એઓર્ટિક ડિસેક્શન - શું તમે આ ખતરનાક સ્થિતિથી વાકેફ છો?

તમારું હૃદય તમારા આખા શરીર માટે મુખ્ય પમ્પિંગ સેન્ટર છે. તેથી મુખ્ય, સૌથી મોટી રક્ત વાહિની જે હૃદયમાંથી નીકળે છે અને તમારા આખા શરીરમાં ઓક્સિજનથી ભરપૂર, સ્વચ્છ લોહી વહન કરે છે તેને એઓર્ટા કહેવામાં આવે છે. તેને મુખ્ય પાણીની પાઇપ જેવો વિચારો જે તમારા ઘરને પાણી પૂરું પાડે છે. એઓર્ટિક ડિસેક્શન એ છે જ્યારે આ મુખ્ય રક્ત વાહિનીની દિવાલ અંદરથી ફાટી જાય છે. આ એક ખૂબ જ ખતરનાક, જીવલેણ કટોકટી છે જે ઘણીવાર અચાનક થાય છે, કોઈપણ પૂર્વ ચેતવણી વિના.

એઓર્ટિક ડિસેક્શન શું છે? ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ

આપણી મહાધમની એક રક્તવાહિની છે જે ત્રણ સ્તરોથી બનેલી છે. તે ત્રણ સ્તરવાળી દિવાલ જેવી છે. જો કોઈ કારણોસર, આ દિવાલના સૌથી અંદરના સ્તરમાં ફાટી જાય છે, તો ઉચ્ચ દબાણ હેઠળ વહેતું લોહી આંસુમાં પ્રવેશ કરે છે અને દિવાલના બે સ્તરો વચ્ચે ટપકવા લાગે છે. જેમ જેમ લોહી આ રીતે ભરાય છે, તેમ તેમ બે સ્તરો એકબીજાથી અલગ થઈ જાય છે. તેને આપણે ડિસેક્શન કહીએ છીએ.

તેને રસ્તાના બે ભાગમાં ફાટવા જેવો માનો. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે શરીરના વિવિધ ભાગોમાં લોહીનો સામાન્ય પ્રવાહ ખોરવાઈ જાય છે. અને ક્યારેક, આ મોટી ધમની સંપૂર્ણપણે ફાટી શકે છે (ફાટી શકે છે).

મહાધમની ડિસેક્શનના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

ડોકટરો આ સ્થિતિને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજીત કરે છે, જેને સ્ટેનફોર્ડ વર્ગીકરણ કહેવાય છે, જે ફાટી જવાના સ્થાન પર આધારિત છે.

આના લક્ષણો શું છે? તેને કેવી રીતે ઓળખવું?

એઓર્ટિક ડિસેક્શનની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ છે કે તે અચાનક થાય છે . તેના કોઈ ચેતવણી ચિહ્નો નથી. તે ગમે ત્યારે થઈ શકે છે, જેમ કે જ્યારે તમે સૂતા હોવ, આરામ કરતા હોવ અથવા ભારે કામ કરતા હોવ.

આ લક્ષણો સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે:

• છાતીમાં અથવા પીઠના ઉપરના ભાગમાં અચાનક, અસહ્ય, તીક્ષ્ણ દુખાવો. ઘણા લોકો તેને "ફાડી નાખવાની" અથવા "છુરા મારવાની" લાગણી તરીકે વર્ણવે છે. આ મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે.
• પેટમાં તીવ્ર દુખાવો.
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડાયસ્પ્નીઆ).
• ચક્કર આવવા કે ચક્કર આવવા.
• બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો (લો બ્લડ પ્રેશર).
• નબળી, ઝડપી ધબકારા.
• અતિશય પરસેવો થવો.
• મૂંઝવણ.
• દ્રષ્ટિ ગુમાવવી.
• સ્ટ્રોકના લક્ષણો. ઉદાહરણ તરીકે, શરીરની એક બાજુ નબળાઈ અથવા બોલવામાં મુશ્કેલી.

આવું કેમ થાય છે? જોખમી પરિબળો શું છે?

એઓર્ટિક ડિસેક્શનનું મુખ્ય કારણ સમય જતાં એઓર્ટાની દિવાલનું ધીમે ધીમે નબળું પડવું છે. આ નબળાઈ વર્ષો સુધી ગુપ્ત રીતે રહે છે, અને અંતે સૌથી નબળા બિંદુએ ફાટી જાય છે.

આ માટેનું મુખ્ય અને સૌથી સામાન્ય જોખમ પરિબળ અનિયંત્રિત હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેનાથી તેઓ ઓછી લવચીક અને નબળી બને છે.

અન્ય જોખમ પરિબળો છે:

• એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ.
• તમાકુ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ (ધૂમ્રપાન).
• એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ.
• હૃદયના એઓર્ટિક વાલ્વના રોગો.
• જન્મજાત હૃદય ખામીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, બાયકસપિડ એઓર્ટિક વાલ્વ (સામાન્ય ત્રણને બદલે બે વાલ્વ).
• કનેક્ટિવ ટીશ્યુ રોગો, જેમ કે માર્ફાન સિન્ડ્રોમ અને એહલર્સ-ડેનલોસ સિન્ડ્રોમ . આ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જે વારસાગત થઈ શકે છે.
• જો પરિવારમાં કોઈને અગાઉ મહાધમની ડિસેક્શન થયું હોય.
• છાતીમાં ગંભીર ઇજાઓ (દા.ત., ગંભીર કાર અકસ્માત).
• 40 થી 70 વર્ષની ઉંમર હોવી.
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઈ બ્લડ પ્રેશર.
• કોકેઈન જેવા ડ્રગ્સનો ઉપયોગ.

ડૉક્ટર આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે તમે હોસ્પિટલમાં જાઓ છો, ત્યારે તમારા લક્ષણોના આધારે ડૉક્ટરને આ સ્થિતિની શંકા થઈ શકે છે. જોકે, કારણ કે આ લક્ષણો હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક જેવા જ છે, તેની ખાતરી કરવા માટે ઝડપથી ઘણા પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર છે.

• સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી): કટોકટીમાં એઓર્ટાને સ્પષ્ટ રીતે જોવાની આ શ્રેષ્ઠ અને ઝડપી રીત છે.
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ: આ એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ટેસ્ટ છે. ટ્રાન્સસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (TEE) ટ્રાન્સથોરાસિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ કરતાં એઓર્ટાને વધુ સ્પષ્ટ રીતે બતાવી શકે છે.
• છાતીનો એક્સ-રે: મહાધમની પહોળી છે કે નહીં તેનો અંદાજ આપી શકે છે.
• MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): જોકે આ ખૂબ જ સ્પષ્ટ છબીઓ પણ ઉત્પન્ન કરી શકે છે, પરંતુ કટોકટીમાં તેનો ઉપયોગ ઓછો થાય છે કારણ કે તે CT સ્કેન કરતાં વધુ સમય લે છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવાર પદ્ધતિ ફાટીના સ્થાન (પ્રકાર A અથવા પ્રકાર B) અને દર્દીની સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે.

સર્જરી અને અન્ય સારવારો

૧. ગ્રાફ્ટ રિપ્લેસમેન્ટ: આ એક ઓપન-હાર્ટ સર્જરી છે. આ સર્જરીમાં, સર્જન એઓર્ટાના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરે છે અને તેને કૃત્રિમ ગ્રાફ્ટથી બદલે છે. આ સર્જરી ટાઇપ A ડિસેક્શન માટે કટોકટીની સારવાર તરીકે કરવામાં આવે છે.

2. એન્ડોવાસ્ક્યુલર સ્ટેન્ટ-ગ્રાફ્ટ રિપેર: આમાં જંઘામૂળમાં રક્ત વાહિનીમાં એક નાનો ચીરો બનાવવાનો અને વાયર અને કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને ધાતુની જાળીદાર નળી (સ્ટેન્ટ ગ્રાફ્ટ) ને એઓર્ટાના નબળા ભાગમાં નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. આ નબળી દિવાલને અંદરથી મજબૂત બનાવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ઘણીવાર જટિલ પ્રકાર B ડિસેક્શન માટે થાય છે.

૩. હાઇબ્રિડ અભિગમ: કેટલાક જટિલ કિસ્સાઓમાં, ઓપન સર્જરી અને સ્ટેન્ટ-ગ્રાફ્ટ બંને પદ્ધતિઓનો એકસાથે ઉપયોગ કરવો પડી શકે છે.

દવાઓ (દવાઓ)

દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, શસ્ત્રક્રિયા પછી અને પ્રકાર B ના કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી.

• હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે બીટા-બ્લોકર જેવી દવાઓ આપી શકાય છે. આનાથી મહાધમની પર દબાણ ઓછું થાય છે અને આંસુ વધુ ફેલાતા અટકાવે છે.
• બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે તમારે જીવનભર દવા લેવી પડશે.

શું આને અટકાવી શકાય?

આપણે કેટલાક જોખમી પરિબળો (દા.ત. વારસાગત રોગો) બદલી શકતા નથી. જોકે, કેટલીક બાબતોને આપણે નિયંત્રિત કરી શકીએ છીએ.

• તમારા બ્લડ પ્રેશરને સારી રીતે નિયંત્રિત રાખો.જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય, તો તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવા બરાબર લો અને મીઠાનું સેવન ઓછું કરો.
• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તરત જ બંધ કરો.
• સ્વસ્થ શરીરનું વજન જાળવી રાખો.
• જો તમારા પરિવારમાં કોઈને (માતાપિતા, ભાઈ-બહેન) આ બીમારી થઈ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને જરૂરી પરીક્ષણો કરાવો.
• સીટ બેલ્ટ પહેરવાથી કાર અકસ્માતમાં છાતીમાં થતી ઇજાઓ ટાળી શકાય છે.