¿Oĩ porãpa nde ruguy oxígeno? ¡Jaikuaami pe prueba ABG (Gas Arterial Sangre) rehegua peteĩ manera simple-pe!

Enterove jaikuaa mbaʼeichaitépa iñimportánte pe oxígeno ñande retépe g̃uarã. Ñapytu’u porã ha jaguereko haguã oxígeno oike porãva tuguýpe iñimportanteterei japytávo hesãi. Upéicharõ, sapyʼánte umi doktór oikuaa porã vaʼerã mboy oxígeno ha dióxido de carbonopa oĩ nde ruguype. Upérõ ojejapo ko prueba hérava ABG (Gas Arterial Sangre).

Mba’épa ko prueba ABG (Gas Arterial Sangre) rehegua.

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ prueba ABG (Gas Arterial Sangre) ha’e peteĩ prueba ojeporúva tuguy muestra ojeipe’áva nde arteria- gui ojehecha haĝua mboy oxígeno ha dióxido de carbono oĩ nde ruguype. Ñapensamína, ñande retépe oĩ mokõiichagua tuguy rape, peteĩva haʼe umi arteria ha ótro katu umi vena. Umi arteria ogueraha tuguy ipotĩ ha oguerekóva heta oxígeno korasõgui ñande rete rembyrépe. Upéicha, ko prueba ABG-pe guarã, ojeipe'a tuguy muestra umi arteria-gui.

Ko pruéva ndahaʼéi oxígeno ha dióxido de carbono añónte omediva, síno avei pe balance ácido-base , térã pH, nde ruguype. Ñande rete ningo normálmente orregula porãiterei pe oxígeno ha dióxido de carbono oĩva ñande ruguype. Oguejy ramo pe nivel de oxígeno ñande ruguype (péva médicamente jaheróva `hipoxemia`), ikatu omoheñói problema tuichaitereíva . Ikatu ombyai ne apytu’ũ ha ne korasõ en particular.

Pe prueba ABG oipytyvõ umi doktórpe ontende hag̃ua umi mbaʼasy ojoajúva nde sistema respiratorio , sistema circulatorio ha umi proceso metabólico rehe (mbaʼéichapa remoambue pe tembiʼu reʼúva enerhíape). Péva iñimportanteterei umi situasión de emergencia jave .

Oî ambue prueba hérava "análisis de gas sanguíneo". Ko prueba-pe ikatu ojegueraha tuguy muestra oimeraẽ hendágui ñande retepýpe (peteĩ arteria, peteĩ vena térã peteĩ capilar). Péro pe pruéva ABG-pe ojepeʼavaʼerã tuguy peteĩ artériagui .

Ko prueba ABG oguereko heta ambue téra:

• Tuguy gas rehegua jesareko
• Umi gas arterial tuguy rehegua
• ABG rehegua
• Tuguy gas rehegua análisis

Mba’épa añetehápe omedi peteĩ prueba ABG.

Peteĩ prueba ABG omedi jepi:

• Contenido de oxígeno (O2CT) : Péicha ojehecha mboy oxígenopa oî nde ruguype.
• Hemoglobina : Hemoglobina ha'e peteĩ proteína ojejuhúva ñande glóbulos rojos-pe ha ogueraháva oxígeno ñande rete tuichakue javeve. Péicha ojekuaa mboy hemoglobinapa oguereko.
• Saturación de oxígeno (O2Sat) : Kóva ohechauka mboy oxígenopa ogueraha pe hemoglobina nde ruguype.
• Presión parcial de oxígeno (PaO2) : Kóva ojehecha mba'éichapa oxígeno ojedisuelve nde ruguype. Ohechauka mba’éichapa oike porã oxígeno nde ruguype nde pulmón-gui.
• Presión parcial dióxido de carbono (PaCO2): Péicha ojehecha mboy dióxido de carbono oî nde ruguype ha mba'éichapa ojeipe'a porã nde retepýgui dióxido de carbono.
• pH (`pH`) : Kóva omedi pe equilibrio ácido ha base apytépe nde ruguype. Normalmente, tuguy pH oîva’erâ 7,35 ha 7,45 mbytépe. Oimeraẽ mba'e ijyvatevéva upévagui ojehecha ácidoitereiha, ha oimeraẽ mba'e ijyvatevéva upévagui ojehecha básicoiterei térã alcalino .
• Bicarbonato (`Bicarbonato - HCO3`) : Kóva ojekalkula ojeporúvo pH ha PaCO2. Oikuaauka mboypa oguereko petet compuesto base oñeformava dióxido de carbonogui.

Araka’épa ojejapo peteĩ prueba ABG rehegua.

Umi pohanohára omanda jepi ojejapo haguã prueba ABG umi káso ko'ãichagua:

• Pohãno emergencia : Kóva he’ise mba’asy térã accidente oikotevẽva pya’e atención médica.
• Anestesiología : Pohãnohára rembiapo ojepy’apýva hasýva ñangareko rehe ojejapo mboyve, ojejapo jave ha ojejapo rire.
• Pulmonología : Pe mba’e’apopy oñe’ẽva mba’asy ojoajúva nde sistema respiratorio rehe.

Umi pohanohára oipuru peteĩ prueba ABG ohechakuaa hag̃ua heta mbaʼasy, umíva apytépe:

• Síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARS) : Kóva ha’e peteĩ mba’asy pulmonar oporojukáva ha omoheñóiva oxígeno ipeligrosoitereíva tuguýpe. Ikatu ojehu mba'asy ha'eháicha sepsis ha COVID-19.
• Sepsis vai : Sepsis ha’e peteĩ emergencia médica oporojukáva, ojejapóva nde rete ombohovái haguére peteĩ mba’asy.
• Choque séptico : Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy oporojukáva, nde ruguy oguejy peligrosamente peteĩ mba’asy rire.
• Choque hipovolémico : Mba'asy pya'e, ñande py'a ndaikatúiva ombohape tuguy hetepýpe, tuguy hetaiterei rupi térã okañy rupi ambue líquido.
• Cetoacidosis relacionada con diabetes (DKA) : Kóva ha’e peteĩ mba’asy vaiete, oporojukáva ha ohupyty umi tapicha orekóva diabetes (ko’ýte diabetes tipo 1) ha diabetes tipo 1 ndojehechakuaáiva. Ojapo tuguy ácido.
• Acidosis tubular renal (RTA) : Ko mba'asýpe, nde riñón ndoipe'ái hekopete umi ácido nde ruguygui nde orina-pe, upéicha rupi nde ruguy ácidove.
• Insuficiencia respiratoria aguda : Ko mba'asýpe oñembyaty líquido umi vosa aire rehegua nde pulmón-pe, hasy pulmón-pe omosãso haguã oxígeno tuguýpe.
• Insuficiencia cardiaca aguda rehegua: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ñane korasõ ikangy sapy’a ha sa’i hembiapo.
• Parada cardiaca : Péva ha’e sapy’aitépe nde korasõ ndopytũvéi jave.
• Ataque asma rehegua : Ojehu sapy’a umi mba’asy asma rehegua ojehúva oñemboty rupi umi músculo oĩva ñande rape aérea jerére.
• Umi jejavy heñóiva metabolismo rehegua : Ko’ãva ha’e mba’asy ndahetáiva, genética (heredada) nde rete ndaikatúiva omoambue hekopete tembi’u energía-pe.

Oiméramo nde reguereko peteĩva ko’ã mba’asy pulmón rehegua, nde pohanohára ikatu avei ojapo peteĩ prueba ABG ohecha haĝua omba’apo porãpa ne tratamiento:

• Asma rehegua
• Mba’asy pulmonar obstructiva crónica (EPOC) rehegua .
• Fibrosis quística rehegua
• Py’a ​​mba’asy

Mávapa ojapo pe prueba ABG.

Peteĩ terapeuta respiratorio ogueraha jepi tuguy ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva ABG. Oguenohẽ tuguy peteĩ arteria oĩvagui nde muñeca, nde po térã nde ingle-pe. Upéi haʼekuéra voi oproba pe tuguy muestra, térã pyaʼeterei omondo peteĩ laboratóriope, upépe umi sientífiko laboratorio médikopegua oproba pe muestra.

Mba’épa oiko ojejapo mboyve peteĩ prueba ABG.

Pe terapeuta respiratorio oipe’a mboyve tuguy nde muñeca-gui, ikatu ojapo peteĩ prueba de flujo de sangre hérava prueba Allen . Upéva heʼise rejagarra yvate nde po ha nde po peteĩ puño-pe. Pe terapeuta opresionáta pe arteria oĩva nde muñeca-pe unos kuánto segúndo aja. Ko prueba simple ohecha mokõive arteria nde muñeca-pegua omba’apo porãpa ha ojeipe’ápa.

Oiméramo rejapo terapia suplementaria de oxígeno, nde terapeuta ikatu ombogue nde oxígeno 20 minútorupi ojegueraha mboyve tuguy. Pévape oñembohéra prueba de aire koty rehegua . Péro ndaikatúiramo rerrespira oxígeno suplementarioʼỹre, ndojapomoʼãi hikuái ko pruéva.

Mba’eichagua experiencia piko rehupyty rejapo jave pe prueba ABG.

La majoría umi prueba de sangre ojegueraha tuguy nde vena-gui. Péro peteĩ pruéva ABG-pe g̃uarã, pe terapeuta respiratorio oipeʼa peteĩ tuguy muestra nde arteriagui . Péva oiko tuguy arterial oguerekógui hetave oxígeno tuguy venoso-gui.

Pe terapeuta respiratorio ogueraha jepi tuguy pe arteria radial oĩvagui nde muñeca ryepýpe. Sapy’ánte ikatu avei oipe’a tuguy peteĩ arteria oĩvagui nde po (arteria braquial) térã ingle (arteria femoral).

Peteĩ mitã onase ramóva oikotevẽramo peteĩ pruéva ABG, peteĩ doktór ikatu oipeʼa tuguy pe mitã talón térã cordón umbilical-gui.

Iñimportánte: Ojegueraha tuguy peteĩ arteria-gui, jepive ikatu hasyve michĩmi ojegueraha rangue tuguy peteĩ vena-gui. Péva ojehu umi arteria ipypukuvégui ñande retepýpe umi vena-gui, ha oguereko nervio ijerére. Ikatu reñeñandu ndepy’aju’imi, nde akãrasy térã ndepy’aju oje’u jave nde ruguy.

Ko’ãva ha’e umi mba’e ojejapova’erã ojegueraha jave tuguy ojejapo haguã prueba ABG:

1. Reguapýta apyka ári térã reñeno peteĩ tupa ári. Pe terapeuta respiratorio ojuhúta peteĩ arteria, jepivegua nde muñeca ryepýpe. Ikatu avei oipuru hikuái ecografía (`imagen ultrasonido`) ojuhu hagua pe arteria.

2. Ojejuhu rire pe arteria, oñemyatyrõ ha ojedesinfecta pe tenda.

3. Upéi omoĩta hikuái peteĩ aguja michĩva nde arteria-pe ha oipyhýta tuguy. Ikatu reñandu peteĩ mba’asy haimbe asýva pe aguja oike aja pe arteria-pe.

4. Oñemoinge rire pe aguja, oñembyaty tuguy michĩmi peteĩ jeringa-pe.

5. Ogueraha rire tuguy suficiente ojejapo hagua prueba, oipe a pe aguja ha omoîta presión upe tendápe petet algodón téra gasa pehẽngue reheve ojoko hagua tuguy. Oiméramo re’u pohã ombopiro’ýva tuguy, ikatu tekotevẽ rejoko pe presión cinco térã diez minuto térã hetave.

6. Omoĩ hikuái peteĩ vendaje upe tendápe. Upéi ojejapopa pe tembiapo.

Mba’épa ikatu reha’arõ peteĩ prueba ABG rire.

Ikatu reñandu michĩmi contusión ha/térã hasy oñemoinge haguépe pe aguja. Ikatu nde pohanohára he’i ndéve ani haguã rehupi mba’eve pohýi 24 aravo pukukue ojeipe’a rire tuguy.

¿Oĩpa riesgo pe prueba ABG reheve?

Pe terapeuta respiratorio ojapo porãramo ko pruéva, pe pruéva ABG saʼieterei riesgo . Opavave arteria iñambue, ha iñambue peteĩ lado hete guive ambuépe. Upévare ikatu ijetuʼuʼimi jaguenohẽ hag̃ua tuguy algúno persónagui ótrogui.

Umi riesgo ojeguerekóva ojepe’ávo tuguy ojejapo haguã prueba ABG imbovyeterei, ha katu ikatu oiko umi mba’e ko’ãichagua:

• Oñeñandu iñakãrague térã iñakãrague asy.
• Ojekutuva’erãha heta jey pe aguja ojejuhu haĝua pe arteria.
• Tuguy ryru (peteĩ hematoma - tuguy ñembyaty pire guýpe).
• Tuguy hetaiterei.
• Infección (oĩ riesgo michĩva oimeraẽ jave oñembyaíramo ñande pire).

Mboy tiempopa ohasa ojehupyty hagua umi resultado pe prueba ABG rehegua.

Umi prueba ABG ome'ẽ jepi resultado pya'eterei . Umi terapeuta respiratorio ha científico laboratorio-pegua oipuru jepi analizador automatizado de gas sanguíneo, ikatúva ome’ẽ resultado 10-15 minutos-pe.

Mba’épa he’i umi resultado ojejapóva pe prueba ABG rehegua.

Umi marandu tuguy jesareko rehegua, umíva apytépe umi marandu ABG jesareko rehegua, oguereko jepi ko’ã marandu:

• Pe tuguy jesareko réra térã mba’épa oñemediva’ekue nde ruguype.
• Pe número térã medida orekóva resultado nde prueba de sangre rehegua.
• Upéva ha e pe rango de medición normal pe pruebape guará.
• Marandu ohechaukáva nde resultado ha’épa normal, anormal térã yvate térã ijyvate.

Oiméramo nde prueba ABG resultado ndaha’éi normal, ikatu he’ise umi mba’e ha’eháicha:

• Nderehupytýi hína suficiente oxígeno.
• Nde ndaha'éi reexhala suficiente dióxido de carbono.
• Nde ruguy oguereko peteĩ desequilibrio pH rehegua (taha’e ácidoiterei térã alcalinoiterei).

Peteĩ prueba ABG ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua oĩha mbaʼasy. Oiméramo nde resultado ndaha’éi normal, nde pohanohára ikatu omanda ojejapove haĝua prueba (ha’eháicha ambue prueba de sangre ha/térã escaneo) omoañete térã omboyke haĝua peteĩ diagnóstico.

Mba épa umi valor normal petet prueba ABG rehegua.

Umi rango normal ikatu iñambue michĩmi peteĩ laboratorio-gui ambuépe. Rehupyty vove umi resultado nde prueba de sangre rehegua, omoĩta hikuái marandu ohechaukáva mba’épa umi rango normal káda medición upe laboratorio-gui. Oiméramo reguereko mba’e porandu nde resultado rehegua, katuete reporandu va’erã nde pohanohárape .

Generalmente, umi valor promedio nivel del mar-pe ha’e ko’ãva:

• pH : 7,35-7,45 peve
• Presión parcial oxígeno rehegua (`PaO2`) : 75 ha 100 milímetro mercurio (mmHg) .
• Presión parcial dióxido de carbono (`PaCO2`) rehegua : 35 ha 45 mmHg
• Bicarbonato (`HCO3`) : 22 ha 26 miliequivalente peteĩ litro-pe (mEq/L) .
• Oxígeno Saturación (`O2Sat` térã `SaO2`) : 95% guive 100% peve .

Umi altitud 3.000 metro (900 metro) ha yvateve, nivel promedio de oxígeno tuicha sa'ive.

Araka’épa ahechava’erã che pohanohárape?

Oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy crónica pulmón rehegua, por ehémplo EPOC térã asma, oiméne tekotevẽta reho jepi ne doktórpe ha rejapo umi pruéva ABG rehegua reikuaa hag̃ua ombaʼapo porãha ne tratamiénto. Oiméramo reguereko mba’eveichagua síntoma oipy’apýva nde pulmón mba’asýre, eñe’ẽ pya’e nde pohanohára ndive.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Peteĩ prueba ABG ha’e peteĩ tembipuru iporãva diagnóstico rehegua , ko’ýte oĩ jave situación de emergencia. Umi doktór oipuru avei ko pruéva omonitorea hag̃ua ciertas condiciones de salud. Oiméramo rejapo hína peteĩ pruéva ABG, ereko vaʼerã enkuénta haʼeha peteĩ prosedimiénto iñambueʼimiha peteĩ pruéva de tuguy jepiguágui, ha ikatu hasyveʼimi. Oiméramo reguereko mbaʼe porandu pe prosedimiéntore térã mbaʼépa rehaʼarõta, ani retĩ reporandu hag̃ua nde doktórpe . Haʼekuéra oĩ koʼápe penepytyvõ hag̃ua.

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