¿Haʼete piko nde tiroides ombaʼapoitereiha michĩmi? ¡Ñañe'êmi Hipertiroidismo Subclínico rehe!

¿He’ípa nde pohanohára nde nivel de TSH ijyvate’imiha peteĩ prueba de sangre nda’aréi ojejapóvape? Térãpa reguereko algún síntoma iñextraño ha hasýva rentende hag̃ua? Ikatu reguereko peteĩ mba’asy hérava Hipertiroidismo Subclínico. Ani rejepyʼapy, jepive ndahaʼéi ivaietereíva. Ñañe’ẽmi ko mba’ére simple ha hesakã porã.

Mba’épa pe Hipertiroidismo Subclínico?

Ñamombe'u porãsérõ, `Hipertiroidismo Subclínico` ha'e peteĩ mba'asy nde glándula tiroidea omba'apohápe michĩmi hetave pe normal-gui. Ha katu ndaha'éi ivaietereíva ` hipertiroidismo abierto` -icha.

Pe glándula pituitaria ñane apytu’ũme ojapo peteĩ hormona hérava `TSH` (Hormona Estimulante de Tiroides). Kóva `TSH` he'i glándula tiroidea ñande akãme ojapo haguã mokõi hormona hérava tiroxina (`T4` - `tiroxina`) ha triiodotironina (`T3` - `triiodotironina`). Ko'ã hormona `T3` ​​ha `T4` ha'e pe oipytyvõva ñande rete metabolismo-pe, he'iséva, omoambue tembi'u ja'úva energía-pe ha jaipuru ñande rete rehe.

`Hipertiroidismo Subclínico`-pe, nde ruguy `TSH` nivel ijyvate, ha katu nde `T3` ​​ha `T4` nivel ha'e normal. Upéva he'ise pe tiroides oîha sobreactiva'imi, upévare glándula pituitaria he'i: "Oî porã, natekotevẽi `TSH` ko'ágãite, che tiroides omba'apo porã", ha omboguejy producción `TSH`. Ha katu umi hormona tiroidea (`T3`, `T4`) ne’ĩra gueteri tuicha ojupi. Upéva he'ise `subclínico` - peteî condición subyacente ndohechaukáiva síntoma ojehechakuaáva.

Ko mba’asy sapy’ánte ikatu sapy’ami , he’iséva ikatuha iporãve ijehegui mbovy ára rire. Péro oĩ tapichápe g̃uarã ikatúva pára siémpre. Naentéroi oikotevẽ tratamiento.

Mávapa orekove ko mbaʼasy.

Oimeraẽva ikatu oguereko `Hipertiroidismo Subclínico`, ha katu ko'ã tapicha oî riesgo yvate'imi:

• Umi tapicha oiporúva hína terapia de reemplazo hormona tiroidea (techapyrã, levotiroxina) hipotiroidismo rehe. Sapy’ánte ikatu oiko péva ojehupi’imi ramo pe pohã dosis.
• Umi orekóva 65 ary áripe guarã.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Kóva ndaha'éi situación ojehechaitereíva tetãnguéra América-icha.

Haimete 0,7% tavayguakuéra oguereko `Hipertiroidismo Subclínico`, ko'ápe umi nivel TSH mbovyvéva 0,1 mUI/L-gui. Ambue 1,8% oguereko `TSH` nivel mbovyvéva 0,4 mUI/L-gui.

Ha katu umi tetã oguerekóva deficiencia de yodo , ko’ýte umi tapicha orekóva 70 ary ári, ko mba’asy ikatu ohupyty 15% peve. Sri Lanka-pe, generalmente jaipuru juky yodado , upévare ko riesgo sa’i, ha katu iporã ñaime consciente.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Heta jey, umi tapicha orekóva `Hipertiroidismo Subclínico` ndohechaukái mba'eveichagua síntoma . Upévare oñembohéra "subclínico".

Ha katu sapy’ánte ikatu reguereko síntoma leve ojoajúva hipertiroidismo rehe. Péicha jave ikatu rehasa umi mbaʼe koʼãichagua:

• Reñandu ramo nde korasõ opyrũ pya’eha (palpitaciones).
• Ha’ete ku che rete oryrýiva, añeñandu nervioso-nte.
• Pérdida de peso (jepémo oreko apetito).
• Oñembohetave apetito.
• Diarrea térã py’ỹi ñemongu’e.
• Ipire oñeñandu ipire hũ, haku ha hyku.
• Oñemoambue kuñanguéra ciclo menstrual-pe (`Cambios menstruales`).

Iñimportánte: Oguerekóramo ko’ã mba’asy nde’iséi katuete reguerekoha `Hipertiroidismo Subclínico`. Péro osegíramo koʼã síntoma, iporãta reho doktórpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Normalmente, ñande sistema endocrino omba’apo peteĩ equipo-icha. Epensamína peteĩ emprésa tuichávaicha.

Pe hipotálamo, oĩva apytuʼũ ruguápe, osẽ peteĩ hormona hérava TRH (Hormona Liberadora de Tiroides). Péva he’i glándula pituitaria-pe ojapo haguã TSH.

Upéi `TSH` oho he'i glándula tiroidea-pe ojapo haguã `T3` ​​(20%) ha `T4` (80%). Ko'ã `T3` ​​ha `T4` ojupívo tuguýpe, omondo jey señal glándula pituitaria-pe he'ívo: "Oĩ porã, anivéma rejapo `TSH` ko'ágã, oî suficiente hormona". Pévape oñembohéra ` bucle de retroalimentación` . Oguejy jave `T3` ​​ha `T4`, ko ciclo oñepyrũ jey iñepyrũ guive.

Ha katu `Hipertiroidismo Subclínico`-pe, oîgui problema glándula tiroidea-pe, jepémo pe nivel `TSH` imbovy, pe producción hormona tiroidea rehegua ndoguejýi oñeha'arõháicha. Upévare `TSH` imbovy, ha katu `T3` ​​ha `T4` oî nivel normal-pe.

Umi mba'e omoheñóiva ``Hipertiroidismo Subclínico`` tuicha ojogua umi omoheñóiva hipertiroidismo abierto. Ko’ápe oĩ umi mba’e tenondegua omoheñóiva:

• Oñembohetavévo dosis terapia hormonal (levotiroxina) oñeme'êva hipotiroidismo (tiroides subactiva) rehe. Péva ha’e pe causa ojehechavéva.
• Bocio tóxico multinodular rehegua. Kóva ha’e peteĩ mba’asy oñemoakãrapu’ãva glándula tiroidea-pe umi grumos (nódulos) ndaha’éiva cáncer, upévare ojapo hetaiterei hormona tiroidea.
• Graves mba'asy. Kóva ha’e peteĩ mba’asy autoinmune. Upéva heʼise ñande rete inmunológico oatakaha pe glándula tiroidea, ha upéva omokyreʼỹ chupe ojapo hag̃ua hetave hormona.
• Tiroiditis: Pe glándula tiroidea oñeinflama jave , ikatu sapyʼami ojupi umi hormona.

Mbaʼéichapa rehechakuaa upéva?

Umi prueba función tiroidea rehegua añoite ha’e pe tape ojekuaa porã haguã orekopa `Hipertiroidismo Subclínico` térã nahániri.(Prueba de función tiroidea añoite. Ko’ãva ha’e prueba rutinaria tuguy rehegua.

Pe rango normal TSH (ojeheróva avei tirotropina) niveles peteĩ adulto no hyeguasúivape oĩ 0,4 ha 4,5 mili-unidades internacionales por litro (mUI/L) mbytépe.

Umi prueba nde ruguy rehegua ohechaukáramo nde nivel TSH ijyvateha (0,1 ha 0,4 mU/L mbytépe térã mbovyve 0,1 mIU/L-gui), ha katu nde nivel T4 (tiroxina) ha T3 (triiodotironina) oĩ pe rango normal ryepýpe, reguereko Hipertiroidismo Subclínico.

`Hipertiroidismo Subclínico` ikatu oñemboja'o mokõi categoría principal-pe:

• Suave: TSH niveles imbovy, ha katu ojehechakuaa gueteri - jepivegua 0,1 ha 0,4 mUI/L mbytépe. Ko nivel oime 65% ha 75% umi tapicha orekóva Hipertiroidismo Subclínico.
• Ivai: Umi nivel TSH rehegua sa’ive 0,1 mIU/L-gui. Péva ohupyty 25% ha 35% tapichakuérape.

¿Oikotevẽpa oñepohano ko mbaʼe?

Añetehápe oî iñambuéva temiandu pohanohára apytépe oñepohano térã nahániri `Hipertiroidismo Subclínico`, ndaipórigui gueteri suficiente investigación umi beneficio hesakãva tratamiento rehe.

Umi pohanohára he'i jepi peteî enfoque "eha'ãrõ ha ehecha" umi tapicha orekóva hipertiroidismo subclínico. Upéva heʼise ohaʼarõha hikuái pe mbaʼasy iporãve ijeheguiete oñepyrũʼỹre oñepohano.

Ha katu ikatu oñemboheko tratamiento umi orekóva nivel de TSH constantemente 0,1 mUI/L guýpe, ko’ýte ko’ã kásope:

• Oiméramo nde reguereko 65 áño térã hetave.
• Oiméramo nde nerehupytýi 65 áño, reguereko mbaʼasy korasõ rehegua, osteoporosis térã hipertiroidismo síntoma.
• Oiméramo nde kuña menopausia rire, ndohupytýiva 65 ary, ha ndoiporúi estrógeno térã bisfosfonato (peteĩ tipo de pohã ojeporúva oñepohano haguã problema hueso rehegua).

Hipertiroidismo subclínico imembykuña jave jepive noikotevẽi tratamiento.

Oñeme’ẽramo tratamiento, mba’épa upéva?

Nde doktór odesidíramo tekotevẽha oñepohano, pe tratamiénto odependeta pe káusare pe hipertiroidismo subclínico.

• Oiméramo reguereko peteĩ bocio multinodular tóxico (peteĩ grumo nde akãme) térã peteĩ nódulo añoite nde tiroides-pe, pe tratamiento ojepuruvéva ha’e yodo radiactivo . Kóva ha’e pohã re’úva juru rupive. Umi célula ombaʼapoitereíva nde tiroidespe ogueraha pe yodo. Pe yodo radiactivo ombyai umi célula, upévare pe tiroides oñemboguejy ha oguejy pe nivel de hormona unos kuánto semána aja.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy Graves, umi tratamiento ojepuruvéva ha’e umi pohã antitiroideo ha yodo radiactivo. Umi pohã antitiroideo ha’éva metimazol (Tapazol) ha propiltiouracil (PTU) omba’apo ojokóvo glándula tiroidea ikatuha ojapo hormona.

¿Ikatu piko ojejoko upéva ani hag̃ua oiko?

Hetavépe, ndaipóri mba'eve ikatúva jajapo jajoko haguã `Hipertiroidismo Subclínico` térã `Hipertiroidismo` abierto.

Ha katu, ndereguerekóiramo suficiente yodo nde dieta-pe (térã hetaiterei) , ikatu reguereko `Subclínico` térã `Hipertiroidismo Abierto` `bocio tóxico` rupive. Jepémo ndaha’éi jepigua tetãme Sri Lanka-icha jaiporúgui juky yodo, ko mba’asy ikatu ojehecha umi tetãme ojeguerekohápe deficiencia de yodo.

Mba’épa ikatu ñaha’arõ ko condición reheve? ¿Oĩpa umi riesgo?

Hipertiroidismo subclínico sa’i oñemotenonde hipertiroidismo abierto-pe. Ha katu ko riesgo tuicha’imi umi tapicha orekóva nivel de TSH ijyvatetereíva (mbovyvéva 0,1 mUI/L-gui).

Oĩgui heta mba'e omoñepyrũva, opavave `Hipertiroidismo Subclínico` iñambue.

Jepe ndoprogresái `Hipertiroidismo Abierto`-pe, `Hipertiroidismo Subclínico` ikatu omoheñói algunas complicaciones. Oĩ umíva apytépe:

• Fibrilación auricular ( peteĩ korasõ ryrýi irregular).
• Insuficiencia cardiaca (riesgo de insuficiencia cardiaca ).
• Mba’asy coronaria (mba’asy arteria coronaria ).
• Hueso ñembyai ha fractura.
• Demencia ( peteĩ mba’asy ñanemandu’a’ỹva ikatúva oiko ijeda reheve).

Ko'ã riesgo tuicha especialmente umi tapicha orekóva 65 ary ha umi orekóva hipertiroidismo subclínico severo.

Oiméramo ndepy’apy ko’ã mba’e vai, iporãvéta reñe’ẽ nde pohanohára ndive ko mba’ére.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Heta vése, umi prueba ohechaukáramo reguerekoha ``Hipertiroidismo Subclínico'', umi pohanohára ojapóta pe enfoque "eha'arõ ha ehecha".

Péro reñepyrũramo reguereko umi síntoma hipertiroidismo rehegua (jepyʼapy, pyʼaguapyʼỹ, ipyʼaju), katuete reho vaʼerã nde doktórpe. Upéi ojapóta ambue prueba tuguy tiroides rehegua ohecha haguã oguerekópa `Hipertiroidismo Abierto`.

Ñanemandu'áke, oî gueteri heta temiandu iñambuéva oñepohano haguã térã nahániri `Hipertiroidismo Subclínico`. Mayma tapicha, opa situación iñambue. Upévare, iporãvéta reñemongeta nde pohanohára ndive opa mba’e reporandúva ha rekyhyjévare. Haʼe oĩma preparádo ha dispuésto nepytyvõ hag̃ua.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, upévare ko’ápe oĩ umi mba’e tekotevẽva nemandu’a umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui:

• ``Hipertiroidismo Subclínico`` ha'e peteî mba'asy oîhápe glándula tiroidea oñemomba'eguasu'imi, ha katu ndohechaukái mba'asy tuichavéva.
• Péva ojehechakuaa tuguy jesareko rupive ohechaukáva TSH ijyvateha (pero T3 ha T4 normal).
• Heta vése ndaipóri rupi síntoma, ikatu natekotevẽi oñepohano. Ikatu nde pohanohára ojapo peteĩ enfoque "eha'arõ ha ehecha".
• Oĩ tapicha, koʼýte umi ijedáva térã umi orekóva ótro provléma tesãi rehegua, ikatu oikotevẽ tratamiénto.
• Reguerekóramo hipertiroidismo mba’asy (ha’eháicha korasõ ryrýi, oryrýi, nde rete oguejy), pya’e reho pohanohárape.
• Pe iñimportantevéva ningo ani rekyhyje, reñeʼẽ abiertamente ko mbaʼére nde doktór ndive ha esegi pe konsého omeʼẽva.

Aipotaite ningo ideprovécho ndéve ko informasión. ¡Epyta hesãi haguã!

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