¡Eikuaa nde ruguy ñembotyha pe prueba D-Dimer rupive!

Oiméne rehenduma ko prueba hérava D-Dimer. Térã ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua. Upéicharõ, mba’épa pe D-Dimer? Mbaʼérepa iñimportanteterei ko pruéva? Ñañe’ẽmi opa ko’ã mba’ére detalle reheve, simpleiterei, ko árape. Amombe'úta peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa pe D-Dímero? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Epensamína kóicha: D-Dímero ningo peteĩ proteína pehẽngue michĩva ojejapóva ojedisuelve jave nde retépe peteĩ tuguy ryru. Normalmente, ndereguerekóiramo heta tuguy coágulo oñeformava nde retepýpe, térã umi coágulo oñeformava ndojedisuelvéiramo, haimete ndaipóri D-Dímero nde ruguype. Térã saʼieterei oĩ.

Ko’áğa, oiméramo nde resultado de prueba D-Dímer positivo térã nde nivel D-Dímer ojupíramo , ikatu ohechauka reguerekoha peteĩ condición de coagulación de sangre. Péro ndeʼiséi katuete reguerekoha upe mbaʼasy . Avei, peteĩ prueba D-Dimer añoite ndaikatúi he’i ndéve mba’eichagua condición de coagulación de sangre reguereko térã moõpa oĩ pe coágulo de sangre nde retepýpe. Tekotevẽ ojejapove prueba ojekuaa hag̃ua upéva.

Mbaʼéichapa añetehápe oiko tuguy ñemboty?

Ñantende raẽ mbaʼépa pe prosedimiénto normál ojejapo hag̃ua tuguy. Añetehápe, tuguy coagulación ha’e peteĩ mba’e iñimportantetereíva ha iñimportantetereíva. Reñelastima jave, ko proceso oipytyvõ ani haguã heta tuguy. Eñeimahinamína, reguerekóramo peteĩ lesión peteĩ tuguy rape térã tejido-pe ha reñepyrũvo huguy, nde rete oñepyrũ peteĩ proceso hérava ``hemostasis``. Péva ha’e pe omombytéva tuguy ha amo ipahápe ojapo tuguy coágulo ojoko haguã.

Ko proceso ``hemostasis`` aja, nde rete ojapo umi hebras peteî proteína hérava ``fibrina``, omoheñóiva peteî malla. Ko malla, peteĩ tipo de célula hérava ``plaqueta`` ndive, oipytyvõ oñemoĩ haguã tuguy coágulo hendaitépe okuera peve herida. Ko’ã coágulo ikatu sapy’ánte ojekuaa peteĩ corteza ramo nde pire ári térã peteĩ grumo ramo nde pire guýpe.

Nde herida okuera rire, ha nde rete noikotevẽvéima pe coágulo rehe, nde rete ojapo peteĩ enzima hérava ``plasmina'' omboja'o haguã pe coágulo michĩmi ha oipe'a haguã. Ko'ã pieza oñembohéra ``productos degradación de fibrina'' térã ``productos divididos de fibrina''. Peteĩva umi pieza héra D-Dimer.

Péro oiméramo nde reguereko peteĩ trastorno de coagulación de sangre, ikatu reguereko tuguy coágulo reñelastimaʼỹre jepe. Térã, umi coágulo oñeformavaʼekue ikatu ndojedisuelvei vaʼerã jave. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, nde rete tuguy oñembyaíva nombaʼapói porãi. Koʼãichagua tuguy ryru ikatu ipeligroso ha oporojukáva jepe.

Upéicharõ, peteĩ nivel elevado D-Dímer nde ruguype ikatu ha’e peteĩ señal nde rete tuicha oforma ha odisuelveha tuguy coágulos. Upévare ha'e peteî señal de trastorno de coagulación de sangre.

Mba épa ojeporu pe prueba D-Dimer ojehechakuaa hagua.

Umi doktór oipuru jepi peteĩ pruéva D-Dimer oipytyvõ hag̃ua ojekuaa hag̃ua peteĩ trastorno de coagulación de sangre. Umi condición principal oime:

• Trombosis Venosa Profunda (TVD) térã Trombosis Venosa: Péva ha’e peteĩ tuguy ryru peteĩ vena oĩva nde rete pypukúpe. Ko coágulo ikatu ojokopaite térã parcialmente pe tuguy osyry pe vena rupive. TVP ojehu jepi py guy, muslo térã cadera-pe. Ha katu ikatu avei ojehu ambue hendápe, por ehémplo ñande po, apytu’ũ, ñande pyti’a, ñande pyti’a térã ñande riñón.
• Embolia Pulmonar (PE): Kóva ha’e peteĩ tuguy ryru oñeformava’ekue ambue hendápe ñande retepýpe (jepivegua ñande py térã ñande po rupive) ohasa tuguy rape rupi ha oñemoĩ peteĩ tuguy rape oĩva ñande py’ápe. Péva peteî condición ipeligrosoitereíva.
• Coagulación Intravascular Diseminada (DIC): Ko mba'asýpe, hetaiterei tuguy coágulo oñeforma nde retepýpe . Péva ikatu ombyai umi órgano ha omoheñói ambue complicación grave. Pe prueba D-Dimer ojeporúva ndaha’éi ojekuaa haguãnte DIC, sino avei ojehecha haguã mba’éichapa omba’apo porã tratamiento DIC rehegua.
• Accidente cerebrovascular: Ko mba'asýpe, ja'éva avei "peteĩ tuguy ryru apytu'ũme", peteĩ tuguy rape oĩva apytu'ũme oñemboty térã ojepe'a.

Mba’érepa aikotevẽ peteĩ prueba D-Dimer rehegua?

Oiméramo reguereko síntoma peteĩ condición de coagulación de sangre rehegua, ikatu nde pohanohára omanda ojejapo haĝua peteĩ prueba D-Dimer. Ko'ãva ha'e síntoma condición ha'eháicha `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(AVC)` oñeñe'êva yvate.

Heta vése ojejapo umi pruéva D-Dimer peteĩ sala de urgencia térã tasyópe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva trombosis venosa profunda (TVP) rehegua.

Peteĩ TVP ojehu jepi nde py térã nde po rehe. Naentéroi oreko síntoma. Ha katu ikatu reguereko síntoma ha’eháicha:

• Ipy térã ñande po hũ (sapy’ánte sapy’aitépe).
• Py hasy térã ipy’a (ikatúva oñeñandu oñembo’y térã oguata jave añoite).
• Peteĩ mba’e hasýva, hasýva ñande py térã ñande po rehe.
• Ipire pytã térã oñembyai.
• Umi tuguy rape oĩva ñande pire guýpe ojehecha tuichaveha pe normal-gui.

Oiméramo reguereko ko'ã mba'asy `(DVT)` rehegua, jepémo nereimei ko'ágã tasyópe, ehecha pya'e nde pohanohárape.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva embolia pulmonar (PE) rehegua.

Kóva peteî emergencia. Umi mba'e ojehechaukáva peteĩ `(PE)` rehegua ha'e:

• Hasy sapy’a pytuhẽ (disnea) térã pytuhẽ pya’e.
• Pecho hasy hatã (heta jey ivaive ojetos térã oñemomýi jave).
• Lomo rasy.
• Tos (sapy’ánte flema tuguy reheve).
• Ojesu’u hetave jepiveguágui.
• Korasõ ryrýi pya’e (taquicardia).
• Mareo térã desmayo.

Iñimportánte: Reguerekóramo ko'ã `(PE)` mba'asy, rehenóiva'erã 911 térã reho pya'e sala de urgencia hi'aguĩvévape. Péva noñembotapykuéi va’erã.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva coagulación intravascular diseminada (DIC) rehegua.

DIC mba’asykuéra ikatu ha’e:

• Encía huguypa.
• Nausea ha/térã vómito.
• Mba’asy vaiete ñande py’a ha ñande py’a hasy.
• Convulsiones rehegua.
• Sa’ive orina osêva normal-gui.

Oiméramo oje’éma ndéve DIC ha reñepohano hína, nde pohanohára ikatu omanda ojejapo jepi ndéve umi prueba D-Dimer rehecha haĝua omba’apo porãpa ne tratamiento.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ derrame cerebral.

Pe parálisis ha’e avei peteĩ emergencia. Umi mba’asy ohechaukáva ha’e:

• Hova, po térã ipy oñembopy’aju térã ikangy sapy’a (ko’ýte ñande rete peteĩ lado).
• Sapyʼaitépe oñekonfundi, hasy oñeʼẽ hag̃ua térã hasy oñentende hag̃ua peteĩ persóna heʼíva.
• Hasy sapy’a ojehecha haĝua peteĩ térã mokõive tesápe.
• Hasy sapy’a oguata haguã.
• Sapy’aitépe oñepysanga, ndapehói equilibrio térã ndapekoordinái.
• Akãrasy vaiete oúva sapy’a mba’eve’ỹre.

Iñimportanteterei: Oiméramo nde térã ótro oguerekóramo koʼã síntoma de accidente cerebrovascular , pyaʼe rehenói vaʼerã 911-pe térã reho vaʼerã pe ospitál hiʼag̃uivévape. Pe tiempo ha’e pe esencia-gui.

Mávapa ojapo pe prueba D-Dimer rehegua. Mbaʼéichapa ojejapo?

Jepive, peteĩ flebotómico ojapo pe tuguy ñeguenohẽ, umíva apytépe pe prueba D-Dimer. Péro oimeraẽ profesionál de salud oñembokatupyrýva oguenohẽ hag̃ua tuguy ikatu ojapo upéva. Upéi oñemondo nde ruguy muestra peteĩ laboratorio-pe. Upépe, peteĩ científico laboratorio médico-pegua ombosako’i pe muestra ha oproba umi máquina hérava analizador-pe.

¿Tekotevẽpa ajapo mbaʼeve pe pruéva mboyve?

Nahániri, natekotevẽi rejapo mba’eve especial peteĩ prueba D-Dimer mboyve. Ikatu reiko normalmente.

Mbaʼépa oiko pe pruéva aja.

D-Dímer ha’e peteĩ tuguy jesareko. Upévare rejagarra jave tuguy, koʼã mbaʼe ojehúva:

• Reguapýta peteĩ apyka ári térã reñenóta peteĩ tupa ári. Upe rire pe mba’apohára tesãi rehegua omañáta nde po rehe ha ojuhúta peteĩ vena ndahasýiva oguenohẽ haguã tuguy. Py’ỹive, oĩ nde po ryepýpe, nde codo rapykuériete.
• Ojejuhúvo peteî vena, oñemopotî ha ojedesinfecta.
• Upéi oñemoinge peteĩ aguja michĩva nde vena-pe ha ojejapo peteĩ tuguy muestra. Péva oñeñandúta peteĩ hormiga michĩva oisu’úvaicha.
• Oñemoinge rire pe aguja, oñembyatýta tuguy michĩmi peteĩ tubo de ensayo-pe.
• Ojegueraha rire tuguy suficiente ojejapo hagua prueba, ojeipe a pe aguja ha oñemoî petet algodón téra gasa pehẽngue pe tenda ári ojoko hagua tuguy.
• Upéi oñembojehe’a peteĩ yeso upe tendápe ha oñemohu’ã tembiapo.

Ko proceso pukukue ogueraha jepi mbovyve cinco minuto-gui. Pya’eterei.

Mbaʼépa oiko pe pruéva rire.

Ojegueraha rire nde ruguy muestra, oñemondo laboratorio-pe. Oike rire umi prueba resultado, nde pohanohára omombe’úta ndéve umi resultado.

¿Oĩpa riesgo pe prueba D-Dimer rehegua?

Umi prueba de sangre ha’e peteĩ prueba médico ojehecharamoitereíva ha oñeikotevẽva. Sa’ieterei umi riesgo ojejapóramo peteĩ prueba de sangre. Ikatu reñeñandu hasy’imi térã reñembyai ojepe’a haguépe pe tuguy. Péro upéva pyaʼe voi ohóta. Upévare ndaipóri mba'eve ojepy'apy haguã.

Mba épa he ise umi resultado ojejapóva pe prueba D-Dímer rehegua.

Peteĩ marandu tuguy jeporeka rehegua, peteĩ marandu D-Dimer jeporeka rehegua jepe, oguereko jepi marandu ko’ãichagua:

• Pe tuguy jesareko réra, térã mba’épa oñemediva’ekue nde ruguype.
• Pe número térã medida orekóva resultado nde prueba de sangre rehegua.
• Pe rango normal upe prueba-pe guarã.
• Marandu ohechaukáva nde resultado ha’épa normal, anormal, yvate, ijyvate, positivo térã negativo.

Mba épa petet resultado normal D-Dímer rehegua.

Oĩ opaichagua tape ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa oĩ nde D-Dímer nde ruguype. Upéicha, ndaipóri rango universal he'íva "péva ha'e nivel normal". Nde informe laboratorio-pegua oguerekóta marandu ohechaukáva nde nivel D-Dímer ha’épa normal, ijyvate, yvate, positivo térã negativo.

Nde informe de laboratorio he’íramo nde nivel D-Dímer ijyvateha, negativo térã normal , oiméne he’ise ndaperekoiha peteĩ trastorno de coagulación de sangre.

Oje’éramo ndéve reguerekoha Coagulación Intravascular Diseminada (DIC) ha reñepohano hína, peteĩ nivel normal térã bajo D-Dímero nde ruguype he’ise oiméne ne tratamiento omba’apo porãha.

Mba épa he ise petet resultado D-Dímer yvate.

Umi resultado ohechaukáramo umi nivel D-Dímer nde ruguypegua tuichaveha pe normal-gui , ikatu he’ise reguerekoha peteĩ condición de coagulación de sangre. Ha katu, ha’e haguéicha yma, peteĩ prueba D-Dimer añoite ndaikatúi he’i ndéve mba’e condición de coagulación de sangre ikatu reguereko térã moõpa oĩ umi coágulo de sangre nde retepýpe.

Oje’éramo ndéve reguerekoha Coagulación Intravascular Diseminada (DIC) ha reñepohano hína, oĩramo D-Dímero yvate nde ruguype ikatu he’ise nde tratamiento nomba’apói porãiha.

Ha katu oĩ káso ikatuhápe ojehupi umi nivel D-Dímer ndorekóiramo jepe trastorno de coagulación de sangre. Ambue mba’érepa ikatu umi nivel D-Dímer yvateve normal-gui ha’e:

• Embarazo rehegua.
• Py’a ​​mba’asy.
• Peteĩ cirugía nda’aréi ojejapóva.
• Accidente térã lesión ñande rete rehegua (trauma).
• Peteĩ mba’asy.

Avei, umi nivel D-Dímer ojupi jepi edad reheve. Oiméramo reguereko peteĩ mba’asy artritis reumatoide-icha, ikatu rehupyty resultado falso-positivo.

Upéicharõ, umi resultado ohechaukáramo umi nivel de D-Dímer naiporãiha, oiméne nde doktór omandata ojejapove hag̃ua tuguy ha/térã ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva de imagen ojejapo hag̃ua peteĩ diagnóstico.

Araka'épa aikuaáta umi resultado ojejapóva pe prueba D-Dimer rehegua.

Umi pohanohára omanda jepi ojejapo haguã prueba D-Dimer situación de emergencia-pe, péva tuguy coágulo ikatu oamenasa tekove. Rejapóramo ko pruéva peteĩ emergencia-pe, oiméne ne doktór ohupytyta umi rresultádo unos kuánto óra rire.

Oiméramo rejapo peteĩ pruéva D-Dimer rehecha hag̃ua mbaʼéichapa ombaʼapo porã ne tratamiénto reñepohano aja peteĩ mbaʼasy de coagulación de sangre rehe, oiméne rehupytýta umi resultado peteĩ térã mokõi día hábil-pe.

Mbaʼépa oiko upe rire? Umi resultado ha'éramo anormal...

Oiméramo nde prueba D-Dimer resultado ndaha’éi normal, nde médico ikatu omanda peteĩ térã hetave prueba de imagen ohechakuaa haĝua reguerekópa peteĩ trastorno de coagulación de sangre ha, oiméramo upéicha, moõpa oĩ umi coágulo. Ko’ã prueba apytépe oĩ:

• Ecografía Doppler: Kóvape ojepuru umi onda sonora ojejapo hagua ta anga nde vena (tuguy rape) rehegua.
• Angiografía tomografía computarizada (TC): Ko pruévape, peteĩ doktór oinyecta peteĩ tinte espesiál peteĩva nde venakuérape. Péicha ojehecha nde ruguy rape peteĩ mákina espesiál de rayos X-pe.
• Pe escaneo de ventilación-perfusión pulmonar (V/Q): Pévape ojejapo peteĩ escaneo de ventilación (V), ojehechakuaáva mbaʼéichapa osyry pe aire nde pulmónpe, ha peteĩ escaneo de perfusión (Q), ohecháva moõpa osyry tuguy nde pulmónpe. Mokõive escaneo-pe ojeporu michĩmi peteĩ sustancia radiactiva segura oipytyvõ haĝua pe escáner-pe ohecha haĝua mba’éichapa omýi porã pe aire ha tuguy nde pulmón rupive.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko síntoma de accidente cerebrovascular térã embolia pulmonar (PE), ehenói pya’e 911 térã tereho sala de urgencia hi’aguĩvévape. Ani rembotapykue.

Oiméramo reguereko síntoma tuguy ñemongu’e peteĩ vena pypukúpe (Trombosis Vena Profunda - TVP), ehecha pya’e nde pohanohárape.

Mba’épa umi mba’e ikatúva omoñepyrũ tuguy coágulo.

Umi factor de riesgo ikatúva oipytyvõ formación de coágulos de sangre hekope’ỹ térã anormal ha’e:

• Oguerekóramo peteĩ cirugía tuicháva térã peteĩ lesión física tuicháva (trauma).
• Jaguapy peteĩ hendápe are (techapyrã, jaguapy umi viaje pukukue, térã japytávo tupa ári are).
• Oje’úvo pastilla anticonceptiva térã terapia de reemplazo hormonal.
• Embarazo térã imemby nda’aréi.
• Oguerekóva antecedente familiar tuguy coagulación, térã orekóva condición médica específica ha'eháicha enfermedad Factor V Leiden, síndrome Antifosfolípido, térã Policitemia vera.
• Oguerekóva peteĩ tipo de cáncer.
• Ojekuaa mba'asy Coronavirus 2019 (COVID-19).
• Oguerekóva obesidad.
• Opitáva.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Normal reñeñandu kyhyje ha jepy’apy rehupyty jave peteĩ resultado prueba anormal. Ha katu nemandu’áke, peteĩ resultado de prueba D-Dimer elevado nde’iséi katuete reguerekoha peteĩ trastorno de coagulación de sangre. Umi resultado ohechaukáramo nde nivel D-Dímer yvate, oiméne nde doktór omandata ojejapove hag̃ua umi pruéva ojejapo hag̃ua peteĩ diagnóstico.

Oiméramo reguereko mba'e porandu, ani rekyhyje reporandu haguã nde pohanohárape. Umi doktór oĩ penepytyvõ hag̃ua. Haʼekuéra omyesakãta ndéve opa mbaʼe.

Aipotaite ko marandu ideprovecho peẽme. ¡Epyta hesãi haguã!

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