O embarazo é un momento no que toda nai ten moita esperanza, pero tamén un pouco de medo. Sempre pensamos na saúde do bebé e en se todo irá ben. Nese momento, estamos a falar dunha condición da que quizais non oíras falar, pero que paga a pena coñecer. Trátase da insuficiencia cervical ou, como a chaman os médicos , "cérvix incompetente" ou "insuficiencia cervical" . Non teñas medo ao escoitar este nome, se estás debidamente informada sobre isto e recibes o tratamento axeitado, podes controlala sen ningún problema na maioría dos casos.
En poucas palabras, que é un colo do útero incompetente?
Pensa no teu útero (o saco onde está o teu bebé) como unha casiña. O colo do útero é a porta desa casa. Esta porta debe estar ben pechada ata que o teu bebé estea completamente desenvolvido, que é arredor das 37-40 semanas. Só entón o teu bebé poderá permanecer seguro dentro do teu útero.
Non obstante, nunha condición chamada "cérvix uterino incompetente", esta porta comeza a abrirse sen ningún motivo nin dor, a mediados do embarazo, antes mesmo de que o bebé estea completamente desenvolvido. O cérvix uterino vólvese débil, curto e ábrese.
Entón, por que é isto un problema?
Imaxina, que pasaría se se abrise a porta do bebé demasiado cedo? O bebé tería que saír. Pero nese momento, os órganos vitais do bebé, como os pulmóns e o corazón, non estaban completamente desenvolvidos. Isto podería causar dous problemas importantes:
1. Aborto espontáneo no segundo trimestre: a perda dun bebé antes das 20 semanas de embarazo.
2. Parto prematuro: nacemento dun bebé antes das 37 semanas.
Esta afección ocorre en aproximadamente 1 de cada 100 embarazos, polo que é importante ser consciente diso.
Quen corre máis risco de padecer esta condición?
Esta afección pode ocorrerlle a calquera persoa, pero algunhas persoas teñen un maior risco. O seu médico preguntaralle sobre o seu historial médico para ver se ten algún destes factores de risco.
| Factor de risco | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Abortos espontáneos ou partos prematuros previos | Un factor de risco importante é o historial dun aborto espontáneo indoloro, especialmente no segundo trimestre (entre as semanas 14 e 27) nun embarazo anterior. |
| Danos no colo do útero ou no útero | Se o colo do útero sufriu danos debido a un parto anterior, un procedemento como unha rotura cervical, un legrado ou outra causa. |
| Cirurxías cervicais | Despois dun procedemento como a LLETZ ou a biopsia de cono para o cancro de colo uterino, o colo do útero pode volverse máis curto e máis débil. |
| Defectos conxénitos do útero ou do colo do útero | Algunhas mulleres poden nacer con anomalías na forma do útero ou do colo do útero, o que tamén pode causar debilidade do colo do útero. |
| Condicións xenéticas | Se tes enfermidades xenéticas que debilitan os tecidos conectivos do corpo, como a síndrome de Ehlers-Danlos , o teu colo do útero tamén pode debilitarse. |
| Embarazos múltiples | Este risco tamén pode aumentar cando hai varios bebés, como xemelgos ou trillizos, no útero ao mesmo tempo, xa que hai máis presión sobre o útero e o colo do útero. |
O máis importante é contarlle ao teu médico todos os detalles sobre os teus embarazos e operacións anteriores sen ocultar nada . Esa información axudaralle a coidarte ben.
Cales son os síntomas desta afección?
Este é o maior desafío aquí. A maioría das veces, non hai síntomas evidentes dun "cérvix incompetente". Non hai contraccións como cando estás a piques de dar a luz e non se rompe augas. Todo ocorre en silencio.
Non obstante, algunhas persoas poden experimentar síntomas sutís como estes entre as semanas 14 e 20:
- Sensación de presión ou pesadez na parte inferior do abdome.
- Síntome como unha lixeira dor nas costas.
- Un cambio na secreción vaxinal (pode ser acuosa, semellante a mocos ou ter un pouco de sangue).
- Manchado.
Estes síntomas son tan sutís que ás veces poden pasar desapercibidos como molestias normais do embarazo. Polo tanto, se sentes algo inusual, mesmo que sexa algo pequeno, non dubides nunca en informar ao teu médico.
Como descobre isto un médico?
Esta afección adoita diagnosticarse mediante o seguimento estrito dunha muller que tivo un problema nun embarazo anterior. Se tes algún dos factores de risco mencionados anteriormente, o teu médico coidarache especialmente.
Isto pódese identificar de dúas maneiras principais:
1. Historial médico: o médico preguntarache en detalle sobre os teus embarazos, abortos espontáneos e operacións anteriores.
2. Ecografía transvaxinal: esta é a mellor maneira de diagnosticar esta afección. Nesta, insírese un pequeno instrumento a través da vaxina e mídese con precisión a lonxitude cervical. Esta exploración permite ver claramente se o colo do útero se acurta ou se abre a medida que avanza o embarazo. Para as persoas con risco, o médico pode recomendar repetir esta exploración unha ou dúas semanas despois da semana 16 de embarazo e de novo despois da semana 24.
Cales son os tratamentos e a xestión para isto?
Se se diagnostica esta afección, existen varios tratamentos que se poden empregar para prolongar o tempo que o bebé permanece no útero, o que pode axudar a previr o parto prematuro. O seu médico determinará o tratamento máis axeitado para vostede en función da súa afección e do seu historial médico.
| Método de tratamento | Descrición |
|---|---|
| Cerclaxe cervical | Este é o método máis empregado e o que máis éxito ten. En poucas palabras, colócase unha sutura forte arredor do colo do útero debilitado e aprétase para pechalo. É coma unha bolsa que ata o colo do útero. Esta cirurxía adoita realizarse entre as 12 e as 14 semanas. Despois, cando o bebé está a piques de nacer, arredor das 37 semanas, córtanse e retíranse as suturas. |
| Terapia hormonal con progesterona (suplementos de progesterona) | A proxesterona é unha hormona que axuda a manter o embarazo. Para as persoas con antecedentes de parto prematuro, esta hormona pódese administrar en forma de pílula ou supositorio vaxinal a partir do segundo trimestre. Isto axuda a reducir as contraccións uterinas e a manter o colo do útero forte. |
| Monitorización constante | Se existe un risco, pero a afección non é o suficientemente grave como para requirir puntos de sutura, o médico realizará exploracións regulares para controlar o colo do útero para detectar calquera cambio na lonxitude. Se se observa algún cambio, pódese iniciar o tratamento necesario de inmediato. |
Todo o mundo pode ter un cerclaje?
Non. Hai algúns casos nos que non se recomenda esta cirurxía. Por exemplo:
- Se tes xemelgos ou máis.
- Se o colo do útero xa ten máis de 4 centímetros de dilatación.
- Se as membranas romperon.
- Se hai unha infección no útero.
Nestes momentos, o teu médico falará contigo sobre outras opcións.
Podes pensar no teu próximo embarazo?
Si, é totalmente posible. Pero se tiveste un "cérvix uterino incompetente" nun embarazo, corres o risco de ter a mesma condición no teu seguinte embarazo. Polo tanto, antes de pensar en ter outro bebé, consulta co teu xinecólogo e fala diso. Así, poderás ser monitorizada de preto desde o comezo do teu próximo embarazo e, se é necesario, tomar medidas como colocar un punto (cerclaxe) cedo.
A boa nova é que o cerclaxe ten un éxito do 90 % aproximadamente. Iso significa que tes unha boa probabilidade de conservar o teu bebé ata a data prevista. Así que non te preocupes.
Cando debes consultar un médico inmediatamente
Tanto se estás a recibir tratamento para esta afección como se non, é fundamental que busques atención médica inmediata se experimentas algo inusual durante o embarazo. Especialmente se tes os seguintes síntomas, chama ao teu médico de inmediato ou vai ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
- Se sae algún líquido como sangue ou auga da vaxina.
- Se sentes dor na parte inferior do abdome ou contraccións.
- Se experimentas unha dor lumbar pouco común.
- Se sentes presión na parte inferior do abdome.
Mensaxe para levar a casa
- O "cérvix uterino incompetente" prodúcese cando o cérvix se debilita e comeza a abrirse antes de que o bebé estea completamente desenvolvido. Esta é unha das principais causas de parto prematuro.
- A maioría das veces, non hai síntomas evidentes desta afección, polo que é moi importante que lle contes ao teu médico todos os detalles sobre os teus abortos espontáneos e cirurxías anteriores.
- Unha ecografía transvaxinal pode detectar a dilatación cervical precozmente.
- A cerclaxe cervical é un tratamento moi eficaz para isto.
- Se tes algunha dúbida ou preocupación ao respecto, non dubides en falalo co teu médico. A túa seguridade e a do teu bebé son o máis importante.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment