Díxolle o seu médico a vostede ou a alguén que coñece que precisa unha cirurxía por cancro rectal? É normal sentirse nervioso e ansioso nun momento coma este. Especialmente cando sabe que é unha cirurxía importante como unha "APR". Pero non se preocupe. Estar ben informado sobre este tipo de cirurxías pode reducir moito o seu medo. Hoxe falaremos sobre o que é unha APR, como prepararse para ela e que esperar despois da cirurxía.
En poucas palabras, que é esta cirurxía APR?
A resección abdominoperineal, tamén coñecida como APR, é unha cirurxía importante que se realiza principalmente para tratar cancros do recto inferior. É unha cirurxía algo complexa.
Pensa niso, a última parte do noso sistema dixestivo é o ano e o recto. Dependendo de onde estea o cancro, para eliminar completamente as células cancerosas, pode ser necesario eliminar tamén a área circundante. Para ser precisos, durante este procedemento de APR, o cirurxián fará algunhas cousas clave:
- Extráese completamente o ano , a abertura pola que saen as feces, e cósese a zona.
- Extráese o recto , a última parte do intestino groso.
- Tamén se lle extirpará parte do colon .
Agora pode que te preguntes: "Como vou defecar entón?". Si, esa é a maior diferenza nesta cirurxía. Debido a que se extirpa o ano, é necesario crear unha nova vía para que as feces saian do corpo. Por iso se realiza unha colostomía permanente .
En poucas palabras, tómase a parte restante do colon e o seu extremo conéctase á superficie da pel do abdome. Esta abertura chámase "estoma" . Despois, únese unha bolsa especial (bolsa de ostomía) a este estoma. As feces van directamente a esta bolsa. Isto pode ser algo novo ao principio, pero co tempo irás acostumándote. Hai persoal de enfermaría especializado para axudarche con isto.
O máis importante é que esta cirurxía se realiza para curarte completamente do cancro. Polo tanto, o reto é acostumarte a vivir con estes cambios.
Como nos preparamos antes da cirurxía?
Dado que a APR é unha cirurxía maior, é moi importante prepararse para ela. O seu equipo médico explicaralle todo. A continuación, indícanse algunhas das cousas que poden ocorrer durante esta preparación.
| Pasos preparatorios | Que lle ocorre? |
|---|---|
| Probas médicas | Poderíanse facer análises de sangue, tomografías computarizadas e resonancias magnéticas para ver se o seu corpo pode soportar a cirurxía. |
| Reunión co equipo médico | Reuniráste co anestesista, outros cirurxiáns e as persoas que coidan da túa saúde. |
| Reunión coa enfermeira de ostomía | Esta é unha cita moi importante . Esta enfermeira axudarache a escoller o mellor lugar para o teu estoma, ensinarache como coidalo e cambiar a bolsa. Non teñas medo de facer calquera pregunta que poidas ter. |
| Cambios no estilo de vida | Se fuma, pediránlle que deixe de fumar unhas semanas antes da cirurxía. Pediránlle que evite o alcol. Estas cousas axudarán moito ao proceso de curación. |
| Informar sobre os medicamentos tomados | Debe informar ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar (incluídas as vitaminas e os remedios a base de plantas). Algúns medicamentos poden ter que ser deixados de tomalos antes da cirurxía. |
| Apnea do sono | Se tes apnea obstrutiva do sono, asegúrate de informar ao teu anestesista. Se usas unha máquina de CPAP, pediranche que a leves ao hospital o día da cirurxía. |
| Dieta e limpeza intestinal | Pediráselle que coma só líquidos o día anterior á cirurxía. Na mañá da cirurxía, administraránselle un líquido especial (preparación intestinal) para limpar completamente os intestinos. |
Que ocorre durante a cirurxía?
Debido a que está baixo anestesia xeral, non sentirá nada durante a cirurxía. Estará profundamente durmido. O equipo do cirurxián realizará esta cirurxía durante varias horas.
Esta cirurxía pódese realizar normalmente de dúas maneiras:
1. Cirurxía aberta: o método tradicional realízase a través dunha única incisión longa no abdome.
2. Cirurxía laparoscópica/robótica: este método realízase a través dunhas pequenas incisións no abdome, empregando unha cámara e instrumentos especiais. Este método ten un tempo de recuperación máis curto e é menos doloroso.
Durante a cirurxía, o cirurxián extirpa o recto, o ano e parte do colon onde se atopa o cancro. Ao mesmo tempo, tamén se extirpan os ganglios linfáticos da zona. Isto débese a que estes ganglios linfáticos son onde se poden propagar as células cancerosas. Despois, como se comentou anteriormente, créase o estoma no abdome e a pel onde antes estaba o ano cósese e péchase.
Cales son as posibles complicacións despois da cirurxía?
Dado que a APR é unha cirurxía maior, como calquera outra cirurxía maior, existen algúns riscos. Pero non te preocupes, o equipo médico está a facer todo o posible para minimizar estes riscos. É importante ser consciente das posibles complicacións.
- Hemorraxia: Pode producirse hemorraxia desde o lugar da intervención.
- Infección: As infeccións poden producirse en cortes ou no interior do corpo.
- Coágulos de sangue: Os coágulos de sangue poden formarse nas pernas e desprazarse aos pulmóns. Para evitalo, recoméndase camiñar rápido despois da cirurxía.
- Danos nos órganos circundantes: existe unha pequena probabilidade de danos nos órganos que rodean a zona cirúrxica, como a vexiga.
- Problemas relacionados coa anestesia: o risco de complicacións graves como pneumonía, ataque cardíaco e accidente cerebrovascular é moi baixo, pero é bo ser consciente deles.
Ás veces, hai complicacións a longo prazo que se producen co paso do tempo. Por exemplo, pode desenvolverse unha hernia arredor do estoma. Tamén existe a posibilidade dunha hernia perineal onde se extirpou o ano.
Que ocorre no hospital despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital uns días. Durante este tempo, o equipo médico coidará ben da túa recuperación.
- Sondas e tubos: colocarase un catéter para drenar a urina. Tamén se colocará unha drenaxe no abdome para drenar calquera líquido que se acumule no lugar da cirurxía. Estas sondas retiraranse nuns días.
- Analgésicos:Daráselle medicación segundo sexa necesario para controlar a dor.
- Comida: Despois da cirurxía, primeiro daránselle líquidos para beber. Pode comezar a comer alimentos brandos como sopa e iogur ao día seguinte.
- Camiñar: Levantarse da cama canto antes e camiñar é moi importante para o proceso de curación. Pode axudar a previr cousas como os coágulos sanguíneos.
- Formación en ostomía: esta é a formación máis importante que recibirás no hospital. A enfermeira de ostomía virá e ensinarache como coidar o teu novo estoma, cambiar a bolsa e manter a pel limpa. Non teñas medo de preguntar unha e outra vez ata que o entendas. Pídelle a un membro da familia que te acompañe neste momento. Deste xeito, terás alguén que che axude cando volvas para casa.
Poderás volver para a casa cando poidas comer alimentos brandos, controlar a dor con remedios caseiros e sentirte o suficientemente segura como para coidar a túa ostomía por ti mesma.
Como é o tempo de recuperación despois de ir para casa?
Levarás algún tempo recuperarte completamente despois de volver á casa. Durante este tempo, escoita o teu corpo. Se estás canso, descansa.
| Cousas que non se deben facer | Razón e consello |
|---|---|
| De pé na auga | Non é boa idea bañarse nin usar unha piscina ata que as feridas curen. Pero ducharse está ben. |
| Levantamento de pesas | Non levantes pesas durante 6-8 semanas. Levantar pesas aumenta o risco de desenvolver unha hernia. |
| Condución | Non conduzas ata que teñas tomado analxésicos narcóticos. Tampouco conduzas ata que esteas seguro de que podes frear rapidamente nunha emerxencia. |
Se estás empregado/a, pode levar unhas semanas ou un mes reincorporarse ao traballo, dependendo de como curen as túas lesións e da natureza do teu traballo.
Cando chamar ao médico
Se tes algún problema durante a túa recuperación, chama ao teu médico ou ao hospital onde te operaron de inmediato. Asegúrate de informar de calquera dos seguintes síntomas:
- Dor de estómago intensa que non se pode controlar nin sequera con analxésicos.
- Febre. Unha febre de 38,6 graos Celsius (101,5 Fahrenheit) ou superior.
- Se os vómitos e as náuseas persisten.
- Estreñimento ou diarrea.
- Se as zonas da incisión están vermellas, inchadas ou dolorosas .
- Se tes algunha molestia ou problema coa túa ostomía .
A cirurxía de APR é unha experiencia que che cambia a vida. Levará tempo acostumarse a ela. Fala co teu médico, a túa familia e os teus amigos sobre as túas preocupacións, medos e sentimentos. Non tes que pasar por esta viaxe só/soa.
Mensaxe para levar a casa
- A resección abdominoperineal (APR) é unha cirurxía importante que salva vidas para o cancro de recto.
- Nesta cirurxía, extirpanse o ano e o recto e créase unha abertura permanente (colostomía) no abdome para a pasaxe das feces.
- Unha boa preparación antes da cirurxía e evitar o tabaco e o alcol axuda moito ao proceso de curación.
- Aínda que aprender a coidar unha ostomía pode ser difícil ao principio, co tempo pode converterse en parte da vida diaria. Coa axuda de enfermeiras especialmente adestradas,
- Siga atentamente as instrucións do seu médico durante a súa recuperación. Evite levantar obxectos pesados. Se experimenta algún problema, informe ao seu médico inmediatamente.
- Esta é unha viaxe desafiante, tanto física como mentalmente. Non dubide en buscar apoio do seu equipo médico, familia e amigos.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario