કિડની પાછળની વાર્તા: (રેનલ કોર્ટેક્સ) એ આપણું શરીર છે!

આજે આપણે કિડની વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ, જે આપણા શરીરમાં એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. ખાસ કરીને, કિડનીનો સૌથી બહારનો ભાગ, રેનલ કોર્ટેક્સ . આ વાત કદાચ ફક્ત એક શબ્દ જેવી લાગે છે, પરંતુ તે આપણા શરીરમાં એક ખૂબ જ અદ્ભુત જગ્યા છે જે શાંતિથી ઘણું કામ કરે છે. તો, ચાલો આ વિશે થોડી વધુ વિગતવાર જાણીએ, જાણે આપણે કોઈ મિત્ર સાથે વાત કરી રહ્યા હોઈએ, ખરું ને?

રેનલ કોર્ટેક્સ શું છે? તે ક્યાં આવેલું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, "કોર્ટેક્સ" શબ્દનો અર્થ ઘણીવાર આપણા શરીરના કોઈ અંગનું સૌથી બહારનું સ્તર અથવા આવરણ થાય છે. તેથી, રેનલ કોર્ટેક્સ એ આપણી કિડનીનો સૌથી બહારનો ભાગ છે. કેટલાક લોકો તેને "કિડની કોર્ટેક્સ" પણ કહે છે. આ "રેનલ કોર્ટેક્સ" કિડનીના આંતરિક ભાગ, મેડુલાને ઘેરી લે છે. તે એક શેલ જેવું છે. પરંતુ, આ "રેનલ કોર્ટેક્સ" ફક્ત ત્યાં જ નથી, તે એક રક્ષણાત્મક પટલ, "રેનલ કેપ્સ્યુલ" નામની થોડી મજબૂત પેશીથી પણ ઢંકાયેલું છે. તેને ડુંગળીની ચામડી જેવું વિચારો, આ અનેક સ્તરોથી બનેલા છે.

હવે, આ "(રેનલ કોર્ટેક્સ)" માં, આપણા શરીરના અનિવાર્ય રક્ત-સફાઈ એકમો , એટલે કે, " (નેફ્રોન)" શરૂ થાય છે. તે અકલ્પનીય છે, એક કિડનીમાં આવા લગભગ દસ લાખ "(નેફ્રોન)" હોય છે! શું તે આશ્ચર્યજનક નથી? આ "(નેફ્રોન)" માં મુખ્ય ફિલ્ટરિંગ એકમ ગ્લોમેરુલસ છે. આ "(ગ્લોમેરુલસ)" એક ચેનલ "(ટ્યુબ્યુલ)" સાથે જોડાયેલ છે. આ ચેનલ દ્વારા જ કચરો દૂર કરવામાં આવે છે અને શરીરને જરૂરી વસ્તુઓ શરીરમાં પાછી શોષાય છે. "(રેનલ કોર્ટેક્સ)" ની અંદર, આ ચેનલો થોડી વળેલી, ગૂંચવાયેલી અને "(ગૂંચવાયેલી)" હોય છે. જો કે, "(મેડુલા), જે કિડનીનો આંતરિક ભાગ છે, માં આ ચેનલો થોડી સીધી હોય છે.

ચાલો જોઈએ કે આપણી કિડની ક્યાં સ્થિત છે. તે આપણી છાતીમાં, પાંસળીના પાંજરાની નીચે, પેટની પાછળ સ્થિત છે. સામાન્ય રીતે, કરોડરજ્જુની બંને બાજુ એક કિડની સ્થિત હોય છે. ચોક્કસ કહીએ તો, આંતરડા અને ડાયાફ્રેમ વચ્ચે. દરેક કિડનીમાંથી, યુરેટર નામનો નળી જેવો ભાગ શરૂ થાય છે, જે મૂત્રાશય સાથે જોડાય છે.

આ "(રેનલ કોર્ટેક્સ)" નો રંગ ભૂરા રંગનો લાલ છે. આ કિડનીનો સૌથી બહારનો ભાગ છે. તે "(મેડુલ્લા)" ને આવરી લે છે, જે કિડનીનો આંતરિક ભાગ છે. "(મેડુલ્લા)" ની અંદર, નાના ત્રિકોણાકાર ટુકડાઓ છે, જેને રેનલ પિરામિડ કહેવામાં આવે છે. "(રેનલ કોર્ટેક્સ)" આ "(રેનલ પિરામિડ)" ને ટોપીની જેમ આવરી લે છે.

રેનલ કોર્ટેક્સમાં ખરેખર શું થાય છે? કિડનીનું કાર્ય શું છે?

તમારા પેશાબના માર્ગના ભાગ તરીકે, રેનલ કોર્ટેક્સ તમારી કિડનીના કાર્યમાં સીધી રીતે સામેલ છે. કિડની ફક્ત એક અંગ નથી જે કચરો દૂર કરે છે. તેઓ તેનાથી ઘણું વધારે કરે છે. એક નજર નાખો:

• ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને પાણીના સંતુલનને નિયંત્રિત કરે છે: શરીરમાં મીઠું અને પાણીનું યોગ્ય સ્તર જાળવવામાં મદદ કરે છે.
• તે તમારા બ્લડ પ્રેશર અને તમારા કોષોની બહાર પ્રવાહી (બાહ્ય કોષીય પ્રવાહી) ની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે.
• લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનમાં મદદ કરે છે.
• શરીરના એસિડ-બેઝ સંતુલન જાળવે છે.
• વિટામિન ડીના ઉત્પાદનમાં ફાળો આપે છે.
• કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફેટ સંતુલનને નિયંત્રિત કરે છે.
• તે ગ્લુકોઝ (ગ્લુકોજેનેસિસ) ના ઉત્પાદનમાં પણ મદદ કરે છે: જોકે આપણને જરૂરી મોટાભાગનું ગ્લુકોઝ (ખાંડ) ખરેખર યકૃત દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ કેટલાક કિડની દ્વારા પણ ઉત્પન્ન થાય છે.

જરા કલ્પના કરો કે આ નાના કોર્ટેક્સની અંદર કેટલું બધું ચાલે છે! તે ખરેખર અદ્ભુત છે, ખરું ને?

રેનલ કોર્ટેક્સને અસર કરી શકે તેવા સામાન્ય રોગો કયા છે?

કમનસીબે, કિડનીને અસર કરતી વિવિધ બીમારીઓ છે. આમાંના કેટલાક "રેનલ કોર્ટેક્સ" ને પણ અસર કરી શકે છે.

• ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ (CKD): આ કિડનીના કાર્યમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો છે. તે ઘણીવાર ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશરને કારણે થાય છે.
• કિડની કેન્સર: રેનલ સેલ કાર્સિનોમા એ કિડની કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે.
• કિડની નિષ્ફળતા / રેનલ નિષ્ફળતા: આ અચાનક "તીવ્ર" થઈ શકે છે અથવા સમય જતાં ક્રોનિક બની શકે છે. અંતિમ તબક્કાની રેનલ બીમારી એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી. ત્યારબાદ ડાયાલિસિસ જરૂરી છે.
• કિડની ચેપ (પાયલોનફ્રીટીસ): આ પ્રકારનો ચેપ ત્યારે થઈ શકે છે જ્યારે બેક્ટેરિયા, જેમ કે બેક્ટેરિયા, તમારા મૂત્રમાર્ગ ઉપર મુસાફરી કરીને તમારા કિડનીમાં જાય છે. આ લક્ષણો અચાનક આવે છે. ડોકટરો આ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ લખી આપશે.
• કિડની પત્થરો: તમારા પેશાબમાં સ્ફટિકો બની શકે છે અને પેશાબના પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકે છે. ક્યારેક આ પત્થરો પોતાની મેળે બહાર નીકળી શકે છે. અથવા તેમને તોડવા અથવા દૂર કરવા માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે.
• કિડની કોથળીઓ / રેનલ કોથળીઓ: કિડની પર પ્રવાહીથી ભરેલી કોથળી જેવી કોથળીઓ વિકસી શકે છે. આ કોથળીઓ કિડનીને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો ડૉક્ટરો આને દૂર કરશે.
• પોલિસિસ્ટિક કિડની ડિસીઝ (PKD): આ એક આનુવંશિક સ્થિતિ છે. આ સ્થિતિમાં, કિડની પર ઘણી કોથળીઓ વિકસે છે. PKD હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને કિડની ફેલ્યોરનું કારણ બની શકે છે. PKD ધરાવતા લોકોએ સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ.

કેટલીક વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ

આ ઉપરાંત, કિડનીને લગતા બીજા ઘણા રોગો છે, જેમાંથી કેટલાક ખરેખર ગંભીર છે.

• એસિડોસિસ:જ્યારે કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરતી નથી, ત્યારે લોહીની એસિડિટી વધી શકે છે. આનાથી ઘણી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.
• એક્યુટ અથવા ક્રોનિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ: આનાથી કિડની ફૂલી જાય છે, જે કિડની ફેલ્યોર તરફ દોરી શકે છે.
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી અથવા હાયપરટેન્સિવ નેફ્રોપથી: હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસ કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે. આને `(નેફ્રોપથી)` પણ કહેવામાં આવે છે.
• ગ્લોમેર્યુલર રોગો: આ રોગો તમારા ગ્લોમેર્યુલીમાં સોજો અથવા નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જે કિડની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે.
• ન્યૂનતમ પરિવર્તન રોગ: આ પણ એક કિડની રોગ છે. આમાં, ગ્લોમેરુલીને નુકસાન થાય છે અને પેશાબમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીન બહાર નીકળે છે.
• પ્રોટીન્યુરિયા અને નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ: પ્રોટીન્યુરિયા એ છે જ્યારે તમારા પેશાબમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ વધુ હોય છે. આ કિડનીને નુકસાનની નિશાની હોઈ શકે છે. જો તમારા પેશાબમાં ઘણું પ્રોટીન હોય, તો તે નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની તમારા લોહીમાંથી ઘણું પ્રોટીન તમારા પેશાબમાં લીક કરે છે.
• યુરેમિયા: જે ઝેરી તત્વો સામાન્ય રીતે કિડની દ્વારા સાફ કરવા જોઈએ અને પેશાબમાં બહાર કાઢવા જોઈએ તે લોહીમાં એકઠા થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો યુરેમિયા જીવલેણ બની શકે છે.

કિડની રોગના સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો શું છે?

ઘણી કિડની સમસ્યાઓ શરૂઆતના તબક્કામાં લક્ષણો બતાવતી નથી. આ જ સૌથી ખતરનાક છે. જેમ જેમ કિડનીને નુકસાન થાય છે, તેમ તેમ તમને આનો અનુભવ થવાનું શરૂ થઈ શકે છે:

• સ્નાયુ ખેંચાણ: શરીરમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનને કારણે સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ થઈ શકે છે. આ ઘણીવાર સ્નાયુઓમાં ખેંચાણનું કારણ બને છે. જોકે, તે કોઈપણ સ્નાયુ જૂથને અસર કરી શકે છે.
• ઘાટો પેશાબ અથવા લોહીવાળું પેશાબ: જ્યારે કિડનીમાં ફિલ્ટર્સ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે લાલ રક્તકણો પેશાબમાં લીક થઈ શકે છે. આને "હેમેટુરિયા" કહેવામાં આવે છે.
• ફીણવાળું પેશાબ: જો પેશાબમાં પરપોટા હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે તેમાં ખૂબ પ્રોટીન છે.
• ખંજવાળ, શુષ્ક ત્વચા: લોહીમાં ખનિજો અને પોષક તત્વોનું અસંતુલન ત્વચાને ખંજવાળ અને શુષ્ક બનાવી શકે છે.
• વધુ વારંવાર પેશાબ કરવો: કચરાના ઉત્પાદનોને ફિલ્ટર કરવામાં કેટલીક સમસ્યાઓના કારણે તમને વધુ વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
• આંખોમાં સોજો આવવો અથવા પગની ઘૂંટીઓ અને પગમાં સોજો આવવો: જ્યારે કિડનીનું કાર્ય ઘટે છે, ત્યારે શરીરમાં પ્રોટીન અને સોડિયમ જમા થવા લાગે છે. જેના કારણે સોજો આવે છે.
• ઊંઘની સમસ્યાઓ, થાક અને ભૂખનો અભાવ: જો લોહીમાં ઝેરી તત્વો એકઠા થાય છે, તો તમારી ઊંઘ, ભૂખ અને ઉર્જા ઘટી શકે છે.

(રેનલ કોર્ટેક્સ) નું સ્વાસ્થ્ય કેવી રીતે તપાસવું?

કિડનીના કાર્યને માપવા અને કિડનીની સમસ્યાઓનું નિદાન કરવા માટે ડોકટરો ઘણા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર આ જેવા પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

• ઇમેજિંગ પરીક્ષણો: ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ-રે, સીટી સ્કેન, એમઆરઆઈ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા ન્યુક્લિયર મેડિસિન ઇમેજિંગ. આ કિડનીમાં અસામાન્યતા અથવા અવરોધો બતાવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ રેનલ કોર્ટેક્સની જાડાઈ માપી શકે છે. જો કોર્ટેક્સ પાતળું હોય, તો તેનો અર્થ એ છે કે કિડનીને નુકસાન થયું છે.
• રક્ત પરીક્ષણો: આ તમારા ગ્લોમેરુલી લોહીને કેટલી સારી રીતે ફિલ્ટર કરી રહ્યા છે તે ચકાસી શકે છે.
• કિડની બાયોપ્સી: આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર કિડનીના પેશીઓનો એક નાનો નમૂનો લે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની તપાસ કરે છે.
• યુરેટેરોસ્કોપી: આ પ્રક્રિયામાં, ડૉક્ટર તમારા મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગની અંદરની અસામાન્યતાઓ જોવા માટે તમારા મૂત્રમાર્ગમાંથી એક નળી (એન્ડોસ્કોપ) પસાર કરે છે.
• પેશાબ વિશ્લેષણ: આ પરીક્ષણ પેશાબમાં પ્રોટીન અને લોહી જેવા ચોક્કસ પદાર્થોનું માપન કરે છે, જેથી કોઈ અસામાન્યતા શોધી શકાય જે તબીબી સ્થિતિ અથવા ચેપ સૂચવી શકે.
• કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ / રેનલ ફંક્શન ટેસ્ટ: આ ટેસ્ટ દર્શાવે છે કે તમારી કિડની કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે. એક રક્ત પરીક્ષણને "(ક્રિએટિનાઇન)" કહેવામાં આવે છે. આ કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને જોઈ શકે છે કે તમારી કિડની તમારા લોહીમાંથી કચરાના ઉત્પાદનોને કેટલી અસરકારક રીતે દૂર કરી રહી છે.

રેનલ કોર્ટેક્સ સંબંધિત રોગોની સારવાર શું છે?

તમારી કિડની અને રેનલ કોર્ટેક્સને અસર કરતી રોગોની સારવાર તમારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમને ચેપ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર એન્ટિબાયોટિક્સ લખી આપશે.

જો તમારી પાસે એવી કોઈ વસ્તુ છે જેને દૂર કરવાની જરૂર છે, જેમ કે કિડનીનો પત્થર, ગાંઠ અથવા કેન્સર, તો તમારે કોઈ પ્રક્રિયા અથવા શસ્ત્રક્રિયા કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે.

હું મારી કિડનીને કેવી રીતે સ્વસ્થ રાખી શકું? ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ!

તમારી કિડનીના સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિત તબીબી તપાસ કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, સ્થૂળતા અને ડાયાબિટીસ જેવી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય તો આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. તમે નીચેની બાબતો કરીને કિડનીની સમસ્યાઓ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો:

• ધૂમ્રપાન ટાળો અથવા છોડી દો. શું આ કહેવા જેવું પણ છે?
• વધુ પડતા મીઠાનું સેવન ઓછું કરો. આ તમારા લોહીમાં ખનિજ સંતુલનને અસર કરી શકે છે.
• પુષ્કળ પાણી પીઓ. આ કિડનીને ઝેરી તત્વો બહાર કાઢવામાં મદદ કરે છે.
• દૈનિક કસરત વધારો. આનાથી હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
• નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) નો ઉપયોગ મર્યાદિત કરો. આમાંથી વધુ પડતું લેવાથી તમારી કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે.
• સ્વસ્થ વજન જાળવી રાખો.
• તમારા બ્લડ પ્રેશરનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરો. આ તમને અપેક્ષા કરતા વધારે સ્તરો ઝડપથી ઓળખવામાં મદદ કરશે.
• તમારા બ્લડ સુગર લેવલનું ધ્યાન રાખો અને તમારા ડાયાબિટીસને નિયંત્રણમાં રાખો.

(રેનલ કોર્ટેક્સ) અને (રેનલ મેડુલા) વચ્ચે શું તફાવત છે?

કિડની ગાઢ પેશીઓથી બનેલી હોય છે. તેને રેનલ પેરેનકાઇમા કહેવામાં આવે છે. તેમાં કોર્ટેક્સ અને મેડુલા નામના બે ભાગો હોય છે. જેમ આપણે પહેલા કહ્યું તેમ, રેનલ કોર્ટેક્સ કિડનીનો બાહ્ય ભાગ છે, અને મેડુલા આંતરિક ભાગ છે.

"(રેનલ કોર્ટેક્સ)" પ્રકૃતિમાં થોડું દાણાદાર છે. "(મેડુલ્લા)" સરળ છે.

બંને ભાગોમાં નળીઓ હોવા છતાં, કોર્ટેક્સમાં ગ્લોમેરુલી, કન્વોલ્યુટેડ નળીઓ અને રક્તવાહિનીઓ હોય છે. આ જ કારણ છે કે તે દાણાદાર દેખાવ ધરાવે છે. મેડુલામાં રહેલા નળીઓ થોડા સીધા હોય છે અને તેમને કલેક્ટિંગ નળીઓ કહેવામાં આવે છે (કારણ કે તેઓ પેશાબ એકત્રિત કરે છે). મેડુલામાં હેનલેના લૂપ્સ અથવા કલેક્ટિંગ નળીઓના U-આકારના વિભાગો પણ હોય છે.

કિડનીની સમસ્યાઓ માટે તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને લાગે કે તમને કિડનીની સમસ્યા છે, તો તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• તમારા પેશાબમાં ફેરફાર (જેમ કે તમારા પેશાબમાં લોહી અથવા ઘેરો રંગ) અથવા તમારી પેશાબ કરવાની આદતોમાં ફેરફાર (જેમ કે વધુ વખત શૌચાલય જવાની જરૂર પડે અથવા પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો થાય).
• શુષ્ક અથવા ખંજવાળવાળી ત્વચા.
• અતિશય થાક.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન).
• સ્નાયુ ઝબૂકવું.
• ભૂખ ન લાગવી અથવા ખોરાકમાં ધાતુનો સ્વાદ આવવો.
• પેટમાં દુખાવો અથવા ઉલટી થવી.
• સોજો, ખાસ કરીને પગની ઘૂંટીઓ અથવા હાથની આસપાસ.

જો તમને ચોક્કસ રોગો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર નિયમિત કિડની ફંક્શન ટેસ્ટનો ઓર્ડર આપી શકે છે:

• જો પરિવારમાં કોઈને કિડની રોગનો ઇતિહાસ હોય.
• ડાયાબિટીસ.
• હૃદય રોગ.
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• સ્થૂળતા અથવા વધારે વજન.
• જો તમે નિયમિતપણે અમુક દવાઓ લેતા હોવ (દા.ત., બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ).

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો

તેથી, જો તમે તમારી કિડનીની સંભાળ રાખવા માંગતા હો, તો તમારે પહેલા તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેવાનું શરૂ કરવાની જરૂર છે. તેનો અર્થ એ કેતમારા બ્લડ પ્રેશર અને બ્લડ સુગરના સ્તરને નિયંત્રિત કરો, પુષ્કળ પાણી પીઓ, યોગ્ય ખાઓ. ઉપરાંત , પૂરતી ઊંઘ લો અને કસરત કરો. જો તમને તમારી પેશાબ કરવાની આદતોમાં કોઈ ફેરફાર અથવા કોઈ દુખાવો દેખાય, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને ઉકેલ શોધવા માટે સાથે મળીને કામ કરો. યાદ રાખો, આપણી કિડની શાંત કામ કરે છે, તેથી આપણે તેમની સારી કાળજી લેવાની જરૂર છે!

` કિડની, રેનલ કોર્ટેક્સ, નેફ્રોન, કિડની રોગ, કિડનીનું કાર્ય, પેશાબની વ્યવસ્થા, કિડનીનું સ્વાસ્થ્ય