Treme un lado da túa cara sen motivo? Aprendamos sobre o espasmo hemifacial!

Algunha vez sentiches unha sensación repentina de espasmos arredor dos ollos ou das meixelas mentres rías ou falabas con alguén, ou cando te sentías un pouco cansado? Este espasmo incontrolable dos músculos dun lado da cara pode ser un pouco molesto e vergoñento. Aínda que moita xente pensa que isto é normal, ás veces pode ser unha emerxencia médica. Hoxe falamos dunha desas afeccións, o espasmo hemifacial (HFS).

Que é exactamente o espasmo hemifacial?

En poucas palabras, o espasmo hemifacial (SHE) é unha afección neurolóxica que causa contraccións musculares involuntarias nun lado da cara. Este é un síntoma que adoita empeorar co tempo.

Se observamos o significado do nome, «Hemi» significa «metade». «Facial» significa «pertencente á cara». «Espasmo» significa «espasmo muscular». Polo tanto, «espasmo hemifacial» significa «espasmo muscular na metade da cara».

Esta afección adoita comezar na idade adulta, entre os 40 e os 60 anos. Os médicos chámanlle trastorno do movemento periférico. É dicir, un problema co sistema nervioso periférico, que é a parte do sistema nervioso que se atopa fóra do cerebro e da medula espiñal.

O espasmo hemifacial é unha afección relativamente rara e as mulleres teñen o dobre de probabilidades de desenvolvela que os homes.

Hai tipos principais desta condición?

Si, hai dous tipos principais disto, dependendo de como se desenvolven os síntomas co tempo. Para entendelo con claridade, consulta a táboa seguinte.

Cales son os síntomas do rubor facial?

O síntoma principal desta afección é unha contracción dos músculos dun lado da cara. Isto é involuntario (non o podemos controlar). Esta contracción é máis común no lado esquerdo que no dereito. Non obstante, moi raramente, esta contracción pode producirse en ambos os lados da cara.

O primeiro síntoma adoita comezar cun espasmo nas pálpebras. Isto aparece e desaparece. Co tempo, os síntomas poden progresar a:

• Pestanexo involuntario: É coma pestanexar, pero non o podemos controlar.
• Lifting de cellas: A cella sube automaticamente debido á caricia.
• Inchazo facial inferior: Isto pode provocar que a boca se desvíe cara a un lado.
• Afectando a todos os músculos dun lado da cara: Nalgúns casos, estas contraccións poden ser continuas e incesantes.

Estes síntomas poden verse exacerbados por cousas como o estrés, a fatiga, a alimentación e a ansiedade. Sorprendentemente, estes ataques tamén poden ocorrer mentres se dorme. Isto pode incluso provocar insomnio nalgunhas persoas.

Outros síntomas

Algunhas persoas poden experimentar outras cousas ademais destes síntomas principais.

• Escoitar un son de "clic" dentro do oído.
• Dor de oído.
• Deficiencia auditiva (especialmente en HFS secundaria).

Por que está a suceder isto? Cales son as razóns?

A principal causa do espasmo hemifacial é a presión prolongada sobre un dos nosos nervios faciais (o sétimo nervio cranial). Non obstante, pode haber outras causas subxacentes para esta presión.

Hai dous nervios principais a cada lado da nosa cara. Este nervio comeza no tronco encefálico e ramifícase ao longo dun lado da cara. Controla cousas como os músculos que controlan as expresións faciais, as glándulas salivares da boca, as glándulas lacrimais dos ollos e as papilas gustativas nos dous terzos anteriores da lingua.

As causas poden variar dependendo do tipo de HFS.

Causas do espasmo hemifacial primario

Esta é a causa máis común. O que ocorre aquí é un vaso sanguíneo nunha posición anormal.(vaso sanguíneo) chega e presiona o nervio facial que mencionamos. Debido a esta compresión, a cuberta protectora (vaíña de mielina) do nervio desgástase gradualmente. Entón, os sinais nerviosos non viaxan correctamente, fallan e os músculos comezan a tremer.

Causas do espasmo hemifacial secundario

Isto ocorre cando o nervio facial se ve afectado por outra condición ou problema subxacente. Algunhas das causas inclúen:

• Un accidente ou lesión preto do nervio facial.
• Condición de parálise de Bell.
• Danos no tronco encefálico, por exemplo, afeccións como a esclerose múltiple ou o accidente cerebrovascular.
• Problemas cos vasos sanguíneos do cerebro, como aneurismas cerebrais e tumores dos vasos sanguíneos non cancerosos (anxiomas).
• Problemas de oído. Afeccións como infeccións do oído medio (otite media), mastoidite.
• Tumores que se producen nas glándulas salivares (glándulas parótidas).
• Problemas estruturais que se producen na parte traseira e inferior do cranio.

Como descobre isto un médico?

Se tes estes síntomas, cando consultes un médico, primeiro te examinará fisicamente e realizarache un exame neurolóxico.

Despois, adoita recomendarse unha resonancia magnética para descartar outras causas dos síntomas e atopar a causa exacta da síndrome de hiperpigmentación alta. Na síndrome de hiperpigmentación alta primaria, unha resonancia magnética adoita poder detectar o vaso sanguíneo anormal que está a presionar o nervio.

Ás veces, estes espasmos musculares poden parecerse a outros tipos de espasmos faciais (por exemplo, blefaroespasmo) ou convulsións. Polo tanto, se o médico non pode identificar con precisión o tipo de espasmo, pode recomendar unha proba de electromiografía (EMG) .

Cales son os tratamentos para isto?

O obxectivo principal do tratamento é reducir a frecuencia e a gravidade do rubor facial. As opcións de tratamento dependen da causa e da gravidade da afección. Vexamos as principais opcións de tratamento.

Inxeccións de bótox (toxina botulínica)

As inxeccións de bótox considéranse o tratamento de primeira liña para a síndrome de sándwiches de alta frecuencia (HFS) debido á súa eficacia e aos seus poucos efectos secundarios. Os síntomas poden reducirse entre tres e seis días despois da inxección. Non obstante, os efectos duran uns tres ou catro meses. Despois diso, terás que volver poñerte a inxección para controlar os tics.

Despois desta inxección poden producirse efectos secundarios leves:

• Irritación ocular
• Pálpebras caídas
• Debilidade facial temporal

Medicamentos orais

O médico pode recetar medicamentos como estes:

• Antiepilépticos como a carbamazepina ou a gabapentina.
• Benzodiacepinas como o clonazepam.
• Relaxantes musculares como o baclofeno.

Aínda que estes medicamentos poden axudar a reducir a frecuencia cardíaca, non funcionan para todo o mundo. Ademais, o uso a longo prazo pode causar efectos secundarios como somnolencia e fatiga.

Cirurxía

Como mencionamos anteriormente, a única maneira de curar permanentemente a síndrome da cabeza alta é mediante cirurxía. Non obstante, os médicos só a recomendan se a condición é moi grave e as inxeccións de bótox non son eficaces.

A cirurxía máis común chámase descompresión microvascular . Trátase de liberar o vaso sanguíneo que comprime o nervio e colocar unha pequena almofada de teflón entre os dous.

Se esta cirurxía ten éxito, nunca máis terás que sufrir de síndrome de úlcera cardíaca. Pero como calquera cirurxía, hai algúns riscos.

• Reaccións á anestesia.
• Dano temporal ou permanente no nervio facial.
• Discapacidade auditiva.
• Fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR).

É esta unha situación perigosa? Debería ter medo?

Non. O espasmo hemifacial en si mesmo non é prexudicial para a saúde física. Non obstante, ás veces a condición médica subxacente que o causa (por exemplo, un tumor cerebral ou un dano no tronco encefálico) pode ser perigosa.

Ademais, podes experimentar complicacións como:

• Problemas de sono.
• Problemas de saúde mental, como o illamento social, a ansiedade e a depresión.
• Peche incontrolado dos ollos durante moito tempo. Isto pode ser perigoso se ocorre, como ao conducir.

O espasmo hemifacial é unha afección moi molesta e vergoñenta. A sensación de non poder controlar o teu corpo non é boa para ninguén. Pero a boa noticia é que existen tratamentos eficaces para el, como as inxeccións de bótox, os medicamentos e a cirurxía. Se tamén experimentas espasmos faciais con frecuencia e sentes que están empeorando, definitivamente consulta un médico. El farache as probas necesarias e darache o plan de tratamento máis axeitado.