Sentes a pálpebra solta? Falemos da (síndrome da pálpebra flácida)?

Sentes tamén dor nos ollos e unha sensación de que as pálpebras se moven cara adiante e cara atrás ao espertar pola mañá? Quizais teñas as pálpebras como se fosen gomosas ao tocalas. Aínda que isto é un pequeno inconveniente para algunhas persoas, tamén podería ser un síntoma dunha afección da que imos falar hoxe chamada (síndrome das pálpebras caídas) .

Que é a síndrome da pálpebra flácida?

En poucas palabras, a (síndrome da pálpebra flácida) prodúcese cando a pel das pálpebras se volve solta e gomosa. Elásticouse, como unha goma vella. Isto facilita que as pálpebras se enrolen cara a dentro ou cara a fóra, especialmente cando se dorme. A miúdo pode afectar a ambas as pálpebras superiores.

Que tan común é esta condición?

As investigacións actuais suxiren que entre o 2 % e o 4 % da poboación mundial padece esta afección (síndrome da pálpebra flácida). Non obstante, os médicos cren que esta cifra podería ser moito maior. A razón é que os síntomas desta afección poden ocorrer xunto con moitas outras enfermidades. Polo tanto, ás veces os médicos, especialmente os oftalmólogos, tratan estes síntomas, pero poden non recoñecer que forma parte disto (síndrome da pálpebra flácida).

Cales son os síntomas da síndrome das pálpebras flácidas?

Esta condición pode causar varios síntomas, especialmente ao espertar pola mañá .

• As pálpebras vólvense moi soltas e caídas. Poden enrolarse cara a dentro ou cara a fóra mesmo co máis mínimo toque.
• Sentes dor ou ardor nos ollos.
• Os ollos sécanse porque o líquido lacrimal que os humedece non os lubrica axeitadamente.
• Os teus ollos lagrimean porque o teu corpo produce máis bágoas para mantelos húmidos.
• As pálpebras están inchadas e dolorosas. En termos médicos, tamén chamamos a isto blefarite .
• Séntese coma se algo estivese atascado dentro do ollo.
• Ser sensible á luz, o que significa que é difícil mirala (fotofobia) .
• Un líquido coma unha pinga sae dos ollos.

Por que é un problema esta caída das pálpebras?

Sabías que a pel máis fina dos nosos corpos atópase nas pálpebras ? Para que estas pálpebras funcionen correctamente, deben ser elásticas . É nese momento cando teñen o "espazo" que necesitan para manterse axustadas sobre o globo ocular e moverse cara arriba e cara abaixo cando abrimos, pechamos e pestanexamos.

Pero a pálpebra non é só unha cuberta. No seu interior hai un tipo de glándula chamada glándula de Meibomio . Estas glándulas producen (Meibum)Segregan unha substancia oleosa chamada meibum (pronúnciase meibum). Esta substancia é moi importante para o funcionamento do noso sistema lagrimal. Este aceite, chamado meibum, mestúrase co líquido lagrimal, lubricando a superficie dos ollos e reducindo a evaporación do mesmo. Non só iso, senón que tamén axuda a manter as pálpebras xuntas cando os ollos están pechados, creando un selo que impide a entrada de aire. Isto axuda a manter os ollos húmidos.

Entón, cando as pálpebras perden esta elasticidade, vólvense caídas, non se manteñen no seu sitio correctamente. Entón, o (Meibum) que provén das (glándulas de Meibomio) non se mestura correctamente co líquido lagrimal. Entón, a lubricación dos ollos interrómpese. Ademais, debido a que as pálpebras se moven con facilidade, ese selo hermético non se forma correctamente cando os ollos están pechados. Isto é algo que pode ocorrer todo o tempo, especialmente cando se dorme .

Cales son as causas da síndrome das pálpebras caídas?

A principal razón da caída das pálpebras é a perda dunha proteína chamada elastina nas pálpebras. Esta elastina é a que lle dá elasticidade á pel. Pero a razón exacta disto aínda se descoñece. Non obstante, as investigacións suscitaron dúbidas sobre varios factores. É difícil dicir se estas son as causas definitivas ou só factores contribuíntes. Pero pénsase que estes xogan un papel:

• Obesidade e apnea obstrutiva do sono (AOS): Estas dúas afeccións están estreitamente relacionadas. Se es obeso, é dicir, gravemente obeso, tes un maior risco de desenvolver AOS. Coa AOS, a túa respiración detense mentres dormes. Isto reduce a cantidade de osíxeno que recibe o teu corpo. Esta falta de osíxeno cambia as reaccións químicas do corpo e prodúcense máis encimas que poden descompoñer unha proteína chamada elastina. Aproximadamente a metade das persoas con AOS tamén desenvolven esta afección (síndrome das pálpebras flácidas).
• Trastornos do tecido conxuntivo: Trátase de enfermidades que afectan os tecidos conxuntivos como a cartilaxe e os tendóns. Estas enfermidades tamén poden afectar a forma en que o corpo produce e usa a elastina. Por exemplo, afeccións como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos .
• Xenética: Os cambios no ADN poden afectar a forma en que o corpo produce e usa a elastina. Poden herdarse dos pais ou poden ser cambios accidentais que se produciron mentres o feto se desenvolvía.
• Outras enfermidades que afectan os ollos e os tecidos circundantes: as persoas con enfermidades que provocan que os ollos se inclinen cara adiante poden ter un maior risco. Por exemplo , enfermidades da tiroide , como a enfermidade de Hashimoto .

Ademais disto, hai outros factores que contribúen:

• Sexo: Os homes teñen máis probabilidades de desenvolver a síndrome da pálpebra flácida que as mulleres. Aproximadamente dous terzos son homes.
• Idade:Esta afección é máis común en adultos. Aínda que pode desenvolverse en nenos, é moi rara.
• Etnia: As persoas cun pregamento cutáneo especial (pregamento epicántico) na esquina interna do ollo, como algunhas etnias asiáticas, poden ter menos probabilidades de desenvolver esta afección debido á estrutura das súas pálpebras.

Cales son as posibles complicacións da síndrome da pálpebra flácida?

Cando as pálpebras caen, impide que os ollos se manteñan húmidos e lubricados. Isto pode provocar irritación e danos nos ollos . Isto pode levar a:

• Enfermidade do ollo seco .
• A queratite é a inflamación da córnea, a parte frontal transparente do ollo.
• Erosión corneal recorrente (ECR) .
• Úlceras e cicatrices corneais .
• En casos graves, se non se trata, pode producirse perda de visión .

Como se diagnostica esta afección (síndrome das pálpebras flácidas)?

Dado que os síntomas desta (síndrome das pálpebras flácidas) ocorren con moitas outras enfermidades, non existen probas específicas para diagnosticala con precisión.

Un oftalmólogo pode diagnosticar esta afección preguntándoche polos teus síntomas, facéndoche preguntas sobre a túa visión e como se senten os teus ollos e examinando as túas pálpebras. Durante o exame, o médico colocará a punta do dedo sobre a pel da túa pálpebra. É unha proba o suficientemente suave como para non doer, pero o suficientemente firme como para ver ata onde podes mover e estirar as pálpebras.

Moitos especialistas en ollos empregan este método para determinar se tes a síndrome da pálpebra flácida e a súa gravidade . Existen dous sistemas de clasificación principais que se empregan para isto:

• Método de medición: Este método mide a cantidade de movemento das pálpebras. Esta escala vai de 0 a 4.
• Sistema de visibilidade conxuntiva: neste caso, o oftalmólogo levantará a pálpebra superior mentres vostede mira cara abaixo. A gravidade vén determinada por canto é visible a parte branca do ollo, chamada conxuntiva . Esta escala varía de 0 a 3.

Cales son os tratamentos para esta (síndrome das pálpebras flácidas)?

Hai dous métodos principais de tratamento: o enfoque conservador e o enfoque cirúrxico .

Enfoque de conservación

Unha estratexia conservadora consiste en intentar evitar que se produzan os síntomas desta afección. Isto adoita implicar manter os ollos cubertos cunha tira mentres se dorme, durmir cunha máscara ou aplicar bágoas artificiais ou ungüento para os ollos antes de deitarse.

Ademais, o teu médico pedirache que fagas unha proba do sono para ver se tes AOS. Ten en conta que podes ter AOS mesmo se non tes sobrepeso.

O máis importante: se tes apnea obstructiva da apnea obstructiva (AOS), usar unha máquina de presión positiva continua nas vías respiratorias (CPAP) ou unha máquina de presión positiva binivel nas vías respiratorias (BPAP , ás veces chamada BiPAP®) pode axudar a reverter a perda de elastina e mellorar a elasticidade das pálpebras. É moi importante usar esta máquina todas as noites. Se non, non axudará moito. Por outra banda, a AOS non tratada pode ser mortal, polo que usar a máquina é aínda máis importante.

abordaxe cirúrxica

A cirurxía adoita considerarse se as medidas conservadoras non funcionaron. Ademais, se a súa afección (síndrome da pálpebra flácida) é grave e existe risco de danos oculares, a cirurxía pode ser unha opción. Existen varios procedementos cirúrxicos que poden tensar os tecidos da pálpebra. O seu oftalmólogo ou cirurxián informaralle sobre o procedemento que recomenda e o que pode esperar.

Que esperar se tes a (síndrome das pálpebras flácidas)?

Se tes a síndrome das pálpebras caídas, os teus síntomas adoitan xirar arredor de problemas coa humidade dos ollos. Os síntomas adoitan empeorar ao espertar pola mañá . Se tes tendencia a durmir de lado, o lado do ollo que prefires pode verse máis afectado polos síntomas. Aínda que esta afección non é directamente perigosa, pode causar danos permanentes nos ollos e afectar á túa visión.

Se sospeitas que tes a síndrome das pálpebras flácidas, é boa idea que consultes un oftalmólogo para que che faga unha revisión. Se é así, o médico comprobará se tes a síndrome da apnea obstrutiva do oído (AOS) e, se é necesario, trataráa.

Para que esta afección (síndrome das pálpebras caídas) mellore por si soa, débese abordar completamente a causa subxacente, como a apnea obstructiva do útero (AOS). Non obstante, a AOS en si mesma debe tratarse, xa que pode provocar complicacións que poñan en perigo a vida.

Cal é o prognóstico para esta afección (síndrome da pálpebra flácida)?

O pronóstico para a síndrome da pálpebra flácida é moi bo con tratamento. O uso de tratamentos como (CPAP) ou (BPAP) ou (AOS) axudará a mellorar os síntomas polo menos ata certo punto. Os síntomas restantes serán menos graves e máis fáciles de controlar con outros tratamentos conservadores.

A taxa de éxito do tratamento cirúrxico da síndrome da pálpebra flácida é moi alta. A taxa de éxito da cirurxía está entre o 91 % e o 98 % .

Pódese previr a síndrome da pálpebra flácida?

Dado que non sabemos exactamente como se desenvolve a síndrome da pálpebra flácida, é imposible previla por completo. Non obstante, os expertos cren que se pode reducir o risco de desenvolvela tratando ou evitando as afeccións que poden contribuír a ela. Estas poden incluír:

• Manter un peso saudable para ti.
• Usa a máquina de presión positiva nas vías respiratorias como se recomenda, todas as noites, sen perder un só día.
• Manexa calquera enfermidade crónica que poidas ter (como a enfermidade de Hashimoto) para evitar cambios oculares que poidan contribuír á síndrome da pálpebra flácida.

Como me coido se teño a (síndrome das pálpebras caídas)?

Se tes a síndrome das pálpebras caídas, é importante que sigas as instrucións do teu oftalmólogo o máis atenta posible. Protexer os ollos mentres dormes debería ser unha prioridade . Ademais, usa bágoas artificiais, pingas para os ollos ou outros produtos segundo as recomendacións. Tamén é importante evitar fregarte os ollos . Isto pode facer que as pálpebras caian máis.

Se o teu médico te deriva a un especialista do sono para que che comprobe se tes AOS, debes facelo segundo as recomendacións. Se se diagnostica AOS, segue as instrucións do especialista ao pé da letra. Isto é esencial, xa que a AOS non tratada pode ser mortal.

Cando debería consultar co meu médico ou buscar consello médico?

Se non se trata, a síndrome da pálpebra flácida pode causar danos oculares permanentes. Se tes síntomas, debes consultar un oftalmólogo canto antes . Non se trata dunha emerxencia, pero tampouco é algo que debas soportar, ignorar ou intentar tratar pola túa conta.

Se xa sabes que tes esta doenza, fala co teu médico se os teus síntomas cambian ou empeoran. Se os tratamentos non axudan ou se parecen estar perdendo a súa eficacia, tamén podes falar co teu médico sobre iso.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Aquí tes algunhas preguntas que podes facerlle ao teu médico:

• Que tan grave é a miña afección (síndrome das pálpebras flácidas)?
• Como está a afectar isto aos meus ollos agora?
• Que podo facer para tratar a miña condición neste momento?
• Que complicacións ou efectos secundarios debo ter en conta e aos que debo estar atento?

Cal é a diferenza entre a síndrome das pálpebras caídas e outras afeccións que causan pálpebras caídas (ptose)?

As pálpebras caídas, unha afección coñecida na ciencia médica como ptose , poden producirse doutras dúas maneiras:

• Se as túas pálpebras están débiles debido a un problema cos propios músculos.
• Se os nervios conectados aos músculos non funcionan correctamente, iso significa que os sinais que fan que os músculos se movan están interrompidos.

A síndrome da pálpebra flácida é diferente dos outros dous métodos porque está relacionada especificamente coa elasticidade da pel . Non afecta os músculos nin o sistema nervioso implicados no movemento das pálpebras.

Resumo e cousas para lembrar

Aínda que a síndrome das pálpebras flácidas poida parecer algo menor, pode ser un sinal dunha afección máis grave e potencialmente mortal chamada apnea obstrutiva do sono (AOS). Se non se trata, a síndrome das pálpebras flácidas pode causar danos oculares permanentes.

Se tes síntomas da (síndrome das pálpebras caídas), non os ignores nin os toleres. Recoñecer e tratar esta afección axudarache a manterte san, ver mellor e previr complicacións perigosas. Polo tanto, asegúrate de consultar un médico e obter consello.

Síndrome das pálpebras caídas, AOS, apnea do sono, enfermidade ocular, CPAP, rodamento das pálpebras