Inxección epidural lumbar de esteroides para a dor lumbar: todo sobre isto en termos sinxelos

¿Sentes ás veces dor e entumecemento intensos que se irradian desde as costas ata a perna? É posible que o teu médico che dixese que "necesitas unha inxección de esteroides nas costas". É normal sentir un pouco de medo e nervios ao escoitar isto. Entón, hoxe falaremos sobre o que é unha inxección epidural lumbar de esteroides, para que serve e se debes ter medo, todo en termos sinxelos, nunha linguaxe que poidas entender.

En poucas palabras, que é unha inxección epidural lumbar de esteroides?

Isto implica inxectar un medicamento, como un esteroide ou un corticosteroide, no espazo epidural que rodea os nervios espiñais, que se atopa na parte inferior das costas.

O obxectivo principal disto é controlar a dor crónica causada pola compresión ou inflamación das raíces nerviosas da columna vertebral. Esta dor denomínase medicamente radiculopatía lumbar . É posible que xa oíches chamala ciática . Esta dor pode ir desde as costas ata as nádegas, baixar pola perna, chegar ao nocello e mesmo ao pé.

Como funciona esta vacina dentro dos nosos corpos?

Para entender isto, primeiro imos aprender un pouco sobre a nosa columna vertebral.

Pensa na túa columna vertebral como un grupo de pequenos ósos apilados uns enriba dos outros. Chamámoslles vértebras . Hai cinco destas vértebras na parte inferior da columna vertebral. Entre estes dous ósos, hai unha zona acolchada e xelatinosa. Chamámoslles discos intervertebrais . Estes discos son os que nos permiten dobrar, estender e torcer a columna vertebral.

A medula espiñal, que actúa como o "cable principal" do noso corpo, atravesa esta columna vertebral. É a través dela que os nervios se espallan por todo o corpo. Polo tanto, o espazo protector arredor da medula espiñal é o que chamamos espazo epidural .

Agora imaxina, se un deses discos dos que falamos se incha un pouco, ou se o espazo dentro da columna vertebral diminúe por algún outro motivo, un nervio que pasa por alí comprímese. Como alguén que pisa unha pipa de auga. Entón ese nervio ínchase e causa dor. Esa é a dor que baixa pola perna.

Esta inxección consiste en inxectar un esteroide no espazo epidural, xusto ao lado do nervio inchado e comprimido. Este medicamento reduce directamente a inflamación . Cando a inchazón diminúe, a presión sobre o nervio tamén diminúe. Entón, a dor que se sente redúcese considerablemente.

Para que afeccións se usa esta vacina?

Os médicos recomendan esta vacina como tratamento para diversas causas de dor lumbar. Entendamos estas afeccións simplemente a partir da táboa seguinte.

Como debo prepararme antes de poñerme a vacina?

É moi importante falar claramente dalgunhas cousas co seu médico antes de recibir esta vacina.

• Se está embarazada ou planea quedar embarazada, asegúrese de informar ao seu médico, xa que este procedemento emprega un tipo de raios X (fluoroscopia).
• Informe ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar (anticoagulantes, medicamentos para a diabetes, medicamentos para a presión arterial, vitaminas, medicamentos ayurvédicos). Pode que lle pida que deixe de tomar algúns medicamentos durante uns días.
• Pode que lle pidan que estea en xaxún unhas horas antes da inxección.
• Pode que che pidan unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada das costas. Isto axudarache a atopar o lugar exacto onde tes que inxectar o medicamento.
• Se che dan unha droga para facerche perder o coñecemento, diránche que traias a alguén para que te leve para a casa.

Algunhas boas preguntas para facerlle ao médico

• Canto tempo dura este tratamento?
• Se isto non me axuda, cales son as miñas seguintes opcións?
• Cales son os riscos disto?
• Que sentirei cando me vacinen?

Que ocorre realmente durante a vacinación?

Este procedemento realízase normalmente nun hospital ou nunha clínica. Tarda entre 15 e 30 minutos. É moi importante que non te movas en absoluto durante este tempo.

Estes son os pasos que adoitan ocorrer:

1. Poñeránselle unha bata especial e deitarémoslle boca abaixo nunha mesa. Haberá unha almofada debaixo do estómago. É posible que lle dean unha pequena cantidade de analxésico para axudarlle a relaxarse.

2. Límpese e desinfectase a fondo o lugar da inxección.

3. A continuación, o médico emprega unha máquina similar aos raios X chamada fluoroscopia para ver na pantalla o lugar exacto onde inserir a agulla.

4. Despois, úsase unha agulla pequena para adormecer a zona. Así non sentirás moita dor ao inserir a agulla máis grande.

5. Agora que a agulla principal está no lugar correcto, é dicir, no espazo epidural, inxéctase un pouco de tintura (material de contraste) . Despois, a radiografía mostra que a agulla non está nun vaso sanguíneo nin noutro lugar, senón exactamente onde se supón que debe ir o medicamento.

6. Finalmente, o médico inxecta coidadosamente o medicamento esteroide.

7. Cando remata o traballo, retírase a agulla, prémese un pouco a zona, límpase e aplícase un apósito.

8. Despois diso, poderás descansar un tempo (desde uns minutos ata unha hora aproximadamente) e serás enviado para a casa despois de comprobar se tes algunha alerxia ao medicamento.

Doe isto? Hai algún efecto secundario?

Unha pregunta que moita xente se fai é se isto doerá. Cando se inxecta o medicamento anestésico, séntese como unha pequena agulla que pica. Cando se introduce a agulla principal, pode sentir máis presión , unha sensación de ardor ou de ardor que dor. Sexa cal sexa a sensación, é temporal. Non obstante, se experimenta unha dor intensa e insoportable, debe informar ao seu médico de inmediato.

Como con calquera tratamento médico, pode haber efectos secundarios leves.

• Aumento temporal da dor: A dor pode sentirse un pouco peor durante os primeiros dous ou tres días antes de que a medicación comece a facer efecto.
• Hematoma ou dor no lugar da inxección: Pode haber un lixeiro hematoma ou dor no lugar da inxección durante uns días.
• Para as persoas con diabetes: os esteroides poden aumentar temporalmente os niveis de azucre no sangue. Polo tanto, as persoas con diabetes deben ter coidado con isto.
• Para persoas con glaucoma: a presión ocular pode aumentar temporalmente.

Hai algún risco serio ao que temer?

Trátase de eventos moi raros , o que significa que non ocorren con moita frecuencia. Non obstante, é moi importante que este tratamento o realice un médico cualificado e con experiencia para minimizar estes riscos.

• Infección: Un xerme pode entrar na zona onde se inseriu a agulla.
• Hemorraxia: Se a agulla toca un vaso sanguíneo e o dana, o sangue pode acumularse no espazo epidural.
• Danos nerviosos: Moi raramente, a agulla pode golpear e danar un nervio.
• Dor de cabeza intensa: se a agulla toca a fina membrana que rodea a medula espiñal, pode saír parte do líquido cefalorraquídeo, o que pode causar unha dor de cabeza intensa que é especialmente intensa ao poñerse de pé.

É debido a riscos como estes que os médicos xeralmente non recomendan máis de dúas ou tres vacinas ao ano .

Que síntomas deberían levarche a consultar un médico inmediatamente?

Se experimenta algún dos síntomas seguintes despois de vacinarse e volver para a casa, chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Unha dor de cabeza intensa que aparece ao poñerse de pé ou sentarse e alivia ao deitarse.
• Febre .
• Incapacidade ou dificultade para controlar a urina ou as feces .
• Sensación de entumecemento ou debilidade nas pernas .