Engrosouse a parede do corazón? Aprendamos sobre a cirurxía de miectomía septal en termos sinxelos!

Ás veces sentes unha sensación de pesadez no peito, opresión ou debilidade ao subir unhas escaleiras, correr cara a un autobús ou sentir que estás a piques de desmaiarte? Podes pensar que isto é fatiga normal, pero ás veces podería ser unha afección cardíaca chamada cardiomiopatía hipertrófica . Non te preocupes, hoxe falamos dunha cirurxía moi exitosa chamada miectomía septal , que se realiza como tratamento para esta afección. Igual que llo explicamos a un amigo, falemos de todo en termos sinxelos.

Primeiro, vexamos que é esta chamada cardiomiopatía hipertrófica?

Para entender isto de xeito sinxelo, comparemos o noso corazón cunha bomba de auga. A función da bomba é extraer auga a través de tubaxes e enviala por toda a casa. O noso corazón é así, a súa función principal é bombear sangue por todo o corpo.

Hai catro cámaras principais no noso corazón.

• Chamámoslles aurículas ás dúas cámaras superiores (dereita e esquerda).
• Chamámoslle ventrículos cardíacos (dereito e esquerdo) ás dúas cámaras que se atopan debaixo.

Para ser precisos, hai unha parede muscular que separa as cámaras esquerda e dereita que hai debaixo. Chámaselle tabique . Na cardiomiopatía hipertrófica, este tabique, é dicir, esta parede no medio do corazón, vólvese anormalmente máis grosa do normal.

Imaxina o que ocorre se unha tubaxe desa bomba de auga se atasca? O espazo para que a auga flúa redúcese e a bomba ten que traballar moi duro para expulsala. Iso é o que tamén ocorre aquí. Este tabique engrosa e sobresae cara ao ventrículo esquerdo. Entón, o camiño para que o sangue saia do ventrículo esquerdo, a cámara principal que bombea o sangue do corazón ao corpo, queda bloqueado. Debido a isto, o corazón ten que traballar moito máis (sobreesforzo) do habitual para bombear a cantidade de sangue que necesita todo o corpo.

Entón, como se chama esta cirurxía? Miectomía septal?

En poucas palabras, a miectomía septal é unha cirurxía a corazón aberto na que un cirurxián cardíaco corta e extirpa unha porción anormalmente engrosada da parede do corazón (tabique).

Do mesmo xeito que se limpa a estrada eliminando o bloqueo na tubaxe de auga, despois desta cirurxía, elimínase a obstrución do fluxo sanguíneo no corazón. Entón, o corazón pode bombear sangue por todo o corpo facilmente sen ningunha obstrución. Este é o obxectivo principal desta cirurxía.

Para quen se recomenda esta cirurxía?

Normalmente, un médico non recomenda esta cirurxía de inmediato. Primeiro intenta controlar os síntomas administrando medicamentos. Non obstante,

• Para aqueles cuxos síntomas (como falta de aire, dor no peito) non se poden controlar con medicación.
• Para aqueles que teñen unha parede moi grosa no lado esquerdo do corazón, que causa unha obstrución significativa do fluxo sanguíneo .
• Mulleres con cardiomiopatía hipertrófica que planean quedar embarazadas (mesmo se os síntomas non son graves, esta cirurxía pode recomendarse como medida de precaución, xa que o corazón sofre unha presión adicional durante o embarazo).

É nestes casos que o médico falará contigo e decidirá que esta cirurxía é a mellor opción.

Que debes facer antes da cirurxía?

O teu médico darache todas as instrucións que precises antes da cirurxía. Non hai nada particularmente importante que facer, pero hai algunhas cousas que debes ter en conta.

• Se estás a tomar algún medicamento, como anticoagulantes , pode que che pidan que deixes de tomalos uns días antes da cirurxía.
• Se fuma , é moi importante que intente deixar de fumar antes da cirurxía, xa que fumar interfire co proceso de curación.

Ademais, realizaranse varias probas para avaliar con precisión o estado do seu corazón. Estas probas realízanse para ver o grao de preparación que ten o corazón antes da cirurxía.

Como se realiza a cirurxía paso a paso

Dado que se trata dunha cirurxía a corazón aberto, administraraselle anestesia xeral. Isto significa que non sentirá ningunha dor e que durmirá profundamente. Non sentirá nada desde o principio ata o final da cirurxía.

Despois de durmir, o equipo cirúrxico seguirá estes pasos:

1. Acceso ao corazón: o cirurxián realiza unha incisión vertical no medio do peito, separando coidadosamente o esterno en dous para acceder ao corazón.

2. Conexión á máquina de corazón-pulmón: A continuación, conectarase a unha máquina de corazón-pulmón . Trátase dunha máquina incrible. Durante a cirurxía, o traballo do corazón e os pulmóns, que consiste en bombear sangue por todo o corpo e engadir osíxeno ao sangue, realízase temporalmente por esta máquina. Isto permite ao cirurxián deter o corazón e realizar a cirurxía nun ambiente tranquilo e sen sangue.

3. Eliminación da parte engrosada: Agora vén a parte principal. O cirurxián cortará con moito coidado a parte muscular sobrante da parede engrosada (tabique) do corazón. Isto faise só na medida necesaria para eliminar a obstrución do fluxo sanguíneo.

4. Destete: Unha vez rematada a cirurxía, desconectarase da máquina de corazón-pulmón e o corazón comezará a funcionar por si só de novo.

5. Peche da incisión:Finalmente, o esterno vólvese colocar e a incisión no peito péchase con puntos de sutura reabsorbibles.

A cirurxía completa adoita durar unhas tres ou catro horas .

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, ingresará directamente na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) , onde se controlará de preto a súa frecuencia cardíaca e a súa presión arterial.

• Durante as primeiras 24-48 horas, pode que teñas colocada unha sonda urinaria e unha sonda de drenaxe torácica para drenar o exceso de líquido. Non te preocupes, isto é temporal.
• Despois dunhas 48 horas, comezarás a camiñar lentamente coa axuda dun fisioterapeuta.
• A maioría da xente permanece no hospital menos de cinco días, despois dos cales pode volver para a casa.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

Como ocorre con calquera cirurxía, hai beneficios e riscos menores. Non obstante, a miectomía septal é unha cirurxía moi eficaz e de baixo risco.

Como te sentirás durante a recuperación?

Comezarás a sentirte moito mellor nuns poucos días ou semanas despois da cirurxía. Notarás a diferenza a medida que desaparecen cousas como a falta de aire.

• Ao principio, podes sentir unha lixeira dor ou opresión no peito, pero non debería ser insoportable.
• É normal sentirse un pouco canso e con pouca enerxía despois da cirurxía, pero a enerxía volverá á normalidade en poucas semanas.

Cando deberías consultar un médico?

É moi importante controlar a súa recuperación despois de volver para a casa. Se experimenta algún dos seguintes síntomas, debe contactar co seu médico inmediatamente .

A miectomía septal é unha cirurxía importante. Pero é un tratamento moi eficaz e que cambia a vida da cardiomiopatía hipertrófica. Despois desta cirurxía, poderás vivir unha vida normal sen medo, sen fatiga, de novo. Se tes estes síntomas, non dubides en falar co teu médico, facerte as probas necesarias e preguntar máis sobre isto.