O teu fillo ten estes síntomas? Aprendamos exactamente que é a febre reumática!

O teu pequeno sofre a miúdo de dor de gorxa e febre? Ás veces pensamos que é só un arrefriado común. Non obstante, se non se tratan axeitadamente, algunhas infeccións de gorxa poden provocar complicacións inesperadas. A febre reumática é unha desas afeccións inesperadas, pero potencialmente graves. Falemos disto en detalle hoxe, porque é moi importante ser consciente diso.

Que é a febre reumática? En poucas palabras...

En poucas palabras, a febre reumática é unha enfermidade que se produce debido a un mal funcionamento do sistema inmunitario do noso propio corpo. Os médicos tamén a chaman "febre reumática aguda". Imaxina que o teu fillo ten unha infección de gorxa, como unha faringitis estreptocócica ou escarlatina , e este problema comeza se non se trata axeitadamente.

Tanto a farinxite estreptocócica como a escarlatina están causadas por unha bacteria chamada estreptococo do grupo A. Adoitan mellorar rapidamente con antibióticos. Non obstante, se non se tratan, cando o sistema inmunitario dun neno combate as bacterias, ás veces ataca por erro os seus propios tecidos e órganos sans. Isto causa inflamación e inchazo en varias partes do corpo. Isto pode afectar as articulacións, o corazón e os vasos sanguíneos do neno.

Cal é a diferenza entre a escarlatina e a febre reumática?

Isto é algo que moita xente confunde. A escarlatina e a farinxite estreptocócica son infeccións causadas pola bacteria estreptocócica do grupo A. Trátanse con antibióticos.

A febre reumática é unha complicación moi rara que pode ocorrer se unha infección, como a escarlatina ou a farinxite estreptocócica, non se trata axeitadamente. É dicir, non todas as farinxites estreptocócicas progresan a febre reumática.

Que tan común é a febre reumática?

En países desenvolvidos como os Estados Unidos, a farinxite estreptocócica é común, pero a febre reumática non o é. Debido a que os antibióticos están dispoñibles facilmente neses países, moitas persoas reciben tratamento para a farinxite estreptocócica e a escarlatina rapidamente. Cando se tratan, prevénse as febres reumáticas.

Non obstante, en países como o noso, especialmente en zonas con instalacións médicas limitadas, aínda se pode observar esta situación de febre reumática. Polo tanto, debemos ter moito coidado con isto.

Cales son os síntomas da febre reumática?

A forma en que a febre reumática afecta a cada persoa pode ser diferente. Ás veces, unha infección por estreptococos pode ser tan leve que pode que nin sequera se saiba que a ten ata que se desenvolve febre reumática.

Os síntomas da febre reumática adoitan ser difíciles de recoñecer porque son similares a outros problemas de saúde. Pero é importante saber cales son estes síntomas. Dado que a febre reumática pode ser grave, se sospeitas que o teu fillo ten estes síntomas, debes consultar un médico de inmediato.

Estes son algúns síntomas comúns que se poden observar:

• Inchazo, vermelhidão e dor nas articulacións (artrite): articulacións como os xeonllos, os nocellos e os cóbados son especialmente dolorosas. A dor pode estar nunha articulación un día e trasladarse a outra ao día seguinte.
• Sacudidas incontrolables das extremidades (corea): o neno pode sentir como se os seus brazos, pernas ou outras partes do corpo estivesen sacudidas repentinamente de forma incontrolable. Isto tamén se denomina "corea de Sydenham".
• Pequenos bultos baixo a pel (nódulos): Ás veces poden aparecer pequenos bultos duros baixo a pel, que se poden palpar na man. Adoitan ser indoloros.
• Dor no peito ou anomalías na frecuencia cardíaca: pode sentir dor no peito ou un cambio na frecuencia dos latexos do corazón.
• Fatiga constante: O neno pode sentir cansazo e sono todo o tempo, mesmo sen facer nada.
• Febre: O corpo pode quentarse e pode aparecer febre.
• Dores de cabeza persistentes sen motivo: Preocúpese se un neno que non se queixou previamente de dor de cabeza ten dores de cabeza persistentes.
• Dor muscular: Podes sentir que che doen os músculos.
• Amígdalas inchadas e vermellas: as amígdalas da gorxa poden estar inchadas e vermellas.
• Manchas vermellas na pel (eritema marxinado): Ás veces poden aparecer manchas vermellas, planas e de bordos redondeados na pel. Estas poden aparecer e desaparecer e reaparecer.

Lembra que ter un ou máis destes síntomas non significa necesariamente que teñas febre reumática. Non obstante, se tes algunha dúbida, o mellor é consultar un médico.

Que causa a febre reumática?

Como xa comentamos antes, a febre reumática é un sistema inmunitario hiperactivo que ataca os tecidos sans. A principal causa disto é unha infección por estreptococos ou escarlatina non tratada. É dicir, non recibir os antibióticos axeitados para a infección por estreptococos do grupo A.

O que ocorre entón é que cando as defensas do corpo (anticorpos) combaten as bacterias, atacan por erro os tecidos e órganos sans do propio corpo. Pensa niso como cando loitas contra un inimigo, cres que un dos teus é un inimigo e o atacas.

Quen ten febre reumática?

Aínda que calquera persoa pode contraer febre reumática, afecta con máis frecuencia a nenos e adultos novos de entre 5 e 15 anos.Os síntomas da febre reumática adoitan aparecer de dúas a tres semanas despois dun caso non tratado de farinxite estreptocócica ou escarlatina. É pouco frecuente en nenos menores de 5 anos e en persoas maiores de 15 anos.

Que probabilidade hai de desenvolver febre reumática por unha faringitis estreptocócica ou unha escarlatina?

Non todas as persoas que padecen faringitis estreptocócica ou escarlatina desenvolverán febre reumática. Só ocorre se a infección non se trata. Non obstante, en países como os Estados Unidos, a febre reumática é moi rara.

Quen ten maior risco de desenvolver febre reumática?

Algúns factores poden aumentar o risco de desenvolver febre reumática. Estes son algúns deles:

• Onde vives: Moitas persoas con febre reumática viven en zonas remotas con instalacións médicas limitadas. Os nenos que viven en zonas onde é difícil obter medicamentos ou consultar un médico corren un maior risco.
• Idade: Como dixemos antes, os nenos de entre 5 e 15 anos son os máis afectados.
• Saúde xeral: Un neno cun sistema inmunitario debilitado pode ter un maior risco. Os nenos que teñen infeccións frecuentes por estreptococos tamén teñen máis probabilidades de desenvolver febre reumática.
• Antecedentes familiares: se alguén da familia tivo febre reumática anteriormente, outros membros da familia tamén teñen unha maior probabilidade de desenvolvela.
• Lugares con moita xente: as bacterias propáganse facilmente nos lugares onde se reúne xente. Algúns exemplos son as escolas e os internados.

Os adultos poden ter febre reumática?

É moi raro, pero os adultos tamén poden ter febre reumática.

É contaxiosa a febre reumática?

Non, a febre reumática non é contaxiosa. Non podes contaxiala doutra persoa nin contaxiala a outra persoa.

Pero, lembra! A farinxite estreptocócica e a escarlatina, que son as causas da febre reumática, son contaxiosas. Propáganse a través de pingas respiratorias cando alguén tose ou espirra.

Como afecta a febre reumática ao corazón?

A febre reumática non sempre afecta o corazón. Non obstante, se o fai, pode danar o tecido cardíaco, especialmente as válvulas cardíacas. Este tecido cardíaco danado e con cicatrices non funciona correctamente. Co tempo, a febre reumática pode causar danos cardíacos permanentes. Os médicos tamén chaman a esta afección cardiopatía reumática ou insuficiencia cardíaca conxestiva .

Se a febre reumática dana dalgún xeito unha válvula cardíaca, o médico pode recomendar unha cirurxía para reparar a válvula danada ou substituíla por unha nova. Ás veces, os danos cardíacos poden producirse de 10 a 20 anos despois da febre reumática. Polo tanto, é importante manterse en contacto cun médico de confianza.

Pode a febre reumática causar artrite reumatoide?

Aínda que algúns dos primeiros síntomas da febre reumática son similares á artrite reumatoide (AR) , as dúas enfermidades non están relacionadas. Ambas as dúas enfermidades poden afectar as articulacións dun neno. Non obstante, a febre reumática adoita resolverse en poucas semanas, mentres que a AR é unha afección de por vida. Os nenos menores de 16 anos son diagnosticados cunha afección chamada "artrite idiopática xuvenil" en lugar de AR.

Como se diagnostica a febre reumática? (Diagnóstico)

Se o seu fillo ten dor de gorxa durante máis de dous ou tres días, asegúrese de consultar un médico. O tratamento rápido dunha infección estreptocócica do grupo A pode axudar a previr a febre reumática.

Se o médico sospeita de febre reumática, primeiro tomará unha mostra farínxea da gorxa do neno para comprobar a presenza da bacteria estreptococo do grupo A. Isto pódese facer mediante unha proba rápida de estreptococo ou un cultivo farínxeo .

• Proba rápida de estreptococos: os resultados pódense obter en 10 minutos.
• Cultivo de gorxa: os resultados tardan uns días en chegar. Non obstante, ás veces, as probas rápidas de estreptococos poden dar "resultados falsos negativos" (é dicir, mostran estreptococos cando non están presentes).

Que outras probas se realizan para diagnosticar a febre reumática?

Dependendo dos síntomas do neno, o médico pode solicitar probas adicionais:

• Análises de sangue: Ás veces realízase unha análise de sangue para confirmar unha infección por estreptococos. Aínda que a proba non detecta a bacteria, pode comprobar se hai anticorpos no sangue. Tamén pode comprobar se hai inflamación no corpo medindo certas proteínas (como a proteína C reactiva e a vixilancia da precipitación serotoníxena).
• Probas cardíacas: estas probas axudan a ver como funciona o corazón do teu bebé. Isto pode incluír un ECG (electrocardiograma) ou un ecocardiograma (unha ecografía do corazón) .

Cales son os criterios de Jones para a febre reumática?

Ás veces, os médicos empregan un método chamado criterios de Jones para diagnosticar a febre reumática. Para que se lle diagnostique a febre reumática, un neno debe cumprir dous criterios principais , ou un criterio principal e dous menores, das seguintes listas. Ademais, debe haber evidencia de laboratorio dunha infección previa por estreptococos do grupo A.

Criterios principais:

• Artrite de varias articulacións
• Cardite
• Bultos baixo a pel (nódulos)
• Movementos rápidos e bruscos (corea)
• Manchas específicas da pel (eritema marxinado)

Criterios menores:

• Febre
• Aumento dos niveis sanguíneos de "VSG (velocidade de sedimentación de eritrocitos)" ou "PCR (proteína C reactiva)"
• Dor articular (artralxia)
• Cambios no ECG (electrocardiograma)
• Ter antecedentes de febre reumática ou cardiopatía reumática previas

Como se trata a febre reumática?

Ao tratar a febre reumática, o primeiro obxectivo é eliminar a infección bacteriana. Despois, adminístrase o tratamento para reducir a inflamación no corpo do neno.

Os tratamentos para a febre reumática poden incluír:

• Antibióticos: En primeiro lugar, os médicos prescriben antibióticos para tratar a infección bacteriana subxacente. Algúns antibióticos adminístranse nunha única inxección. Outros tómanse por vía oral durante unha semana ou máis. É importante tomar estes medicamentos exactamente durante o período completo prescrito.
• Medicamentos antiinflamatorios: o médico pode recetarlle medicamentos para reducir a inflamación no corpo do seu fillo. Este medicamento tamén pode axudar a reducir síntomas como a dor nas articulacións. Se os síntomas son graves, o médico pode recetarlle un medicamento máis forte (corticosteroides).
• Outras terapias: Dado que a febre reumática afecta a cada persoa de xeito diferente, o médico pode recomendar outros tratamentos dependendo de como se vexa afectado o seu fillo. En casos graves, pode ser necesaria unha cirurxía cardíaca ou unha prótese articular.

Como se pode previr a febre reumática?

Isto é o máis importante! Tratar infeccións como a farinxite estreptocócica e a escarlatina de forma rápida e axeitada pode axudar a previr a febre reumática. Os síntomas da farinxite estreptocócica e da escarlatina non sempre son obvios e fáciles de recoñecer. Polo tanto, se o seu fillo ten dor de gorxa durante máis de tres días ou se ten outros síntomas que sospeite, asegúrese de consultar un médico.

Se o médico do seu fillo lle di que ten farinxite estreptocócica ou escarlatina, siga as súas instrucións á perfección. Mesmo se o seu fillo se sente mellor, debe seguir o tratamento completo con antibióticos. Se non, é posible que a infección non desapareza por completo e que sexa máis probable que desenvolva febre reumática.

Que máis podes facer para protexerte da febre reumática?

Practicar bos hábitos de hixiene pode axudar a reducir o risco de que o teu fillo contraia infeccións bacterianas. Tamén pode axudar a previr a propagación da infección dun neno a outro. O teu fillo sempre debe facer estas cousas:

• Lava as mans a miúdo (e ben) con xabón.
• Ao toser ou espirrar, cóbrese a boca cun pano de papel, o cóbado ou o ombreiro (non coa man).
• Usa un pano de papel unha vez para espirrar ou asonar o nariz, tírao e lávate as mans.

Se lle diagnostican ao seu fillo febre reumática, o médico pode prescribirlle antibióticos a longo prazo (como inxeccións mensuais de penicilina). Isto chámase profilaxe antibiótica . Isto pode axudar a previr futuras infeccións de farinxite estreptocócica e evitar que a febre reumática reapareza.

Cal é o prognóstico para alguén con febre reumática?

Aínda que non existe cura para a febre reumática, a enfermidade pódese controlar con tratamento. Ao diagnosticar a enfermidade correctamente e comezar o tratamento en canto aparezan os síntomas, pódense evitar danos permanentes derivados da enfermidade. É menos probable que se produzan complicacións graves. Se ocorren, poden afectar o corazón, as articulacións, o sistema nervioso ou a pel do neno.

A febre reumática pode reaparecer ou converterse nun problema grave. Nalgúns casos, a febre reumática pode causar complicacións que poden supoñer unha ameaza para a vida. Polo tanto, poden ser necesarias revisións médicas regulares para protexer a saúde do seu fillo a longo prazo.

Pode a febre reumática reaparecer?

Si. Se o seu fillo volve ter farinxite estreptocócica ou escarlatina, a febre reumática tamén pode reaparecer. Se o seu fillo tivo febre reumática antes, o médico pode recomendarlle que tome antibióticos durante anos ou incluso toda a vida. Este tratamento chámase profilaxe antibiótica . Isto pode axudar a previr outra infección por estreptococos e evitar que a febre reumática reapareza.

Que lle debería preguntar ao médico do neno?

Se o teu fillo ten febre reumática, podes facerlle preguntas ao médico como estas:

• Que antibiótico recomendas?
• Canto tempo debe tomar o meu fillo este medicamento?
• Necesitará o meu fillo tomar antibióticos a longo prazo?
• Necesitará o meu fillo outras probas agora ou no futuro?
• Como pode afectar a febre reumática ao meu fillo agora ou no futuro?
• Hai algunha actividade que poida ser perigosa para a saúde do meu fillo/a?
• Que tipo de tratamento médico necesitará o meu fillo/a de agora en diante?
• Que podo facer para protexer mellor a saúde do meu fillo/a?
• Cando debería chamar ao médico do meu fillo/a?

Se sospeita que o seu fillo ten farinxite estreptocócica ou escarlatina, non demore en chamar ao seu médico. Un tratamento precoz pode axudar a previr a febre reumática. Os síntomas característicos destas infeccións bacterianas son:

• Dor de gorxa que dura máis de tres días.
• Perda de apetito (especialmente debido á dificultade para tragar).
• Ganglios linfáticos inchados no pescozo.
• Manchas vermellas que parecen papel de lixa.
• Febre.
• Amígdalas (glándulas na parte posterior da boca) inchadas, vermellas ou con manchas.
• Dor de cabeza.

Mensaxe para levar a casa

A febre reumática é unha complicación pouco frecuente da faringitis estreptocócica ou da escarlatina non tratadas. Afecta principalmente a nenos e adultos novos. En casos graves, pode causar problemas de saúde graves que afectan ao corazón, ás articulacións ou a outros órganos dun neno.

O máis importante é consultar un médico de inmediato se sospeita que o seu fillo ten farinxite estreptocócica ou escarlatina. Facelo pode axudar a previr o desenvolvemento da febre reumática. As persoas con febre reumática adoitan necesitar consello e tratamento médico de por vida para manter a súa saúde. Polo tanto, non se tome á lixeira a dor de gorxa ou a febre do seu fillo. Preocúpese.

Febre reumática , faringitis estreptocócica, escarlatina, enfermidades infantís, enfermidades cardíacas, infeccións, sistema inmunitario