શું તમને પણ શૌચાલય જવામાં તકલીફ પડે છે? શું આ સ્થિતિને એનિસ્મસ કહેવાય છે? ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તમને શૌચ કરવામાં તકલીફ પડે છે અથવા શૌચાલયમાં જતી વખતે કડકાઈનો અનુભવ થાય છે? શું તમને એવું લાગે છે કે તમારા આંતરડા દિવસો સુધી ખાલી થતા નથી, અથવા તમને એવું લાગે છે કે લાંબા સમય સુધી તેને અંદર રાખ્યા પછી પણ તમે સંપૂર્ણપણે બેભાન થયા નથી? આ એવી સમસ્યાઓ છે જેનો ઘણા લોકો અનુભવ કરે છે. પરંતુ જો આ બાબતો ચાલુ રહે તો તેનું કોઈ કારણ હોઈ શકે છે. આજે આપણે જે સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ તેને એનિસ્મસ કહેવામાં આવે છે. ક્યારેક આને ડિસિનર્જિક શૌચ પણ કહેવામાં આવે છે.

ચાલો પહેલા જોઈએ કે એનિઝમસ શું છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એનિઝમસ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં તમારા પેલ્વિક વિસ્તારના સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે કામ કરતા નથી, જેના કારણે મળ પસાર કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. આનું બીજું નામ પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શનનો એક પ્રકાર છે.

હવે કલ્પના કરો, તમારા પેલ્વિક એરિયા એ તમારા નાભિની નીચેનો વિસ્તાર છે. ત્યાં ઘણા બધા સ્નાયુઓ છે. જાળી અથવા નાના કપની જેમ, આ સ્નાયુઓ એકસાથે આપણા મૂત્રાશય, ગર્ભાશય (સ્ત્રીઓમાં) અને ગુદામાર્ગ જેવા અવયવોને પકડી રાખે છે. આપણે સ્નાયુઓના આ જૂથને પેલ્વિક ફ્લોર કહીએ છીએ. આ સ્નાયુઓ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. કારણ કે, જ્યારે આપણે મળત્યાગ કરીએ છીએ અને પેશાબ કરીએ છીએ, ત્યારે આ સ્નાયુઓ સંકોચાય છે અને આરામ કરે છે જે તે પ્રક્રિયામાં મદદ કરે છે.

તેથી, જ્યારે તમે મળત્યાગ કરવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ, ખાસ કરીને ગુદાની આસપાસ, આરામ કરવા જોઈએ. ત્યારે મળ સરળતાથી બહાર આવે છે. પરંતુ જે વ્યક્તિમાં મળત્યાગ થાય છે તેમાં આરામ કરવાને બદલે, આ સ્નાયુઓ કડક થઈ જાય છે (વિરોધાભાસી સંકોચન) , અથવા તેઓ બિલકુલ આરામ કરતા નથી (હાયપરટોનિક પેલ્વિક ફ્લોર) . એવું વિચારો કે જ્યારે તમે દરવાજો ખોલવા માંગો છો, ત્યારે તે વધુ સખત બંધ થઈ જાય છે. કેટલાક લોકો માટે, આ સ્નાયુઓ મળત્યાગને બહાર કાઢવા માટે પૂરતી શક્તિ ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થ હોય છે.

બીજી વાત એ છે કે આ સ્થિતિ ધરાવતા લગભગ અડધા લોકોને મળત્યાગ ઓછો થાય છે અથવા મળત્યાગ કરવાની જરૂરિયાત ઓછી થાય છે. તેથી, જ્યારે મળ સમયસર બહાર નીકળતો નથી, ત્યારે તે આંતરડામાં અટવાઈ જાય છે, વધુ સુકાઈ જાય છે, પસાર થવામાં મુશ્કેલ અને પસાર થવામાં વધુ મુશ્કેલ બને છે. આ ક્રોનિક કબજિયાતનું એક કારણ છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે? કોને તે થઈ શકે છે?

વિશ્વભરમાં, એવો અંદાજ છે કે ક્રોનિક કબજિયાત ધરાવતા 15% થી 25% લોકોને કબજિયાત થઈ શકે છે. કબજિયાત ખૂબ જ સામાન્ય છે, જે લગભગ 10% થી 20% લોકોને અસર કરે છે. સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતાં તે થવાની શક્યતા બમણી હોય છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં પણ તે વધુ સામાન્ય છે.

આશ્ચર્યજનક રીતે, આ સ્થિતિ ધરાવતા લગભગ ત્રીજા ભાગના લોકોને બાળપણમાં આ સમસ્યા હોય છે.આ શરૂ થાય છે. બીજા ત્રીજા ભાગમાં તે બાળજન્મ અથવા અકસ્માત પછી વિકસી શકે છે. બાકીના 40% માટે, કોઈ સ્પષ્ટ કારણ મળ્યું નથી. મોટાભાગે, તે હસ્તગત વર્તન માનવામાં આવે છે.

એનિઝમસ શા માટે વિકસે છે? જોખમી પરિબળો શું છે?

હકીકતમાં, એનિઝમસ એક કાર્યાત્મક વિકાર છે. એટલે કે, કોઈ ચોક્કસ શારીરિક કે ન્યુરોલોજીકલ રોગ તેના કારણે જોવા મળ્યો નથી. તે તણાવ, આઘાત, અથવા ક્રોનિક કબજિયાતનો પ્રતિભાવ હોઈ શકે છે, અથવા તે સ્નાયુઓ અસામાન્ય બનવાને કારણે થઈ શકે છે.

જોકે આનું કોઈ ચોક્કસ કારણ નથી, પરંતુ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ સાથે એનિઝમસ જોઈ શકાય છે. એટલે કે, નીચેના રોગો ધરાવતા લોકોમાં એનિઝમસ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે:

• ગુદામાર્ગના અલ્સર
• IBS-C (કબજિયાત સાથે ઇરિટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ) - આ કબજિયાત સાથે પેટમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• કોલોનિક ટ્રાન્ઝિટ ટાઇમ ધીમો - આનો અર્થ એ છે કે ખોરાક આંતરડામાંથી ધીમે ધીમે ફરે છે.
• બાળપણથી જ ક્રોનિક કબજિયાત.
• ગુદામાર્ગની અતિસંવેદનશીલતા - મળ પસાર થવાનો અહેસાસ ન થવો .
• માનસિક વિકૃતિઓ.
• ચોક્કસ પીડાનાશકોનો ઉપયોગ (ઓપીઓઇડનો ઉપયોગ).

એનિઝમસ ધરાવતી વ્યક્તિ કયા લક્ષણો અનુભવે છે?

એનિસ્મસ ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે ગંભીર કબજિયાતમાં જોવા મળતા લક્ષણો જેવા જ લક્ષણો અનુભવે છે. આ સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે:

• અઠવાડિયામાં ત્રણ વખતથી ઓછું મળત્યાગ.
• આંતરડાની ગતિવિધિ દરમિયાન વધુ પડતો તાણ .
• મળત્યાગ કર્યા પછી પણ બધો મળ બહાર ન નીકળ્યો હોય તેવી લાગણી .
• સખત, પીડાદાયક આંતરડાની ગતિ.
• ક્યારેક તમારે મળ બહાર કાઢવા માટે તમારી આંગળીઓનો ઉપયોગ કરવો પડે છે.
• ફૂલેલું પેટ.
• પેટમાં દુખાવો.
• ગુદામાં દુખાવો.

આ લક્ષણો વિશે વાત કરવામાં તમને શરમ અથવા સંકોચ થઈ શકે છે. જોકે, આ આ સ્થિતિના સામાન્ય લક્ષણો છે. તમારા ડૉક્ટરને આ બાબતો વિશે ખચકાટ વિના જણાવવાથી તેઓ તમને યોગ્ય રીતે મદદ કરશે.

આ એનિસ્મસ સ્થિતિનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળો છો , ત્યારે તેઓ પહેલા તપાસ કરશે કે તમને કબજિયાતના અન્ય સામાન્ય કારણો છે કે નહીં (જેમ કે માળખાકીય ખામીઓ, ચયાપચયની સમસ્યાઓ). આમાં કેટલીક મૂળભૂત ગુદામાર્ગની તપાસનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

• સૌ પ્રથમતમને ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા (DRE) કરાવવાનું કહેવામાં આવી શકે છે. આમાં ડૉક્ટર મોજા પહેરે છે, લુબ્રિકન્ટ લગાવે છે અને તમારા ગુદામાર્ગમાં આંગળી દાખલ કરે છે.
• પછી, સિગ્મોઇડોસ્કોપી પરીક્ષણ કરી શકાય છે, જેમાં એક નાનો કેમેરા ધરાવતી ટ્યુબ (સ્કોપ) દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

જો આ પરીક્ષણો સ્પષ્ટ કારણ શોધી શકતા નથી, તો આગળનું પગલું એ છે કે એનિઝમસ હાજર છે કે નહીં તે જોવા માટે ઘણા ચોક્કસ પરીક્ષણો કરવામાં આવે.

એનિઝમસ શોધવા માટે કયા ખાસ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે?

જો આમાંથી ઓછામાં ઓછા બે પરીક્ષણોમાં અસામાન્ય પરિણામો આવે તો એનિઝમસની પુષ્ટિ થાય છે.

1. એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી:

આમાં તમારા ગુદા અને ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓ કેવી રીતે સંકોચાય છે અને આરામ કરે છે તે માપવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ગુદામાં એક નાની, લવચીક નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે. પછી આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિક કેથેટરને ફુલાવે છે. એક મશીન રેકોર્ડ કરે છે કે તમારા સ્નાયુઓ કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, જાણે કે તેઓ મળથી ભરેલા હોય. આ પરીક્ષણ શોધી શકે છે:

• શું મળ બહાર કાઢવા માટે પૂરતું દબાણ બળ બનાવવું શક્ય છે?
• જ્યારે તમે દબાણ કરો છો ત્યારે શું ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓ યોગ્ય રીતે આરામ કરે છે?
• અથવા, જ્યારે તમે દબાણ કરો છો ત્યારે તે સ્નાયુઓ કડક થઈ જાય છે?
• શું તમારી ગુદામાર્ગની સંવેદના સામાન્ય છે?

2. બલૂન એક્સપ્લેશન ટેસ્ટ:

આ માપે છે કે તમારા ગુદામાંથી મળ જેવું કંઈક પસાર કરવામાં કેટલો સમય લાગે છે. તેને મળ જેવું બનાવવા માટે, ગરમ પાણીથી ભરેલો ફુગ્ગો તમારા ગુદામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ચોક્કસ કદમાં ફુલાવવામાં આવે છે. પછી તમને શૌચાલય પર બેસીને તેને પસાર કરવાનું કહેવામાં આવે છે. જો આમાં એક મિનિટથી વધુ સમય લાગે છે, તો તે તમારા પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓની કામગીરીમાં સમસ્યા સૂચવી શકે છે.

3. શૌચક્રિયા:

આ પરીક્ષણમાં, એક્સ-રે અથવા MRI નો ઉપયોગ કરીને તમારા શરીરની અંદરના સ્નાયુઓ કેવી રીતે કામ કરે છે તે જોઈ શકાય છે જ્યારે તમે મળત્યાગ કરવાનો પ્રયાસ કરો છો. મળ જેવો દેખાતો એક પેસ્ટ તમારા ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તમને શૌચાલય પર બેસીને તે પસાર કરવાનું કહેવામાં આવે છે. ત્યારબાદ એક્સ-રે અથવા MRI છબીઓ સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે. આ તમારા પેલ્વિક ફ્લોરની કામગીરીમાં કોઈપણ સમસ્યા તેમજ અન્ય માળખાકીય સમસ્યાઓ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.

૪. સિટ્ઝ માર્કર અભ્યાસ:

આ માપે છે કે ખોરાક તમારા આંતરડામાંથી કેટલી ઝડપથી પસાર થાય છે. પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમને લેવા માટે એક ગોળી આપશે. ગોળીમાં નાના માર્કર્સ હોય છે જે એક્સ-રે પર જોઈ શકાય છે. ગોળી લીધાના પાંચ દિવસ પછી, તમારો બીજો એક્સ-રે થશે. જો એક્સ-રે પર માર્કર્સ હજુ પણ તમારા કોલોનમાં છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે કચરો તમારા કોલોનમાંથી સામાન્ય રીતે પસાર થઈ રહ્યો નથી.

આ એનિઝમસ નામની સ્થિતિ માટે કઈ સારવાર છે?

સારા સમાચાર એ છે કે, આ માટે એક સારવાર છે! હાલમાં ઉપલબ્ધ સૌથી અસરકારક સારવાર બાયોફીડબેક છે. તેનો સફળતા દર 80% છે. આ સારવારનો મુખ્ય આધાર છે. જોકે, જો બાયોફીડબેક તમારા માટે કામ ન કરે તો તમારા ડૉક્ટર અન્ય સારવાર અથવા વિકલ્પો સૂચવી શકે છે.

અહીં કેટલાક સારવાર વિકલ્પો છે:

1. બાયોફીડબેક ઉપચાર:

આ એક અદ્ભુત મનો-શારીરિક ફિઝીયોથેરાપી પદ્ધતિ છે. તે તમારા મનથી તમારા શરીરના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરવાની પ્રેક્ટિસ કરવા જેવું છે. ઇલેક્ટ્રોડ નામના નાના, પીડારહિત ઉપકરણો તમારી ત્વચા પર મૂકવામાં આવે છે, અને તમારા હૃદયના ધબકારા, શ્વાસ લેવાની રીત, ત્વચાનું તાપમાન, સ્નાયુઓનો તણાવ અને મગજની પ્રવૃત્તિ તમારા અને ચિકિત્સકને જોવા માટે સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત થાય છે.

પછી, ચિકિત્સક તમને વિવિધ કસરતો, સ્નાયુઓનું સંકોચન અને આરામ કરવાની તકનીકો શીખવશે. જેમ જેમ તમે આ કસરતો કરો છો, તેમ તમે સ્ક્રીન પર પરિણામો જોઈ શકો છો અને તમારા સ્નાયુઓને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવા તે શીખી શકો છો. આ રીતે પ્રેક્ટિસ કરીને, તમે મળ પસાર કરવા માટે યોગ્ય રીતે દબાણ કરી શકશો અને તમારા ગુદાની આસપાસના સ્નાયુઓને યોગ્ય રીતે આરામ આપી શકશો.

બાયોફીડબેક તમારી સંવેદનાત્મક જાગૃતિ વધારવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. કેટલાક લોકોને ગુદામાર્ગની અતિસંવેદનશીલતા હોય છે. આ તાલીમ સાથે, તમને વધુ ઝડપથી મળત્યાગ કરવાની જરૂર લાગશે.

2. જીવનશૈલી ઉપાયો:

તમે બાયોફીડબેક થેરાપી કરાવી રહ્યા હોવ કે ન લઈ રહ્યા હોવ, તમારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે તમને આંતરડાની ગતિવિધિને સરળ બનાવવા માટે જીવનશૈલીમાં કેટલાક ફેરફારો કરવાનું કહેશે, જેમ કે આ:

• કબજિયાત કરતી દવાઓ ટાળો.
• દિવસભર પૂરતું પાણી પીવો.
• પુષ્કળ પ્રમાણમાં ફાઇબરયુક્ત ખોરાક (શાકભાજી, ફળો, કઠોળ, આખા અનાજ) ખાઓ.
• દરેક ભોજન પછી થોડું ચાલો.
• મળત્યાગ કરવાની જરૂર લાગે કે તરત જ શૌચાલયમાં જાઓ. તેને મુલતવી રાખશો નહીં.
• દરરોજ એક જ સમયે શૌચાલય જવાનો પ્રયાસ કરો (ઉદાહરણ તરીકે, નાસ્તા પછી).

૩. કબજિયાતની દવાઓ:

જો અન્ય પદ્ધતિઓ કામ ન કરે, તો તમારા ડૉક્ટર કબજિયાત દૂર કરવા માટે રેચક ( રેચક ) લખી શકે છે .અન્ય દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ દવાઓ ખાસ કરીને કબજિયાત માટે બનાવવામાં આવી નથી. જો કે, તે સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની કબજિયાતમાં રાહત આપે છે. જો સ્નાયુઓની સમસ્યાને સુધારી ન શકાય તો પણ, તે મળને ખૂબ કઠણ અને પસાર થવામાં મુશ્કેલ બનતા અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

4. બોટોક્સ® ઇન્જેક્શન:

બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ એનિઝમસની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ પરિણામો મિશ્ર રહ્યા છે. બોટોક્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે સ્નાયુઓને આરામ આપવા માટે થાય છે (જેમ કે તેનો ઉપયોગ કરચલીઓ ઘટાડવા માટે થાય છે). જોકે, આ એનિઝમસ માટે માત્ર 50% અસરકારક છે. આનું કારણ એ હોઈ શકે છે કે એનિઝમસ ફક્ત સ્નાયુઓના સંકોચન કરતાં વધુ જટિલ છે. જોકે, તે બાળકોમાં વધુ અસરકારક લાગે છે.

એનિઝમસ સાથે રહેતા લોકોનું ભવિષ્ય શું છે? (આઉટલુક)

જો તમારી પાસે બાયોફીડબેક થેરાપીની સુવિધા હોય, તો તે મદદરૂપ થઈ શકે છે. જોકે, ડોકટરો કહે છે કે આ સારવાર દરેક માટે સરળતાથી ઉપલબ્ધ નથી. ઘરે બાયોફીડબેક ઉપકરણો પણ વિકસાવવામાં આવી રહ્યા છે. કબજિયાત અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર માટે દવાઓથી પણ તમને થોડી રાહત મળી શકે છે.

ડોક્ટરો હંમેશા કબજિયાતને ખૂબ ગંભીરતાથી લે છે, ખાસ કરીને જો તે ક્રોનિક હોય, તો. જો તમને કબજિયાતના લક્ષણો હોય, તો તરત જ ડૉક્ટરને મળો . આ વિષય પર વાત કરવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ બીમારીને તમારી પાસે રાખવા કરતાં તે વધુ સારું છે.

તમારા લક્ષણો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો . યાદ રાખો, તેઓ જ આ વાતો દરરોજ સાંભળે છે અને જુએ છે. જો તમે કરી શકો, તો તમારા ડૉક્ટરને મળતા પહેલા "પોપ જર્નલ" રાખો. એટલે કે, દરેક વખતે જ્યારે તમે શૌચાલય ગયા ત્યારે શું થયું, તેમાં કેટલો સમય લાગ્યો અને તે કેટલું મુશ્કેલ હતું તે લખો. તમે જેટલી વધુ માહિતી પ્રદાન કરશો, તમારા ડૉક્ટર માટે તમને મદદ કરવાનું એટલું સરળ બનશે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

• એનિઝમસ એ કબજિયાત સંબંધિત સ્થિતિ છે જે પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ આંતરડાની ગતિવિધિ દરમિયાન યોગ્ય રીતે આરામ ન કરવા અને કડક થવાને કારણે થાય છે.
• આ કોઈપણ ઉંમરના વ્યક્તિમાં વિકસી શકે છે, પરંતુ સ્ત્રીઓ અને વૃદ્ધોમાં તે વધુ સામાન્ય છે.
• લક્ષણોમાં વધુ પડતું તાણ, મળનું અધૂરું ખાલી થવું, સખત મળ અને પેટમાં દુખાવો શામેલ છે.
• ચિંતા કરશો નહીં, આ શોધવા માટે ખાસ પરીક્ષણો છે, અને બાયોફીડબેક નામની સારવાર ખૂબ અસરકારક છે.
• જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો શરમ કે સંકોચ અનુભવ્યા વિના તબીબી સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. જેટલી વહેલી તકે તમે સારવાર શરૂ કરશો, તેટલી વહેલી તકે તમે સ્વસ્થ થઈ શકશો.

અનિસ્મસ, ડિસિનર્જિક શૌચ, કબજિયાત, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ, બાયોફીડબેક, શૌચક્રિયામાં મુશ્કેલીઓ, આંતરડાની ગતિવિધિઓ