શું તમને અચાનક મગજ અને કરોડરજ્જુમાં સમસ્યા થઈ રહી છે? ચાલો ADEM (એક્યુટ ડિસેમિનેટેડ એન્સેફાલોમાયલિટિસ) વિશે જાણીએ!

શું તમે ક્યારેય 'ADEM' (એક્યુટ ડિસેમિનેટેડ એન્સેફાલોમાયલિટિસ) શબ્દ સાંભળ્યો છે? આ તમારા માટે નવું હોઈ શકે છે. તે એક દુર્લભ સ્થિતિ છે, એટલે કે તે ખૂબ જ ઓછા લોકોને અસર કરે છે, પરંતુ તે અચાનક આવી શકે છે અને આપણા નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરી શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં, અમે તેના વિશે સરળ રીતે વાત કરીશું, એવી રીતે કે જે તમે સમજી શકો.

ADEM શું છે? ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ADEM એ આપણા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ - એટલે કે મગજ અને કરોડરજ્જુમાં અચાનક થતી બળતરા અથવા સોજો છે. આ રીતે વિચારો, જેમ આપણને કોઈ ઈજા થાય છે, ત્યારે આપણું શરીર ફૂલી જાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં, મગજ અને કરોડરજ્જુના કેટલાક ભાગોમાં સોજો આવે છે.

આ બળતરા આપણા ચેતા તંતુઓની આસપાસના રક્ષણાત્મક આવરણને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે . આ આવરણને માયલિન આવરણ કહેવામાં આવે છે. તે ઇલેક્ટ્રિકલ વાયરની આસપાસ પ્લાસ્ટિકના આવરણ જેવું છે. તે સંદેશાઓને ચેતાઓ દ્વારા ઝડપથી મુસાફરી કરવામાં મદદ કરે છે. તેથી, જ્યારે આ માયલિન આવરણને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ચેતા સંદેશાઓ પણ મુસાફરી કરતા નથી. ત્યારે વિવિધ લક્ષણો દેખાય છે. કેટલાક ડોકટરો આ સ્થિતિને "ડિમાઇલીનેટિંગ" સ્થિતિ પણ કહે છે.

ADEM માં "તીવ્ર" શબ્દનો અર્થ એ થાય છે કે તે અચાનક, અચાનક થાય છે . મોટાભાગે, તે જીવનકાળમાં ફક્ત એક જ વાર થાય છે. જો કે, તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ પુનરાવર્તિત થાય છે.

આ કેટલું સામાન્ય છે?

ADEM ખરેખર ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. સર્વેક્ષણો દર્શાવે છે કે અમેરિકા જેવા દેશમાં, તે લગભગ અઢી મિલિયન લોકોમાંથી એકમાં જોવા મળે છે. તેથી, આ એવો રોગ નથી જે દરેકને અસર કરે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

ADEM ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપના થોડા દિવસો પછી દેખાય છે. આ લક્ષણો વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાઈ શકે છે, અને મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં બળતરા ક્યાં સ્થિત છે તેના પર પણ આધાર રાખે છે.

કેટલાક સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• તાવ
• માથાનો દુખાવો.
• ઉબકા કે ઉલટી
• મૂંઝવણ
• થાક

વધુમાં, નર્વસ સિસ્ટમ સંબંધિત લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• અંગોમાં નિષ્ક્રિયતા અથવા ઝણઝણાટની સંવેદના
• ગળવામાં મુશ્કેલી
• દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અથવા ઝાંખી પડવી (ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ)
• સ્નાયુ નબળાઇ
• ચાલવામાં મુશ્કેલી
• હુમલા

જેમ તમે જોઈ શકો છો, આ લક્ષણો અને તેમની તીવ્રતા વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ ખૂબ જ અલગ અલગ હોઈ શકે છે . કેટલાક લોકો ખૂબ જ હળવા લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો વધુ ગંભીર રીતે પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

આવું કેમ થાય છે? ADEM ના કારણો શું છે?

ADEM નું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી . જોકે, સંશોધન સૂચવે છે કે જ્યારે કોઈ વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયા આપણા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેની સામે લડે છે. જોકે, ADEM ગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ ભૂલથી તેના પોતાના કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના ભાગો પર હુમલો કરે છે . તે તેના પોતાના સભ્ય પર હુમલો કરવા જેવું છે, તેને દુશ્મન માનીને. આ ભૂલભરેલા હુમલાથી પહેલા ઉલ્લેખિત બળતરા (સોજો) થાય છે, જે પછી લક્ષણોનું કારણ બને છે.

એવું જાણવા મળ્યું છે કે ADEM વિકસાવેલા 70% થી 80% લોકોમાં ADEM ના લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં ચેપ અથવા બીમારી હોય છે. ADEM ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ચેપના 7 થી 14 દિવસ પછી શરૂ થાય છે. ADEM સાથે સંકળાયેલા કેટલાક સામાન્ય ચેપમાં શામેલ છે:

• ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા ફ્લૂ
• ઓરી
• ગાલપચોળિયાં
• રૂબેલા
• ચિકનપોક્સ
• એપ્સટિન બાર વાયરસ
• સાયટોમેગાલોવાયરસ
• હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ ('હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ')

જોકે વિવિધ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને અન્ય ચેપ ADEM સાથે જોડાયેલા છે, તે કોઈ એક ચેપી એજન્ટ દ્વારા થતું હોય તેવું લાગતું નથી.

તાજેતરમાં, ખાસ કરીને બાળકોમાં ADEM નું બીજું કારણ માયલિન ઓલિગોડેન્ડ્રોસાઇટ ગ્લાયકોપ્રોટીન એન્ટિબોડી-એસોસિએટેડ ડિસીઝ (MOGAD) તરીકે ઓળખાયું છે. આને એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ પણ માનવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના પોતાના ચેતાતંત્ર પર હુમલો કરે છે. આ MOGAD ક્યારેક ADEM નું કારણ પણ બની શકે છે.

કોને ADEM થવાનું જોખમ વધારે છે?

કોઈપણ વ્યક્તિને ADEM થઈ શકે છે. જોકે, તે પુખ્ત વયના લોકો કરતા બાળકોમાં થોડું વધુ સામાન્ય છે . ઉપરાંત, જો તમને તાજેતરમાં ચેપ લાગ્યો હોય, તો ADEM થવાનું જોખમ થોડું વધારે હોઈ શકે છે.

ADEM ની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

ADEM કેટલીક ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• યાદશક્તિ ગુમાવવી
• વિલંબિત જ્ઞાનાત્મક પ્રક્રિયા
• કોમા

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, જો ADEM ના લક્ષણો ગંભીર બની જાય તો તે જીવલેણ બની શકે છે. પરંતુ તે અત્યંત દુર્લભ છે.

કેટલાક લોકોમાં કેટલાક લક્ષણો હોઈ શકે છે જે સારવાર પછી પણ ચાલુ રહે છે:

• ગંભીર માથાનો દુખાવો.
• નિષ્ક્રિયતા
• સંકલનમાં મુશ્કેલી
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ

ADEM નું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો તમને ADEM ના લક્ષણો હોય, તો ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિનો વિગતવાર ઇતિહાસ લેશે, તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે, અને તમને ADEM છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે ન્યુરોલોજીકલ તપાસ , સામાન્ય શારીરિક તપાસ અને અન્ય ઘણા પરીક્ષણો કરશે.

MOGAD જેવી અન્ય અંતર્ગત સ્થિતિઓ, જે ADEM નું કારણ બની શકે છે તેની તપાસ કરવા માટે પણ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. ADEM નું નિદાન કરવા માટેના સામાન્ય પરીક્ષણોમાં રક્ત પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે અને:

• એમઆરઆઈ સ્કેન
• કરોડરજ્જુ પ્રવાહી પરીક્ષણ

MRI ટેસ્ટ શું શોધે છે?

MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) એ એક ખાસ ઇમેજિંગ તકનીક છે જે મગજની અંદરના ફેરફારો શોધી શકે છે. ડોકટરો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ત્રણ મુખ્ય ક્ષેત્રોમાં ADEM દ્વારા થતા જખમ અથવા ફોલ્લીઓ શોધે છે: મગજ, કરોડરજ્જુ અને ઓપ્ટિક ચેતા.

• સફેદ દ્રવ્ય : આ તે જગ્યા છે જ્યાં ચેતા તંતુઓ માયલિનમાં ઢંકાયેલા હોય છે. MRI પર આ સફેદ દેખાય છે.
• ગ્રે મેટર : આમાં ચેતા કોષોના શરીર હોય છે. એમઆરઆઈ પર તેઓ ઘાટા દેખાય છે કારણ કે તેમાં માયલિનનો અભાવ હોય છે.

પ્રથમ MRI ના થોડા મહિના પછી, ડૉક્ટર સમય સાથે આ વિસ્તારો કેવી રીતે બદલાય છે તે જોવા માટે બીજો MRI કરવાનો આદેશ આપી શકે છે.

કરોડરજ્જુના પ્રવાહી પરીક્ષણમાં શું જોવામાં આવે છે?

આને કટિ પંચર પણ કહેવામાં આવે છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું કારણ શોધવા માટે આ એક મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. તેમાં તમારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) ની થોડી માત્રા લેવાનો સમાવેશ થાય છે. CSF એક સ્પષ્ટ, રંગહીન પ્રવાહી છે જે તમારા મગજ અને કરોડરજ્જુને ઘેરી લે છે, રક્ષણ આપે છે અને પોષણ આપે છે.

ADEM માં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં શ્વેત રક્તકણો, ખાસ કરીને લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. આ કોષો આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિય ભાગો છે. આ CSF નમૂનાનો ઉપયોગ એ જોવા માટે થાય છે કે આ કોષો ADEM નું કારણ બનેલા બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે, અને અન્ય ન્યુરોઇન્ફ્લેમેટરી રોગોની તપાસ કરવા માટે થાય છે.

ADEM ની સારવાર શું છે?

ADEM ની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય મગજ અને કરોડરજ્જુમાં બળતરા ઘટાડવાનો છે. નીચેની સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

• સ્ટીરોઈડ દવાઓસ્ટીરોઈડ દવાઓ: ADEM માટે સારવારની પહેલી લાઇન ઇન્ટ્રાવેનસ (IV) સ્ટીરોઈડ છે. આ ઘણા દિવસો સુધી ઇન્ટ્રાવેનસ રીતે આપી શકાય છે. પછી તમને થોડા દિવસો માટે મૌખિક સ્ટીરોઈડ ગોળીઓ આપી શકાય છે.
• ઇન્ટ્રાવેનસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (IVIG) : આ એક એવી સારવાર છે જેમાં દાતાના રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી બનેલા એન્ટિબોડીઝ હોય છે. આ નસમાં પણ આપવામાં આવે છે.
• પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ (અથવા પ્લાઝ્માફેરેસિસ): આમાં તમારા લોહીનો થોડો ભાગ લેવામાં આવે છે, તેને એક મશીન દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડતા કેટલાક ઘટકોને દૂર કરે છે, અને પછી તેને તમારા શરીરમાં પાછું દાખલ કરે છે. આ સારવારમાં ઘણા કલાકો લાગી શકે છે અને ઘણી વખત કરી શકાય છે.

આ સ્થિતિ વિશે વધુ જાણવા અને નવી સારવાર શોધવા માટે સંશોધન ચાલુ છે.

યાદ રાખો, આ સારવાર તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તે/તેણી તમારી સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ શું છે તે પસંદ કરશે.

શું આ સારવારોની કોઈ આડઅસર છે?

કોઈપણ સારવારની જેમ, કેટલીક આડઅસરો થઈ શકે છે.

ટૂંકા ગાળાની સ્ટીરોઈડ સારવારની આડઅસરો સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે, પરંતુ તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો
• પોટેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો
• ઊંઘવામાં મુશ્કેલી
• મૂડમાં ફેરફાર (ચીડિયાપણું, રડવું, ચિંતા)
• વજન વધારો
• ગાલની લાલાશ
• મોઢામાં ધાતુનો સ્વાદ અનુભવવો

`IVIG` સારવારની આડઅસરો અને ગૂંચવણો:

• એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
• ચેપ
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• લોહી ગંઠાવાનું
• કિડનીને નુકસાન
• માથાનો દુખાવો.

પ્લાઝ્માફેરેસીસની ગૂંચવણો:

• અસુવિધા
• રક્તસ્ત્રાવ
• ચેપ
• કિડનીને નુકસાન
• શરીરના કોઈ ભાગમાં અપૂરતું રક્ત પુરવઠો ("ઇસ્કેમિયા")

આ આડઅસરો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. મોટાભાગે, તેમને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

સારવાર પછી સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

ADEM ની સારવાર લેનારા મોટાભાગના લોકો સારવારના થોડા દિવસોમાં સારું અનુભવવાનું શરૂ કરે છે . જોકે, તમારા લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે, સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં છ મહિના જેટલો સમય લાગી શકે છે . ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ ન પણ થાય. જોકે, મોટાભાગના લોકો સારી રીતે સ્વસ્થ થઈ જાય છે.

શું ADEM ને રોકવાનો કોઈ રસ્તો છે?

ADEM ને રોકવાનો કોઈ ચોક્કસ રસ્તો નથી . જોકે, વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ચેપ (ઉદાહરણ તરીકે, વારંવાર હાથ ધોવા અને બીમાર લોકોથી દૂર રહેવા) ટાળવા માટે સારી સ્વચ્છતાની ટેવોનો અભ્યાસ કરીને તમે તમારા જોખમને ઘટાડી શકો છો.

ADEM માટે શું સંભાવના છે? શું તે સાધ્ય છે?

ADEM ધરાવતા મોટાભાગના લોકો સારવાર પછી સંપૂર્ણ અથવા લગભગ સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જાય છે.. જો બળતરા ખૂબ જ તીવ્ર હોય, તો તે ભાગ્યે જ જીવલેણ બની શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારી પરિસ્થિતિનો શ્રેષ્ઠ ખ્યાલ આપી શકે છે.

ADEM ના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ફક્ત એક જ વાર જોવા મળે છે , પરંતુ તે મૂળ કારણ (જેમ કે MOGAD) પર આધાર રાખીને ફરી દેખાઈ શકે છે. ADEM સામાન્ય રીતે સારવારથી ઠીક થઈ જાય છે, પરંતુ લક્ષણો ફરી દેખાઈ શકે છે. મોટાભાગના લોકોનું આયુષ્ય સામાન્ય હોય છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને ADEM જેવા લક્ષણો હોય, ખાસ કરીને ચેપ પછી , તો ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં. જેટલી વહેલી તકે તે શોધી કાઢવામાં આવે તેટલી વહેલી સારવાર શરૂ થઈ શકે છે.

તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો

જો તમને ADEM હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને આ પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• મારે પરીક્ષણો માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી જોઈએ?
• તમે કયા પ્રકારની સારવારની ભલામણ કરો છો?
• સારવારની આડઅસરો શું છે?
• શું સારવાર પછી મારા લક્ષણો ચાલુ રહેશે?

જ્યારે તમને અચાનક ચાલવામાં અસમર્થ થવું, દૃષ્ટિ ગુમાવવી અથવા અસ્પષ્ટ હુમલા જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય ત્યારે ચિંતા અને ડર લાગવો સામાન્ય છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને આનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે. કેટલીક સારવારમાં થોડા દિવસો કે કલાકો પણ લાગી શકે છે. આ સમય દરમિયાન, કોઈ પુસ્તક વાંચો અથવા કંઈક એવું કરો જે તમને શાંત કરે. યાદ રાખો, મોટાભાગના લોકો માટે આ એક વખતની ઘટના છે, પરંતુ તે ફરીથી થઈ શકે છે.

યાદ રાખવા માટેના ટૂંકા મુદ્દા

• ADEM એ મગજ અને કરોડરજ્જુની અચાનક થતી બળતરા છે.
• આ ખૂબ જ દુર્લભ છે અને ઘણીવાર ચેપ પછી થાય છે.
• એવું માનવામાં આવે છે કે જ્યારે આપણી પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ભૂલથી ચેતાતંત્ર પર હુમલો કરે છે ત્યારે આવું થાય છે.
• લક્ષણો અલગ અલગ હોય છે અને તેમાં તાવ, માથાનો દુખાવો , નિષ્ક્રિયતા, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અને ચાલવામાં મુશ્કેલીનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
• તેનું નિદાન મુખ્યત્વે MRI અને કરોડરજ્જુના પ્રવાહી પરીક્ષણ દ્વારા થાય છે.
• સ્ટેરોઇડ્સ, IVIG અને પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ જેવી સારવારો છે.
• મોટાભાગના લોકો સારી રીતે સ્વસ્થ થાય છે, પરંતુ સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે.
• જો કે તેને રોકવાનો કોઈ ચોક્કસ રસ્તો નથી, પરંતુ ચેપથી પોતાને બચાવવું મહત્વપૂર્ણ છે.

મને આશા છે કે તમને આ માહિતી મદદરૂપ થશે. જો તમારી પાસે કોઈ વધુ પ્રશ્નો હોય, તો ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં.