Cansaste da dor de pulso? Aprendemos sobre a cirurxía de substitución de pulso!

Sentes unha dor insoportable ao dobrar ou xirar o pulso? Sentes un chasquido con dificultade? Esta dor volveuse tan molesta que non podes realizar nin sequera as tarefas cotiás máis sinxelas, como peitearte, levantar unha cunca ou escribir? Se é así, hoxe falamos dun tratamento que podería ser moi importante para ti. Trátase dunha cirurxía de prótese de pulso.

En que consiste esta prótese de pulso? (Prótese de pulso)

En poucas palabras, trátase dun procedemento cirúrxico. Consiste en retirar a articulación do pulso danada e desgastada e substituíla por unha articulación artificial. A esta articulación artificial chámaselle "prótese". Normalmente está feita de metal e un tipo especial de plástico "polietileno". Está deseñada para funcionar igual que un pulso san. En medicina, a cirurxía de substitución articular chámase habitualmente "artroplastia".

O noso pulso é en realidade unha articulación complexa formada por moitos ósos pequenos. Conecta a man e o antebrazo (desde o cóbado ata a man). Cando movemos os brazos, escribimos e levantamos algo, o pulso móvese. Polo tanto, cando esta articulación está gravemente danada ou desgastada, mesmo realizar tarefas cotiás convértese nunha fonte de gran dor.

Son o mesmo a substitución de pulso e a fusión articular?

Si, trátase de dous tipos de tratamento. O teu médico probablemente che explicará as dúas opcións. É moi importante comprender a diferenza entre as dúas.

• Fusión de pulso/artrose: Trátase de unir os ósos que forman a articulación e fusionala permanentemente. Despois disto, a articulación non se pode mover. Non obstante, a dor desaparece case por completo. Non hai ningún obstáculo para levantar pesas ou usar ferramentas como un martelo. Esta é unha boa solución para alguén que queira desfacerse da dor e realizar traballos fortes.

• Substitución de pulso / artroplastia: esta é a cirurxía da que estamos a falar. Dado que se lle insire unha articulación artificial, aínda poderá mover o pulso despois da cirurxía. Isto significa que poderá dobrar e xirar a man ata certo punto. Non obstante, haberá restricións para levantar pesos e realizar traballos extenuantes.

Esta táboa amosarache máis clara a diferenza entre os dous.

Por que necesitas esta cirurxía?

A cirurxía de substitución de pulso adoita ser o último recurso . Os médicos só recorren a ela se todos os demais tratamentos non controlan a dor. Os seguintes son tratamentos non cirúrxicos que se proban primeiro:

• Modifica as túas actividades (evita actividades que aumenten a dor).
• Analgésicos (antiinflamatorios, paracetamol)
• Férulas e ungüentos para o pulso.
• Fisioterapia.
• Inxeccións de esteroides.

Se nada destas cousas funciona, pode que teñas que considerar a cirurxía. As principais razóns para esta cirurxía son as seguintes:

• Artrite: especialmente osteoartrite e artrite reumatoide.
• Lesións: Danos na articulación debido a unha lesión grave, como unha fractura de pulso.
• Cirurxía de fusión de pulso fallida: se falla unha cirurxía de fusión de pulso previa.
• Osteonecrose: unha condición na que se altera o subministro de sangue aos ósos da articulación, o que provoca a morte do tecido óseo.

Que ocorre antes da cirurxía?

Antes de recomendar este tipo de cirurxía, o seu cirurxián ortopédico examinará coidadosamente varios factores.

• Preguntaránche sobre o teu estado de saúde xeral e outras doenzas.
• Preguntan cando comezou a dor de pulso e como afecta á túa vida.
• Compróbase a forza e o rango de movemento do pulso.
• Faise unha radiografía para comprobar o estado dos ósos.
• Fan cousas como análises de sangue para ver se poden prepararte para a cirurxía.
• Asegurámonos de que se probaron outros tratamentos e de que se falaron con vostede doutras opcións cirúrxicas.

Que ocorre durante a cirurxía?

Esta cirurxía adoita realizarse nun hospital. Dura menos de dúas horas. Isto é o que ocorre durante a cirurxía:

1. Anestesia: A anestesia adminístrase por vía intravenosa no brazo para que o paciente quede completamente durmido. Ademais, adoita aplicarse un bloqueo nas extremidades superiores para reducir a dor despois da cirurxía.

2. Incisión: Faise un pequeno corte (incisión) por riba do pulso.

3. Extirpación da articulación: Elimínanse a articulación danada, a cartilaxe desgastada e os fragmentos de óso.

4. Implantación da articulación artificial: a nova articulación artificial (prótese) únese aos ósos afectados con pasadores, parafusos ou un tipo especial de cemento (cemento óseo).

5. Inspección: Comproba se a nova articulación está no seu lugar e se move correctamente.

6. Sutura: Restaúranse os tecidos, nervios e tendóns circundantes e péchase e súcese a incisión.

7. Vendaxe e férula: Finalmente, a ferida cóbrese con vendaxes limpas e colócase unha férula para manter a man inmóbil.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

Como ocorre con calquera cirurxía, existen beneficios, así como algúns riscos moi pouco frecuentes. O seu médico explicarallo en detalle.

Cousas que facer na casa para o teu benestar

Hai varias cousas que podes facer para axudarche a recuperarte de forma rápida e segura despois da cirurxía. Seguir estes pasos tamén axudará a que a túa nova articulación dure máis tempo.

• Alguén que che axude: É moito máis doado ter alguén que che axude coas tarefas diarias nos primeiros días despois da cirurxía. Cousas como roupa con mangas amplas e pratos de papel poden ser útiles durante este tempo.
• Non levantes pesas: Non levantes máis peso do que recomenda o médico. Normalmente é duns 2 a 5 kg. Evita usar obxectos como un martelo ou dobrar o brazo demasiado.
• Protéxase das caídas: Unha caída pode danar o pulso. Ten coidado ao retirar as superficies esvaradías e as cousas coas que poidas tropezar na casa. Mantéñase lonxe dos deportes que teñen un alto risco de caídas durante este tempo.
• Exercicio: Fai os exercicios exactamente como che indican o teu médico e o teu fisioterapeuta. Pode que sintas algo de dor ao principio, pero diminuirá gradualmente e o teu brazo fortalecerase.

Cando ver o médico

Se xorde algún problema despois da cirurxía, é moi importante identificalo rapidamente e buscar tratamento.

Se tes estes síntomas uns días despois da cirurxía, informa ao teu médico inmediatamente:

Estes poden ser signos dunha infección.

• Se tes febre ou un arrefriado.
• Se hai vermelhidão e inchazo arredor da incisión.
• Se o corte supura pus ou ten mal cheiro.
• Se a dor empeora en vez de diminuír.

Se experimentas algún dos seguintes síntomas despois dun tempo, consulta un médico:

Estes poden ser signos de falla articular.

• Reaparición da dor.
• Rixidez ou inchazo na articulación.
• Se a articulación se sente solta e fóra de control, chámase "(inestabilidade)".
• Diminución da forza ou da función da man.

Se tes dor continua no pulso debido a unha lesión ou artrite, o teu médico pode recomendarche unha cirurxía de substitución do pulso. Isto pode reducir a dor e permitirche realizar as actividades diarias con máis facilidade.