O seu fillo ten dores nas articulacións despois dunha dor de gorxa? Podería ser febre reumática?

O teu fillo ten a miúdo dor de gorxa ou amigdalite? Ás veces pensamos que é só un arrefriado común e non lle prestamos moita atención. Pero se despois duns días o teu fillo comeza a dicir cousas como "Mamá, dóeme o xeonllo" ou "Síntome a perna adormecida", non o descartes. Porque podería ser o comezo dunha afección chamada febre reumática da que estamos a falar hoxe. É algo co que hai que ter coidado, así que falemos diso con máis detalle.

En poucas palabras, que é a febre reumática?

A febre reumática é unha enfermidade autoinmune pouco común que provoca a inflamación dos tecidos e órganos do corpo. En termos sinxelos, así é como funciona. Imaxina o noso sistema inmunitario como un exército que protexe un país. O traballo deste exército é identificar e atacar invasores estranxeiros (virus, bacterias) e protexernos das enfermidades.

Agora, supoñamos que o seu fillo ten farinxite estreptocócica ou escarlatina. Ambas infeccións están causadas por un tipo de bacteria chamada estreptococo do grupo A. Se non tratamos a infección axeitadamente con antibióticos, o exército do noso corpo ponse un pouco nervioso. Mentres loitan contra as bacterias, cometen un pequeno erro. Ven o noso propio tecido san e pensan: "Ah, aquí tes un inimigo", e comezan a atacalo tamén. É coma se o noso propio exército bombardease as nosas propias cidades.

O importante é que a febre reumática non é unha infección de gorxa. É unha complicación moi rara pero grave dunha infección de gorxa non tratada.

Cales son os síntomas da febre reumática nun neno?

Os síntomas da febre reumática poden variar dun neno a outro. Ás veces, a infección de gorxa dun neno é tan leve que pode que nin sequera se note. Os síntomas da febre reumática adoitan aparecer dúas ou tres semanas despois. Estes síntomas poden ser similares aos doutras enfermidades comúns, polo que ás veces podemos ser enganados. Pero é importante ser consciente disto.

Vexamos cales son os principais síntomas na táboa seguinte.

Quen ten máis risco de desenvolver esta enfermidade?

Aínda que calquera persoa pode desenvolver febre reumática, algunhas persoas corren un maior risco.

• Idade: Esta enfermidade afecta principalmente a nenos e adultos novos de entre 5 e 15 anos. É moi raro que a desenvolvan persoas menores de 5 anos e maiores de 15 anos.
• Entorno vital: o risco é maior en lugares onde se reúne moita xente (por exemplo, escolas, gardarías, fogares ateigados) porque as bacterias se propagan con facilidade.
• Antecedentes familiares: se alguén da familia tivo febre reumática, outras persoas tamén poden ter tendencia a desenvolvela.
• Infeccións frecuentes de gorxa: se un neno ten infeccións frecuentes de gorxa por estreptococos, aumenta o risco de desenvolver febre reumática.
• Centros sanitarios: Os nenos que viven en zonas remotas onde é difícil acceder aos centros médicos corren un maior risco, xa que poden non recibir tratamento oportuno para unha infección de gorxa.

É certo que a febre reumática afecta o corazón?

Si, isto é o máis aterrador e preocupante cando falamos de febre reumática. A febre reumática non sempre afecta o corazón. Pero cando o fai, pode danar o tecido cardíaco, especialmente as válvulas cardíacas .

Pensa nas válvulas cardíacas como portas nos nosos corazóns. A súa función é permitir que o sangue flúa nunha soa dirección e evitar que volva ao seu lugar. A febre reumática pode provocar a formación de tecido cicatricial nestas válvulas, o que fai que non se pechen ou non se abran correctamente. Isto pode interferir co funcionamento do corazón.

Por iso é tan importante a monitorización médica a longo prazo dun neno con febre reumática. Isto permite a detección precoz de danos cardíacos e o tratamento.

Como diagnostica un médico esta enfermidade?

Se o seu fillo ten dor de gorxa durante máis de dous ou tres días, asegúrese de consultar un médico. Tratar unha infección por estreptococos é a mellor maneira de previr a febre reumática.

Se o médico examina o seu fillo e sospeita que ten febre reumática, realizará varias probas, como:

1. Hisopado de gorxa: Tómase unha pequena mostra da gorxa para comprobar a presenza da bacteria "estreptococo do grupo A". Pódese facer como unha "proba rápida de estreptococos", que dá resultados en 10 minutos, ou pódese enviar para un "cultivo de gorxa", que tarda varios días en analizarse.

2. Análises de sangue:Pódese analizar o sangue do neno para detectar anticorpos contra a bacteria estreptocócica. Tamén se poden comprobar os niveis de factores como a proteína C reactiva (CRP) e a vixilancia da precipitación (VSG), que indican se hai inflamación no corpo.

3. Probas cardíacas: estas probas son moi importantes para determinar se o corazón se viu afectado.

• ECG (electrocardiograma): unha proba que analiza a actividade eléctrica do corazón.
• Ecocardiograma (eco): Do mesmo xeito que unha exploración, permite ver claramente como funcionan as válvulas e os músculos do corazón.

Criterios de Jones

Os médicos empregan un conxunto especial de pautas chamadas "criterios de Jones" para diagnosticar a febre reumática. Isto é como un sistema de puntuación. Para confirmar a enfermidade, o neno debe ter polo menos dous dos criterios principais seguintes, ou un criterio principal e dous criterios menores, xunto con evidencia dunha infección estreptocócica previa.

Cales son os tratamentos para a febre reumática?

Hai varios obxectivos principais no tratamento da febre reumática.

1. Erradicar a infección bacteriana: o primeiro paso é eliminar completamente do corpo a bacteria estreptocócica que causa a febre reumática. Para iso, o médico recetará antibióticos . Pode ser unha única inxección ou un tratamento de 10 días con antibióticos. O máis importante é seguir o tratamento completo, mesmo se o neno se sente mellor. Se non, a infección pode reaparecer.

2. Control da inflamación: Adminístranse medicamentos antiinflamatorios para reducir a inflamación e a dor no corpo. Son moi útiles para a dor nas articulacións. Se os síntomas son graves, especialmente se o corazón está afectado, tamén se poden administrar medicamentos máis fortes como os "corticosteroides".

3. Previr a recorrencia: Isto é moi importante. Se un neno tivo febre reumática unha vez, é máis probable que volva ter febre reumática se volve contraer unha infección por estreptococos. Para previr isto, o médico pode prescribirlle ao neno un tratamento a longo prazo con antibióticos . Pode ser unha inxección mensual de penicilina. Este tratamento pode ter que continuarse durante anos, ás veces ata que o neno sexa adulto.

Como protexemos os nosos fillos desta enfermidade?

A mellor e única maneira de previr a febre reumática é diagnosticar e tratar a farinxite estreptocócica e a escarlatina de xeito inmediato e correcto.

• Non ignores a dor de gorxa: se un neno ten dor de gorxa durante máis de tres días, ten dificultades para tragar, ten ganglios linfáticos inflamados no pescozo ou ten febre, asegúrate de consultar un médico.
• Dé os antibióticos exactamente como lle receitou: Dé o medicamento segundo lle receitou o médico durante todo o tratamento. Non deixe de tomalo a metade do tratamento dicindo que o seu fillo estará mellor en dous días.
• Bos hábitos de hixiene:
• Ensínalle ao teu fillo a lavar ben as mans con xabón con regularidade.
• Ensínalles a cubrirse a boca e o nariz cun pano ou co cóbado ao toser ou espirrar.
• Asegúrate de que outras persoas non usen os pratos, as cuncas e as culleres do teu fillo/a.

Ao coidar estas cousas, podes facer moito para protexer o teu fillo dunha afección grave como a febre reumática.