Pode a medicación que estás a tomar ser potencialmente mortal? Falemos da síndrome da serotonina

Es alguén que toma medicación para a depresión, as migrañas ou a dor intensa? Ou toma medicación de varios médicos para a mesma enfermidade? Entón, esta historia será moi importante para ti. Hoxe falamos dunha afección que pode producirse no noso corpo debido a certos tipos de medicamentos, que poden ser mortais se non se entenden axeitadamente. A isto chámaselle "síndrome da serotonina" . Non te preocupes, se coñecemos isto correctamente, podemos evitar un gran risco.

En poucas palabras, que é a síndrome da serotonina?

Para entender isto, primeiro precisamos saber que é a "serotonina". Pensemos nela como un pequeno mensaxeiro que leva mensaxes entre o noso cerebro e o resto do noso corpo. En medicina, chamamos a estes mensaxeiros químicos "neurotransmisores". A serotonina tamén é un neurotransmisor moi importante para o noso corpo, xa que controla moitas cousas como o noso estado de ánimo, o sono e o apetito.

Normalmente, cando tomas o medicamento recetado por un médico, o nivel de serotonina no corpo está equilibrado. Non obstante, se por algún motivo esta substancia química chamada serotonina aumenta demasiado no noso corpo , é dicir, se se acumula nunha cantidade que o corpo non pode manexar, a reacción do noso corpo a ela chámase "síndrome da serotonina". Esta pode ser unha reacción perigosa causada por un tipo de medicamento (reacción a medicamentos).

Quen é máis propenso a desenvolver esta condición?

De feito, calquera persoa de calquera idade que use medicamentos, suplementos ou drogas ilegais que afecten os niveis de serotonina corre risco. Esta condición obsérvase con máis frecuencia en situacións como estas:

• Ao comezar unha nova medicación: En canto comece unha nova medicación que aumente os niveis de serotonina.
• Ao aumentar a dose dun medicamento: Se o seu médico aumenta a dose dun medicamento que xa está a tomar.
• Ao usar varios medicamentos xuntos: esta é a causa máis perigosa e común. Imaxina que tes unha dor nas articulacións. Tomas un analxésico dun médico para iso. Mentres tanto, como estás un pouco preocupado, vas a outro médico e tamén tomas medicamentos para iso. Pero non lle contas ao primeiro médico sobre o segundo medicamento, nin ao segundo médico sobre o primeiro medicamento. Neste caso, existe unha alta probabilidade de usar sen sabelo dous fármacos potenciadores da serotonina xuntos e causar esta situación.
• Se toma demasiado medicamento: Se toma máis medicamento da dose prescrita, intencionada ou accidentalmente.

Cales son os síntomas? Como o recoñecemos?

Os síntomas da síndrome da serotonina poden variar dunha persoa a outra. Algunhas persoas poden experimentar síntomas moi leves, mentres que outras poden experimentar síntomas graves e potencialmente mortais. Estes síntomas adoitan comezar unhas poucas horas despois de tomar un novo medicamento ou cambiar a dose.

Para facilitar a comprensión, imos dividir estes síntomas en tres categorías.

Cales son estes medicamentos que aumentan os niveis de serotonina?

Esta lista é un pouco longa, pero é moi importante para a túa seguridade que o coñezas.

antidepresivos

Estes son os medicamentos que se asocian máis habitualmente coa síndrome da serotonina. O risco é especialmente alto cando se toman con outros medicamentos (por exemplo, medicamentos para a migraña).

• ISRS (inhibidores selectivos da recaptación de serotonina): medicamentos como fluoxetina, sertralina, citalopram, escitalopram e paroxetina.
• IRSN (inhibidores da recaptación de serotonina-norepinefrina): medicamentos como venlafaxina, duloxetina e desvenlafaxina.
• Antidepresivos tricíclicos: medicamentos como amitriptilina, nortriptilina e imipramina.
• IMAO (inhibidores da monoaminooxidase): aínda que xa non se usan habitualmente, adminístranse nalgúns casos.

Outros medicamentos

• Medicamentos para a dor intensa: analxésicos como tramadol, petidina (meperidina), fentanilo e metadona.
• Medicamento para a tose: Algúns xaropes para a tose que se venden nas farmacias conteñen unha substancia chamada dextrometorfano . Esta tamén pode afectar os niveis de serotonina.
• Medicamentos para a migraña: medicamentos triptanos como o sumatriptán e o rizatriptán.
• Medicamentos para o vómito: medicamentos como a metoclopramida e o ondansetrón.
• Algúns antibióticos: o antibiótico linezolid.
• Medicamentos para o control do estado de ánimo: litio.

Outras cousas

• Suplementos de herbas: cousas como a herba de San Xoán e o xinseng.
• Drogas ilegais: cousas como o éxtase (MDMA), o LSD, a cocaína e as anfetaminas.

Non te alarmes por esta lista. Non todas as persoas desenvolverán esta doenza despois de tomar un destes medicamentos. O risco só xorde cando usas varios destes xuntos, aumentas a dose ou se o teu corpo é sensible a eles.

Como recoñece isto un médico?

Non existe ningunha análise de sangue ou gammagrafía específica para confirmar a síndrome de serotonina. Un médico diagnosticará a afección en función de varios factores:

1. Os teus síntomas: Escoita atentamente o que sentes.

2. Exploración física: Comprobarase a frecuencia cardíaca, a presión arterial, a temperatura corporal e a condición muscular.

3. Lista de medicamentos que estás a tomar: isto é o máis importante.

Ademais, tamén se lle poden facer análises de sangue e ouriños, unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada para asegurarse de que non ten outras afeccións (por exemplo, infeccións) que causen síntomas similares.

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento depende da gravidade dos teus síntomas.

• Se tes síntomas leves: o tratamento habitual é deixar de tomar a medicación que causou os síntomas. Isto adoita resolver os síntomas por completo nun prazo de 24 a 72 horas.
• Se tes síntomas moderados: permanecerás no hospital e observaráseche durante polo menos 24 horas. Durante este tempo, administraránche solución salina (fluídos intravenosos) e medicamentos como benzodiazepinas para a ansiedade.
• Se tes síntomas graves: trátase dunha emerxencia médica. Ingresarás na unidade de coidados intensivos (UCI) e recibirás tratamento como apoio para as dificultades respiratorias, control da febre alta e medicación para controlar a frecuencia cardíaca e a presión arterial. Ás veces, tamén se pode administrar un medicamento chamado ciproheptadina, que bloquea a acción da serotonina.

Como podemos protexernos desta situación?

Hai algunhas cousas sinxelas, pero moi importantes, que podemos facer para manternos a salvo desta situación perigosa.

1. Infórmate sobre os teus medicamentos: garda un rexistro do nome, a dose e a finalidade de cada medicamento que tomas.

2. Informe a cada médico todos os detalles: se está a recibir tratamento por varios médicos, asegúrese de informar a un deles sobre os medicamentos receitados polos demais.

3. Non deixes de tomar a medicación sen consultar co teu médico: mesmo se notas algunha molestia, non deixes de tomar a medicación nin cambies a dose sen consultar cun médico.

4. Ten coidado ao mercar medicamentos na farmacia: ao mercar medicamentos para a tose e os arrefriados, pide un medicamento que sexa compatible co que xa estás a tomar.

5. Preste atención aos síntomas: preste moita atención a calquera cambio no seu corpo, especialmente ao comezar un novo medicamento ou aumentar a dose.