O teu médico receitouche un tipo de medicamento chamado IMAO? Ou escoitaches falar deste medicamento nalgún lugar e tes curiosidade por saber exactamente o que é? Os IMAO son en realidade un tipo de medicamento que se administra para tratar trastornos de saúde mental como a depresión. Non obstante, os médicos non os recomendan con moita frecuencia hoxe en día. Hai varias razóns específicas para isto. Falemos disto desde o principio, de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
Que tipo de medicamento é un IMAO?
En poucas palabras, os IMAO (inhibidores da monoaminooxidase) son a primeira clase de fármacos descubertos para tratar a depresión. Non obstante, cómpre ter moito coidado co que se come ao usalos. Ademais, debido a algúns efectos secundarios e problemas con outros medicamentos, os médicos adoitan recomendalos como último recurso, cando outros tipos de antidepresivos non funcionan.
Iso significa que, se che administraron medicamentos máis novos como os ISRS e os teus síntomas non melloran, o teu médico pode considerar un IMAO como o seguinte paso.
Cales son os principais tipos de IMAO que se usan no mundo?
Actualmente utilízanse varios tipos principais de IMAO. A dispoñibilidade de todos estes no noso país pode variar, pero é bo coñecer estes nomes.
- Isocarboxazida (Marplan®)
- Fenelzina (Nardil®)
- Selegilina (Emsam®)
- Tranilcipromina (Parnate®)
Para que afeccións se prescriben os medicamentos IMAO?
Aínda que este medicamento se prescribe principalmente para a depresión, tamén se usa para outras afeccións de saúde mental.
Usos oficialmente aprobados
Trátase de casos nos que as autoridades competentes aprobaron oficialmente este medicamento como axeitado para estas enfermidades.
- Trastorno depresivo maior: Tanto a isocarboxazida como a tranilcipromina están aprobadas para esta afección.
- Trastornos resistentes ao tratamento: a fenelzina úsase para tratar a depresión, o trastorno de pánico e o trastorno de ansiedade social que non responden a outros tratamentos.
- Enfermidade de Parkinson: a selegilina é un medicamento que se usa para tratar a depresión e tamén se usa como complemento doutros medicamentos para a enfermidade de Parkinson.
Usos "fóra de etiqueta"
Ás veces, un médico pode prescribir este medicamento baseándose nos seus coñecementos e experiencia médica para unha afección que non está oficialmente aprobada. Isto chámase uso "fóra de indicación". Por exemplo:
- Ás veces prescríbese un medicamento chamado tranilcipromina para a ansiedade social e o trastorno de pánico resistentes ao tratamento.
- Hai momentos nos que o fármaco Selegilina se prescribe para o trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH).
Como funciona este medicamento dentro do corpo?
Isto é moi sinxelo de entender. Imaxina que os nosos cerebros teñen substancias químicas que controlan cousas como o noso estado de ánimo, a felicidade e a atención. Chamámoslles neurotransmisores . Son como pequenos mensaxeiros que transportan mensaxes dentro do cerebro.
Agora, o noso corpo ten un encima chamado "monoaminooxidase". A función deste encima é descompoñer e eliminar eses mensaxeiros (neurotransmisores) despois de que se utilicen.
Unha persoa con depresión pode ter niveis baixos destes mensaxeiros no cerebro. O que fai un fármaco IMAO é deter (inhibir) temporalmente a acción desa encima de "limpeza". Que ocorre entón?
Varios neurotransmisores importantes do cerebro permanecen nel durante máis tempo sen ser descompostos, o que significa que os seus niveis aumentan.
Os principais neurotransmisores incrementados polos IMAO son:
- Serotonina: Moi importante para o estado de ánimo, o sono, o apetito e o comportamento social.
- Norepinefrina: importante para o estado de alerta, a concentración e a actividade.
- Dopamina: relacionada co pracer, a satisfacción e a atención.
- Tiramina: Este tamén é un tipo de neurotransmisor. Pero a súa función principal é axudar a controlar a presión arterial. Esta é a razón principal pola que debes ter coidado co que comes ao tomar un IMAO. Falaremos diso con máis detalle nun momento.
Cal é a diferenza entre os IMAO e os ISRS?
Os ISRS (inhibidores selectivos da recaptación de serotonina) son outro tipo de medicamento que se usa para tratar a depresión. É posible que xa teñas oído falar de nomes como Prozac e sertralina. Aínda que ambos son medicamentos que se usan para tratar a depresión, funcionan de forma diferente.
- ISRS: Son coma francotiradores. Só atacan o neurotransmisor serotonina . Só aumentan os seus niveis.
- IMAO: Son coma unha escopeta. Afectan a varios neurotransmisores (serotonina, norepinefrina, dopamina) á vez.
Dado que os medicamentos ISRS teñen relativamente poucos efectos secundarios e non existen regras especiais con respecto á comida e a bebida, os médicos adoitan recomendar primeiro os ISRS.
Cales son os efectos secundarios comúns dos IMAO?
Como todos os medicamentos, este pode ter efectos secundarios. Pero non todas as persoas os padecen. Algunhas persoas poden ter un ou dous, e outras poden non experimentar ningún. Se tes algunha nova molestia despois de comezar a tomar este medicamento, fala co teu médico ao respecto.
| Efectos secundarios comúns | Descrición |
|---|---|
| Mareos ou aturdimento | Isto pode ser causado por unha presión arterial baixa. Isto pódese controlar levantándose lentamente da posición de pé ou sentado. |
| Boca seca | Podes obter alivio bebendo máis auga e mastigando goma de mascar sen azucre. |
| Náuseas | Isto pódese reducir tomando o medicamento con comida. |
| Flatulencia ou estreñimento | Isto pode variar dependendo da túa dieta e da cantidade de auga que bebas. |
| Somnolencia | O médico pode aconsellarche tomar o medicamento pola noite. |
| Insomnio | Neste caso, pode ser recomendable tomar o medicamento pola mañá. |
Riscos graves asociados co uso de IMAO!
Deberías ter especial coidado con esta parte. Os IMAO son un medicamento que se debe usar con moita precaución.
1. Aumento dos pensamentos suicidas
Pode producirse un aumento dos pensamentos ou comportamentos suicidas, especialmente en persoas novas menores de 25 anos, cando se comeza a tomar este medicamento ou cando se modifica a dose.
Se vostede ou o seu fillo comezan a sentirse desesperanzados despois de comezar a tomar este medicamento, non dubide en contactar inmediatamente co médico que llo receitou.Tamén podes obter asistencia inmediata chamando ao número de teléfono de axuda nacional de saúde mental de Sri Lanka, o 1926 .
2. Síndrome da serotonina
Trátase dunha afección pouco frecuente, pero potencialmente mortal . Prodúcese cando os niveis de serotonina no corpo se elevan perigosamente. Este risco aumenta se tomas un IMAO mentres tomas outros medicamentos que aumentan os niveis de serotonina (por exemplo, outros antidepresivos, algúns xaropes para a tose e analxésicos).
Polo tanto, antes de comezar a tomar un IMAO, debes informar ao teu médico de todos os medicamentos que estás a tomar actualmente (incluídas as vitaminas e os medicamentos tradicionais).
| Síntomas da síndrome da serotonina | |
|---|---|
| Síntomas comúns |
|
| Síntomas graves e urxentes |
|
| Se experimenta algún destes síntomas graves, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo! | |
3. Síndrome de interrupción do tratamento con antidepresivos
Se tomas un IMAO durante máis de 6 semanas e despois o deixas de tomar de súpeto, podes experimentar síntomas de abstinencia. Isto non é unha adicción, senón unha forma en que o corpo responde á medicación a medida que se acostuma a ela.
Características:
- Dores corporais, fatiga e suor, coma se tiveses febre
- Insomnio
- Náuseas
- Mareos
- Sensación de que a electricidade percorre o teu corpo
- Ansiedade, irritabilidade
Non deixe de tomar este medicamento de súpeto por ningún motivo sen consultar co seu médico. Se deixa de tomar o medicamento, fágao gradualmente durante un período dun mes aproximadamente, reducindo a dose e só baixo a supervisión do seu médico.
4. Reacción perigosa cos alimentos (reacción da tiramina)
Este é o risco máis importante e perigoso dos IMAO.
Como xa comentamos, os medicamentos IMAO bloquean o encima que descompón unha substancia química chamada tiramina. A tiramina atópase habitualmente nalgúns alimentos que comemos. Nunha persoa que non toma a medicación, o corpo descompón e elimina esta tiramina facilmente.
Pero se alguén que toma un IMAO come un alimento rico en tiramina, o corpo non pode descompoñerlo. Entón, o nivel de tiramina no sangue aumenta perigosamente, causando un aumento repentino da presión arterial (crise hipertensiva) . Isto é moi perigoso. Nalgúns casos raros, pode provocar unha hemorraxia cerebral e mesmo a morte.
Alimentos que se deben evitar "absolutamente" ao tomar IMAO!
Se estás a tomar un IMAO, debes evitar completamente os alimentos da lista seguinte. Fala co teu médico sobre isto para obter máis información.
| Tipo de comida | Cousas que hai que evitar e por que |
|---|---|
| Queixo | Evita completamente os queixos curados . Por exemplo: cheddar, queixo azul, parmesano. (Os niveis de tiramina aumentan co tempo). Os queixos frescos como o requeixo ou a mozzarella están ben. |
| Carne e peixe procesados | Salchichas, salami, carnes secas, embutidos e carnes/peixe afumado. |
| Salsas | Salsa de soia e outras salsas fermentadas. |
| Froitas e verduras fermentadas | Bananas, aguacates e figos moi maduros . Fabas (un tipo de leguminosa). |
| Alcol | Cervexa de barril e cervexas fermentadas. Algúns viños tamén teñen un alto contido en tiramina. |
| Outros | Pan de masa nai, fígado, etc. (a tiramina aumenta rapidamente se non está fresca). |
O máis importante: come os alimentos en canto estean cociñados. Refrixera as sobras e evita requentalas. A medida que os alimentos envellecen, os niveis de tiramina poden aumentar.
Canto tempo tarda en sentir os efectos do medicamento?
Normalmente, os efectos completos da medicación tardan de dúas a tres semanas en notarse. Se non observa ningunha mellora nos síntomas durante ese tempo, fale co seu médico.
Cando debes chamar ao teu médico?
Se estás a tomar un IMAO, debes consultar co teu médico regularmente para ver se a medicación está a funcionar e se tes algún problema. Ademais, asegúrate de falar co teu médico sobre estas cousas:
- Se os efectos secundarios che molestan.
- Se os seus síntomas non melloran ou empeoran.
- Se sente que precisa deixar de tomar o medicamento.
Finalmente, como alguén que toma un IMAO, é fundamental que lle digas a calquera médico ao que vaias (mesmo a un dentista) que estás a tomar este medicamento, xa que algúns anestésicos e outros medicamentos poden causar reaccións perigosas cos IMAO.
Mensaxe para levar a casa
- Os IMAO son un tipo de medicamento para a depresión que xa non se usa amplamente, pero que é moi eficaz nalgúns casos.
- Débense evitar completamente os alimentos que conteñen tiramina (como queixo curado, carnes procesadas e salsa de soia) mentres se toma este medicamento. Isto pode supoñer unha ameaza para a vida.
- É fundamental informar ao seu médico sobre calquera outro medicamento que estea a tomar.
- Nunca deixes de tomar a medicación de súpeto sen consultar co teu médico.
- Se desenvolves síntomas graves de síndrome de serotonina (confusión, febre alta, convulsións) ou pensamentos suicidas, vai a unha sala de urxencias (UCE) inmediatamente.
- Informe a todos os profesionais sanitarios aos que atende que está a tomar un IMAO.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario