¿Añetehápe iporãpa ‘ñambaʼapo’ imemby aja? Ñañe'êmi ko mba'ére!

Oiméramo nde peteĩ sy oútava, oiméne reñeporandu hína pe parto rehe koʼã árape. Normal oreko heta porandu ha'eháicha "¿Mba'éichapa oikóta? ¿Ohasýta? ¿Opa pya'épa?" Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’e heta tapicha oñe’ẽvare, ha oiméne peẽ pehendu avei. Upéva ha’e pe método hérava ‘Laboring Down’. Oî avei tapicha ohenóiva "empuje retardada". Jahechamína mbaʼépa añetehápe, mbaʼépa oiko hese ha mbaʼépa umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai.

Mba’épa añetehápe ‘Laboring Down’?

Ñamombe’u porãsérõ, ‘Laboring Down’ ha’e nde cuello uterino ojedilatapa rire (10 centímetro rupi), ha reñepyrũ mokõiha etapa de parto, ha katu nereñepyrũi rembota peteĩ térã mokõi aravo. Epensamína péicha, ehejávo nde rete, umi contracción uterina ha gravedad mbeguekatúpe oguejy ne membýpe, osẽ meve. Pévape oñembohéra avei "descenso pasivo", he'iséva mitã oguejyha ijehegui.

Jepiveguáicha, la mayoría umi sy oñepyrũ oempuja icuello uterino ojedilata riremínte 10 centímetro. Upéva oñepyrû mokõiha etapa de parto. Upérõ pe mitã oñepyrũ oguejy pe canal de nacimiento-pe.

Ha katu, oĩ sy noñandúiva pe impulso oempuja haĝua peteĩ térã mokõi aravo peve oñepyrũ rire pe segunda etapa. Upéicha jave, ikatu rehaʼarõ oñepyrũ meve ojekuaa pe mitã akã (oñekorona) térã reñandu peve peteĩ impulso tuichaitereíva reempuja hag̃ua. Pévape oñembohéra ‘mba’apo’, ha’éva rehejáramo nde rete ojapo hetave tembiapo. Umi contracción uterina ikatu omba’apo gravedad ndive omboguejy haĝua naturalmente pe mitã.

¿Ikatu piko ajapo peteĩ epidural ‘amboguejy mbeguekatu hag̃ua pe parto’?

Heẽ, ikatu gueteri reguereko parto oguejy peteĩ epidural reheve. Péro péina ápe pe mbaʼe. Oiméramo reguereko peteĩ epidural imbaretetereíva ha ndembopy’aroryva, ikatu nañañandúi pe impulso natural reempuja haĝua. Oikóramo upéva, ne doktór, enferméra térã peteĩ persóna nepytyvõva heʼivaʼerã ndéve og̃uahẽmaha pe tiémpo reñembotavy hag̃ua.

Ndereguerekóiramo peteĩ epidural, naturalmente reñandu pe impulso reempuja haĝua. Upéi, redesidíramo ‘rembaʼapo’, rejejagarra rei hína pe impulso rembotapykue peve ndojegueropuʼakavéima peve.

Péro koʼápe oĩ peteĩ mbaʼe iñimportánteva jahechakuaavaʼerã. Ary 2019 guive, Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) ndorecomendavéima ojejapo haguã parto oguejy haguã kuñanguéra orekóva epidural. He'i hikuái napeñandúiramo jepe pe impulso peempuja haĝua naturalmente, peñepyrũva’erãha peempuja peñepyrũvove pe segunda etapa de parto. Péva ha’e avei peteĩ mba’e reñe’ẽva’erã nde pohanohára ndive.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko método ‘Laboring Down’?

Pe Laboring Down añetehápe ha’e peteĩ método ojehecharamoitereíva, ko’ýte umi sy primera vez apytépe. Hasy jaikuaa porã hag̃ua mboy tiémpopa ohasáta pe traváho térã mbaʼéichapa oikóta. Upéicharõ, ipukútaramo pe traváho, oĩ opensáva ombaʼapoʼỹre osalvátaha enerhía.

Eñeimahinamína rejupítaha peteĩ montáña tuichávape. Resegíramo reho pyaʼe, pyaʼe nekaneʼõta, ¿ajépa? Péro repytuʼúramo michĩmi, repytuʼuʼimi ijapytépe, reguerekóta pe enerhía reho hag̃ua pe tape pukukue. Laboring Down ha’e peteĩ mba’e michĩmi upéicha. Pe parto ha’e peteĩ proceso oipuruetereíva energía. Upéicharõ, oĩ opensáva oipyhývo tiémpo michĩmi ha ohejáramo pe mitã oguejy, pe sy ikatuha oñongatu pe enerhía oipuru hag̃ua tekotevẽ jave oempuja.

Mba’épa ojoavy ‘Empuje Retardada’ ha Empuje Inmediato apytépe.

‘Laboring Down’, térã empuje retardada, oñe'ê noñeme'êiha impulso oempujávo mokõiha etapa ñepyrûme parto-pe. Térã, ikatu oempuja mbeguekatueterei ha mbeguekatu.

Ambue hendáicha, pe empuje pya’e he’ise oñepyrũha oñembota pende cuello uterino ojedilata riremínte 10 centímetro. Upéva ningo jepive nde doktór térã enferméra nemboʼe mbaʼéichapa ikatu reempuja káda contracción reheve. Pévape oñembohéra avei "empuje dirigido".

Mba’épa umi mba’e porã oúva ‘Laboring Down’-gui?

Umi estúdio ohechauka oñembaʼapo porãramo peteĩ térã mokõi óra, ikatuha ipuku peteĩ órarupi pe segunda etapa de parto. Péro pe tiémpo total orekóva peteĩ sy oempuja hag̃ua pe mitã onase mboyve oñemboguejy 20 minútorupi.

Oĩ doktór oimoʼãva oñembaʼapo vaiha orekoha koʼã mbaʼe porã:

• Oipytyvõ sype osalva haĝua energía oempuja haĝua.
• Ombohetave posibilidad ojeguereko haguã parto vaginal normal .
• Peteĩ cesárea (C-sección) omboguejy pe riesgo oguerekóva complicaciones parto térã parto aja.

Péro koʼãva ningo unos kuánto doktór opensánte, ha naentéroi umi estúdio omoañete koʼã mbaʼe.

¿Añetehápe piko iseguro ‘Laboring Down’? ¿Oĩpa umi riesgo?

Koʼápe oĩ pe púnto iñimportánteva. Umi estudio nda’aréi ojejapóva ohechauka ndaiporiha evidencia pe empuje retardada orekoha mba’eveichagua ventaja particular pe empuje pya’e rehe.

Añetehápe, oî estudio ohechaukáva empuje retardada ikatuha ojoaju aumento michîmi riesgo complicaciones ha'eháicha:

• `Corioamnionitis`: Kóva ha’e peteĩ mba’asy bacteriana ojehúva vosa ha ype (líquido amniótico) mitã jerére.
• `Hemorragia Postparto` : Kóva ha'e huguy hetaiterei sy imemby rire.
• Acidemia Neonatal : Kóva ha’e peteĩ mitã heñói ramóva ruguy acidez ojupíva.

Tuicha mba'e jaikuaa ko'ã riesgo, opa mba'e ikatu oreko ventaja ha desventaja.

Upéicharõ, mbaʼéichapa adesidi porãta chéve g̃uarã?

Kóva ha’e pe porandu iporãvéva ikatúva rejapo. Pe tape iporãvéva redesidi haĝua oĩ porãpa ndéve ĝuarã pe parto ha’e remba’apo nde médico, partera ha ne parto ndive rejapo haĝua peteĩ plan de parto hesakãva.

Ko mbaʼe ojedesidi vaʼerã rehecha rire heta mbaʼe, por ehémplo mbaʼéichapa nde salú, mbaʼéichapa nde membykuña ha mbaʼépa reipotáta. Ejapo peteĩ decisión reñe’ẽ rire umi beneficio ha riesgo orekóvare ‘Laboring Down’, ha mba’éichapa o’afectáta nde condición.

Ñanemanduʼákena naentéroi ohasáva peteĩcha. Pe osẽ porãva peteĩ tapichápe g̃uarã ikatu ndoikói ambuépe g̃uarã. Upévare iñimportánte rehendu umi ótro heʼíva, reñeʼẽ nde doktór ndive ha redesidi porã ndete voi.

Upéicharõ, mbaʼépa jagueraha ñande rógape ko mbaʼégui?

Oĩ porã, upévare heta roñe'êma 'Laboring Down' rehe. Ñambohysýi haguã:

• ‘Laboring Down’ he’ise ojeheja pe mitã oguejy naturalmente oñepyrũ rire mokõiha etapa de parto, oñembotapykue’ỹre peteĩ térã mokõi aravo.
• Péicha ikatu oipytyvõ pe mitãme oguejy ha omboguejy pe tiémpo total orekóva pe sy oempuja hag̃ua.
• Ha katu umi estudio ipyahuvéva ohechauka ko método ndorekóiha ventaja particular. Avei, ikatu oî riesgo michîmi oî haguã complicaciones ha'eháicha `(Corioamnionitis)`, `(Hemorragia Postparto)`, `(Acidemia Neonatal)`.
• Ko'ágã organización ACOG ndorecomendai ko método umi ohupytýva epidural.

Pe iñimportantevéva ha’e reñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére ha reñe’ẽ hendive rejapo jave nde plan de nacimiento, ikatu hağuáicha rejapo pe decisión iseguro ha iporãvéva ndéve ha ne membýpe ĝuarã. Ani rejepy’apy, ne equipo médico nepytyvõta. ¡Roipota peẽme peteĩ nacimiento exitoso!

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