તમારા ડૉક્ટર તમારા લીવરની સ્થિતિ કેવી રીતે માપે છે? ચાલો ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર વિશે જાણીએ.

શું તમારા ડૉક્ટરે તમને કહ્યું છે કે તમને લીવરની બીમારી છે, ખાસ કરીને સિરોસિસ? તમે કોઈને એવું કહેતા સાંભળ્યા હશે કે, "તમારો ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર આ છે." આ સાંભળીને ડર લાગવો સામાન્ય છે. ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર ખરેખર શું છે? તે તમારા લીવરની સ્થિતિ વિશે શું કહે છે? શું તમારે આ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ વિશે ચિંતા કરવી જોઈએ? આજે, આપણે આ બધા વિશે ખૂબ જ સરળ રીતે વાત કરીશું જે તમે સમજી શકો છો.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર શું છે?

આપણી પ્રગતિ માપવા માટે શાળામાં આપણને આપવામાં આવતા 'રિપોર્ટ કાર્ડ' જેવું વિચારો, ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર એક 'રિપોર્ટ કાર્ડ' જેવું છે જે ડોકટરોને તમારા લીવરના સ્વાસ્થ્યનો ખ્યાલ આપે છે. આ એક જ પરીક્ષણ દ્વારા આપવામાં આવતો સ્કોર નથી. તે એક સ્કોરિંગ સિસ્ટમ છે જે તમારા શરીરના અનેક પાસાઓની તપાસ કરે છે, તેમને સ્કોર સોંપે છે અને પછી તેમને એકસાથે ઉમેરે છે.

આ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ દ્વારા, ડૉક્ટર સ્પષ્ટ રીતે સમજી શકે છે:

• તમારું લીવર અત્યારે કેટલું સારું કામ કરી રહ્યું છે?
• લીવર ફેલ થવાનું જોખમ શું છે?
• તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ કયો છે? (ઉદાહરણ તરીકે, શું દવા પૂરતી છે, કે પછી મારે લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ જેવું કંઈક વિચારવું જોઈએ?)

આ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ વિશ્વના કોઈપણ સ્થળે ડૉક્ટરને તમારા લીવરની સ્થિતિનો સમાન, સ્પષ્ટ ખ્યાલ મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. તેને ક્યારેક ચાઇલ્ડ-ટર્કોટ-પુગ સ્કોર કહેવામાં આવે છે.

આ સ્કોર નક્કી કરતા 5 મુખ્ય પરિબળો કયા છે?

તમારા ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોરની ગણતરી કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર પાંચ મુખ્ય પરિબળો જોશે. આમાંથી ત્રણ બાબતો એવી છે જે તમારા લોહીના નમૂના સાથે ચકાસવામાં આવે છે. અન્ય બે બાબતો એવી છે જે શારીરિક તપાસ અને સ્કેન દ્વારા મળી આવે છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.

૧. લોહીમાં બિલીરૂબિનનું કુલ સ્તર: બિલીરૂબિન એ પીળો કચરો છે જે આપણા લાલ રક્તકણોના ભંગાણ દરમિયાન ઉત્પન્ન થાય છે. એક સ્વસ્થ યકૃત શરીરમાંથી આ પદાર્થને દૂર કરે છે. જ્યારે યકૃતને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તે લોહીમાં એકઠું થવા લાગે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ત્વચા અને આંખો પીળી થઈ જાય છે (કમળો).

2. સીરમ આલ્બ્યુમિનનું સ્તર: આલ્બ્યુમિન એ લીવર દ્વારા બનાવવામાં આવતું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પ્રોટીન છે. તે આપણી રક્ત વાહિનીઓમાં પ્રવાહી જાળવવામાં મદદ કરે છે. જ્યારે લીવર નબળું હોય છે, ત્યારે આ પ્રોટીનનું ઉત્પાદન ઘટે છે.

૩. પ્રોથ્રોમ્બિન સમય અથવા INR: જ્યારે આપણે ક્યાંક ઘાયલ થઈએ છીએ, ત્યારે રક્તસ્ત્રાવ બંધ થઈ જાય છે કારણ કે લોહી ગંઠાઈ જાય છે. લોહી ગંઠાઈ જવા માટે જરૂરી મોટાભાગના ગંઠન પરિબળો યકૃત દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. જ્યારે યકૃત નબળું હોય છે, ત્યારે આ પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે. એટલે કે લોહી ગંઠાઈ જવા માટે લાગતો સમય વધે છે.

૪. પેટમાં પ્રવાહીનો સંચય (જલોદર):જ્યારે લીવર યોગ્ય રીતે કામ ન કરતું હોય, ખાસ કરીને જ્યારે આલ્બ્યુમિનનું સ્તર ઓછું હોય, ત્યારે રક્તવાહિનીઓમાંથી પ્રવાહી લીક થઈ શકે છે અને પેટની પોલાણમાં એકઠા થઈ શકે છે. આને જલોદર કહેવામાં આવે છે. આના કારણે પેટ આગળ ફૂલેલું દેખાય છે અને ફૂલેલું દેખાય છે.

૫. યકૃત એન્સેફાલોપથી: જ્યારે યકૃત શરીરમાંથી ઝેરી તત્વોને યોગ્ય રીતે દૂર કરવામાં અસમર્થ હોય છે, ત્યારે તે ઝેર લોહીમાં એકઠા થાય છે અને મગજમાં જાય છે. આ યાદશક્તિ, વર્તન અને સમજશક્તિ જેવી બાબતોને અસર કરી શકે છે. લક્ષણોમાં સુસ્તી, સુસ્તી અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી શામેલ હોઈ શકે છે.

આ પાંચ પરિબળો માટેના તમારા પરીક્ષણ પરિણામોના આધારે, તમને દરેક પરિબળ માટે 1, 2, અથવા 3 નો સ્કોર આપવામાં આવશે. 1 નો સ્કોર શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિ છે, અને 3 નો સ્કોર સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિ છે.

કુલ સ્કોર દ્વારા પરિસ્થિતિને કેવી રીતે ગોઠવવી?

હવે ઉપર જણાવેલ 5 પોઈન્ટ માટે તમને મળેલા બધા સ્કોર્સ ઉમેરો. પછી તમને કુલ 5 થી 15 ની વચ્ચેનો સ્કોર મળશે. આ સ્કોરના આધારે, તમને ત્રણ મુખ્ય શ્રેણીઓ (વર્ગો) માં વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે.

• વર્ગ A (૫-૬ પોઈન્ટ): આનો અર્થ એ છે કે તમારું લીવર હજુ પણ સારી રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે . નુકસાન થયું હોવા છતાં, લીવર તેને નિયંત્રિત કરવા અને સ્વીકાર્ય સ્તરે કાર્ય કરવા સક્ષમ છે.
• વર્ગ B (સ્કોર 7-9): આનો અર્થ એ છે કે યકૃતનું કાર્ય સાધારણ ઘટ્યું છે . યકૃતને થોડું નુકસાન થયું છે.
• વર્ગ C (૧૦-૧૫ પોઈન્ટ): આનો અર્થ એ છે કે લીવર ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે અને તેનું કાર્ય ખૂબ જ નબળું છે . આ તે સ્તર છે જેના પર સૌથી વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

આ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ ડૉક્ટર માટે શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે?

તમારા ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર તમારા ડૉક્ટર માટે ખૂબ જ મૂલ્યવાન માહિતી છે. તે તેમને ઘણા મુખ્ય નિર્ણયો લેવામાં મદદ કરે છે.

• તમારા માટે યોગ્ય સારવાર પસંદ કરો: તમારો સ્કોર નક્કી કરશે કે તમારી સારવાર ફક્ત દવાથી થઈ શકે છે કે નહીં, તમને અન્ય વિશિષ્ટ સારવારની જરૂર છે કે નહીં, અથવા તમારે લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટનો વિચાર કરવો જોઈએ કે નહીં.
• શસ્ત્રક્રિયાના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરો: જો લીવર રોગ ધરાવતી વ્યક્તિને અન્ય કારણોસર શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય, તો આ સ્કોર્સ શરીર શસ્ત્રક્રિયાનો સામનો કરી શકે છે કે નહીં તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. વર્ગ C માં કોઈ વ્યક્તિ માટે શસ્ત્રક્રિયા વર્ગ A માં કોઈ વ્યક્તિ કરતાં વધુ જોખમી છે.
• ભવિષ્યનો ખ્યાલ મેળવો:આ સ્કોર સિસ્ટમ તમને તમારી સ્થિતિ કેવી રીતે આગળ વધશે અને સારવાર સાથે અને વગર તમારા બચવાની શક્યતાઓનો અંદાજ (પૂર્વસૂચન) આપી શકે છે. પરંતુ યાદ રાખો, આ ફક્ત અંદાજ છે. યોગ્ય સારવાર અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર સાથે, આ પરિસ્થિતિઓ ઘણી બદલાઈ શકે છે.

જો તમને ક્યારેય તમારા ચાઇલ્ડ-પુગ સ્કોર વિશે ખબર પડે, તો તેનો અર્થ શું છે અને આગળ શું કરવું તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લેઆમ વાત કરો. તમારી પાસે જે પણ પ્રશ્નો હોય તે પૂછો. તમારી સારવાર યાત્રામાં સક્રિય સહભાગી બનવું મહત્વપૂર્ણ છે.