Que é un pielograma retrógrado? Falemos diso de xeito sinxelo!

Pode que teñas experimentado algunha molestia, dor ou outro problema co teu sistema urinario e teñas ido ao médico. Entón, o médico pode dicirche que necesitas comprobar o estado dos teus órganos internos, como os riles e a uretra. Hoxe imos falar dunha proba especial que se realiza neses momentos.

En poucas palabras, que é un pielograma retrógrado?

Imaxina que queres obter unha imaxe clara do interior do teu sistema urinario, que son os riles e os condutos que transportan a urina desde eles ata a vexiga (uréteres). Isto non é visible nunha radiografía. Polo tanto, nesta proba, inxéctase un líquido especial chamado "colorante" (axente de contraste) na uretra e, a continuación, tómanse unha serie de imaxes de radiografía. O colorante fai que a forma do teu sistema urinario e o seu interior se vexan moi claramente na radiografía en branco.

Isto chámase "retrógrado", porque normalmente a urina viaxa cara abaixo desde os riles. Pero nesta proba, enviamos o colorante de abaixo cara arriba, na dirección oposta á urina. Iso é o que significa o nome. Un "pielograma" é unha imaxe tomada da parte principal do ril onde se acumula a urina (a pelve renal).

En que se diferencia isto dunha pielografía intravenosa (PIV)?

Pode que xa oíras falar doutra proba semellante a esta, chamada pielografía intravenosa (PIV). Ambas empregan un colorante para sacar imaxes do sistema urinario. A principal diferenza reside en como se inxecta o colorante no corpo.

• Pielograma intravenoso (PIV): neste caso, inxéctase un colorante nunha vea do brazo . Despois, o colorante viaxa pola corrente sanguínea, fíltrase polos riles e entra no sistema urinario antes de ser radiografiado.
• Pielograma retrógrado: neste caso, o tinte insírese directamente no uréter . Para iso, utilízase un instrumento especial.

Agora pode que te preguntes por que existen dous métodos. A razón principal é que algunhas persoas son alérxicas aos colorantes que se usan nas radiografías. Na PIV, o colorante engádese ao sangue, polo que hai unha maior probabilidade de alerxia. Non obstante, na pielografía retrógrada, o colorante inxéctase directamente na uretra, polo que é pouco probable que se engada ao sangue. Polo tanto , mesmo alguén con alerxia aos colorantes pode facerse esta proba con seguridade .

Non obstante, na actualidade, realízase con máis frecuencia unha tomografía computarizada (TC) que calquera destas probas. Pode proporcionar imaxes máis nítidas.

Por que razóns che pediría un médico que fixeras esta proba?

O seu médico pode recomendarlle normalmente esta proba nos seguintes casos:

• Se sospeita que o seu uréter sufriu danos .
• Se sospeitas que hai unha obstrución ou un estreitamento nalgún lugar da uretra.
• Se queres comprobar se tes cálculos ou tumores nos riles, uréteres ou vexiga.
• Se precisa inserir un stent (un pequeno tubo que o mantén aberto) na uretra, precisa unha imaxe nítida.
• Se queres examinar ben o interior do sistema urinario antes de someterte a outro tratamento, como unha ureteroscopia .

Como te preparas antes do exame?

Esta é unha proba que se fai normalmente nun hospital. Non tes por que terlle medo. Pero hai algunhas cousas que debes ter en conta antes de facela.

1. Fale co seu médico: Debe informarlle ao seu médico sobre calquera outra condición médica que teña, calquera medicamento que tome (especialmente anticoagulantes ), calquera alerxia que teña e se está embarazada.

2. Anestesia: Esta proba realízase baixo anestesia xeral. Isto significa que non sentirás ningunha dor. Na maioría dos casos, quedarás completamente durmido (anestesia xeral). Polo tanto, non poderás conducir un vehículo pola túa conta despois da proba. Asegúrate de levar a alguén que te leve para a casa .

3. Comida e bebida: Aconséllaselle que non coma nin beba nada a noite anterior á proba ou ata que o médico o indique. Siga esas instrucións á pé da letra.

4. Roupa e xoias: O día da súa visita ao hospital, non leve xoias caras . Use roupa cómoda e solta.

Que ocorre durante a proba?

De acordo, agora vexamos que ocorre durante a proba paso a paso. Saber isto axudarache a aliviar o teu medo.

• Primeiro, o hospital darache unha bata especial para que uses.
• Despois, unha enfermeira inserirá unha pequena cánula (vía intravenosa) nunha vea do teu brazo. A través dela, administrarache solución salina e calquera medicamento necesario para axudarche a relaxarte.
• A continuación, o anestesista vén e anestesiache. Despois diso, quedarás durmido profundamente. Non sentirás nada .
• Despois de durmir, o médico inserirá un tubo moi fino chamado cistoscopio , que ten unha pequena cámara no extremo, na uretra e pasaráo a través da vexiga ata a abertura do uréter.
• Despois, pásase outro tubo fino a través dese dispositivo ata a uretra e insértase lentamente o colorante especial a través del.
• Unha vez que o colorante estea inserido correctamente, a máquina de raios X toma unha serie de imaxes.
• Se hai algún outro tratamento que sexa necesario realizar ao mesmo tempo que esta proba, como a extracción dun cálculo, o médico farao de inmediato. En caso contrario, retirará todo o equipo e comezará a axudarche a recuperar a consciencia.

Cousas a ter en conta despois da proba

Unha vez rematada a proba, levarano a unha habitación separada (unidade de recuperación) para a súa observación. O persoal médico coidarao ata que recupere a plena consciencia e a súa presión arterial e respiración volvan á normalidade.

• Prestarán atención a se hai sangue na urina e a canta urina estás a expulsar.
• Mesmo despois de volver para a casa, daránche instrucións claras sobre os medicamentos que debes tomar, o que debes e o que non debes comer e cando debes volver chamar ao médico.
• Unha vez que se confirme que o teu estado é bo, podes ir para a casa coa persoa que veu recollerte.

Cales son as vantaxes desta proba?

Hai algún risco?

Como ocorre con calquera proba médica, hai algúns riscos moi pequenos, pero considérase unha proba moi segura .

• Posibles complicacións relacionadas coa anestesia (estas son moi raras).
• Existe unha pequena probabilidade de desenvolver infeccións do tracto urinario (ITU).
• Existe un risco moi pequeno de danos na vexiga ou na uretra durante a inserción dos instrumentos.

Canto tempo leva recuperarse e cando deberías consultar un médico?

Normalmente podes volver ao traballo ou ás actividades normais en poucos días. Podes comer con normalidade. É moi importante beber moita auga .

Se experimentas os seguintes síntomas, debes chamar ao teu médico inmediatamente .