શું તમને પણ સતત તરસ લાગે છે અને વારંવાર પેશાબ થાય છે? આ આર્જિનિન વાસોપ્રેસિન ડિસઓર્ડર (ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ) ને કારણે હોઈ શકે છે.

કલ્પના કરો કે તમે ગમે તેટલું પાણી પીઓ, તમને તરસ લાગી હોય તેવું લાગે છે. તે જ સમયે, તમારે વારંવાર બાથરૂમ જવું પડે છે. તમને રાત્રે સારી ઊંઘ નથી આવતી, અને તમારે ઘણી વાર ઉઠવું પડે છે. શું આ થોડી ચિંતાજનક પરિસ્થિતિ નથી? ઘણા લોકો આને સામાન્ય માને છે, ક્યારેક તે આપણા શરીરની અંદરની કોઈ બીજી સમસ્યાનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક દુર્લભ, પરંતુ સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે છે આર્જીનાઈન વાસોપ્રેસિન ડિસઓર્ડર, અથવા ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ કારણ કે ઘણા લોકો તેને તેના જૂના નામથી જાણે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આર્જીનાઇન વાસોપ્રેસિન ડિસઓર્ડર શું છે?

નામ થોડું જટિલ હોવા છતાં, શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવું ખૂબ જ સરળ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક એવી સ્થિતિ છે જ્યાં આપણું શરીર જરૂરી માત્રામાં પાણી જાળવી રાખવામાં અસમર્થ હોય છે. તેથી, જરૂરી માત્રામાં પાણી પેશાબમાં પણ બહાર કાઢવામાં આવે છે.

આનું મુખ્ય કારણ આપણા શરીરમાં રહેલું એક હોર્મોન છે. તેને આર્જીનાઈન વાસોપ્રેસિન (AVP) કહેવામાં આવે છે. કેટલાક ડોકટરો તેને એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (ADH) પણ કહે છે. આ AVP હોર્મોન એક મેનેજર જેવું છે જે આપણી કિડનીને સૂચનાઓ આપે છે. તે કિડનીને કહે છે, "ઠીક છે, શરીરને હવે પાણીની જરૂર છે, તેથી થોડું પાણી બચાવો અને પેશાબ તરીકે બહાર કાઢવામાં આવતા પાણીનું પ્રમાણ ઓછું કરો."

આ રોગમાં, આ પ્રક્રિયા બે મુખ્ય રીતે વિક્ષેપિત થઈ શકે છે:

૧. AVP ની ઉણપ (AVP-D): આ ત્યારે થાય છે જ્યારે આપણું મગજ જરૂરી માત્રામાં AVP હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે કિડનીને સૂચના આપવા માટે કોઈ નથી.

2. AVP રેઝિસ્ટન્સ (AVP-R): આમાં, મગજ પૂરતું AVP હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે છતાં, કિડની સલાહ સ્વીકારતી નથી. જેમ મેનેજર સલાહ આપે છે પણ કર્મચારીઓ તેને અવગણે છે.

ગમે તે હોય, અંતિમ પરિણામ એક જ છે: કિડની પાણીને જરૂર મુજબ ફિલ્ટર કરે છે અને તેને પેશાબ તરીકે ઉત્સર્જન કરે છે. પરિણામે, શરીર તેને જરૂરી પાણી ગુમાવે છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

આ સ્થિતિના મુખ્ય અને સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણો છે:

• અતિશય તરસ (પોલિડિપ્સિયા): ગમે તેટલું પાણી પીઓ તો પણ તરસ લાગી નથી એવું લાગવું.
• વારંવાર પેશાબ કરવો: માત્ર દિવસ દરમિયાન જ નહીં, પણ રાત્રે પણ પેશાબ કરવા માટે ઘણી વખત ઉઠવાની જરૂર (નોક્ટુરિયા).
• વધુ પડતો પેશાબ: પેશાબનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે હોય છે. પેશાબ રંગહીન અને પાણીયુક્ત હોય છે.

આ લક્ષણો એક મજબૂત સંકેત છે કે તમારા શરીરમાં કંઈક યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યું નથી. તેથી, જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

નાના બાળકોમાં આ લક્ષણો કેવી રીતે દેખાય છે?

નાના બાળકો કદાચ "મને તરસ લાગી છે" એમ ચોક્કસ કહી શકતા નથી. તેથી જો તેમને આ સ્થિતિ હોય, તો લક્ષણો થોડા અલગ દેખાઈ શકે છે.

• ગંભીર ડિહાઇડ્રેશન
• કબજિયાત
• ઉલટી
• વારંવાર તાવ આવવો
• સતત બેચેન અને રડવું
• વિકાસમાં નિષ્ફળતા (વજન ન વધવું)

આ પરિસ્થિતિ શા માટે થાય છે?

સ્થિતિના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, આના ઘણા સંભવિત કારણો છે.

આર્જીનાઇન વાસોપ્રેસિનની ઉણપ (AVP-D) ના કારણો

આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે મગજના તે ભાગોને નુકસાનને કારણે થાય છે જે AVP હોર્મોન (હાયપોથેલેમસ અથવા કફોત્પાદક ગ્રંથિ) ઉત્પન્ન કરે છે.

• માથામાં ઇજાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયાઓ: આ ભાગોને શસ્ત્રક્રિયા અથવા મગજમાં અકસ્માત દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે.
• ગાંઠો: મગજમાં બનતી ચોક્કસ ગાંઠોને કારણે.
• બળતરા: સાર્કોઇડોસિસ અથવા ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા રોગોને કારણે થતી બળતરાની સ્થિતિ.
• આનુવંશિક કારણો: આનુવંશિક ફેરફારો જે વારસાગત હોય છે.
• આઇડિયોપેથિક: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં, કોઈ ચોક્કસ કારણ શોધી શકાતું નથી .

આર્જીનાઇન વાસોપ્રેસિન પ્રતિકાર (AVP-R) ના કારણો

મગજ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરવામાં કોઈ સમસ્યા નથી, સમસ્યા કિડનીમાં છે.

• આનુવંશિક કારણો: આનુવંશિક સમસ્યાઓ જે પેઢી દર પેઢી પસાર થાય છે.
• ચોક્કસ દવાઓ: ખાસ કરીને માનસિક બીમારી માટે કેટલીક દવાઓ, જેમ કે લિથિયમ.
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ.
• લોહીમાં કેલ્શિયમનું સ્તર વધવું (હાયપરકેલ્સેમિયા).
• લોહીમાં પોટેશિયમનું ઓછું સ્તર (હાયપોકેલેમિયા).

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતી ખાસ પરિસ્થિતિઓ

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ સ્થિતિને અસ્થાયી રૂપે વિકસાવી શકે છે. આનું કારણ એ છે કે પ્લેસેન્ટા દ્વારા ઉત્પન્ન થતો એન્ઝાઇમ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના AVP હોર્મોનને તોડી નાખે છે. જોડિયા બાળકોને જન્મ આપતી માતાઓ અને પ્રીક્લેમ્પસિયા જેવી સ્થિતિઓ ધરાવતી માતાઓ માટે આ જોખમ વધારે છે, જે લીવરના કાર્યને અસર કરે છે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે જન્મ આપ્યા પછી બે થી ત્રણ અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે.

આનાથી કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

આ સ્થિતિની સૌથી ખતરનાક અને મોટી ગૂંચવણ ડિહાઇડ્રેશન છે, જેનો અર્થ છે શરીરને કાર્ય કરવા માટે પૂરતા પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું નુકસાન.

સામાન્ય રીતે, તમે તમારા પેશાબની માત્રા જેટલી પાણી પીને આ નુકસાનની ભરપાઈ કરી શકો છો. પરંતુ જો કોઈ કારણોસર તમે પૂરતું પાણી પી શકતા નથી, તો તમે ખૂબ જ ઝડપથી ડિહાઇડ્રેટેડ થઈ શકો છો.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?

અન્ય સામાન્ય રોગો પણ છે જે વારંવાર તરસ અને પેશાબનું કારણ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ મેલીટસ. તેથી, ડૉક્ટર જે કરે છે તે સૌ પ્રથમ અન્ય સમાન રોગોની તપાસ કરે છે.

આ રોગનું સચોટ નિદાન કરવા માટે અનેક પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

• પાણીની અછત પરીક્ષણ: આ સ્થિતિનું નિદાન કરવાનો આ સૌથી વિશ્વસનીય રસ્તો છે. આ પરીક્ષણમાં, તમારે કેટલાક કલાકો સુધી કોઈપણ પ્રવાહી પીધા વિના રહેવું પડશે. આ ડૉક્ટર અથવા નર્સની સીધી દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. આનું કારણ એ છે કે આ ડિહાઇડ્રેશન તરફ દોરી શકે છે. જો તમને આ સ્થિતિ હોય, તો તમારું શરીર પાણી પીધું ન હોવા છતાં પણ મોટી માત્રામાં પેશાબ ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખશે. સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં, તમારા પેશાબનું ઉત્પાદન ઓછું થશે, અને તમે ફક્ત થોડી માત્રામાં ઘેરા પીળા, સાંદ્ર પેશાબ ઉત્પન્ન કરશો.
• અન્ય પરીક્ષણો:
• બ્લડ સુગર લેવલ તપાસવું (તમને ડાયાબિટીસ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે).
• પેશાબનું વિશ્લેષણ - પેશાબની સાંદ્રતા (ઓસ્મોલેલિટી) તપાસો.
• રક્ત પરીક્ષણો - કોપેપ્ટિન નામની કોઈ વસ્તુ માપો, જે AVP હોર્મોન સાથે સંબંધિત છે.
• એમઆરઆઈ સ્કેન - મગજમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા હાયપોથેલેમસને નુકસાન થયું છે કે કેમ તે જોવા માટે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

સારવારના વિકલ્પો તમને AVP-D છે કે AVP-R છે તેના પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સારવાર ગમે તે હોય, પૂરતું પાણી પીવું જરૂરી છે.

AVP-D સ્થિતિની સારવાર

આ માટે વપરાતી મુખ્ય દવા ડેસ્મોપ્રેસિન છે. આ એક કૃત્રિમ હોર્મોન છે જે ગુમ થયેલ AVP હોર્મોનને બદલવાનું કામ કરે છે. તે ગોળી, નાકના સ્પ્રે અથવા ઇન્જેક્શન તરીકે લઈ શકાય છે. તે ક્યારેક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતી કામચલાઉ પરિસ્થિતિઓ માટે પણ આપવામાં આવે છે.

AVP-R સ્થિતિની સારવાર

આની સારવાર થોડી જટિલ છે. કારણ કે અહીં સમસ્યા હોર્મોન્સની ઉણપની નથી, પરંતુ કિડની તેમને પ્રતિભાવ ન આપવાની છે. તેથી, વિવિધ સારવારોનો એકસાથે ઉપયોગ કરવો પડે છે.

• થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: જોકે આ એક પ્રકારની દવા છે જે પેશાબનું ઉત્પાદન વધારે છે, તેઓ આ સ્થિતિમાં અલગ રીતે કાર્ય કરે છે અને પેશાબનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
• નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs): પેઈનકિલર શ્રેણીની કેટલીક દવાઓ.
• જો આ સ્થિતિ તમે લઈ રહ્યા છો તે બીજી દવાને કારણે થઈ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તે દવા બદલીને બીજી દવા લખશે.

નામ 'ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ' થી બદલીને 'ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ' કેમ કરવામાં આવ્યું છે?

આ એક એવી સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને સતાવે છે. લાંબા સમયથી આ રોગને ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ કહેવામાં આવતું હતું. પરંતુ 2022 માં, ઘણી મોટી તબીબી સંસ્થાઓએ ભેગા થઈને આ નામ બદલવાનો નિર્ણય લીધો.

મુખ્ય કારણ "ડાયાબિટીસ" શબ્દને કારણે થતી મૂંઝવણ છે. આપણે સામાન્ય રીતે "ડાયાબિટીસ" શબ્દનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે કરીએ છીએ. આપણા દેશમાં આ એક ખૂબ જ સામાન્ય રોગ છે. તે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જોકે બંને રોગોમાં વારંવાર તરસ અને પેશાબ જેવા સામાન્ય લક્ષણો છે, આ બે સંપૂર્ણપણે અલગ રોગો છે. સારવાર પણ સંપૂર્ણપણે અલગ છે.

"ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ" નામને કારણે કેટલાક દર્દીઓને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોવાનું ખોટું નિદાન થયું છે, અને સારવારમાં પણ ભૂલો થઈ છે. આ મૂંઝવણને દૂર કરવા માટે, હવે આ સ્થિતિનો ઉલ્લેખ કરવા માટે "આર્જિનાઇન વાસોપ્રેસિન ડિસઓર્ડર" નામનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

શું આ સ્થિતિ સાથે સફળતાપૂર્વક જીવવું શક્ય છે?

હા, તે ચોક્કસપણે શક્ય છે. જો તમે આ સ્થિતિ માટે યોગ્ય સારવાર મેળવો છો અને તમારા ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ પૂરતું પાણી પીઓ છો, તો તમને સામાન્ય રીતે કોઈ ગંભીર સમસ્યાઓ થશે નહીં.

જોકે, કેટલાક જૂથો થોડા વધારે જોખમમાં છે:

• નાના બાળકો
• 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો
• ચોક્કસ માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા વિકાસલક્ષી વિકલાંગતા ધરાવતા લોકો

આ લોકોને તરસ લાગી હોય અથવા તે સમયે પાણી માંગવામાં મુશ્કેલી પડી શકે છે, જેના કારણે તેમને ડિહાઇડ્રેશનનું જોખમ વધારે છે.

જો તમને એવું લાગતું હોય કે તમે હંમેશા બાથરૂમમાં રહો છો, અને તમે ગમે તેટલું પીઓ છો, તો પણ તમે તમારી તરસ છીપાવી શકતા નથી, તો યાદ રાખો કે આ એક વ્યવસ્થાપિત સ્થિતિ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે યોગ્ય સારવાર યોજના વિકસાવશે. તે તમને એ પણ કહેશે કે ડિહાઇડ્રેશન ટાળવા માટે તમારે દરરોજ કેટલું પાણી પીવું જોઈએ. તેથી તબીબી સલાહ લેતા ડરશો નહીં.