Hidrocefalia: ¿É unha enfermidade á que ter medo? Descubrámolo todo!

Todos escoitamos a historia de "auga na cabeza". Quizais o dixeches en broma, ou quizais alguén llo escoitou e se asustou. En realidade, isto non é unha broma, é unha condición medicamente explicable. Esta está causada por un tipo especial de líquido que se acumula no cerebro máis do que debería. Así que hoxe, imos falar de forma moi sinxela e amigable sobre que é a hidrocefalia, por que ocorre, cales son os síntomas e cales son os tratamentos para ela. Non teñas medo, entendamos todo sobre isto con claridade.

En poucas palabras, que é a hidrocefalia?

A palabra hidrocefalia provén da lingua grega. "Hydro" significa "auga" e "Cephalus" significa "cabeza". Polo tanto, o significado simple é "encher a cabeza de auga". Pero aquí, a auga que enche a cabeza non é a auga que bebemos.

O noso cerebro e a nosa medula espiñal están rodeados dun fluído especial que actúa como amortecedor nun coche. A isto chámaselle líquido cefalorraquídeo (LCR) . É un líquido transparente e incoloro. Este LCR ten varias funcións principais:

• Seguridade: Este fluído mantén o noso cerebro seguro dentro do cranio, coma un ovo nun recipiente de auga.
• Nutrición: Este líquido tamén axuda a proporcionarlle ao cerebro os nutrientes que necesita.
• Eliminación de residuos: Isto tamén axuda a eliminar os produtos de refugo das células cerebrais e devolvelos ao sangue.

Imaxina que o noso cerebro ten un sistema coma un depósito de auga na nosa casa. Este líquido cefalorraquídeo prodúcese, viaxa a través dunhas cámaras chamadas ventrículos no cerebro e logo reabsórbese de novo no sangue. Isto é algo que ocorre constantemente, coma un ciclo. Prodúcese a cantidade necesaria ao día e o corpo reabsorbe a mesma cantidade.

Agora pensa niso, que ocorre se hai un bloqueo nalgún lugar deste ciclo? Ou que ocorre se o proceso de reabsorción deste líquido ao corpo se debilita? É entón cando comeza o problema. O líquido cefalorraquídeo comeza a acumularse dentro do cerebro. A medida que o líquido se acumula deste xeito, os ventrículos fanse máis grandes gradualmente. Isto aumenta a presión dentro do cranio. Esta presión excesiva pode danar o cerebro e interferir co seu funcionamento normal. Iso é o que chamamos hidrocefalia.

Quen pode padecer esta condición?

A hidrocefalia non se limita a un grupo de idade específico. Pode ocorrer en persoas de calquera idade.

• Recén nacidos: Algúns bebés nacen con esta doenza. Segundo as estatísticas, un ou dous de cada 1.000 bebés que nacen poden padecer esta doenza.
• Nenos pequenos e mozos:Isto tamén pode ser causado por unha infección cerebral ou un accidente despois do nacemento.
• Adultos: Algunhas persoas poden desenvolver esta afección a medida que envellecen. Chámase hidrocefalia de presión normal (HPN). Falaremos diso nun intre.

Cales son os principais tipos de hidrocefalia?

Hai catro tipos principais desta enfermidade. Clasifícanse segundo o seu desenvolvemento. Aínda que as palabras que empregan os médicos sobre isto son un pouco complicadas, entendámolas de xeito sinxelo.

Pode que xa escoitases o termo ventriculomegalia . Isto refírese ao agrandamento dos ventrículos do cerebro dun bebé mentres aínda está no útero. Isto pode deberse á hidrocefalia ou a outras causas.

Cales son as causas da hidrocefalia?

As causas da hidrocefalia pódense dividir en dúas categorías principais: causas conxénitas e causas posnatais.

Causas conxénitas (hidrocefalia conxénita)

Estes son o resultado dunha combinación de factores xenéticos e ambientais a medida que un neno se desenvolve no útero.

• Defectos do tubo neural: complicacións da columna vertebral e do cerebro, como a espiña bífida .
• Estenose acueductal: estreitamento da vía sanguínea entre o terceiro e o cuarto ventrículo do cerebro.
• Parto prematuro: se o bebé nace antes da data prevista, poden producirse complicacións como hemorraxias cerebrais.
• Infeccións durante o embarazo: Se a nai contrae unha infección como a rubéola durante o embarazo, pode afectar o tecido cerebral do bebé e causar inflamación.

Causas posteriores (hidrocefalia adquirida)

Poden ocorrer en calquera momento da vida, despois do nacemento.

• Traumatismo cranioencefálico: Golpe forte na cabeza ou accidente.
• Accidente cerebrovascular: interrupción do fluxo sanguíneo ao cerebro.
• Tumores no cerebro ou na medula espiñal.
• Meninxite: infección do cerebro ou da medula espiñal.

Ás veces, a hidrocefalia de presión normal (HPN) pode producirse sen unha causa aparente, especialmente en persoas maiores.

Cales son os síntomas desta enfermidade? (Varía segundo a idade!)

Vexamos como afectan estas características aos diferentes grupos de idade na táboa seguinte.

Como diagnostica un médico con precisión esta enfermidade?

Se vostede ou o seu fillo presentan algún dos síntomas anteriores, o mellor que pode facer é consultar un médico cualificado inmediatamente. Este realizará unha avaliación neurolóxica completa. Despois, para confirmar o diagnóstico, poden solicitarse as seguintes probas:

• Probas de imaxe cerebral: permiten ver claramente o tamaño dos ventrículos dentro do cerebro e se se acumulou líquido cefalorraquídeo.
• Ecografía: Dado que o cranio dos bebés pequenos non está pechado, esta permite ver facilmente o interior do cerebro.
• Tomografía computarizada (TC):Obtención de imaxes transversais do cerebro mediante raios X.
• Resonancia magnética (RM): Obtén imaxes moi nítidas e detalladas do cerebro mediante un campo magnético.
• Outras probas (para adultos):
• Punción lumbar: procedemento no que se introduce unha agulla moi pequena na canle espiñal para tomar unha mostra de líquido cefalorraquídeo. Tamén se pode medir a presión do líquido cefalorraquídeo.
• Monitorización da presión intracraneal (PIC): insértase un pequeno sensor no cranio e utilízase para monitorizar os cambios na presión dentro do cerebro durante un día ou dous.

Cales son os tratamentos para a hidrocefalia?

Primeiro, lembra isto claramente. A hidrocefalia non é unha afección que se poida curar con medicamentos. Se non se trata, pode ser potencialmente mortal. Polo tanto, un diagnóstico precoz e un tratamento axeitado son as únicas formas de lograr unha boa recuperación.

Actualmente, o único tratamento para esta afección é a cirurxía . Empréganse dous tipos principais de cirurxía.

1. Colocación da derivación

Este é o tratamento máis común. Unha derivación é un tubo flexible e fino. Nesta cirurxía, un extremo do tubo colócase nun ventrículo do cerebro onde se acumula o líquido cefalorraquídeo. O outro extremo do tubo colócase debaixo da pel, xeralmente na cavidade abdominal. O líquido cefalorraquídeo adicional que se acumula no cerebro pasa a través deste tubo e entra na cavidade abdominal. Alí, o líquido reabsórbese de novo na corrente sanguínea do corpo. Isto é como un "tubo de drenaxe" adicional que vai do cerebro ao estómago.

2. Terceira ventriculostomía endoscópica (VTE)

Esta é unha cirurxía lixeiramente diferente. Implica facer un burato moi pequeno na parte inferior do terceiro ventrículo do cerebro. Isto permite que o LCR evite a vía bloqueada e flúa a través dunha nova vía. É como crear unha derivación para evitar unha estrada con moito tráfico. Esta cirurxía adoita ser a mellor para nenos maiores de 2 anos e algúns adultos.

Que complicacións poden ocorrer despois do tratamento?

A maioría da xente leva unha vida normal despois da cirurxía sen ningunha complicación. Non obstante, ás veces poden xurdir problemas. Polo tanto, é fundamental manterse en contacto co médico e acudir ás clínicas a tempo.

• Posibles problemas coa derivación: debido a que unha derivación é un dispositivo mecánico, pode romperse, bloquearse ou infectarse. Se iso ocorre, pode ser necesaria outra cirurxía para reparala ou substituíla.
• Problemas coa cirurxía de ETV: o burato creado durante a cirurxía de ETV pode pecharse de novo en calquera momento.

Polo tanto, se vostede ou o seu fillo tiveron unha derivación ou unha válvula de embolia transesofáxica, teña moito coidado cos seguintes síntomas. Se se produce algún destes, informe ao seu médico inmediatamente ou vaia ao hospital.

• Dor de cabeza, náuseas ou vómitos de novo.
• Discapacidade visual.
• Fatiga ou somnolencia excesivas.
• Vermelhidão, inchazo ou dor ao longo do percorrido da derivación (debaixo da pel).
• Febre sen causa.
• Dor nos músculos do pescozo ou dos ombreiros.
• Convulsións.

Entón, é posible levar unha vida normal con esta enfermidade?

Si, definitivamente pode!

Cunha cirurxía axeitada e unha supervisión médica regular, a maioría das persoas con hidrocefalia viven vidas normais e felices. Non obstante, a natureza da afección e as afeccións que se producen despois da cirurxía poden variar dunha persoa a outra.

Especialmente se un neno ten esta condición, pode ter un impacto no seu desenvolvemento físico e mental. Polo tanto, como pai ou nai, é importante que traballes en estreita colaboración co teu médico. Proporcionarlle ao neno a fisioterapia e a logopedia necesarias pode axudar moito ao seu desenvolvemento.

É normal sentir medo e preocupación cando sabes que alguén que amas ten hidrocefalia. Pero lembra que non estás só. O teu médico e o teu equipo sanitario están aí para proporcionarche o asesoramento e o apoio que necesitas. Cunha educación axeitada e unha estratexia ben planificada, o teu ser querido tamén pode alcanzar o seu soño de vivir unha vida normal e feliz.