Non se controla a aptitude física do neno con medicación? Falemos da cirurxía de hemisferectomía

O teu pequeno ten convulsións frecuentes? Debes estar moi preocupado porque non podes controlalas a pesar de toda a medicación que che dan. Ás veces, os médicos falan dunha cirurxía importante chamada "hemisferectomía" nunha situación deste tipo. É normal sentir moito medo ao escoitar este nome. Porque isto significa extirpar a metade do cerebro. Pero non te preocupes, hoxe falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.

En poucas palabras, que é unha hemisferectomía?

A hemisferectomía é a extirpación cirúrxica de todo ou parte do cerebro dun neno (un lado) ou a ruptura da súa conexión co resto do cerebro. "Hemi" significa "metade". Trátase dunha cirurxía moi pouco frecuente e moi especializada.

Isto faise principalmente en nenos con epilepsia que non se pode controlar con medicación. Nestes nenos, un lado do cerebro é completamente anormal, e ese lado é o que causa as convulsións. Polo tanto, o obxectivo desta cirurxía é deter as convulsións extirpando ou desconectando esa parte enferma.

Hai dous tipos principais desta cirurxía.

Hai dous métodos principais para realizar esta cirurxía. Os médicos escollerán o método máis axeitado en función da condición do seu fillo.

Que tipo de nenos necesitan esta cirurxía?

Esta cirurxía non se lle realiza a todos os nenos que teñen unha convulsión. Realízase en casos moi especiais. Se o seu fillo ten os seguintes síntomas ou afeccións, o seu médico pode considerar esta cirurxía:

• Ter ataques de epilepsia que non se poden controlar con medicación .
• Debilidade nun lado do corpo. Por exemplo, non ser capaz de usar un brazo tan ben como o outro.
• Perda da visión periférica.
• Unha resonancia magnética cerebral mostra unha anomalía nun só lado do cerebro.
• Os ataques frecuentes poden causar atrasos no crecemento e desenvolvemento do neno .

Condicións que poden causar estes síntomas:

• Malformacións do desenvolvemento cortical: certos defectos que se producen durante o desenvolvemento do córtex cerebral.
• Infarto perinatal (ictus): un ictus que se produce no útero ou despois do nacemento.
• Hemimegalencefalia: un lado do cerebro é anormalmente máis grande que o outro.
• Síndrome de Sturge-Weber: unha afección na que os vasos sanguíneos medran de forma anormal. Tamén poden producirse no cerebro.
• Encefalite de Rasmussen: unha afección que só afecta un lado do cerebro e causa convulsións debido á inflamación.

Que ocorre antes e durante a cirurxía?

Preparar o teu fillo para unha cirurxía tan importante pode ser un gran reto para ti, pero os médicos e as enfermeiras do hospital axudarante explicándoche todo.

Antes da cirurxía

O día antes da cirurxía, pediráselle que deixe de comer e beber despois dun certo tempo. Daráselle instrucións claras sobre que medicamentos está a tomar o seu fillo, cales debe deixar e cales debe continuar. É posible que lle corten ou lle depilen completamente o pelo do lado da cabeza do seu fillo onde se realizará a cirurxía.

Durante a cirurxía

Ao neno adminístraselle anestesia xeral , o que o fai durmir completamente e non sentir dor. A cirurxía dura unhas 5 horas, ás veces máis. O cirurxián seguirá principalmente estes pasos:

1. Extirpación dunha pequena parte do cranio (isto chámase "craniotomía").

2. Extirpar ou eliminar completamente parte do tecido do lado enfermo do cerebro.

3. Cortar as fibras que conectan os dous lados do cerebro (corpo caloso). (Isto chámase "callosotomía do corpo").

4. A parte do cranio retirada colócase de novo no seu lugar e cósese a pel.

Que ocorre despois da cirurxía? E cales son os resultados?

Despois da cirurxía, o neno ingresa na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) e é monitorizado de preto. Despois de dous ou tres días, é trasladado a unha planta normal.

Un equipo de especialistas está a traballar para axudar á nena a recuperarse.

• Fisioterapia: Axúdache a camiñar, correr e manter o equilibrio.
• Terapia ocupacional: ensínache a realizar tarefas cotiás como comer e vestirte.
• Logopedia: axuda a superar as dificultades para falar e expresar ideas.

Non hai riscos e complicacións?

Como ocorre con calquera cirurxía importante, poden producirse riscos e complicacións, pero son moi raras.

Cando precises falar co médico urxentemente

Despois de volver para a casa do hospital, debes prestar moita atención ao teu fillo. Se notas algún dos seguintes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente ou leva o teu fillo ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Mostrar signos de infección, como febre , inchazo, vermelhidão ou pus da ferida cirúrxica.
• Vómitos frecuentes, dores de cabeza intensas e cambios de comportamento (estes poden ser signos dunha afección chamada hidrocefalia).
• Reaparición dunha convulsión.

Tomar esta decisión sobre a cirurxía non é doado para os pais. É unha gran carga. Pero lembre que un médico só recomendará unha cirurxía deste tipo se está absolutamente seguro de que non hai outras opcións e de que beneficiará enormemente a vida do neno.