Tes medo da cirurxía con bisturí gamma? Falemos diso de xeito sinxelo!

Cando escoitas a palabra "cirurxía con bisturí gamma", pensas tamén nunha cirurxía realizada cun bisturí? Aínda que o nome diga "bisturí", en realidade non usa un bisturí nin unha incisión. Entón, que é? En poucas palabras, é un tratamento de radiación moi avanzado e altamente dirixido. Como un raio láser, pódese dirixir só á zona problemática do cerebro, sen causar ningún dano ao tecido san circundante. Así que falemos de todo isto hoxe.

Que é exactamente o tratamento con Gamma Knife?

Imaxina que tes un pequeno tumor nunha zona moi pequena e complexa do teu cerebro. Se o extirpases cunha operación normal, terías que cortar as partes sas do cerebro para chegar a el. Iso é un pouco arriscado. É entón cando unha tecnoloxía chamada Gamma Knife se volve moi útil.

Isto implica centos de raios gamma de moi alta enerxía, controlados por tecnoloxía informática, dirixidos só ás células problemáticas do cerebro ao mesmo tempo. Un só raio é moi débil por si só, polo que non dana o tecido san ao pasar polo cerebro. Pero cando centos destes raios se concentran nun só lugar, exactamente onde está o tumor, crean enerxía suficiente para destruír esas células. É como usar unha lupa para enfocar os raios do sol e prenderlle lume a un anaco de papel. Por iso pode producir un efecto de "cirurxía" , sen ningunha incisión. Isto pertence a unha categoría chamada "radiocirurxía estereotáctica" .

Que doenzas se poden curar con este tratamento?

O obxectivo principal da terapia Gamma Knife é estabilizar, reducir ou destruír completamente un tumor ou outra anomalía no cerebro. Normalmente úsase para problemas cerebrais pequenos.

Principalmente, estes son algúns dos casos nos que se emprega este tratamento:

• Tumores cerebrais: poden ser cancerosos e non cancerosos.
• Anomalías dos vasos sanguíneos: Condicións nas que os vasos sanguíneos do cerebro se enredan.
• Anomalías nerviosas: algunhas afeccións dolorosas relacionadas cos nervios.

A táboa seguinte mostra algunhas das afeccións máis comúns para as que se emprega a terapia Gamma Knife.

A técnica Gamma Knife é unha excelente opción se tes un tumor demasiado profundo no cerebro para ser alcanzado mediante cirurxía convencional ou se non podes someterte a unha cirurxía por outros motivos de saúde. Ás veces, este tratamento tamén se emprega para evitar que un tumor reapareza despois dunha cirurxía convencional.

Como debo prepararme antes do tratamento?

Antes deste tratamento, terás que consultar cun neurocirurxián e un oncólogo radioterapeuta. Examinarante. Neste momento, se tes algún dispositivo implantado, como un marcapasos, un implante coclear, unha bomba de medicación ou un estimulador nervioso , debes informarlle ao teu médico sobre eles.

Tamén che preguntarán sobre calquera alerxia que teñas. Pediráselle que te deites de costas durante 30-60 minutos durante este tratamento. Se tes unha afección pulmonar ou refluxo esofáxico, pode ser difícil deitarse. Informe tamén ao seu médico sobre isto.

O equipo médico darache un conxunto de instrucións claras sobre o que debes seguir desde o día anterior ao teu tratamento. Normalmente, estas instrucións poden incluír:

• Non coma nin beba nada a partir da medianoite do día anterior ao tratamento.
• Se tes que tomar algún medicamento pola mañá, tómao cun grolo de auga. Leva todos os medicamentos que uses (incluídos os inhaladores) ao hospital.
• Lava ben a cabeza a noite anterior ao tratamento e manteña limpa.
• Non poñas pinzas, alfinetes nin diademas no cabelo o día do tratamento. Deixa o cabelo solto.
• Usa roupa e calzado soltos que sexan fáciles de poñer e quitar. Evita a roupa que se che poida pasar pola cabeza.
• Asegúrate de levar alguén contigo ao tratamento e de volta, así como á casa.

Que é un marco e que é sen marco?

Hai dous métodos de Gamma Knife.

1. Método da estrutura: neste método, utilízase unha estrutura metálica (xeralmente de aluminio) que se fixa á cabeza. Esta estrutura mantén a cabeza nun só lugar durante o tratamento e axuda a dirixir os raios gamma con precisión cara ao obxectivo.

2. Método sen marco: neste método, colócase unha máscara ou rede termoplástica sobre a cara. Esta está fixada a un marco na cama de tratamento, o que axuda a manter a cabeza quieta.

Algunhas persoas poden asustarse ao escoitar que che van fixar esta montura á cabeza. Pero non te asustes. Antes de fixar esta montura ao cranio con catro pequenos alfinetes, inxéctase un anestésico local nos catro lugares para adormecelos. Así non sentirás ningunha dor. Pode que notes un lixeiro aperto. E non necesitas raparte a cabeza.

Como funciona o tratamento paso a paso

O día do tratamento, adoitan seguirse estes pasos:

Preparación antes do tratamento

• Colocación dunha vía intravenosa: colocarase unha vía intravenosa nunha vea do brazo. Adminístrarase un líquido especial (axente de contraste) para axudar coas exploracións e, se é necesario, un sedante para calmalo. No caso dos nenos pequenos, pódeselles administrar anestesia xeral.
• Exploracións: Realizarase unha tomografía computarizada e/ou unha resonancia magnética do cerebro. Isto axudará a determinar o tamaño, a forma e a localización exactos da zona que se vai tratar. Isto levará uns 30 minutos.
• Planificación do tratamento: Despois de revisar os informes das exploracións, o neurocirurxián, o oncólogo radioterapeuta, o físico médico e outros colaboradores traballan xuntos nun ordenador para planificar o tratamento. Aquí é onde deciden onde tratar, canta radiación administrar e como dirixir os raios para obter os mellores resultados. Isto pode levar aproximadamente unha hora.

Que ocorre durante o tratamento

1. Levarémosche á sala de tratamento e colocaráselle a máscara con ou sen montura na cabeza.

2. Despois, faráselle deitarse na cama da máquina de tratamento.

3. A cama móvese lentamente cara á máquina Gamma Knife.

4. A máquina comezará a emitir radiación. Neste momento, a máquina moverá lentamente a cama e a cabeza para dirixir os raios ao obxectivo desde todas as direccións.

5. Cando remate o tratamento, a cama volve saír da máquina.

6. Despois, retírase a montura ou a máscara fixada á cabeza. Tamén se retira a vía intravenosa do brazo.

É doloroso este tratamento?

Non. Non sentirás ningunha dor nin molestia durante o tratamento. A máquina non producirá calor nin fará ruído. Moita xente adormecerá durante este tempo.

Canto tempo tardará?

O tratamento en si leva entre 30 minutos e dúas horas. Depende do tamaño, a forma e a localización da lesión. Non obstante, é mellor esperar estar no hospital todo o día (aproximadamente 12 horas), incluíndo todo, desde as exploracións ata a planificación.

Que ocorre despois do tratamento?

Despois do tratamento, pode sentir un pouco de sono e letargo. Polo tanto, é fundamental que alguén o leve para a casa. A menos que o seu médico lle indique especificamente o contrario, pode volver para a casa o mesmo día. Normalmente pode retomar as súas actividades normais (como ir traballar ou estudar) ao día seguinte .

Se usaches un marco, hai algunhas cousas que debes seguir na casa:

• Durante aproximadamente unha semana, mantén a cabeza lixeiramente elevada usando unhas dúas almofadas mentres durmes.
• Ao día seguinte, retira as vendas que estaban colocadas onde estaba fixada a estrutura.
• Limpa esas zonas dúas veces ao día e aplica unha pequena cantidade de pomada antibiótica durante tres ou catro días.
• Podes lavar o cabelo despois de 48 horas.
• Se tes algunha dor ou molestias, toma un analxésico (por exemplo, ibuprofeno, paracetamol) que che recomende o teu médico.

Cales son os beneficios e os riscos?

Como calquera tratamento médico, este ten beneficios e riscos menores.

A inflamación cerebral pode producirse inmediatamente despois do tratamento ou incluso meses despois. Para evitalo, o seu equipo médico administraralle medicación antes e despois do tratamento.

Cando consultar un médico

Cando volvas para a casa despois do tratamento, debes saber que facer se xorde algún problema.

Se tes os seguintes síntomas, chama ao teu médico:

• Se sentes calor ao tocar as zonas onde está fixada a estrutura.
• Se deses lugares sae un líquido maloliente e semellante ao dun bosque.
• Se tes febre.

Se tes algún dos seguintes síntomas, acude inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo:

• Náuseas ou vómitos intensos
• Dor de cabeza moi intensa
• Cambios na visión
• Dificultade para falar
• Ter unha convulsión
• Calquera outro síntoma que consideres inusual

Canto tempo leva coñecer os resultados?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Pode levar semanas, meses ou incluso un ano ou máis para ver os resultados completos do tratamento. Depende da afección que se estea tratando.

• Para unha afección dolorosa como a neuralxia do trixémino , a dor pode tardar entre un día e 6 meses en remitir. A maioría da xente experimenta alivio nun mes.
• No caso dos tumores cancerosos , pódese esperar que se estabilicen ou se reduzcan nun prazo de unhas semanas a uns meses.
• Tumores non cancerososA maioría das veces, mesmo se deixa de medrar, non se fai máis pequeno.
• As afeccións como as malformacións arteriovenosas (MAV) poden tardar de dous a tres anos en curarse completamente.

Para ver como lle afectou o tratamento, o seu médico realizará tomografías computarizadas ou resonancias magnéticas repetidas a intervalos regulares.