¿Reñeñandu piko sapyʼánte kaneʼõiterei, hasy nde artikulasión ha nde kuã oñembohye? Oĩ ára reguerekóva erupción de piel, ha ambue árape reñeñandu mbykymi repytu’u. Koʼã síntoma ikatu ojogua umi ótro mbaʼasýpe, upévare ikatu reñeporandu: “¿Mbaʼe piko ojehu chéve?”. Ikatu ndaha’éi seguro kóva ha’épa peteĩ mba’asy térã peteĩ mba’asy oñembojoajúva. Ko árape ñañe'êta peteî condición omoheñóiva heta ko'ã síntoma oñondive, ha'éva complicado'imi, pero iñimportante jaikuaa. Pévape oñembohéra Enfermedad de Tejido Conectivo Mixto (MCTD).
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe MCTD?
MCTD ha'e peteĩ mba'asy autoinmune ndahetáiva . Oĩ porã, upéicharõ mba’épa peteĩ trastorno autoinmune? Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, jareko peteĩ sistéma inmunológico ñande retépe. Ha'ete ku peteĩ ejército ñane retãme. Hembiapo ha’e ohechakuaa ha oataka umi enemigo ha’eháicha gérmenes, virus ha bacterias oikéva ñande retepýpe ha ñandeprotehéva mba’asýgui. Ha katu sapy’ánte, ñande defensakuéra voi oho vai. Umi enemigo pytaguáva rangue, ojavy ñande tejidos ha células hesãivas "enemigo" rehe ha oñepyrũ oataka chupekuéra. Upéva ha'e pe ja'éva mba'asy autoinmune.
Pe ojehúva MCTD-pe ha’e umi síntoma mbohapy mba’asy tuichavéva tejido conectivo rehegua oúva oñondive. Upévare oñembohéra "mezclado". Umi mbohapy mba’asy ha’e:
- Lupus eritematoso sistémico (LES): Kóva ha'e mba'asy ja'éva jepi "lupus" mbykymi.
- Esclerodermia: Péva ojehechaukave ñande pire oñembohyku ha oñembohape.
- Polimiositis: Péva omokangy músculo ha inflamación.
Ko’ã mbohapy mba’asy tenondegua ári, oĩ tapicha ikatúva avei oguereko ambue mba’asy tejido conectivo rehegua, por ehémplo dermatomiositis , artritis reumatoide térã síndrome de Sjögren . Upévare umi pohanohára ohenói ko mba'asýpe "Síndrome de Solapamiento", térã peteĩ mba'asy heta mba'asy oñembojoajúva.
Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva MCTD rehegua.
Peteĩva umi desafío tuichavéva kóva ndive ha’e umi síntoma ndojehechái peteĩ jeýpe. Ikatu ojekuaa ohasávo pe tiémpo, peteĩ rire ambue. Upévare ikatu hasy’imi ojehechakuaa haguã MCTD ramo umi etapa ñepyrũme. Jahechamína umi síntoma prinsipál rehechátava.
| Síntoma rehegua | Ñemyesakã isencillova |
|---|---|
| Oñeñandu ikane’õiterei ha hekove’ỹ | Oñeñandu ikane’õitereíva ojapo’ỹre jepe mba’eve. Oñeñandu opytaseha tupape ára pukukue. |
| Akãnundu grado ijyvate’ỹva | Ndereguerekóiramo jepe akãnundu tuicháva, reñandu hakuha nde rete ryepýgui, ha nde rete hasy. |
| Articulación ha músculo hasy | Umi articulación hasy ha hinchazón sin razón particular. Umi músculo ikangy ha hasy. |
| Raynaud fenómeno rehegua | Ojehecháramo ro’ysãme (e.g. peteĩ koty AC-pe, ojeipe’a peteĩ mba’e frigorífico-gui), tuguy osyry umi kuã, pyti’a, ryekue ha apysa ruguápe oguejy, upéicha rupi chuguikuéra ipire morotĩ, hekove’ỹ ha upéi hovy/púrpura. Oñembopiro’y jeývo, pytã ha oho jey normal-pe. |
| Kuã hũva | Umi kuã ojogua salchicha-pe ha oñembohye. Sapy’ánte péva oho mbovymi ára rire. Péro oĩ tapichápe, ohasávo pe tiémpo, pe pire oĩva umi kuãme hatã, ipire hũ ha hasy ojedobla hag̃ua (esclerodactyly). |
| Pire rehegua ñemongu’e | Ikatu ojekuaa mancha térã parche pytã térã pytã ha morotĩva, ko’ýte umi nudillo-pe. |
Mba’éichapa oñeñandu MCTD peteĩ flare-up aja.
Peteĩ tapicha orekóva MCTD ndaha’éi jepi peteĩchagua. Sapy’ánte umi síntoma ikatu oguejy ha normal. Péro ótro vése pe mbaʼasy ivaive sapyʼa. Pévape ñahenói `flare-up`. Koʼã tiémpope ikatu ivaiveʼimi umi síntoma.
- Ikatu hasyeterei ha oñembohye umi articulación-pe. Peteĩ tapicha orekóva artritis reumatoide-icha, ikatu umi articulación ijyvytu ha hasyeterei ha ndaikatúi ombojere ikuã pyhareve.
- Raynaud fenómeno ikatu ivaieterei. Roʼyʼimiramo jepe ikatu sapyʼaitépe umi kuã oñembopiroʼy, ndoikovei ha ikolor.
- Ikatu reñeñandu kane’õiterei , ha’ete ku reguerekóva akãnundu heta ára pukukue, hasy umi músculo ha reñandu kangyetereiha rejapo haĝua mba’eve.
Mba’épa omoheñói MCTD? Mávapa oĩve riesgo-pe?
Añetehápe, umi investigadór ndojuhúi gueteri mbaʼérepa añetehápe oiko MCTD. Ndaha'éi mba'asy oñembohasáva directamente tuvakuéragui mitãnguérape, he'iséva ha'eha hereditario. Ha katu ojejuhu oîramo hogayguápe oguerekóva ambue mba’asy tejido conectivo rehegua, ambue tapicha ikatu avei oguerekove’imi ko mba’asy.
Upéva ykére, asospecha ikatuha avei oî factor externo oinfluíva ko'ã mba'épe.
- Oĩ mba'asy vírica rehegua .
- Ojehechávo ciertos químicos , ha'eháicha cloruro de polivinilo ha sílice.
Jepémo ko mba’asy ikatu oñepyrũ oimeraẽ eda-pe, ojehechave kuñanguéra orekóva 20 ha 30 ary .
Mba’e complicaciónpa ikatu oiko MCTD rupive.
MCTD ndaha’éi peteĩ mba’asy articular añónte. Noñepohanoiramo ikatu ombyai umi órgano iñimportánteva ha ojapo heta provléma. Upévare iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.
Penemandu’áke, ndaha’éi opa ko’ã complicación oikótava opa paciente-pe, ha katu iñimportante jaikuaa umi riesgo.
Umi complicación principal ikatúva oiko ha’e:
- Hipertensión pulmonar: Kóva ha’e pe complicación ipeligrosovéva MCTD-pe. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe hína pe presión ojupíva umi tuguy rape ogueraháva tuguy korasõgui ñande pulmónpe. Péva omoî heta mba'e vai ñane korasõme ha ikatu ogueru mba'asy vaiete ha'eháicha insuficiencia cardiaca. Ko condición ha'e pe causa principal omanóva umi paciente MCTD-pe.
- Mba’asy pulmonar intersticial: Inflamación ha cicatrización tejido pulmonar rehegua, ikatúva hasy ñande pytuhẽ.
- Py’a mba’asy
- Riñón oñembyai
- Tracto digestivo oñembyaíva
- Anemia rehegua
- Tejido ñemano (necrosis) rehegua .
- Ohendu’ỹva
Mbaʼéichapa umi doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?
Ja’e haguéicha yma, umi síntoma MCTD rehegua ikatu ojekuaa peteĩ rire ambue tiempo ohasávo, hasy umi pohanohárape odiagnostica haĝua. Ikatu ohasa heta arýma oñemoañete haguã ha'eha MCTD. Oĩ peteĩ doktór oñeespecialisáva koʼã mbaʼépe, hérava reumatólogo . Oiméramo reguereko koʼã síntoma, oiméne nde doktór nemondo peteĩva koʼã espesiálpe.
Oĩ irundy mba’e tenondegua oipytyvõva ojehechakuaa haguã MCTD ambue mba’asy tejido conectivo-gui:
1. Tuguýpe oîha yvate peteî anticuerpo hérava anti-U1-RNP: Péva ikatu ojehechakuaa peteî prueba especial tuguy rehegua rupive. Ko anticuerpo ha’e específico umi hasýva MCTD-pe guarã.
2. Ndaipóri mba’asy vai riñón ha sistema nervioso central rehegua: Ko’ã apañuãi ojehecha jepi lupus (LES)-pe. Ha katu, sa’i ojehecha hikuái MCTD-pe.
3. Oĩ artritis vai ha hipertensión pulmonar: Ko’ã mba’asy ojehechave MCTD-pe, lupus térã esclerodermia-gui añoite.
4. Raynaud fenómeno ha dedo hinchazón: Jepémo 25% umi hasýva lupus-gui añoite oguereko ko’ã mba’asy, ojehecharamoiterei umi hasýva MCTD-pe.
Mba’épa umi tratamiento MCTD rehegua.
Tenonderãite, ndaipóri pohã MCTD-pe guarã . Péro ani rejepyʼapy. Oĩ heta tratamiénto iporãva ikatúva nepytyvõ remaneha hag̃ua umi síntoma, rejoko hag̃ua umi komplikasión ha reiko hag̃ua peteĩ vida normál. Pe tratamiénto odepende mbaʼéichapa umi síntoma, mbaʼéichapa ivaieterei ha umi órgano ojeafectávare.
| Pohã tipo rehegua | Función ha jeporu |
|---|---|
| Corticosteroides rehegua Ex: prednisona rehegua | Ko'ãva omba'apo omboguejývo inflamación ñande retepýpe ha ocontrola sistema inmunológico mal funcionamiento. Ikatu oñeme’ẽ dosis michĩvévape ndaha’éiramo mba’asy, ha dosis yvateve ivaíramo. |
| Pohã antipaludismo rehegua Techapyrã: hidroxicloroquina | Ko'ãva oipytyvõ ani haguã oî flare-up ha ocontrola síntoma leve. |
| Umi bloqueo canal de calcio rehegua | Ko'ãva oipytyvõ ocontrola haguã fenómeno Raynaud ombopiro'ývo umi músculo oîva tuguy rape paredes-pe, ikatu haguã tuguy osyry pya'eve. |
| Ambue inmunosupresores rehegua | Oñembyai ramo umi órgano tuichavéva ha’éva pulmón ha riñón, ikatu tekotevẽ oñeme’ẽ pohã ipu’akapáva ko’ãichagua ocontrolavéva sistema inmunológico rembiapo. |
| Pohã antihipertensivo rehegua | Ko'ãva esencial ocontrola haguã hipertensión pulmonar. |
Mbaʼéichapa ikatu reñangareko ndejehe?
Oje’u rire umi pohã nde pohanohára he’íva, remoambuéramo michĩmi nde rekovépe ikatu tuicha ifacilve reikove ko mba’asýre.
- Pohã hasy’ỹva jeporu: Hasy ha inflamación michĩvape g̃uarã, ikatu reñe’ẽ nde pohanohára ndive re’u haguã pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS) - ha’eháicha ibuprofeno - techapyrãramo. Péro ani arakaʼeve reiporu meme koʼã mbaʼe rehoʼỹre doktórpe .
- Eñangareko nde po rehe ro'ysãgui: Péva tuicha mba'e reguerekóramo fenómeno Raynaud rehegua. Eipuru guante ára ro’ysã jave. Eñongatu nde po haku jave reime jave koty AC-pe. Eñangareko reguenohẽ jave umi mba’e frigorífico-gui.
- Ani repita kompletoite: Pe sigarríllo rupive oñembotyve tuguy rape, ha upéva ikatu ivaive pe fenómeno Raynaud rehegua.
- Omboguejy estrés: Pe estrés ha’e peteĩ mba’e tuichavéva omoñepyrũva Raynaud. Upévare eñehaʼã embopyʼaguapy ne akã rejapo rupi umi mbaʼe por ehémplo rerrespira hag̃ua ha rejepyʼamongeta hag̃ua. Tekotevẽramo iporã avei jaheka pytyvõ peteĩ consejero de salud mental-pe.
Oikove MCTD ndive are guivéma
MCTD ha’égui peteĩ mba’asy ipukúva, iñimportante ñaaprende jaiko haĝua hendive. Ko’ýte oje’úramo are umi pohã ha’eháicha corticosteroides, ikatu oî algunos efectos secundarios.
- Kangue ikangy osteoporosis rupive.
- Umi tejido omanóva oguejy haguére tuguy ñeme’ẽ umi tejidos-pe.
- Músculo ikangy.
- Ndahasýi ojeguereko infecciones-pe.
Reho va’erã nde pohanohárape pe aravo oje’évape remaneha ha rejesareko haĝua ko’ã efecto secundario rehe. Ejapo porã pe doktór heʼíva.
Peteĩ kuña orekóva MCTD oplaneáramo imemby, iñimportánte oñeʼẽ raẽ imédikondi . Ko mba’asy ikatu ivaive imembykuña jave. Avei, umi mitã heñóiva sy orekóva MCTD ikatu oreko peso sa’i heñóivo.
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?
Oiméramo reguereko peteĩva umi síntoma oñemombeʼúva ko artíkulope, koʼýte ojokóramo nde rembiapo káda día, katuete reho vaʼerã doktórpe. Oiméramo reguereko mba'eveichagua hasy pyahu nde articulación térã músculo-pe, hinchazón nde kuãme, térã signo `fenómeno Raynaud` rehegua, eheka asesoramiento médico.
Reho jave pohanohárape ikatu rejapo ko'ã mba'e:
- Mba’épa pe mba’e omoñepyrũva che síntoma?
- ¿Aguerekópa hetave peteĩ mba’asy tejido conectivo rehegua?
- Mba’eichagua pruebapa tekotevẽ ajapo.
- Mba’épa umi tratamiento che condición rehegua.
- Mba’épa ikatu ajapo ani haguã ivaive pe mba’asy?
Reikovévo ko mba’asýre, ikatu reñeporandu mba’éichapa ha’éta nde rekove 10 áño rire. Umi dato ohechauka tratamiento hekoitépe, haimete 80% umi paciente ikatu oikove por lo menos 10 ary diagnóstico rire. Péro nde doktór añoite ikatu omeʼẽ ndéve pe informasión iporãvéva ha hekopetevéva ko mbaʼére. Pórke odepende heta mbaʼére, por ehémplo mbaʼéichapa nde mbaʼasy ha umi órgano ojeafectáva.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- MCTD ha’e peteĩ mba’asy autoinmune compleja ombojoajúva heta ambue mba’asy síntoma, ha’éva lupus, esclerodermia ha polimiositis.
- Ikatu ojekuaa umi mba’asy ha’etévaicha ndojoajúiva ojuehe, ha’eháicha hasy umi articulación, kane’õiterei, ñande kuã hinchazón ha ñande kuã oñedecolor ro’y jave (Raynaud mba’e).
- Jepémo ko mba’asy ndaikatúi okuerapaite, oĩ tratamiento iporãva ikatúva ocontrola síntoma, ojoko complicación ha ohejáva reiko peteĩ vida normal.
- Tuicha mba’e jaheka pytyvõ peteĩ especialista-pe, ha’eháicha peteĩ reumatólogo, ojehechakuaa ha oñepohano haguã.
- Revisita doktórpe itiempoitépe, ani repita, reñangareko roʼysãgui ha rekontrola pe estrés, tekotevẽterei rekontrola mbaʼasy.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario