Imaxina que, por moita auga que bebas, sentes sede. Ao mesmo tempo, necesitas ir ao baño con frecuencia. Non podes durmir ben pola noite e tes que levantarte varias veces. Non é unha situación un pouco preocupante? Aínda que moita xente pensa que isto é normal, ás veces pode ser un síntoma dalgún outro problema dentro do noso corpo. Hoxe imos falar dunha afección tan rara pero tratable. Trátase dos trastornos da arxinina vasopresina ou diabetes insípida, como moita xente a coñece polo seu nome antigo.
En poucas palabras, que son os trastornos da arxinina vasopresina?
Aínda que o nome é un pouco complicado, é moi doado entender o que está a suceder. En poucas palabras, trátase dunha condición na que o noso corpo non é capaz de reter a cantidade de auga necesaria. Polo tanto, a cantidade de auga necesaria tamén se excreta na urina.
A principal razón disto é unha hormona do noso corpo. Chámase arxinina vasopresina (AVP) . Algúns médicos tamén a chaman hormona antidiurética (ADH) . Esta hormona AVP é coma un xestor que dá instrucións aos nosos riles. É quen lles di aos riles: "Vale, o corpo necesita auga agora, así que garda un pouco de auga e reduce a cantidade de auga que se excreta na urina".
Nesta enfermidade, este proceso pode verse interrompido de dúas maneiras principais:
1. Deficiencia de AVP (AVP-D): Isto ocorre cando o noso cerebro non produce a hormona AVP na cantidade necesaria. Isto significa que non hai ninguén que lle dea instrucións aos riles.
2. Resistencia á AVP (AVP-R): neste caso, aínda que o cerebro produce suficiente hormona AVP, os riles non aceptan os consellos. Do mesmo xeito que o xerente dá consellos pero os empregados os ignoran.
De calquera xeito, o resultado final é o mesmo: os riles filtran a auga segundo a necesitan e excrétana en forma de urina. Como resultado, o corpo perde a auga que necesita.
| Tipo de condición médica | En poucas palabras, que está a suceder? |
|---|---|
| Deficiencia de AVP (AVP-D) | A hormona AVP, que envía mensaxes do cerebro aos riles, non se produce en cantidades suficientes. |
| Resistencia á AVP (AVP-R) | Aínda que o cerebro produce a hormona AVP, os riles non poden comprender (recibir) esa mensaxe correctamente. |
Cales son os síntomas desta afección?
Os síntomas principais e máis evidentes desta afección son:
- Sede excesiva (polidipsia): Sensación de non ter sede por moita auga que se beba.
- Micción frecuente: necesidade de levantarse varias veces para ouriñar, non só durante o día, senón tamén pola noite (nicturia).
- Micción excesiva: A cantidade de urina producida é moi grande. A urina é incolora e acuosa.
Normalmente, unha persoa excreta entre 1 e 3 litros de urina ao día. Pero alguén con esta condición pode excretar ata 20 litros de urina ao día! Imaxina canta cantidade é iso!
Estes síntomas son un forte sinal de que algo non funciona correctamente dentro do teu corpo. Polo tanto, se tes estes síntomas, é moi importante que consultes un médico canto antes.
Como se manifestan estes síntomas en nenos pequenos?
Os nenos pequenos poden non ser capaces de dicir con precisión "Teño sede". Polo tanto, se padecen esta afección, os síntomas poden ser un pouco diferentes.
- Deshidratación grave
- estreñimento
- Vómitos
- Febre frecuente
- Constantemente inquieto e chorando
- Falta de crecemento (non gañar peso)
Por que se produce esta situación?
Hai varias posibles causas para isto, dependendo do tipo de afección.
Causas da deficiencia de arxinina vasopresina (AVP-D)
Este é o tipo máis común. Está causado por danos nas partes do cerebro que producen a hormona AVP (o hipotálamo ou a glándula pituitaria).
- Lesións na cabeza ou cirurxías: estas partes poden resultar danadas por unha cirurxía ou un accidente cerebral.
- Tumores: debido a certos tumores que se forman no cerebro.
- Inflamación: Afeccións inflamatorias causadas por enfermidades como a sarcoidose ou a tuberculose.
- Causas xenéticas: cambios xenéticos que se herdan.
- Idiopática: nalgúns casos, aproximadamente a metade de todos os casos, non se pode atopar unha causa específica .
Causas da resistencia á arxinina-vasopresina (AVP-R)
Non hai problema coa produción da hormona no cerebro, o problema reside nos riles.
- Causas xenéticas: problemas xenéticos que se transmiten de xeración en xeración.
- Certos medicamentos: especialmente algúns medicamentos para enfermidades mentais, como o litio.
- Obstrución das vías urinarias.
- Aumento dos niveis de calcio no sangue (hipercalcemia).
- Niveis baixos de potasio no sangue (hipocalemia).
Condicións especiais que se producen durante o embarazo
Moi raramente, as mulleres poden desenvolver esta afección temporalmente durante o embarazo. Isto débese a que un encima producido pola placenta descompón a hormona AVP da nai durante o embarazo. Este risco é maior para as nais que están embarazadas de xemelgos e para as nais que padecen afeccións como a preeclampsia, que afectan á función hepática. Pero a boa noticia é que esta afección adoita desaparecer por completo en dúas ou tres semanas despois do parto.
Que complicacións pode causar isto?
A complicación máis perigosa e importante desta afección é a deshidratación , que significa a perda de auga e electrólitos dabondo para que o corpo funcione.
Normalmente, podes compensar a perda bebendo auga dabondo para igualar a cantidade de urina que produces. Pero se por algún motivo non es capaz de beber auga dabondo, podes deshidratarte gravemente moi rapidamente.
Isto pode supoñer unha ameaza para a vida . Se se sente mareado, con náuseas, con cansazo extremo ou desmaiado, que son signos de deshidratación, vaia inmediatamente á sala de urxencias do hospital máis próximo.
Como descobre isto un médico?
Hai outras enfermidades comúns que poden causar sede e micción frecuentes. Por exemplo, a diabetes mellitus. Polo tanto, o primeiro que fai un médico é comprobar se hai outras enfermidades similares.
Realízanse varias probas para diagnosticar con precisión esta enfermidade.
- Proba de privación de auga: esta é a forma máis fiable de diagnosticar esta afección. Nesta proba, debes pasar varias horas sen beber ningún líquido. Realízase nun hospital baixo a supervisión directa dun médico ou enfermeiro. Isto débese a que isto pode levar á deshidratación. Se tes esta afección, o teu corpo seguirá producindo grandes cantidades de urina aínda que non bebas auga. Nunha persoa sa, a túa produción de urina reducirase e só producirás unha pequena cantidade de urina concentrada de cor amarela escura.
- Outras probas:
- Comprobación dos niveis de azucre no sangue (para asegurarse de que non ten diabetes).
- Análise de urina: comprobación da concentración (osmolalidade) da urina.
- Análises de sangue: miden algo chamado copeptina, que está relacionado coa hormona AVP.
- Resonancia magnética: para ver se hai danos na glándula pituitaria ou no hipotálamo do cerebro.
Cales son os tratamentos para isto?
As opcións de tratamento dependen de se tes AVP-D ou AVP-R, pero independentemente do tratamento, é imprescindible beber auga dabondo.
Tratamento do estado AVP-D
O principal medicamento que se emprega para isto é a desmopresina . Trátase dunha hormona sintética que serve para substituír a hormona AVP que falta. Pode tomarse en forma de pílula, spray nasal ou inxección. Ás veces tamén se administra para afeccións temporais que se producen durante o embarazo.
Tratamento do estado AVP-R
Tratar isto é un pouco complicado. Porque o problema aquí non é a falta de hormonas, senón que os riles non responden a elas. Polo tanto, hai que usar diferentes tratamentos conxuntamente.
- Diuréticos tiazídicos: aínda que estes son un tipo de medicamento que aumenta a diurese, funcionan de forma diferente nesta condición e reducen a diurese.
- Antiinflamatorios non esteroides (AINE): algúns fármacos da categoría dos analxésicos.
- Se esta afección está causada por outro medicamento que está a tomar, o seu médico cambiará ese medicamento e recetará outro medicamento.
Por que se cambiou o nome de "Diabetes insípida" a "Diabetes insípida"?
Este é un problema que ten moita xente. Durante moito tempo, esta enfermidade chamouse diabetes insípida. Pero en 2022, varias organizacións médicas importantes uníronse e decidiron cambiar este nome.
A razón principal é a confusión causada pola palabra "diabetes". Normalmente usamos "diabetes" para referirnos á diabetes mellitus . É unha enfermidade moi común no noso país. Caracterízase por un aumento dos niveis de azucre no sangue. Aínda que ambas as enfermidades teñen síntomas comúns de sede e micción frecuentes, trátase de dúas enfermidades completamente diferentes . Os tratamentos tamén son completamente diferentes.
O nome "diabetes insípida" levou a que algúns pacientes fosen diagnosticados erroneamente con diabetes mellitus e mesmo a erros no tratamento. Para eliminar esta confusión, agora úsase o nome "trastorno por arxinina vasopresina" para referirse á afección.
É posible vivir con éxito con esta condición?
Si, é totalmente posible. Se recibes o tratamento axeitado para esta afección e bebes suficiente auga segundo as recomendacións do teu médico, normalmente non terás ningún problema grave.
Non obstante, algúns grupos corren un risco lixeiramente maior:
- Bebés pequenos
- Persoas maiores de 65 anos
- Persoas con certos problemas de saúde mental ou discapacidades do desenvolvemento
Estas persoas poden ter dificultades para recoñecer cando teñen sede ou para pedir auga nese momento, o que as pon en maior risco de deshidratación.
Se tes a sensación de estar sempre no baño e, por moito que bebas, non podes saciar a sede, lembra que se trata dunha situación manexable. O teu médico elaborará un plan de tratamento axeitado para ti. Tamén che dirá canta auga debes beber ao día para evitar a deshidratación. Así que non teñas medo de buscar consello médico.
Mensaxe para levar a casa
- Non é normal ter sede constantemente e ouriñar moito. Se tes estes síntomas, consulta un médico.
- Esta afección (trastorno da arxinina vasopresina) non é o mesmo que a diabetes mellitus tal e como a coñecemos. Trátase de dúas enfermidades completamente diferentes.
- Isto débese a un problema cunha hormona chamada AVP producida polo noso cerebro. Ou non se produce o suficiente ou os riles non responden a ela.
- A principal e máis perigosa complicación desta enfermidade é a deshidratación, polo que beber auga dabondo é moi importante.
- Non te preocupes, existen tratamentos eficaces que poden axudar a controlar esta afección.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario