Os teus pulmóns sufriron danos tan graves que xa non se poden controlar con medicación ou outros tratamentos? O teu médico pode ter mencionado un "transplante de pulmón". É normal sentir nerviosismo e aprensividade cando escoitas falar dunha cirurxía tan importante. Pero non te preocupes. Imos ao fondo do asunto. Que é un transplante de pulmón? En que consiste? Hoxe falaremos del en termos sinxelos.
En poucas palabras, que é un transplante de pulmón?
Un transplante de pulmón é un procedemento cirúrxico no que se extrae un ou ambos os pulmóns enfermos ou danados e se substitúen por un ou varios pulmóns sans dun doador. Normalmente, estes pulmóns doados proceden dunha persoa falecida.
Esta cirurxía só se realiza en persoas con enfermidades pulmonares graves que non se poden curar con ningún outro medicamento ou tratamento. É dicir, os médicos recomendan esta cirurxía como último recurso.
Cales son os principais tipos de transplantes de pulmón?
Hai tres tipos principais de transplantes de pulmón. Vexamos cales son.
| Tipo de transplante | Que está a suceder? |
|---|---|
| Transplante dun só pulmón | Extirparán un dos seus dous pulmóns enfermos e substituiráno por un pulmón san doado. |
| Transplante de dobre pulmón | Extirparánselle os dous pulmóns enfermos e substituiránselle por dous pulmóns sans doados. |
| Transplante de corazón e pulmón | Nesta operación, extráense o corazón e os pulmóns e transplántanse un corazón e uns pulmóns sanos doados. Isto faise en casos graves que afectan tanto o corazón como os pulmóns. |
Quen é axeitado para esta cirurxía?
Dado que se trata dunha cirurxía moi seria, non todo o mundo pode realizala. Os médicos teñen en conta moitos factores á hora de elixir unha persoa para esta. En xeral, para poder someterse a esta cirurxía, debes cumprir os seguintes criterios:
- Debes ter unha doenza grave que estea a causar que os teus pulmóns non funcionen correctamente.
- A súa afección debería curarse con medicación ou outros tratamentos.
- Se non te sometes a esta cirurxía, os médicos deben ter decidido que che queda menos dun ou tres anos de vida.
- Non podes ter cancro de pulmón.
- Debes ser alguén que non consuma produtos do tabaco (cigarros, bichos, etc.).
- Debe ser física e mentalmente capaz de tomar os medicamentos inmunosupresores que terá que tomar o resto da súa vida despois da cirurxía.
Por que é necesario un transplante de pulmón? Que tipos de doenzas pode tratar?
Recoméndase un transplante de pulmón para enfermidades pulmonares graves que non se poden tratar con ningún outro tratamento. Estas son algunhas das afeccións que poden causar isto.
| Condición | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Bronquiectasia | Vías respiratorias dilatadas e danadas permanentemente nos pulmóns. |
| Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) | Un grupo de enfermidades pulmonares crónicas que dificultan a respiración. |
| Danos graves causados pola COVID-19 | A infección por COVID-19 pode causar danos irreversibles nos pulmóns. |
| Fibrose quística (FQ) | Unha enfermidade xenética que fai que a mucosidade (flema) do corpo se volva espesa e pegañenta. Isto pode afectar gravemente os pulmóns. |
| Enfermidade pulmonar intersticial (EPI) | Unha enfermidade na que o tecido pulmonar se cicatriza e os pulmóns se endurecen. |
| hipertensión pulmonar | Presión arterial alta nas arterias que levan sangue aos pulmóns. |
Que ocorre antes da cirurxía? (Cribado previo ao transplante)
Antes de tomar unha decisión sobre se é candidato/a para un transplante de pulmón, someterase a unha serie de probas moi exhaustivas . Isto chámase "cribado previo ao transplante". Este é o primeiro paso. Un coordinador de transplantes especialmente adestrado recompilará toda a súa información médica.
Que buscan estas probas?
Hai moitas destas probas. Cada unha delas comproba se o teu corpo pode soportar unha cirurxía tan importante e se podes sobrevivir á cirurxía.
| Principais probas realizadas antes da cirurxía | |
|---|---|
| saúde física | O seu estado de saúde xeral, historial médico familiar. |
| Análises de sangue | Comprobación do tipo de sangue, da función doutros órganos e do estado da infección. |
| Tipificación de tecidos | Comprobar se os tecidos do teu corpo son compatibles cos tecidos do doante. Isto é moi importante para reducir o risco de que o corpo rexeite o novo pulmón. |
| Probas pulmonares | Cousas como radiografías de tórax, tomografías computarizadas e probas de función pulmonar. |
| Probas de enfermidades cardíacas | Probas como o electrocardiograma, o ecocardiograma e o cateterismo cardíaco comproban a saúde do corazón. |
| Outras probas | Tamén fan probas como probas de densidade ósea (DEXA), colonoscopia, citoloxía vaxinal e mamografía para mulleres e exames de próstata para homes. |
Despois de todas estas probas, o equipo médico de transplantes reunirase, analizará todos os teus rexistros e tomará a decisión final sobre se esta cirurxía é axeitada ou non para ti.
Se se determina que cumpre os requisitos, o seu nome incluirase na lista de espera nacional de transplante de pulmón . Despois terá que esperar a que haxa un pulmón compatible dispoñible.
Lembra que o tempo nesta lista de espera pode variar de meses a anos, dependendo de se atopas un doador cun tipo de sangue e tamaño de pulmón compatibles.
Que debes facer cando estás na lista de espera?
Este momento é moi importante. Debes estar no mellor estado de saúde posible para a cirurxía. O teu equipo médico creará un plan especial para ti.
- Cambios no estilo de vida: Deberías deixar de beber alcol por completo. Deberías manter un peso saudable. Se tes obesidade, debes perder peso.
- Medicamentos: Tome todos os medicamentos que lle receite o seu médico a tempo. Se outro médico lle receita un novo medicamento, debe informar ao coordinador do transplante. Tamén debe informarlle de calquera vitamina ou remedio a base de herbas que estea a tomar.
- Exercicio: Un fisioterapeuta desenvolverá unha serie de exercicios axeitados para ti. Tamén debes traballar cun terapeuta respiratorio para facer exercicios de respiración para manter os pulmóns sans.
- Revisións regulares: o médico virá velo cada dous ou tres meses.
- Preparación:Un pulmón compatible pode estar dispoñible en calquera momento. Polo tanto, faga un plan de transporte para chegar ao hospital. É boa idea ter unha bolsa con roupa e artigos esenciais preparada.
Que ocorre durante a cirurxía?
Despois de que o leven ao quirófano, o anestesista administraralle un sedante para que non sinta ningunha dor. Controlarase constantemente a súa frecuencia cardíaca e a presión arterial.
Despois conectarase a unha máquina chamada ventilador mecánico . Esta é a que respira por vostede durante a cirurxía. Ás veces, tamén se pode usar unha máquina chamada "ECMO (oxixenación por membrana extracorpórea)". Isto impide temporalmente que o sangue flúa ao corazón e aos pulmóns e, a continuación, unha máquina limpa o sangue e envíao de volta ao corpo.
O cirurxián realiza unha incisión no peito e extirpa con coidado o pulmón enfermo ou ambos os pulmóns. Despois, transplanta un novo pulmón san no seu lugar, reconectando todos os vasos sanguíneos e as vías respiratorias.
Unha vez que todo estea conectado correctamente, comproban se o sangue e o aire flúen cara ao novo pulmón. Finalmente, súese a incisión e cóbrese a ferida.
Un transplante dun só pulmón pode tardar entre 4 e 8 horas, e un transplante dobre de pulmón entre 6 e 12 horas.
Que ocorre despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, será trasladado á unidade de coidados intensivos (UCI). Os médicos e o persoal de enfermaría coidarán de vostede ata que recupere a consciencia e o seu estado se estabilice. Inicialmente, manterase conectado a un respirador para axudarlle a respirar.
Unha vez que o seu estado mellore, será trasladado a unha planta normal. Aquí é onde comeza a parte máis importante. Recibirá medicamentos inmunosupresores para evitar que o seu corpo rexeite o novo pulmón. O seu corpo será monitorizado de preto para ver como responde a estes medicamentos.
A medida que te vas recuperando gradualmente, os fisioterapeutas e os terapeutas respiratorios comezarán con exercicios para fortalecerte. Normalmente, poderás volver para a casa despois de 12-14 días, ou máis tempo se é necesario.
Cales son os riscos e as complicacións? (Riscos e complicacións)
Como ocorre con calquera cirurxía maior, existen riscos. É importante coñecelos.
- Riscos da cirurxía: Cousas como problemas coa anestesia, hemorraxia excesiva, coágulos sanguíneos e infeccións.
- Rexeitamento de transplante de pulmón: este é o maior desafío. O sistema inmunitario do noso corpo é moi bo á hora de recoñecer substancias estrañas. Polo tanto, pode ver o pulmón recentemente transplantado como un "obxecto estraño" e comezar a atacalo. Isto chámase "rexeitamento".
- Rexeitamento agudo:Isto pode ocorrer durante o primeiro ano despois da cirurxía, pero pódese controlar en gran medida con medicación.
- Rexeitamento crónico: Isto pode ocorrer despois de varios anos. Esta afección é difícil de tratar.
- Infección: Os medicamentos inmunosupresores, que se administran para evitar que o corpo rexeite o novo pulmón, reducen a actividade do sistema inmunitario. Isto fai que sexa máis probable que desenvolvas diversas infeccións (bacterianas, virais, fúnxicas).
Síntomas do corpo que rexeita o pulmón
Debe ter moito coidado con estes síntomas. Se ten algún deles, fale co seu médico inmediatamente.
| Funcións de aviso de rexeitamento | |
|---|---|
| - Febre | - Aumento de peso corporal |
| - Náuseas e vómitos | - Fatiga extrema |
| - Dor corporal | - Diarrea |
| - Dor ou sensibilidade arredor do pulmón transplantado | - Inchazo corporal |
Canto tempo leva recuperarse? (Tempo de recuperación)
Esta é unha longa viaxe. Non curará da noite para a mañá.
- Primeiros 3 meses: Terás que ir ao hospital con regularidade. Terás que someterte a análises de sangue, radiografías e tratamentos de fisioterapia.
- Semanas 6-8: Podes comezar a facer exercicio lixeiro e conducir.
- 3-6 meses: O risco de que o corpo rexeite o pulmón diminúe. A función pulmonar estabilízase.
- 4-6 meses: a maioría da xente pode volver ao traballo ou aos estudos.
O máis importante é que o teu corpo é único. O teu tempo de recuperación pode ser diferente ao doutra persoa. Polo tanto, é moi importante seguir as instrucións do teu médico ao pé da letra.
Mensaxe para levar a casa
- Un transplante de pulmón é unha cirurxía que salva vidas, pero moi seria. Realízase en persoas con enfermidades pulmonares graves que non se poden curar con ningún outro tratamento.
- Antes da cirurxía, someterase a unha serie de probas exhaustivas para determinar se é apto/a.
- O maior risco é que o teu corpo rexeite o novo pulmón e desenvolva infeccións, o que significa que terás que tomar medicamentos inmunosupresores durante o resto da túa vida .
- O proceso de recuperación é longo e a paciencia e a colaboración estreita co equipo médico son esenciais.
- Se experimenta algún síntoma inusual (febre, dificultade para respirar), non dubide en informar ao seu médico inmediatamente .
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario