O proceso do teu corpo de eliminar a urina é algo que a miúdo damos por sentado, non si? A urina, producida polos riles, viaxa por uns tubos chamados uréteres, acumúlase na vexiga e é expulsada cando é necesario. Pero que ocorre se a vexiga deixa de funcionar correctamente ou cómpre extirpala por completo? O corpo perde a súa vía natural para a eliminación da urina. Aquí é onde entra en xogo un procedemento cirúrxico especializado, que ofrece unha solución vital.
Que é exactamente unha ureterostomía?
En termos sinxelos, a ureterostomía é un procedemento cirúrxico no que os uréteres (os tubos que transportan a urina desde os riles ata a vexiga) se desconectan da vexiga e se conectan a unha pequena abertura creada na superficie do abdome. Esta abertura recentemente creada chámase estoma .
Pensa nisto así: imaxina dúas tubaxes que alimentan un tanque con auga. Agora, supoñamos que o tanque está roto ou cómpre retiralo. A solución sería desconectar as tubaxes do tanque e dirixilas directamente cara a fóra. Na ureterostomía, a vexiga (o "tanque") é desviada e os uréteres ("tubaxes") son redirixidos directamente a través do estoma cara ao exterior do corpo.
Despois da cirurxía, a urina sae directamente dos riles, pasa polos uréteres e sae do corpo a través do estoma. Para recoller esta urina, colócase unha bolsa de plástico especial, coñecida como saquiño , arredor do estoma. Deberá baleirar esta saquiño regularmente, normalmente con tanta frecuencia como o faría normalmente para urinar. No caso dos bebés, a urina pódese recoller nun cueiro.
O obxectivo principal desta cirurxía é crear unha forma fiable para que a urina saia do corpo de forma segura cando a vexiga xa non sexa funcional. A miúdo, trátase dun procedemento permanente.
Quen necesita esta cirurxía?
O seu médico pode recomendar unha ureterostomía se a súa vexiga non pode funcionar normalmente para almacenar ou expulsar a urina. Varias razóns poden levar a esta situación:
| Razón | Explicación sinxela |
|---|---|
| Extracción da vexiga | É necesario extirpar a vexiga por completo debido a un cancro ou a outra enfermidade. |
| Danos na vexiga | Unha lesión grave por accidente ou outras causas danou a vexiga de forma irreparable. |
| Condicións conxénitas | Certas afeccións presentes ao nacer, como a espiña bífida , impiden que a vexiga funcione correctamente. |
| Lesión da medula espiñal | O dano na medula espiñal prexudica a capacidade de controlar a función da vexiga. |
Preparacións prequirúrxicas
Antes da cirurxía, o médico solicitará varias probas para avaliar exhaustivamente o seu estado:
- Probas de función renal: para avaliar o bo funcionamento dos riles.
- Análises de sangue: para comprobar o seu estado de saúde xeral.
- Probas de imaxe (radiografía, ecografía): para visualizar os riles e o tracto urinario.
- Pielograma retrógrado: inxéctase un colorante especial nos uréteres e realízanse radiografías para mapear o sistema urinario.
- Tomografía computarizada ou resonancia magnética: proporcionan imaxes transversais detalladas do corpo para unha imaxe máis nítida.
Ademais, o equipo cirúrxico falará contigo sobre a mellor localización para o estoma. Normalmente escóllese para que sexa facilmente visible, evite os cintos de roupa e estea sobre unha zona de pel relativamente plana e sen engurras.
A cirurxía e como funciona o sistema
Durante a cirurxía, o cirurxián desconecta un ou ambos os uréteres da vexiga e conéctaos ao estoma recentemente creado no abdome. A urina xa non entra na vexiga.
Así é como funciona o novo sistema:
A diferenza do tracto urinario natural, o estoma non ten un músculo esfínter para controlar o fluxo de urina. Polo tanto, a urina drenará continuamente desde os riles a través dos uréteres e sairá do estoma.
A recollida de urina implica estes pasos:
- Colocación da bolsa: Un sistema de colocación de bolsas consta de dúas partes: unha barreira cutánea que se adhire ao abdome arredor do estoma e unha bolsa colectora unida á barreira. Algúns sistemas combinan ambas nunha soa peza.
- A barreira cutánea: trátase normalmente dun adhesivo de forma cadrada cun orificio cortado para axustarse ao estoma. Adhírese firmemente á pel, evitando as fugas de urina.
- A bolsa colectora: esta bolsa únese á barreira e recolle a urina que drena do estoma.
Terás que baleirar a bolsa cando estea entre un terzo e a metade chea. A maioría das bolsas teñen unha pequena válvula na parte inferior, o que che permite drenar a urina nun inodoro sen ter que retirar toda a bolsa. Pola noite, podes conectar un tubo máis longo á válvula e conectalo a unha bolsa de drenaxe máis grande.
A bolsa adoita levarse debaixo da roupa e non é visible.
Coidado do estoma e da bolsa
Despois da cirurxía, o médico ou a enfermeira daránche instrucións detalladas sobre o coidado do estoma, da pel que o rodea e da bolsa. Unha hixiene axeitada é fundamental.
O coidado diario inclúe:
- Limpeza suave do estoma e da pel circundante con auga e xabón suave.
- Enxaugar ben e secar con toques suaves.
- Cambiar a bolsa regularmente, normalmente cada 5 ou 7 días, ou antes se ten fugas ou se ensucia.
Manter unha zona do estoma limpa e seca é extremadamente importantepara evitar irritacións e infeccións da pel.
Riscos e complicacións potenciais
Como calquera cirurxía, a ureterostomía conleva riscos potenciais. Fale estes riscos exhaustivamente co seu médico de antemán:
- Infección
- Sangrado
- Desenvolvemento de hernias
- Irritación da pel ou reaccións alérxicas arredor do estoma
- Non conseguir o resultado desexado
- Formación de tecido cicatricial
Cando contactar co seu médico
Vixía atentamente o teu estoma e a pel que o rodea. Ponte en contacto co teu médico inmediatamente se notas:
- Vermelhidão, erupción cutánea ou ampolas na pel que rodea o estoma.
- Lesións ou feridas na pel.
- Cambios no aspecto da urina (cor escura, sangue, escuma excesiva) ou no cheiro.
- Signos de infección como febre, calafríos, dor nas costas, náuseas, vómitos ou perda de apetito.
Urostomía vs. Nefrostomía vs. Ureterostomía
Estes termos describen diferentes tipos de cirurxías de derivación urinaria:
- Urostomía: termo xeral para calquera cirurxía que cree unha abertura (estoma) para desviar a urina lonxe da vexiga. A ureterostomía é un tipo de urostomía. Outras formas poden implicar o uso dun segmento de intestino para crear un conduto.
- Nefrostomía: Neste procedemento, insértase un tubo (catéter) directamente no ril para drenar a urina a unha bolsa externa. Isto úsase a miúdo cando os uréteres están bloqueados e pode ser temporal.
- Ureterostomía: como se describiu anteriormente, isto implica especificamente conectar os uréteres directamente a un estoma na parede abdominal.
Vivir despois da cirurxía
Adaptarse á vida despois dunha ureterostomía pode levar tempo. É normal sentir emocións por non poder ouriñar da forma convencional. Fale abertamente co seu médico ou cun conselleiro; eles poden proporcionarlle apoio e recursos.
Lembra que non estás só. Moitas persoas adaptáronse con éxito a vivir cunha ostomía. Céntrate no feito de que esta cirurxía che permite vivir unha vida máis saudable e longa.
Conclusións clave
- A ureterostomía redirixe a urina dos riles directamente a través dun estoma no abdome, evitando a vexiga.
- A miúdo é necesario cando a vexiga se extirpa ou non funciona debido a cancro, lesións ou problemas conxénitos.
- Unha bolsa que se coloca sobre o estoma recolle a urina, que cómpre baleirar e cambiar regularmente.
- Manter o estoma e a pel que o rodea limpos e secos é vital.
- Estea atento a signos de complicacións como irritación da pel, infección ou cambios na urina e contacte co seu médico canto antes.
Aviso legal: Este artigo ofrece información xeral sobre esta doenza e non debe substituír o consello do seu médico. Consulte sempre cun profesional sanitario.
Preguntas frecuentes (FAQs)
Que é un estoma?
Un estoma é unha abertura creada cirurxicamente na superficie do abdome que permite que a urina (ou as feces, noutros tipos de ostomías) saia do corpo.
Con que frecuencia teño que baleirar a bolsa?
Normalmente terás que baleirar a bolsa cando estea entre un terzo e a metade chea. A frecuencia depende da túa diurese e do tamaño da bolsa, pero adoita variar desde cada poucas horas ata varias veces ao día.
Podo seguir levando unha vida activa cunha ureterostomía?
Si! A maioría da xente adáptase ben e continúa a levar unha vida plena e activa. Co coidado axeitado do estoma e a xestión da bolsa, podes participar na maioría das actividades, incluíndo natación, deportes e viaxes.
Que ocorre se o estoma se irrita ou se infecta?
Se notas vermelhidão, chagas, fugas persistentes ou outros signos de irritación ou infección arredor do estoma, é fundamental que contactes co teu profesional sanitario inmediatamente para a súa avaliación e tratamento.
A cirurxía de ureterostomía é permanente?
Na maioría dos casos, a ureterostomía é un procedemento permanente. Non obstante, nalgunhas situacións específicas (como unha obstrución temporal), poderíanse considerar alternativas, pero isto é menos común.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario