Podes preservar a túa fertilidade para o futuro? Aprendamos sobre a preservación da fertilidade

Se cadra aprazaste a idea de ter un fillo ata que rematases os teus estudos ou conseguiches un traballo estable. Ou, por desgraza, tiveste que someterte a un tratamento por unha doenza como o cancro. Nun momento coma este, é normal preguntarse: "Poderei ter un fillo algunha vez?". Pero grazas aos avances na medicina actual, existe tecnoloxía que pode axudarche nesta situación. Diso é do que falamos hoxe.

Que é a preservación da fertilidade?

En poucas palabras, isto implica almacenar de forma segura as túas propias células ou tecidos reprodutivos para axudarche a ter un fillo no futuro. Isto significa que os teus óvulos, espermatozoides, embrións ou tecido reprodutivo conxélanse dun xeito especial e mantéñense seguros para o seu uso futuro.

Este método pódese empregar tanto para adultos como, ás veces, para nenos pequenos. Pódese dividir en dúas partes principais:

1. Razóns médicas: Isto faise para evitar calquera dano á túa fertilidade debido a unha condición ou tratamento médico.

2. Preservación electiva: se pospón ter fillos por motivos persoais, por exemplo, traballo, educación ou ata que atope unha parella axeitada, pode recorrer a este método antes de que a súa fertilidade diminúa coa idade.

Por que precisamos pensar nisto?

Hai varios factores que poden afectar a túa capacidade para ter fillos no futuro (fertilidade). Ás veces pode deberse á propia afección ou a unha cirurxía ou medicación. Isto tamén é unha preocupación para as persoas que pensan en ter fillos a finais dos 30 ou 40 anos, porque os estudos demostraron que a fertilidade natural diminúe coa idade.

Cales son os métodos para preservar a fertilidade?

Os métodos empregados para isto varían segundo o xénero. Vexamos os principais métodos para mulleres e homes.

Métodos para mulleres

• Conxelación de óvulos: Isto implica administrar inxeccións de hormonas para estimular os ovarios a producir máis óvulos dos que se liberarían normalmente durante un ciclo menstrual normal. Despois, o médico extrae os óvulos do corpo, conxélaos dun xeito especial e almacénaos.
• Conxelación de embrións: este método é similar á conxelación de óvulos. Neste caso, os óvulos tamén se extraen do corpo. Pero despois eses óvulos fecundanse co esperma da túa parella ou dun doante para crear embrións. Este proceso chámase FIV (fecundación in vitro) . Estes embrións creados pódense implantar no útero de inmediato, se é necesario, ou conxelarse para o seu uso futuro (criopreservación de embrións).
• Conxelación do tecido ovárico:Imaxina que tes présa por comezar o tratamento contra o cancro e non tes tempo de esperar dúas ou tres semanas para que as hormonas desenvolvan os teus óvulos. É nese momento cando podes empregar este método. Neste caso, extráese cirurxicamente un pequeno anaco de tecido dos teus ovarios e conxélase. Cando remate todo o tratamento contra o cancro e sexa hora de pensar en ter un fillo, os médicos implantarán de novo ese anaco de tecido no teu corpo. Se ese tecido volve a estar activo, podes ter a oportunidade de quedar embarazada de forma natural ou mediante fecundación in vitro.
• Transposición ovárica (ooforopexia): se se administra radioterapia na zona pélvica, os ovarios poden resultar danados. Para evitalo, o cirurxián move temporalmente os ovarios á parte superior do abdome, lonxe da zona onde se administra a radiación.
• Protección contra a radiación: Durante o tratamento de radioterapia, os ovarios cóbrense cun escudo especial feito de chumbo para minimizar a exposición á radiación.

Métodos para homes

• Conxelación de esperma: Este é o método máis sinxelo e empregado polos homes. Recóllese unha mostra de seme, conxélase e almacénase.
• Conxelación do tecido testicular: Algúns homes poden non ter espermatozoides no seu seme. Ademais, os nenos que non chegaron á puberdade non producen espermatozoides. Nestes casos, pódese extraer un pequeno anaco de tecido dos testículos, analizar se hai espermatozoides, separalo e conxelalo.
• Protección contra a radiación: Do mesmo xeito que coas mulleres, utilízanse escudos especiais de chumbo para protexer os testículos durante o tratamento de radioterapia nos homes.

Como ocorre este proceso?

Cada un destes métodos funciona de xeito diferente. Vexámolos con un pouco máis de detalle.

Conxelación de óvulos e embrións

Este proceso comeza coa estimulación ovárica, que consiste en inxectarse unha hormona todos os días durante uns 10 días.

O procedemento de extracción de óvulos realízase baixo anestesia, o que significa que vostede está durmido e non sente ningunha dor.

• O médico guía unha agulla moi fina a través da vaxina ata o ovario usando guía ecográfica .
• Os ovos desenvolvidos son retirados lentamente a través desa agulla.
• Os óvulos conxélanse directamente ou fecundanse, créanse embrións e conxélanse.

Non sentirás ningunha dor durante este procedemento, pero podes experimentar algunhas molestias, como inchazo, nos días previos e durante uns días posteriores ao procedemento.

Criopreservación de tecido ovárico

Isto faise baixo anestesia xeral. Trátase dunha cirurxía laparoscópica .Así se fai.

• O cirurxián fai de dúas a catro incisións moi pequenas no abdome.
• Introdúcese un instrumento delicado cunha cámara e obsérvase o interior do abdome.
• Extráese un anaco de tecido ovárico con pequenos instrumentos.
• Despois retíranse os instrumentos e péchanse as incisións.

Normalmente podes ir para a casa unhas dúas horas despois desta cirurxía.

Conxelación de esperma

Este é un proceso moi sinxelo. O único que tes que facer é masturbarte e introducir unha mostra de seme nunha copa especial.

Non obstante, se resulta difícil proporcionar unha mostra deste tipo debido a unha condición médica, estrés mental, dor ou razóns relixiosas/culturais, hai xeitos nos que os médicos poden axudar.

• Medicamentos: Hai medicamentos que poden axudar coa exaculación.
• Estimulación vibratoria: A vibración dun dispositivo especial pode estimular a exaculación.
• Electroexaculación: realízase baixo anestesia. A exaculación indúcese mediante unha corrente eléctrica suave administrada por un dispositivo inserido a través do ano preto da glándula prostática.

Hai algún efecto secundario ou risco?

Como ocorre con calquera procedemento médico, estes procedementos teñen algúns riscos. Non obstante, son moi pouco frecuentes. O seu médico explicaralle todo isto.

• Moi raramente , pode producirse hemorraxia ou infección durante a extracción de óvulos ou espermatozoides.
• Existe unha maior probabilidade de ter xemelgos ou máis bebés durante o proceso de FIV. Tamén pode haber un lixeiro aumento do risco de parto prematuro, baixo peso ao nacer, aborto espontáneo e embarazo ectópico.
• Existe un risco moi pequeno de infección, hemorraxia e danos nos órganos circundantes durante a cirurxía de ollo de cerradura.
• As hormonas administradas para estimular os ovarios aumentan os niveis de estróxenos no corpo. Isto pode aumentar lixeiramente o risco de coágulos sanguíneos.
• Moi raramente, a estimulación ovárica pode causar unha afección chamada síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) .

Que éxito teñen estes métodos?

Este é un problema que ten moita xente. O importante é que non todos os métodos de preservación da fertilidade garanten o 100 % de embarazo .

A conxelación de óvulos, espermatozoides e embrións son os métodos máis empregados e probados. Algúns outros métodos aínda non son tan comúns, polo que aínda se están a recompilar datos sobre o seu éxito.

O éxito varía dunha persoa a outra. Depende da túa idade, índice de masa corporal (IMC), outras doenzas e se xa recibiches un tratamento de fecundación in vitro previo.Hai moitos factores implicados. Só o teu médico pode darche a mellor idea da probabilidade de éxito en función da túa situación.

Cal é o mellor momento para falar co médico?

Se tes que tomar unha decisión sobre isto, o mellor é facelo canto antes . O mellor momento é:

• Antes de comezar o tratamento dunha enfermidade como o cancro.
• Se es unha muller que está a atrasar ter fillos, antes dos 35 anos .
• En canto che diagnostiquen unha condición médica que poida afectar a túa fertilidade.

Mesmo se xa completaches un tratamento que podería afectar á fertilidade, non perdas a esperanza. É posible que aínda che queden algunhas opcións, así que asegúrate de falar co teu médico sobre isto.