Están bloqueadas as arterias que fornecen sangue ao corazón? Aprendamos sobre a enfermidade arterial coronaria!

Hoxe imos falar dunha cardiopatía común pero potencialmente grave. Pode que xa oíras falar dela ou que alguén da túa familia a teña. Vexamos que é a enfermidade arterial coronaria (EAC) , por que se produce e como podemos protexernos. É coma un asasino silencioso, polo que é importante coñecela.

Que é a enfermidade arterial coronaria?

En poucas palabras, é unha afección na que as arterias coronarias , que fornecen sangue rico en osíxeno ao corazón, se estreitan ou se bloquean. Co tempo , a placa , especialmente o colesterol, acumúlase nestas arterias, o que restrinxe a cantidade de sangue que chega ao músculo cardíaco.

Imaxina que hai dous carrís de tráfico nunha estrada e, de súpeto, están a construír a estrada, polo que se reduce a un só carril. Entón o tráfico fluirá sen problemas, non si? Así é como é. Pode que non notes nada ata que esta placa forme un coágulo de sangue e bloquee completamente a arteria. Un coágulo de sangue é como unha barreira de formigón no medio da estrada. Entón o tráfico detense por completo. Do mesmo xeito, un ataque cardíaco ocorre cando o sangue non pode fluír cara ao corazón.

Esta afección pode prolongarse durante anos sen ningún síntoma, ata que se produce un ataque cardíaco de súpeto. Por iso chámase o "asasino silencioso".

Tamén se denomina cardiopatía coronaria (CC) e cardiopatía isquémica . É o que moita xente denomina un "problema cardíaco".

Hai algún tipo principal disto?

Si, hai dúas formas principais de enfermidade arterial coronaria:

1. Cardiopatía isquémica estable: Trátase do tipo crónico ou de longa duración. As arterias coronarias estreitanse gradualmente ao longo de moitos anos. Co tempo, a cantidade de sangue rico en osíxeno que recibe o corazón diminúe. Pode experimentar algúns síntomas, pero pode realizar a súa vida diaria con normalidade.

2. Síndrome coronaria aguda: trátase dunha afección perigosa que se produce de súpeto e require atención médica inmediata. A placa dunha arteria coronaria rompe repentinamente, formando un coágulo de sangue que bloquea o fluxo sanguíneo ao corazón. Este bloqueo repentino provoca un ataque cardíaco.

Que tan común é esta situación?

A enfermidade arterial coronaria é moi común . Só nos Estados Unidos, máis de 18 millóns de adultos padecen esta enfermidade. Parece que esta situación tamén está a aumentar día a día no noso país. A enfermidade arterial coronaria é a principal causa de morte en todo o mundo.

Cales son os síntomas?

Pode que non teñas ningún sinal de enfermidade arterial coronaria durante moito tempo. Isto débese a que esta placa tarda anos, incluso décadas, en acumularse. Pero a medida que as arterias comezan a estreitarse, podes comezar a notar síntomas sutís. Estes son sinais de que o teu corazón está a traballar máis do habitual para bombear sangue osixenado por todo o corpo.

Os síntomas da CAD crónica poden incluír:

• Anxina estable: Este é o síntoma máis común. A anxina estable é dor ou malestar no peito. Aparece e desaparece nun patrón consistente. Normalmente séntese durante o exercicio físico, o traballo intenso ou cando se está estresado. Desaparece co repouso ou cando se toma nitroglicerina (un medicamento usado para a anxina).
• Falta de aire/Disnea: Algunhas persoas teñen dificultades para respirar mesmo cando realizan tarefas sinxelas.

Ás veces, o primeiro síntoma da enfermidade arterial coronaria é un ataque cardíaco , polo que cómpre ter moito coidado con isto.

Que o causa?

A principal causa da enfermidade arterial coronaria é unha afección chamada aterosclerose . A aterosclerose é a acumulación gradual de placa dentro das arterias do corpo. Cando estas placas bloquean o fluxo de sangue a través das arterias coronarias, desenvólvese unha enfermidade arterial coronaria.

Esta placa está formada por substancias como colesterol, produtos de refugo, calcio e fibrina (unha substancia que axuda á coagulación do sangue). Cando estes se acumulan nas paredes das arterias, estreitanse e endurecen.

Estes depósitos poden estreitar ou danar as arterias. Isto pode restrinxir ou bloquear completamente o fluxo sanguíneo a unha parte do corpo. Cando estes depósitos se acumulan nas arterias coronarias, o músculo cardíaco non recibe suficiente sangue. Isto significa que o corazón non recibe o osíxeno e os nutrientes que necesita para funcionar correctamente. Isto chámase isquemia miocárdica . Isto pode causar dor no peito (anxina de peito) e aumentar o risco de sufrir un ataque cardíaco.

As persoas con enfermidade arterial coronaria adoitan ter acumulación de placa noutras partes do corpo, o que pode levar a afeccións como a enfermidade da arteria carótide (que afecta as arterias do pescozo) e a enfermidade arterial periférica (EAP) (que afecta as arterias dos brazos e as pernas).

É algo que vén de xeracións en xeración?

Ata certo punto, si. Os antecedentes familiares inflúen no risco de enfermidade arterial coronaria. Non obstante, existen moitos outros factores de risco que non teñen nada que ver cos xenes. As decisións que tomas cada día son as que máis impacto teñen no risco de enfermidade coronaria.

Cales son os factores de risco?

Hai moitos factores de risco para a enfermidade arterial coronaria. Non podes cambialos todos, pero algúns pódense controlar con cambios no estilo de vida ou medicación. Fala co teu médico sobre o que podes facer con respecto a estes factores de risco:

• Se es home, tes máis de 45 anos e, se es muller, tes máis de 55 anos.
• Ter un familiar con cardiopatía (especialmente un pai ou irmán antes dos 55 anos, ou unha nai ou irmá antes dos 65 anos).
• Comer demasiadas graxas saturadas ou carbohidratos refinados (como pan, arroz, pasta).
• Non facer suficiente exercicio.
• Non durmir o suficiente.
• Fumar, vapear ou consumir outros tipos de tabaco.
• Ter aterosclerose .
• Presión arterial alta .
• Aumento dos niveis de colesterol malo (colesterol LDL) .
• Niveis reducidos de colesterol bo (colesterol HDL) .
• Niveis elevados de triglicéridos ( hipertrigliceridemia ).
• Anemia .
• Enfermidades autoinmunes como o lupus e a artrite reumatoide .
• Enfermidade renal crónica .
• Diabete (diabetes mellitus) .
• VIH/SIDA .
• Síndrome metabólica .
• Índice de masa corporal (IMC) superior a 25.
• Trastornos do sono como a apnea do sono .
• Menopausa precoz (antes dos 40 anos).
• Endometriose .
• Ter antecedentes de afeccións como diabetes gestacional, eclampsia ou preeclampsia .
• Uso de métodos anticonceptivos hormonais.

Poden producirse complicacións?

A principal complicación da enfermidade arterial coronaria é un ataque cardíaco . Trátase dunha emerxencia médica potencialmente mortal. O músculo cardíaco comeza a morrer porque non recibe suficiente sangue. Para salvar a túa vida, necesitas tratamento médico urxente para restaurar o fluxo sanguíneo ao teu corazón.

Co tempo, a enfermidade coronaria pode debilitar o corazón e causar complicacións como:

• Arritmias (latidos cardíacos anormais, por exemplo, fibrilación auricular ).
• Morte súbita por parada cardíaca .
• Choque cardioxénico .
• Insuficiencia cardíaca .

Como se diagnostica esta enfermidade?

Os médicos diagnostican a enfermidade arterial coronaria mediante un exame físico e diversas probas.

Durante o exame físico, o seu médico:

• Está a medirche a presión arterial .
• Escoitando o corazón cun estetoscopio.
• Preguntarán que síntomas tes e canto tempo levas con eles.
• Preguntar polo teu historial médico.
• Pregúntoche polo teu estilo de vida.
• Pregunta polo historial médico da túa familia (especialmente se os teus pais ou irmáns padecen enfermidades cardíacas).

Toda esta información axuda ao teu médico a determinar o teu risco de desenvolver unha enfermidade cardíaca.

Que tipo de probas se fan?

Para avaliar a función cardíaca e confirmar a enfermidade cardíaca, o médico pode recomendar unha ou máis das seguintes probas:

• Análises de sangue .
• Cateterismo cardíaco .
• Anxiografía coronaria por TC (angiografía coronaria por tomografía computarizada [TC]) .
• Resonancia magnética cardíaca (RMN) .
• Gammagrafía coronaria de calcio .
• Ecocardiograma (Ecocardiograma - eco) .
• Electrocardiograma (ECG/ECG) .
• Proba de esforzo .
• Radiografía de tórax .

Como se trata?

O tratamento da enfermidade arterial coronaria adoita implicar cambios no estilo de vida, xestión de factores de risco e medicación. Algunhas persoas tamén poden precisar cirurxía ou outros procedementos médicos.

O seu médico falaralle sobre o mellor plan de tratamento para vostede. É moi importante seguir o seu plan de tratamento á perfección para reducir o risco de complicacións graves da enfermidade coronaria.

Cambios no estilo de vida

Os cambios no estilo de vida xogan un papel importante no tratamento da enfermidade arterial coronaria. Estes inclúen:

• Non fumes, vapees nin uses ningún produto do tabaco .
• Siga unha dieta saudable para o corazón , baixa en sodio (sal), graxas saturadas, graxas trans e azucre . A dieta mediterránea é unha forma probada de reducir o risco de sufrir un ataque cardíaco ou un accidente cerebrovascular.
• Exercicio : Procura camiñar (ou realizar outra actividade) durante 30 minutos, cinco días á semana.
• Limitar o alcol .

Asegúrate de falar co teu médico antes de comezar un novo programa de exercicios. O teu médico pode guiarte sobre calquera cambio no estilo de vida que poidas precisar. Tamén pode recomendarche xeitos de axudarche a deixar de fumar ou falar cun nutricionista sobre un plan de alimentación saudable.

Xestión de factores de risco

Xestionar os factores de risco de enfermidade coronaria pode axudar a evitar que a súa doenza empeore. Traballe co seu médico para xestionar estas doenzas:

• Diabetes .
• Presión arterial alta .
• Colesterol alto .
• Triglicéridos elevados (hipertrigliceridemia) .
• Valor do IMC superior a 25 .

Medicinas

Os medicamentos poden axudar a controlar os factores de risco e tratar os síntomas da enfermidade arterial coronaria. O seu médico pode recetarlle un ou máis dos seguintes medicamentos:

• Os que baixan a presión arterial.
• Os que baixan o colesterol.
• Os que controlan a anxina de peito estable, como a nitroglicerina e a ranolazina .
• Aqueles que reducen o risco de coágulos sanguíneos.

Cirurxías e outros procedementos

Algunhas persoas poden precisar procedementos ou cirurxías como estas para controlar a enfermidade arterial coronaria:

• Intervención coronaria percutánea (ICP): trátase dun procedemento minimamente invasivo, tamén chamado anxioplastia coronaria . A arteria bloqueada reabrese e o sangue flúe sen problemas. Tamén se pode colocar un stent para axudar a manter a arteria aberta.
• Enxerto de derivación da arteria coronaria (CABG): esta cirurxía crea unha nova vía para que o sangue flúa arredor do bloqueo. Este "bypass" restaura o fluxo sanguíneo ao corazón. A cirurxía de CABG axuda a persoas con bloqueos graves en varias arterias coronarias.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

Os tratamentos para a enfermidade arterial coronaria poden causar complicacións ou efectos secundarios como:

• Sangrado.
• Diarrea.
• Mareos.
• Tose.
• Formación dun coágulo sanguíneo.
• Dano na arteria coronaria.
• Infeccións.
• Latexado cardíaco anormal.
• Taponamento cardíaco ( acumulación de líquido arredor do corazón).

Canto tempo tarda en curarse?

Despois dunha anxioplastia (ICP) , normalmente podes retomar as túas actividades normais nunha semana. Despois dunha cirurxía de bypass (CABG) , terás que permanecer no hospital durante máis dunha semana. Despois diso, tardarás entre 6 e 12 semanas en recuperarte completamente.

Non se pode evitar isto?

A enfermidade arterial coronaria non sempre se pode previr porque algúns factores de risco están fóra do teu control. Pero podes reducir o risco de enfermidade arterial coronaria e axudar a evitar que empeore:

• Decídete a deixar de fumar por completo e de consumir todas as formas de tabaco .
• Come alimentos saudables para o corazón.
• Dorme o suficiente.
• Mantén un peso saudable que che conveña.
• Sexa consciente do risco de enfermidades cardíacas.
• Limitar o consumo de alcol.
• Móvete máis, sé activo/a.
• Tome a súa medicación segundo a prescrición.

Que ocorre se teño esta enfermidade?

O teu médico é a mellor persoa para informarche sobre a túa condición. Os resultados varían dunha persoa a outra. O teu médico terá en conta todo, desde a túa idade, outras doenzas, factores de risco e síntomas, para tomar unha decisión. Os cambios no estilo de vida e outros tratamentos poden axudarche a mellorar as túas posibilidades de mellorar.

Pódese curar completamente esta enfermidade?

Non se pode "curar" completamente a enfermidade arterial coronaria. Pero si se pode controlar a doenza e evitar que empeore . Ao colaborar co médico e seguir atentamente o plan de tratamento, pódese aumentar a posibilidade de vivir o máis forte e saudable posible.

Como me coido?

O máis importante que podes facer é seguir o teu plan de tratamento á perfección. Isto pode incluír cambios no estilo de vida e medicación. Tamén pode incluír cirurxía ou outros procedementos e o tempo de recuperación necesario posteriormente.

Xunto co tratamento, o médico tamén pode recomendar un programa de rehabilitación cardíaca . Este tipo de programa é moi útil para as persoas que se recuperan dun ataque cardíaco ou que viven con insuficiencia cardíaca. Axúdache co exercicio, cos cambios na dieta e coa xestión do estrés.

Enfermidade arterial coronaria e saúde mental

Cando recibes un diagnóstico de enfermidade coronaria, podes comezar a pensar máis no teu corazón e nas túas arterias do que farías doutro xeito. Isto pode ser cansativo e abrumador. Podes sentirte moi ansioso polos teus síntomas ou polo que che vai pasar. Moitas persoas con enfermidade arterial coronaria sofren depresión e ansiedade . É normal sentir ansiedade cando se vive cunha enfermidade que supón unha ameaza para a vida.

Pero non deixes que esa preocupación se apodere da túa vida diaria. Podes vivir unha vida activa e plena mesmo con enfermidades cardíacas. Se o teu diagnóstico está a afectar a túa saúde mental, fala cun conselleiro. Busca un grupo de apoio onde poidas coñecer xente que estea a pasar polas mesmas cousas que ti. Non tes que gardar todo isto para ti, e non tes que sentir que tes que ser forte polos demais. A enfermidade cardíaca é un diagnóstico que cambia a vida. É importante comprender todo isto e dedicar tempo a atopar xeitos de manterse san, tanto física como mentalmente.

Cando deberías consultar un médico?

O seu médico indicaralle a frecuencia coa que debe vir para facerse probas e revisións. Ademais de consultar co seu médico de cabeceira, tamén pode consultar con especialistas (por exemplo , un cardiólogo ).

Fale co seu médico nesta situación:

• Se observas novos síntomas ou cambios nos síntomas.
• Se hai efectos secundarios da medicación.
• Se tes algunha pregunta ou preocupación sobre a túa condición ou o teu plan de tratamento.

Cando debes buscar tratamento de emerxencia?

Se tes síntomas dun ataque cardíaco ou dun accidente cerebrovascular, chama ao 1990 ou ao teu número de emerxencias local. Trátase de emerxencias médicas que supoñen unha ameaza para a vida e que requiren tratamento inmediato. Pode ser útil imprimir unha lista de síntomas e gardala onde poidas velos. Ademais, informa á túa familia e amigos sobre estes síntomas para que poidan chamar ao 1990 por ti se o necesitan.

Que lle debería preguntar ao médico/médica?

Se aínda non che diagnosticaron enfermidade arterial coronaria, considera facerte estas preguntas:

• Cales son os meus factores de risco para desenvolver enfermidade arterial coronaria?
• Que podo facer para reducir o meu risco?
• Que cambios no estilo de vida son máis importantes para min?
• Que medicamentos poden reducir o meu risco e cales son os seus efectos secundarios?
• Canto tempo debería tomar este medicamento?

Se tes unha enfermidade arterial coronaria, estas preguntas poden ser útiles:

• Que podo facer para controlar que a enfermidade non empeore?
• Cal é o mellor plan de tratamento para min?
• Que cambios no meu estilo de vida teño que facer?
• Que medicamentos necesito e cales son os seus efectos secundarios?
• Necesitarei cirurxía ou outros procedementos? Como me recuperarei?
• Hai algún grupo de apoio ou recurso que poidas recomendar?

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Descubrir que tes unha enfermidade arterial coronaria pode ser unha mestura de emocións. Pode que esteas confuso sobre como aconteceu isto. Pode que te sintas triste ou que desexases ter feito as cousas doutro xeito para evitar este diagnóstico. Pero este non é o momento de pensar no pasado, senón de pensar no futuro. Deixa atrás calquera culpa ou reproche que poidas sentir. No seu lugar, comeza a facer un plan para axudar ao teu corazón hoxe mesmo.

Traballa co teu médico para facer cambios no teu estilo de vida que poidas xestionar. Infórmate sobre as opcións de tratamento, incluídos os medicamentos, e como poden axudar á saúde do teu corazón. Fálalles á túa familia e amigos dos teus obxectivos e de como poden axudarche. Esta é a túa viaxe, pero non tes que facelo só. Lembra que, co coñecemento, o apoio e unha actitude positiva axeitados, podes vivir ben con esta doenza.

Enfermidade arterial coronaria , enfermidade cardíaca, ataque cardíaco, anxina de peito, colesterol, arterias bloqueadas, saúde cardíaca