¿Reikuaápa pe Cáncer de Tiroides Medular (MTC), peteĩ tipo de cáncer de tiroides?

Oiméne rehenduma pe glándula tiroidea orekóva forma de mariposa oĩva nde akã renondépe. Sapy’ánte ikatu reñandu peteĩ ryguasu rupi’a michĩva ko glándula-pe. Térã ikatu peteĩ doktór ohecha upéva rehecháramo ndéve. Ko ryguasu rupi’a ndaha’éiramo jepe jepivegua ipeligroso, sa’i sa’ípe ikatu ha’e peteĩ señal cáncer rehegua. Ko árape, ñañe’ẽta peteĩ tipo de cáncer especial rehe, ha katu ndahetáiva, ojehúva glándula tiroidea-pe.

Mba’épa pe cáncer de tiroides medular (MTC)?

Ñamombe’u porãsérõ, Cáncer de Tiroides Medular (MTC) ha’e peteĩ cáncer oúva nde glándula tiroidea ryepýpe. Ko glándula hyepypegua héra ‘médula’ . Ko médula-pe oĩ peteĩ célula especial, hérava ‘células C parafoliculares’ . Ko'ã célula C ojapo hormona ‘calcitonina’ . Upéicharõ, koʼã célula C oñepyrũvo okakuaa ojejokoʼỹre, oiko MTC. Epensamína umi plánta ndojeipotavéivaicha peteĩ hardínpe ojeipysóva oparupiete ojejokoʼỹre.

Normal oreko heta porandu ha kyhyje rehendu jave cáncer rehegua, especialmente ha’éramo peteĩ tipo ndahetáiva. Ha katu penemandu’áke, pene equipo médico oĩ penendive ko viaje-pe. Oĩ heta tape iñambuéva oñepohano haguã MTC.

Mba’éichapa ojehecha cáncer de tiroides medular (MTC)?

Koʼág̃a ikatu repensa: “¿Oh, ¿kóva piko peteĩ mbaʼasy opavave ohupytyva?”. Ani rejepy'apy. Pe cáncer de tiroides ningo ojehecha porãiterei. Ha katu, pe tipo ñañe’ẽva , cáncer de tiroides medular (MTC) , sa’ieterei . Jepe peteĩ tetãme Estados Unidos-icha, 4% ha 10% añoite opaite cáncer de tiroides oñemombe’úvagui ojehechakuaa MTC ramo. Upéva heʼise káda áño 1.000 persónarupinte ojekuaa orekoha MTC upépe. Upéicharõ, Sri Lanka-pe, ko número ikatu sa’ive jepe.

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva cáncer de tiroides medular (MTC) rehegua.

Oĩ porã, upéicharõ mba’épa umi síntoma MTC rehegua? Naentéroi oreko peteĩchagua síntoma. Péro oĩ umi ojehechavéva:

• Peteĩ grumo (nódulo) oĩva nde glándula tiroidea ári ojehechakuaa. Péva ha’e pe síntoma principal ojehúva 75% ha 95% tapichakuérape ojehechakuaávo chupekuéra. Ikatu oñeñandu peteĩ ryguasu rupi’a michĩvaicha, ha sapy’ánte ikatu ojehecha remañáramo nde akã renonde gotyo.
• Umi ganglio linfático hinchado ñande akãme . Péva ojehecha avei 70% rupi tapichakuérape ojediagnostika jave. Koʼãva ikatu oñeñandu umi grumo michĩvaicha mokõive ládo ñande ajúrare.

Ha katu sa’ieterei, tuicha ramo pe nódulo tiroideo, ikatu ojehu ko’ã mba’asy:

• Ñe’ẽ iñambue, iñe’ẽ’asy.
• Hasy otragávo tembi’u.
• Hasy opytu’u haguã.

Pe iñimportánteva ha’e oĩha tapicha ikatúva oreko MTC ha katu ndohechaukái mba’eveichagua síntoma are. Péva oiko pe tumor ha’égui canceroso.Michĩeterei ningo. Upévare, rehechakuaáramo peteĩ mbaʼe ndahaʼéiva jepiguáicha nde akãre, iñimportanteterei reñatende hese.

Mba’érepa oñepyrũ cáncer de tiroides medular (MTC).

Ko'ágã jahechami mba'érepa oiko ko MTC. Oĩ heta mbaʼérepa upéva. Principalmente, oî mokõi tape oiko haguã MTC.

MTC esporádico rehegua

Haimete 75% (haimete mbohapy irundy apytégui) umi hasýva MTC-gui oguereko ko mba’asy esporádicamente . Péva he’ise avave ifamilia-pe ndoguerekói hague MTC upe mboyve. Oiko antecedente familiar ÿre. Umi científico ndojuhúi gueteri mba'érepa oiko ko MTC esporádico. Ha katu 40% ha 50% tapicha oguerekóva MTC péicha oguereko mutaciones peteĩ gen hérava ``(RET)`` -pe . Kóva ndaha’éi peteĩ mba’e heñóiva hendivekuéra, ha katu peteĩ mba’e vai genético oñemoakãrapu’ãva hekovépe.

MTC generación guive generación peve

Ambue hendáicha, amo 25% umi hasýva MTC-gui (haimete peteĩ irundy apytégui) ikatu oreko peteĩ mba’asy heredada hérava ‘Neoplasia Endocrina Múltiple tipo 2’ (MEN2) . Oĩ heta subtipo ‘MEN2’ rehegua:

• `(MEN2A)`: Umi tapicha orekóva ko mba'asy oguereko tuicha riesgo oguereko haguã MTC (90% rupi) .
• `(MEN2B)`: Oĩ káso `(MEN2B)` rehegua ha'éva hereditario. Péro la majoría umi káso ndahaʼéi upéicha. Umi tapicha orekóva `(MEN2B)` oguereko 100% posibilidad oguereko haguã MTC imitãiterei guive .

Oĩ ambue subtipo ko `(MEN2B)` rehegua, hérava `Cáncer de Tiroides Medular Familiar (FMTC) . Umi tapicha orekóva `(FMTC)` oguereko peteĩ mutación génica `(RET)`, ha katu oguereko MTC añoite (ha ndaha'éi ambueichagua cáncer).

Eñeimahinamína, ojejuhúramo peteĩ tapicha nde rogayguápe oguerekoha ko mutación génica ``(RET)``, ikatu rejehekýi peteĩ riesgo tuichávagui ojeipe’ávo pe glándula tiroidea cirugía preventiva rupive oñepyrũ mboyve cáncer.

Mba’éichapa ojekuaa cáncer de tiroides medular (MTC)?

MTC ojekuaa ypy jepi peteĩ grumo ramo glándula tiroidea-pe. Ikatu nde voi reñandu, térã nde doktór ojuhu reñandu jave nde akã peteĩ exámen rutinario aja. Sapy’ánte, pe grumo ojejuhu casualmente peteĩ prueba de imagen aja ojejapóva ambue mba’ére.

Oiméramo nde pohanohára osospecha reguerekoha MTC, oiméne omanda ko’ã prueba:

• Prueba de imagen: Ko’ãva ikatu oipytyvõ ojehecha porã haguã nódulo tiroideo. Techapyrã , ecografía tiroidea , CT ha/térã RM.Ikatu rejapo umi prueba péichagua. Ojejapoháicha peteĩ fóto peteĩ kámara rupive, koʼã mákina ikatu ohecha porã mbaʼépa oĩ ñande rete ryepýpe.
• Aspiración fina de aguja (biopsia de aguja): Oiméne nde pohanohára he’íta regueraha haguã peteĩ muestra michĩva tejido (biopsia) nde nódulo tiroideo-gui. Upearã ojepuru peteĩ aguja iporãitereíva. Oñeñandu peteĩ aguja michĩmívaicha. Upe rire ojehecha ko muestra tejido rehegua microscopio rupive ojehecha hagua oîpa célula cáncer rehegua.
• Tuguy rehegua jesareko: Ko’ãva apytépe ikatu oike umi mba’e ojehechakuaáva mba’éichapa oĩ nde ruguype hérava calcitonina ha antígeno carcinoembrionario (CEA) . Ko’ã nivel ojehupi jepi umi tapicha orekóva MTC-pe.

Ikatu avei nde pohanohára he'i ojejapo haguã prueba genética ojehecha haguã oîpa peteî mba'asy genética hérava ``MEN2''. Oiméramo upéicha, ikatu heʼi hikuái ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva genética ambue pariénte huguypegua, pórke upéva ikatu oipytyvõ ojekuaa hag̃ua oĩpa en riesgo.

Mba’épa umi tratamiento cáncer de tiroides medular (MTC) rehegua.

Oĩ porã, ko'ágã jahecha mba'e tratamiento-pa ojeguereko MTC-pe guarã.

Pe tratamiento principal MTC rehegua ha’e cirugía ojeipe’a haĝua nde glándula tiroidea tuichakue (tiroidectomía total) . Jepémo ha’ete peteĩ operación tuicháva kóva, ha’e pe tape iporãvéva oñepohano haĝua ko cáncer.

• Ojepeʼa hag̃ua umi ganglio linfático: Pe kánser de tiroides ojeipysóramo (oñemetáma) umi ganglio linfático oĩvape nde ajúrape, oiméne pe siruháno oipeʼáta avei.
• Terapia hormonal: Ojejapo rire peteĩ operasión, tekotevẽta reʼu umi pohã omyengoviáva hormona tiroidea nde rekove pukukue aja. Umi hormona ojapova glándula tiroidea iñimportantetereígui ñande retépe g̃uarã, upévare tekotevẽ oñemeʼẽ okáguio píldoraicha.

Ojeopera rire, nde doktór ikatu heʼi ótra tratamiénto, umíva apytépe:

• Terapia radiación: Peteĩ método oñehundi hag̃ua umi célula cáncer rehegua ojeporúvo umi rayos energía yvate.
• Quimioterapia: Peteĩ método ojeporúva pohã ojejuka hag̃ua umi célula cáncer rehegua.
• Terapia ojedirigíva: Oĩ káso MTC-pe ojeporu umi pohã específico ojepytasóva umi cambio ADN-pe añoite. Techapyrã ha’e vandetanib ha cabozantinib .

Oñepohano rire MTC rehe, nde pohanohára ohecha jepi nde nivel CEA ha Calcitonina rehegua, tuguy jesareko rupive. Péicha oikuaa porãta mbaʼéichapa iporã pe tratamiénto ha ou jeýpa pe kánser.

MTC ha’e peteĩ cáncer ikatúva oñemomba’eve’imi ambue, ojehechavéva cáncer de tiroides-gui. Péro ojejuhúramo oñemyasãi mboyve umi ganglio linfático oĩvape ñande akãre térã ambue hendápe, tuicha ifasilve oñepohano, oñepohano ha oñekontrola hag̃ua.

Mba’épa pe pronóstico peteĩ tapicha orekóva cáncer de tiroides medular (MTC) rehegua.

Pe pronóstico, térã perspectiva, peteĩ tapicha orekóva MTC-pe ĝuarã odepende heta mba’ére.

• Pe etapa cáncer rehegua (he’iséva, moõ pevépa oñemyasãi pe cáncer).
• Oñemyasãipa (oñemetáma) pe cáncer ambue tete pehẽnguépe.
• Mboypa ojeipe’a pe grumo canceroso ojejapo jave cirugía.
• Nde eda ha nde salud general.

Pe pronóstico MTC rehegua ndaha'éi jepi iporãva cáncer de tiroides papilar ha cáncer de tiroides folicular rehegua . Péro nde ha ne doktór pejagarra raẽramo MTC, ikatu okuerapaite peteĩ operasión rupive . Jepe pe diagnóstico tarde, MTC oñemyasãi jepi (ivaive) mbeguekatu .

Ikatu sa’ive michĩmi umi posibilidad ojerekupera haguã tapichakuéra ko’ãichagua:

• Tapichakuéra orekóva 65 ary ári.
• Umi tapicha oîva etapa avanzada cáncer-pe.
• Umi ndaikatúiva ojeipeʼapaite ikánser ojeopera aja.

Mba’épa oikove pukukue cáncer de tiroides medular (MTC) rehegua.

Oñeñe’ẽvo pe tasa de sobrevida peteĩ tapicha orekóva MTC rehe, investigación ko’áĝagua ohechauka pe tasa de sobrevida cinco años etapa peteĩha, mokõiha ha mbohapy MTC-pe ĝuarã ha’eha 93% rupi. Ha katu irundyha etapa-pe guarã, ko tasa oguejy 28%-pe.

Ha katu pe iñimportánteva ko’ápe ha’e sa’ieterei rupi oñemombe’u káso pyahu MTC rehegua káda áño, ko’ã tasa de sobrevida ikatu ndaha’éi añeteguaiterei. Nde equipo médico ome’ẽta ndéve peteĩ idea iporãvéva mba’épa reha’arõta.

Mba épa ojoavy cáncer de tiroides papilar ha medular apytépe.

Koʼág̃a oiméne reñeporandu: ‘¿Mbaʼépa idiferénte ko MTC ha umi ótro kánser de tiroides?’.

Cáncer de tiroides papilar ha'e pe cáncer de tiroides ojehechavéva . Oguereko 80% umi diagnóstico cáncer de tiroides-gui. Péro saʼi ojehecha pe kánser de tiroides medular (MTC) .

Pe diferénsia prinsipál oĩ umi sélula oñepyrũhágui koʼã mokõi kánser.

• Cáncer de tiroides papilar oñepyrũ umi célula folicular oĩva nde glándula tiroidea-pe ha omoheñóiva tiroglobulina, peteĩ proteína.
• MTC oñepyrũ umi célula C oĩva glándula tiroidea-pe ha omoheñóiva calcitonina, peteĩ hormona.

Ambue mba’e ha’e pe cáncer de tiroides papilar ojehe’a jepi pe exposición radiación rehe, ha katu ndaipóri upéicha hesakãva joaju MTC ndive.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére.

Ohendúvo reguerekoha cáncer, noimportái mba’e tipo, ha’e peteĩ mba’e oporomondýiva. Enterove jaikuaa upéva. Péro oñeñeʼẽvo pe kánser de tiroides medular (MTC) rehe , nemanduʼavaʼerã ombohovái porãha pe tratamiénto ojehechakuaáramo voi .

Jepémo ndojekuaái mba’érepa añetehápe hetave káso MTC rehegua, oĩ peteĩ joaju mbarete algunas condiciones hereditarias ndive. Upévare, oiméramo nde térã peteĩ familiar hi’aguĩva (pariente primer grado - tuvakuéra, joyke’y, mitã) ojediagnostica MTC, tuicha mba’e ojejapo haĝua prueba genética. Upéva ikatu tuicha nepytyvõ ndéve ha ne famíliape.

Oiméramo reguereko mba’e porandu nde riesgo rehegua reguereko haĝua MTC, ani rekyhyje reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼekuéra oĩ meme nepytyvõ ha ombohovái hag̃ua ne porandu. Pe iñimportantevéva haʼe hína ñañemomarandu, ñañemomarandu ha jajapo umi mbaʼe oñekotevẽva.

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