Todos escoitamos o dito dende a infancia: "Non comas demasiado sal, non é bo para o teu corpo". De feito, sabemos que o exceso de sal, ou sodio, pode aumentar a presión arterial e provocar enfermidades cardíacas. Pero algunha vez pensaches que unha cantidade insuficiente de sal no corpo pode ser igual de perigosa e, ás veces, incluso máis perigosa? Iso é o que chamamos hiponatremia en medicina. Aínda que poida parecer un tema complicado, hoxe falaremos del dun xeito moi sinxelo que poidades entender.
En poucas palabras, que é a hiponatremia?
A hiponatremia prodúcese cando o nivel de sodio no sangue (o compoñente principal do sal que inxerimos) é inferior ao normal. Normalmente, o nivel de sodio no sangue dunha persoa sa debería estar por riba dos 135 miliequivalentes por litro (135 mEq/L). Se este valor cae por debaixo de 135, chámase hiponatremia a esa afección.
Agora pode que esteas pensando: "Ah... que pasa se perdemos un pouco de sal?". Pero non é tan sinxelo. Para que todo no noso corpo funcione correctamente, todo necesita estar en equilibrio. O equilibrio entre a auga e o sodio é especialmente importante. Se se perde este equilibrio, é dicir, se a cantidade de auga no corpo aumenta e o sodio se dilúe, o exceso de auga comeza a entrar nas células do noso corpo. Entón esas células ínchanse. Aínda que isto pode ocorrer en calquera parte do corpo, a inflamación das células cerebrais é especialmente perigosa.
Imaxina que estás a facer té. Que ocorre se lle engades un pouco de azucre e moita auga? A dozura do té pérdese, non si? Así é. Cando a cantidade de auga no corpo é maior que a cantidade de sodio, a concentración de sodio no sangue diminúe. Se os nosos riles funcionan correctamente, esta condición non adoita producirse mesmo que bebamos un pouco de auga de máis. Non obstante, debido a algunhas enfermidades, medicamentos ou se suamos moito, como correr unha maratón, e bebemos só auga nese momento, non temos os electrólitos que o noso corpo necesita.
Hai os principais tipos de hiponatremia?
Si, os médicos dividen a hiponatremia en tres tipos principais para facilitar a busca da causa desta afección. Está determinada pola cantidade total de auga e sodio no corpo. Entendémola simplemente deste xeito.
| Tipo de hiponatremia | En poucas palabras, que ocorre? |
|---|---|
| Hiponatremia euvolémica (dilucional) | O que ocorre nisto é que, mentres a cantidade de sodio no corpo está nun nivel normal, só aumenta a cantidade de auga. Para ser precisos, o sal dilúese. |
| Hiponatremia hipervolémica | Neste caso, tanto a auga como o sodio no corpo aumentan. Pero a cantidade de auga que aumenta é moito maior que a cantidade de sodio. Isto tamén dilúe o sodio. Podes notar inchazo no corpo. |
| Hiponatremia hipovolémica | Neste caso, o corpo perde tanto auga como sodio. Non obstante, a cantidade de sodio perdida é maior que a cantidade de auga perdida. Isto pode ocorrer a miúdo cando hai vómitos ou diarrea graves. |
Unha vez que o médico descubra cal destes tipos tes, será moito máis doado determinar cal é a causa e cal é o mellor tratamento.
Cales son os síntomas desta afección?
Os síntomas da hiponatremia poden variar dependendo de como de baixo sexa o nivel de sodio e da rapidez con que diminúa. Ás veces, cando os niveis de sodio baixan lentamente (hiponatremia crónica), pode non haber síntomas importantes. Pero se a baixada se produce de súpeto (hiponatremia aguda), os síntomas poden ser graves.
Estes son os síntomas que se poden observar en xeral:
- Contraccións ou debilidade muscular .
- Náuseas e vómitos .
- Fatiga e letargo extremos . Sensación de non poder facer nada.
- Dor de cabeza .
- Confusión: Esquecer onde estás, a que hora estás e confundirse sobre o que estás dicindo.
- As convulsións son a aparición de afeccións semellantes ás convulsións.
Por que ocorre isto? Causas da hiponatremia
Na maioría dos casos, a causa principal da hiponatremia é unha afección médica que fai que o corpo reteña demasiada auga, o que dilue o sodio. Ademais diso, tamén pode ser causada por unha perda excesiva de sodio do corpo (que é un pouco baixa).
Estas son algunhas das principais razóns que inflúen nesta situación:
- SIADH (síndrome de secreción inadecuada da hormona antidiurética): trátase dun trastorno hormonal. Neste caso, segrégase en exceso unha hormona (ADH) que controla a excreción de auga do noso corpo. Isto reduce a excreción de auga dos riles, o que fai que se acumule auga no corpo e dilúa o sodio.
- Insuficiencia cardíaca: Cando o corazón está débil, a circulación sanguínea no corpo non é boa. Isto pode provocar a acumulación de líquido no corpo.
- Insuficiencia renal: Unha das principais funcións dos riles é filtrar o exceso de auga e os produtos de refugallo do corpo. Cando os riles se debilitan, este proceso non funciona correctamente e a auga acumúlase no corpo.
- Cirrose hepática: esta afección pode ocorrer cando a función hepática está gravemente afectada.
- Certos medicamentos: esta afección pode ser causada por certos "diuréticos", especialmente os que se usan para a presión arterial alta e certos medicamentos que se usan para enfermidades mentais (ISRS).
- Diarrea ou vómitos graves: Durante este tempo, o corpo pérdese unha gran cantidade de auga e sodio.
- Bebida excesiva (polidipsia): pode ser causada pola necesidade de beber cantidades excesivas de auga sen motivo, o que pode acompañar algúns trastornos de saúde mental.
- Beber demasiada cervexa ou licor.
- Uso de drogas como o MDMA (éxtasis).
É esta unha condición grave e potencialmente mortal?
Si, absolutamente. Especialmente se os niveis de sodio baixan de súpeto e a un nivel moi baixo, pode ser potencialmente mortal.
Como xa mencionei, cando o sodio no sangue diminúe, entra máis auga nas células. Se isto lles ocorre ás células cerebrais, o cerebro ínchase (edema cerebral). O noso cerebro está encerrado nunha caixa feita de ósos chamada cranio. Polo tanto, o cerebro non ten moito espazo para incharse. Cando o cerebro se incha deste xeito, presiona contra o cranio. Isto pode causar danos cerebrais permanentes, coma ou mesmo a morte.
Polo tanto, a hiponatremia nunca é unha condición que se deba tomar á lixeira.
Como descobre isto un médico?
Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas. Despois, examinarache e solicitará varias probas para confirmar a afección e atopar a causa.
- Análises de sangue: esta é a proba máis importante. Permite comprobar os niveis de sales no sangue, como o sodio e o potasio, e o bo funcionamento dos riles.
- Análises de urina: Observando o nivel e a concentración de sodio na urina, pódese adiviñar cal é a causa.
- Outras probas: Se é necesario, dependendo da causa, pódense realizar cousas como unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada cerebral.
O médico tamén pode preguntarche cousas como:
- Que medicamentos tomas?
- Que outras enfermidades tes?
- Bebes alcol?
- Canta auga bebes normalmente ao día?
Como se trata a hiponatremia?
O tratamento depende de canto baixo sexa o teu nivel de sodio, da gravidade dos teus síntomas e da causa que o causou.
- Tratamento da causa: o primeiro paso é controlar a doenza subxacente que a está a causar. Por exemplo, se está causada por un medicamento, pódese deixar de tomalo ou cambialo.
- Limitar a inxesta de auga: A miúdo, especialmente se os niveis de sodio non son moi baixos, o médico aconsellarache que limites a cantidade de auga que bebes ao día.
- Solución salina intravenosa: se os niveis de sodio son moi baixos ou os síntomas son graves, pode ser necesario hospitalizalo e administrarlle sodio por vea (solución salina).
- Medicamentos especiais: Nalgúns casos, adminístranse medicamentos especiais, como o tolvaptán, para axudar a eliminar o exceso de auga do corpo.
Un punto especial co que ter coidado durante o tratamento!
Isto é moi importante. Ao tratar a hiponatremia, os médicos teñen moito coidado.
Moi importante: É moi perigoso volver aos niveis normais demasiado rápido, xa que baixaron demasiado. Facelo pode provocar unha afección chamada "mielinólise pontina central" ou "síndrome de desmielinización osmótica", que pode danar permanentemente o cerebro. Polo tanto, isto só debe tratarse nun hospital, baixo supervisión médica. Nunca intentes solucionalo ti mesmo na casa bebendo auga salgada ou comendo cápsulas de sal.
Cando debería ir ao médico? Cando debería ir á UTE?
Isto é algo que debes saber con certeza, porque actuar a tempo pode salvar unha vida.
| Se tes algún destes síntomas, consulta un médico inmediatamente: | |
|---|---|
| |
| Se se presentan estes síntomas, leve o paciente inmediatamente á UTE (Unidade de Tratamento de Urxencias): | |
|
Mensaxe para levar a casa
- A hiponatremia é unha condición na que os niveis de sal (sodio) no corpo son baixos. Non se debe tomar isto á lixeira nin xogar con el.
- A maioría das veces, isto débese a un exceso de auga no corpo, en lugar de comer menos sal.
- Os síntomas poden variar desde espasmos musculares, fatiga e dores de cabeza ata afeccións máis graves como confusión e convulsións.
- Se observa algún síntoma grave, como confusión ou un ataque, non faga nada máis e leve o paciente inmediatamente á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) do hospital.
- Isto só debe tratarse baixo a supervisión dun médico. Non intentes tratalo na casa, xa que aumentar os niveis de sodio demasiado rápido pode causar danos cerebrais.
- Se tes outra condición médica que che poña en risco de desenvolvela, fala co teu médico sobre iso e segue as instrucións necesarias.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment