Algunha vez notaches que os ollos do teu pequeno están un pouco máis separados do normal? Ou algún médico cho dixo? En termos médicos, a esta afección chámaselle hipertelorismo orbital . Ás veces tamén se lle chama hipertelorismo ocular. Aínda que estas palabras poden dar medo, non é tan grave como pensamos. Hoxe, falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
Que é exactamente o hipertelorismo orbitario?
En poucas palabras, o hipertelorismo orbitario non é unha enfermidade independente. Normalmente ocorre como síntoma doutro defecto conxénito ou trastorno xenético.
Pensa niso, cando un bebé está no ventre materno, os ósos da súa cara van tomando forma gradualmente. Neste momento, as dúas concas oculares que albergan os seus ollos están situadas un pouco máis separadas do normal. Polo tanto, o espazo entre os ollos é máis visible que nun neno normal. Este espazo aumentado énchese con óso extra.
O importante é que a maioría dos nenos con ollos tan separados non terán ningún problema de visión. Se a visión se ve afectada depende de como de separados estean os ollos e de que outros síntomas teña o neno.
Como diagnostican isto exactamente os médicos?
Normalmente, un médico diagnostica esta afección en canto nace o bebé. Ás veces, mesmo se pode detectar durante unha ecografía mentres o bebé aínda está no útero.
Non hai unha distancia fixa entre os ollos, pero os médicos empregan dúas medidas principais para determinala.
| Método de medición | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| Distancia interior de Cantal | A distancia desde a comisura dun ollo máis próxima ao nariz ata a comisura do outro ollo máis próxima ao nariz. |
| Distancia pupilar | A distancia desde o centro da pupila dun ollo ata o centro da pupila do outro ollo. |
Ambas as dúas medicións son máis altas do normal en nenos con hipertelorismo orbitario.
Por que está a suceder isto? Cales son as principais razóns?
Os médicos cren que a base desta afección se establece entre a cuarta e a oitava semanas de desenvolvemento dun bebé. Imaxina os ósos do cranio dun bebé como pezas dun crebacabezas tridimensional (3D) que se encaixan. Se hai algunha interrupción ou cambio nos pasos implicados na unión destas pezas, as dúas órbitas oculares poden desalinearse e afastarse.
As dúas razóns principais para isto son:
1. Defectos conxénitos
2. Trastornos xenéticos
1. Afeccións conxénitas
Un defecto conxénito é unha anomalía na aparencia, nos órganos internos ou nos procesos químicos do corpo dun bebé ao nacer. Pode ser causada por:
- Factores xenéticos e hereditarios.
- Algunhas infeccións que a nai contrae durante o embarazo.
- Exposición á radiación.
- Consumo de drogas ou alcol durante o embarazo.
Ás veces, os defectos conxénitos poden producirse sen razón aparente, mesmo de forma aleatoria. A craniosinostose é un deses defectos conxénitos. O que ocorre aquí é que as suturas que conectan os ósos do cranio do bebé se fusionan. Isto tamén pode causar hipertelorismo orbitario.
2. Trastornos xenéticos
Os xenes son pequenas unidades de ADN que dan instrucións ás células do noso corpo. As mutacións nestes xenes poden causar enfermidades xenéticas. Algunhas das enfermidades xenéticas que poden causar hipertelorismo orbital son:
- Síndrome de Apert
- Síndrome de DiGeorge
- Síndrome de Edwards
- Síndrome de Crouzon
- Síndrome de Noonan
- Neurofibromatose tipo 1
Se o seu fillo ten esta condición, o seu médico pode derivalo a un asesoramento xenético, o que pode axudarlle a comprender mellor o risco de enfermidades xenéticas na súa familia.
Cales son os tratamentos para isto?
Os nenos con esta afección poden someterse a unha cirurxía para reconstruír os ollos. Isto chámase cirurxía reconstrutiva . Esta cirurxía realízase normalmente cando o neno ten entre 5 e 7 anos. Esta cirurxía dálle ao neno unha aparencia máis normal e reduce a distancia entre os ollos.
O seu fillo necesitará exames oculares regulares antes e despois da cirurxía para controlar os cambios nos ollos e na visión.
Os cirurxiáns empregan principalmente dúas técnicas cirúrxicas para isto.
| Tipo de cirurxía | Que está a suceder? |
|---|---|
| Osteotomía de caixa | Aquí, o cirurxián elimina o exceso de óso e pel por riba do nariz e remodela as órbitas dos ollos para que encaixen nese espazo. Imaxina cortar unha sección cadrada ao longo das cellas e por riba do nariz e levar as órbitas dos ollos a ese cadrado. |
| Bipartición facial | Trátase dunha cirurxía lixeiramente máis complexa. Realízase en nenos con hipertelorismo orbitario e outros problemas nos ósos faciais (por exemplo, maxilar, pómulos). Implica remodelar as órbitas oculares, o nariz e os pómulos para achegar os ollos, á vez que se corrixen problemas coa mandíbula e os dentes. |
Posibles complicacións despois da cirurxía
Como ocorre con calquera cirurxía, hai riscos moi pequenos. Estes inclúen:
- Sangrado
- Infeccións
- Cicatrices
- Pálpebra caída ( ptose )
- Diplopía (visión dobre)
- Perda de visión ou cegueira (isto é moi raro)
O seu cirurxián explicaralle estes riscos en detalle.
Cando deberías consultar un médico?
Se nota algún cambio nos ollos ou na visión do seu fillo, consulte co seu médico inmediatamente.
Ademais, se o seu fillo/a presenta algún dos seguintes síntomas, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
- Perda ou diminución repentina da visión.
- Dor intensa nos ollos.
- Ver novos flashes ou miodesopsias diante dos ollos.
Lembra, o feito de que un bebé naza con hipertelorismo orbitario non significa que non vaia crecer san e ben como outros nenos. Dependendo da condición subxacente que o causou, o teu bebé pode precisar tratamento durante un tempo. Fala co teu médico sobre isto.
Mensaxe para levar a casa
- O hipertelorismo orbitario non é unha enfermidade independente. É un síntoma doutro defecto conxénito ou condición xenética.
- Moitos nenos con esta condición non teñen ningún problema de visión.
- Cando o neno ten entre 5 e 7 anos, pódese realizar unha cirurxía para que os ollos volvan á súa separación normal.
- Se o seu fillo ten esta condición, non teña medo de falar abertamente co seu médico e obter o consello e o tratamento necesarios.
- É moi importante ir ao médico a tempo e facerse exames oculares.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 Que tipo de condición é o hipertelorismo orbitario?
Este non é un cambio normal na aparencia! O "hipertelorismo orbital" é un defecto xenético/de nacemento que se produce cando o cranio dun bebé e os ósos arredor dos ollos (órbitas) se desenvolven no útero, o que provoca que a distancia entre os ollos sexa anormal/demasiado separada. Non se trata dunha enfermidade dos ollos, senón dun problema co esqueleto facial!
💬 Cales son as principais causas polas que os ollos dun neno están demasiado separados (hipertelorismo orbitario)?
Esta non adoita ser unha enfermidade que se presente por si soa, senón unha característica importante dunha serie de "síndromes xenéticas" extremadamente perigosas! Especialmente en enfermidades graves como a "síndrome de Apert", a "síndrome de Crouzon" e a "síndrome de DiGeorge", estes ósos sepáranse debido a problemas no cranio. Ás veces, un tumor que se desenvolve na cara mentres está no útero (encefalocele) tamén pode causar que os ollos se separen.
💬 Cales son os outros síntomas perigosos que experimentan os nenos con ollos afastados e que cirurxías se poden facer para curalos?
A miúdo, estes nenos teñen problemas de visión, discapacidade intelectual, defectos cardíacos e enfermidades mortais como a fenda palatina. Para curar isto, cando o neno ten entre 5 e 8 anos, ten que someterse a unha cirurxía moi seria e complexa (reconstrución craniofacial / bipartición facial) na que se corta o cranio, se conserva o cerebro, se corta e achega a órbita do ollo e se reconstrúe a cara.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න