A mellor solución para a obstrución do tracto urinario: Aprendamos sobre a cirurxía de uretroplastia en termos sinxelos

Tamén tes algunhas dificultades para ouriñar? O chorro de ouriña é moi débil e lento? Ou sae en gotas? Ás veces sentes que aínda che queda ouriña despois de rematar de ouriñar? Se tes algún destes síntomas, o motivo pode ser unha obstrución ou un estreitamento da uretra. Isto coñécese medicamente como "estenose uretral". Así que hoxe imos falar da solución máis exitosa e permanente para este problema. Trátase da cirurxía chamada "uretroplastia".

En poucas palabras, que é unha uretroplastia?

Para entender isto, vexamos primeiro como funciona o noso sistema urinario. A urina prodúcese no noso corpo nos riles. Despois, esa urina acumúlase na vexiga urinaria. Cando a vexiga está chea, sentimos a necesidade de ouriñar. Despois, hai un conduto que leva a urina desde a vexiga ata o exterior do corpo. Ese conduto chámase uretra . Nun home, os espermatozoides tamén saen do corpo a través desta uretra.

Agora imaxina o que ocorre se esta uretra se bloquea ou se estreita por algún motivo? Do mesmo xeito que cando a sucidade queda atrapada dentro dunha tubaxe de auga, faise difícil que a auga flúa e a urina non pode saír facilmente. A cirurxía que se realiza para restaurar e reparar esa uretra bloqueada ou estreita chámase uretroplastia .

Neste procedemento, o cirurxián extirpa o tecido cicatricial que bloquea a uretra e volve conectar as dúas partes sas do conduto. Ás veces, se o bloqueo é demasiado longo, utilízase un anaco de tecido tomado doutra parte do corpo para reconstruír a parte. É como retirar un anaco dunha tubaxe de auga vella e substituílo por un novo.

Por que é necesaria esta cirurxía?

Hai varias razóns principais para someterse a unha uretroplastia. Vexamos cales son.

• Estenose uretral: esta é a causa máis común. A formación de cicatrices dentro da uretra pode provocar o seu estreitamento debido a unha infección, un accidente, unha cirurxía previa ou outra causa. Esta afección é máis común nos homes que nas mulleres.
• Afeccións conxénitas: Algúns nenos nacen con certos problemas coa uretra. A epispadias e a hipospadias son dúas desas afeccións. Aínda que se poden corrixir cirurxicamente na infancia, máis tarde poden desenvolver obstrucións nas zonas onde se realizou a cirurxía.
• Outra cirurxía reconstrutiva: esta cirurxía ás veces pode ser necesaria para alguén que se someteu a outras cirurxías reconstrutivas na zona xenital.

É a uretroplastia unha cirurxía maior?

Isto depende realmente de canta parte da uretra precise ser reparada. Se o bloqueo é pequeno, a cirurxía para cortalo e unir os dous extremos da uretra leva menos tempo. Pero se o bloqueo é longo, pódese usar un anaco de tecido (enxerto) doutra parte do corpo para reparar a uretra. Entón, a cirurxía é un pouco máis complicada e leva máis tempo.

Onde conseguiches este tecido?

Hai varios lugares onde os cirurxiáns adoitan obter tecido para este propósito.

• Do interior da boca: Si, escoitaches ben. Este tecido adoita tomarse do revestimento liso da meixela (mucosa bucal) ou do interior dos beizos. Este é un método moi eficaz.
• Da túa zona xenital: Se es home, pódese tomar unha porción da pel do teu pene. No caso dunha cirurxía reconstrutiva, pódese tomar unha porción da pel da túa vaxina ou dos teus beizos labiais.
• Rectal: Mentres está baixo anestesia para a cirurxía, pódese extraer un anaco de tecido da parede interna do recto a través do recto.

Non teñas medo disto. Todo isto faise baixo anestesia completa para que non sintas ningunha dor.

Que ocorre antes da cirurxía?

Despois de decidir someterse a unha uretroplastia, o médico realizará primeiro varias probas para determinar exactamente onde está o bloqueo na uretra e canto mide.

Ambas as probas son rápidas e indoloras. O médico programará entón a cirurxía. Uns días antes da cirurxía, darache instrucións sobre que medicamentos tomar, que comer e canto tempo debes estar en xaxún.

Ás veces, pode precisar un catéter suprapúbico antes da cirurxía.O seu médico pode recomendar unha. Isto implica inserir un tubo directamente na vexiga desde a parte inferior do abdome e drenalo. Isto dálle á uretra un "descanso". O tecido cicatricial é entón claramente visible, o que facilita a súa eliminación completa durante a cirurxía.

Que ocorre durante a cirurxía?

O día da cirurxía, levarano ao quirófano. Alí, o anestesista administraralle anestesia xeral . Isto significa que durmirá profundamente ata que remate a cirurxía. Non sentirá nada.

O cirurxián realiza entón unha incisión na pel para acceder á uretra. Esta incisión adoita facerse na parte inferior do pene, no escroto ou, máis habitualmente , na zona entre o escroto e o ano (o perineo).

A continuación, identifícase a zona bloqueada ou con cicatrices e, dependendo da súa lonxitude e localización, a zona extráese e elimínase ou reconstrúese. Se o bloqueo é longo, utilízase un enxerto para reconstruír a zona, como se comentou anteriormente, desde a boca, os xenitais ou o recto.

Unha vez rematada a reparación, colócase un catéter para drenar a urina ata que a uretra cure. A continuación, péchase e sútese a incisión. Estas suturas adoitan estar feitas dun tipo de fío que se disolve no corpo. Polo tanto, non tes que volver para que che retiren os puntos.

Que ocorre despois da cirurxía?

Despois da cirurxía, levarano á sala de recuperación ata que esperte da anestesia. A uretroplastia adoita durar un ou dous días de hospitalización e pode volver para a casa. Ás veces pode volver para a casa o mesmo día. Non obstante, non pode conducir vostede mesmo e alguén terá que levalo a casa.

Cando volvas para a casa, terás que levar estas cousas contigo:

• Catéter urinario
• analxésicos
• Antibióticos para previr infeccións
• Poden recetarse medicamentos para previr os espasmos da vexiga.
• Se se extraeu un pano da boca, usarase un enxaugatorio bucal especial para manter a ferida limpa.

Terás que volver ver o teu médico dentro de dúas ou tres semanas despois da cirurxía. Nese momento, pode que che fagan outra radiografía para comprobar a reparación. Isto implica retirar o catéter, encher a vexiga cunha solución especial e facer radiografías mentres urinas. Estas imaxes axudarán a determinar o progreso da túa curación.

Cales son os beneficios, os riscos e as complicacións desta cirurxía?

Como calquera cirurxía, esta ten vantaxes e algúns riscos.

Vantaxes

A maior vantaxe desta cirurxía é a súa altísima taxa de éxito . As investigacións demostraron que a taxa de éxito desta cirurxía é superior ao 80 % . Nalgúns casos, dependendo da natureza do bloqueo, a taxa de éxito pode superar o 90 % . Isto significa que se 10 persoas se someten á cirurxía, 8 ou 9 recuperaranse completamente.

Riscos e complicacións

Hai problemas comúns coa anestesia e o risco de infección que son comúns a calquera cirurxía. Ademais, hai algúns riscos específicos desta cirurxía. Vexámolos máis de cerca.

Canto tempo tardaré en recuperarme? Cando podo volver ao traballo?

Este é un problema que ten moita xente. Hai algunhas cousas que debes ter en conta con respecto ao período de recuperación.

• Mentres o catéter estea colocado: durante este tempo (aproximadamente 2-3 semanas), debes evitar conducir ou estar sentado durante longos períodos de tempo . Ademais, evita agacharte ou facer cousas coas pernas abertas (como subir escaleiras) . Non obstante, está ben camiñar normalmente e facer tarefas domésticas lixeiras.
• Úlceras na boca: se tes un corte nun tecido na boca, non te preocupes. As úlceras na boca curan moi rápido. En aproximadamente 3 semanas, crecerá tecido novo que cubrirá a zona.
• Reincorporación ao traballo: Poderá volver ao traballo despois de retirar o catéter. Isto significa que terá que coller unhas 2 ou 3 semanas de descanso. Se ten un traballo fisicamente esixente, pode levar un pouco máis de tempo.
• Actividade sexual: Isto é moi importante. Debes absterte completamente de ter relacións sexuais ou masturbación durante 6 semanas despois da cirurxía. Isto é esencial para que a ferida cure correctamente.

Cando necesitas ver o médico?

Se tes dificultades para ouriñar, infeccións urinarias (ITU) frecuentes ou un médico che dixo que tes unha obstrución na uretra, definitivamente debes consultalo e falar diso.

Se se someteu a unha uretroplastia e experimenta algún dos seguintes signos de advertencia , debe contactar co seu médico inmediatamente.

• Se tes febre .
• Se a incisión cirúrxica parece aberta .
• Se tes moitas manchas de sangue na roupa interior.
• Se sae un líquido semellante ao pus da ferida.
• InesperadoSe hai unha dor intensa .
• Se o catéter está bloqueado e non sae ouriña.

Se tes algunha dúbida sobre calquera cousa coma esta, non a ignores. Chama ao teu médico ou hospital inmediatamente para obter consello.