ઓહ, ક્યારેક આપણે અચાનક મોટી મુશ્કેલીમાં મુકાઈ જઈ શકીએ છીએ, ખરું ને? ક્યારેક એવું લાગે છે કે આપણે જીવ ગુમાવી રહ્યા છીએ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે. આવા સમયે, આપણા શરીરમાં કંઈક ગંભીર બની રહ્યું હોઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક અચાનક, જીવલેણ સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે સ્થિતિને 'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' કહેવાય છે.

આ 'વિતરણ આંચકો' શું છે? સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો...

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક એ એક તબીબી કટોકટી છે. અહીં શું થાય છે કે તમારા શરીરમાં રક્ત વાહિનીઓ (જ્યાં લોહી વહે છે) અચાનક ખૂબ મોટી થઈ જાય છે, જેમ કે રબરની નળી ખેંચાઈ જાય છે. ક્યારેક આને વાસોડિલેટરી શોક પણ કહેવામાં આવે છે. તેથી, જ્યારે રક્ત વાહિનીઓ આ રીતે મોટી થઈ જાય છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશર અચાનક ઘણું ઘટી જાય છે. એવું વિચારો કે જો પાણીની પાઇપ મોટી થાય છે, તો પાણી ધીમું વહેશે.

આવું થાય ત્યારે શું થાય છે? તમારા મુખ્ય અંગો, જેમ કે તમારા હૃદય, મગજ અને કિડની, ને પૂરતું લોહી મળતું નથી . એટલું જ નહીં, ક્યારેક આ નાની રક્તવાહિનીઓ (રુધિરકેશિકાઓ) માંથી થોડું લોહી બહાર નીકળવા લાગે છે. આનાથી તમારા શરીરમાં લોહીનું પ્રમાણ ઘટી શકે છે. આ ખૂબ જ ખતરનાક પરિસ્થિતિ છે, કારણ કે આપણા અંગોને કાર્ય કરવા માટે સતત લોહીની જરૂર હોય છે.

ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ: જો તમને આવો 'આંચકો' લાગે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. નહીંતર, તે જીવલેણ બની શકે છે.

'વિતરણ આંચકા' ના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

'વિતરણાત્મક આંચકા' ના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે, જેમાંથી દરેક અલગ અલગ કારણોસર થાય છે.

૧. સેપ્ટિક શોક: આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થાય છે. કલ્પના કરો, તમને એક ઘા છે, તે ખૂબ જ ખરાબ થઈ જાય છે, જંતુઓ તમારા શરીરમાં ફેલાય છે, અને તે "સેપ્સિસ" નામની સ્થિતિ બની જાય છે, અને તમે તેને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી. ક્યારેક, ન્યુમોનિયા જેવી કોઈ વસ્તુ પણ આ સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે.

૨. એનાફિલેક્ટિક આઘાત: આ ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક લોકોને મગફળી જેવી કોઈ વસ્તુ પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હોય છે, ખરું ને? અથવા જ્યારે તેમને કોઈ જંતુ કરડે છે ત્યારે આવું થાય છે. અસ્થમાવાળા વ્યક્તિને પણ આ સ્થિતિ થઈ શકે છે, ભલે તેમને શ્વાસ લેવામાં ખૂબ જ તકલીફ હોય.

૩. ન્યુરોજેનિક આંચકો: આ તમારા કરોડરજ્જુને નુકસાન થવાને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે પાણીમાં કૂદતી વખતે તમારા માથા પર વાગશો અને તમારી કરોડરજ્જુને ઇજા થશે, અથવા જો તમને કોઈ ગંભીર અકસ્માત થશે જે તમારી કરોડરજ્જુને નુકસાન પહોંચાડશે, તો આ 'ન્યુરોજેનિક આંચકો' નર્વસ સિસ્ટમ પર થતી અસરને કારણે થઈ શકે છે.

'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' અને 'હાયપોવોલેમિક શોક' વચ્ચે શું તફાવત છે?

બંને પ્રકારના 'આઘાત' છે. તેનો અર્થ એ કે બંને કિસ્સાઓમાં, આપણા મહત્વપૂર્ણ અવયવોને પૂરતું લોહી અને ઓક્સિજન મળતું નથી. જોકે, કારણ અલગ છે.

• ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ આંચકો , જેમ કે પહેલા ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે, રક્તવાહિનીઓ ખૂબ મોટી થવાને કારણે થાય છે. આ ઘણીવાર સેપ્સિસ નામના ચેપ અથવા ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે.
• હાઈપોવોલેમિક આંચકો ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીરમાં લોહી અથવા અન્ય પ્રવાહીનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમને કોઈ મોટી ઈજાથી ઘણું લોહી ગુમાવવું પડે, અથવા જો તમે ગંભીર ઝાડા અથવા ઉલટીને કારણે ઘણું પ્રવાહી ગુમાવો છો, તો આ થઈ શકે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, 'વિતરણ' માં રક્તવાહિનીઓ મોટી થાય છે, 'હાયપોવોલેમિક' માં શરીરમાં લોહી/પ્રવાહી ઘટે છે. સમજાયું?

આ 'વિતરણ આંચકો' કેટલો સામાન્ય છે?

આપણે ચાર પ્રકારના આંચકા જાણીએ છીએ (`હાયપોવોલેમિક`, `કાર્ડિયોજેનિક શોક`, `ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ શોક` અને `ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક`). આ ચારમાંથી , સૌથી સામાન્ય `ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક` છે . ખાસ કરીને `સેપ્ટિક શોક` નામનો પ્રકાર. અમેરિકા જેવા દેશમાં પણ, દર વર્ષે લગભગ દસ લાખ લોકો `સેપ્ટિક શોક` વિકસાવે છે. તે કોઈપણને થઈ શકે છે.

'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' થી શરીરનું શું થાય છે?

જેમ મેં પહેલા કહ્યું હતું, જ્યારે રક્તવાહિનીઓ ખૂબ મોટી થઈ જાય છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. પછી અંગોમાં જતું લોહીનું પ્રમાણ અપૂરતું થઈ જાય છે. આપણા અંગો મશીન જેવા છે. તેમને કામ કરવા માટે યોગ્ય માત્રામાં બળતણ (એટલે ​​કે લોહી અને ઓક્સિજન) મેળવવાની જરૂર હોય છે. જ્યારે તેમને પૂરતું લોહી, ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો મળતા નથી, ત્યારે અંગો ધીમે ધીમે કામ કરવાનું બંધ કરવા લાગે છે. આપણે તેને 'અંગ નિષ્ફળતા' કહીએ છીએ. જો અંગો આ રીતે નિષ્ફળ જાય, તો તે જીવન માટે એક મોટો ખતરો બની જાય છે.

આના લક્ષણો શું છે?

ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોકના લક્ષણો કારણના આધારે થોડા બદલાઈ શકે છે. જો કે, કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો છે:

• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ
• ઝડપી ધબકારા અને શ્વાસ
• લો બ્લડ પ્રેશર (આ મુખ્ય લક્ષણ છે)
• હાથ અને પગ શરૂઆતમાં ગરમ ​​હોય છે, પછી ઠંડા અને પરસેવાવાળા બને છે.
• તાવ
• ઠંડી લાગવી (ઠંડી લાગવી અને ધ્રુજારી)
• પેટમાં દુખાવો
• મૂંઝવણ, એવું લાગવું કે તમે ભાન ગુમાવી રહ્યા છો
• ખાંસી
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• ઉબકા
• ઉલટી
• પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો

જો આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો અચાનક દેખાય, તો તેને હળવાશથી ન લેવું શ્રેષ્ઠ છે, ખરું ને?

'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' ના કારણો શું છે?

આપણે અગાઉ ચર્ચા કરેલા ત્રણ પ્રકારો ઉપરાંત, આ પરિસ્થિતિ તરફ દોરી જતા અન્ય ઘણા કારણો છે.

• બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે સેપ્સિસ (આ મુખ્ય કારણ છે)
• એનાફિલેક્સિસ, જે ગંભીર એલર્જીને કારણે થાય છે (દા.ત., મગફળી જેવા ખોરાક, જંતુના ડંખ, ચોક્કસ દવાઓ, અસ્થમાની તીવ્રતા)
• બળે છે
• સ્વાદુપિંડનો સોજો
• ઝેરી શોક સિન્ડ્રોમ (જે ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં ટેમ્પનના ઉપયોગને કારણે થઈ શકે છે)
• કરોડરજ્જુની ઇજા
• અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ
• એડ્રેનલ અપૂર્ણતા (આ થોડું ઓછું સામાન્ય છે)
• કેશિલરી લીક સિન્ડ્રોમ ( રક્ત વાહિનીઓમાંથી પ્રવાહીનું લીકેજ, આ પણ થોડું ઓછું સામાન્ય છે)
• રક્ત વાહિનીઓ વિસ્તૃત કરતી દવાનો વધુ પડતો ઉપયોગ (દવાનો ઓવરડોઝ) (આ પણ દુર્લભ છે)

ડોકટરો આ કેવી રીતે ઓળખે છે?

જ્યારે તમને આ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે ડૉક્ટર સૌથી પહેલા તમારી સંપૂર્ણ તપાસ કરશે અને તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે. જો કે, આઘાતમાં રહેલી વ્યક્તિ તમને કોઈ માહિતી આપી શકશે નહીં. આવી સ્થિતિમાં, તમારી સાથેની કોઈ વ્યક્તિ ડૉક્ટરને તમારી એલર્જી વિશે, તમને પહેલા એનાફિલેક્સિસ થયો છે કે નહીં અને તમે કઈ દવાઓ લઈ રહ્યા છો તે વિશે કહી શકે છે. આ માહિતી સ્થિતિનું નિદાન કરવામાં ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

તે પછી, ડૉક્ટર અનેક પરીક્ષણો ઓર્ડર કરશે, જેમ કે:

• રક્ત પરીક્ષણો: ચેપ અને અંગો કેવી રીતે કાર્ય કરી રહ્યા છે તે તપાસો.
• ECG (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ - EKG): હૃદયની કામગીરી તપાસે છે.
• છાતીનો એક્સ-રે: ફેફસાંની સ્થિતિ તપાસો.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન: પેટમાં હૃદય, ફેફસાં અને અવયવો જુઓ. આમાંથી કેટલાક પથારીની બાજુમાં પણ કરી શકાય છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

કારણ કે આ એક કટોકટી છે, સારવાર ઘણીવાર ઇમરજન્સી રૂમમાં શરૂ થાય છે. તે પછી, તમને ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (ICU) માં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવી શકે છે.

૧. સૌથી પહેલા તમારે નસમાં પ્રવાહી ઇન્જેક્શન આપવું પડશે. ખારા જેવા પ્રવાહી નસમાં નાખવામાં આવે છે. આ તમારા બ્લડ પ્રેશરને થોડું ઓછું કરવા માટે કરવામાં આવે છે.

2. આગળ, આપણે 'આંચકા'નું કારણ નક્કી કરીશું અને યોગ્ય દવા આપીશું.

૩. ક્યારેક , નળી દ્વારા ખોરાક આપવાનો ઉપયોગ થઈ શકે છે , કારણ કે શરીરને ઊર્જાની જરૂર હોય છે.

ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં, ડોકટરો અને નર્સો તમારા મહત્વપૂર્ણ સંકેતો (હૃદયના ધબકારા, બ્લડ પ્રેશર, શ્વાસ, તાપમાન) નું નિરીક્ષણ કરવાનું ચાલુ રાખશે. તેઓ સારવારથી થતી આડઅસરોની પણ તપાસ કરશે. જો તમને જાતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય, તો તમને શ્વાસ લેવાની મશીન (વેન્ટિલેટર) સાથે જોડવામાં આવી શકે છે.

કયા પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' માટે આપવામાં આવતી દવા કારણ પર આધાર રાખે છે:

• વાસોપ્રેસર્સ:આ બ્લડ પ્રેશર વધારવા માટે આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, `એપિનેફ્રાઇન`, `વાસોપ્રેસિન`, `નોરેપિનેફ્રાઇન` અથવા `ફેનાઇલફ્રાઇન` જેવી દવાઓ.
• એન્ટિબાયોટિક્સ : જો ચેપ હોય તો.
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ: જો તે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને કારણે હોય.
• સ્ટેરોઇડ્સ: એલર્જી અથવા ગંભીર સેપ્સિસ માટે.
• આલ્બ્યુટેરોલ ઇન્હેલર (જેમ કે Accuneb® અથવા Proair®HFA): જો આંચકો અસ્થમાને કારણે હોય.

શું સારવારની કોઈ આડઅસર છે?

હા, કેટલીક દવાઓ નાની આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે.

• વાસોપ્રેસર્સ: અનિયમિત ધબકારા (એરિથમિયા), બેચેની, પલ્મોનરી એડીમા, છાતીમાં દુખાવો, હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓનું સાંકડું થવું (આ હૃદયરોગનો હુમલો લાવી શકે છે).
• એન્ટિબાયોટિક્સ : ઉબકા, ઉલટી.
• આલ્બ્યુટેરોલ: ચિંતા, ચક્કર, ઉબકા.
• એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ: સુસ્તી, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, ઝડપી ધબકારા.

પરંતુ, ડોકટરો આ બધું જોશે અને તમને સૌથી યોગ્ય સારવાર આપશે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારો જીવ બચાવવો.

આપણે આ જોખમ કેવી રીતે ઘટાડી શકીએ?

આપણે ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ આંચકાનું કારણ બને તેવી દરેક વસ્તુને ટાળી શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ અને દાઝી જવું. જોકે, કેટલીક જાણીતી સમસ્યાઓને કારણે આ આંચકાના જોખમને ઘટાડવા માટે આપણે કેટલીક બાબતો કરી શકીએ છીએ:

• જો તમને મગફળી જેવી ગંભીર ખોરાકની એલર્જી હોય , તો હંમેશા તમારી સાથે એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટર (જેમ કે એપિપેન® ઓટો-ઇન્જેક્ટર અથવા એડ્રેનાલિન®) રાખો. તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે બરાબર જાણો.
• જો તમને વારંવાર અસ્થમા થતો હોય , તો તમારા આલ્બ્યુટેરોલ અથવા સાલ્બ્યુટામોલ ઇન્હેલરને હંમેશા તમારી સાથે રાખો. તેને ખતમ થવા ન દો.
• જો તમે ટેમ્પોનનો ઉપયોગ કરો છો, તો તેને વધુ સમય સુધી અંદર ન રાખો, કારણ કે આનાથી ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે, જે ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોકમાં પ્રગતિ કરી શકે છે.
• છીછરા પાણીમાં કે અજાણ્યા ઊંડાણવાળા પાણીમાં કૂદકો મારશો નહીં. તેનાથી કરોડરજ્જુને નુકસાન થઈ શકે છે.
• જો તમે એવી દવાઓ લઈ રહ્યા છો જે તમારી રક્તવાહિનીઓને પહોળી (ખુલ્લી) કરે છે, તો તેમાંથી વધુ ન લો. તમારા ડૉક્ટર તમને જે માત્રામાં લેવાનું કહે છે તે જ માત્રામાં લો.

જો 'વિતરણ આંચકો' આવે તો શું થાય?

જો આઘાતનું કારણ સેપ્સિસ હોય, તો તમને લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. થાક, ખરાબ સપના અને ભૂખ ન લાગવી જેવી બાબતો. કારણ ગમે તે હોય, તમારે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે તમારા ડૉક્ટરને મળતા રહેવું જોઈએ. તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ પણ બરાબર લેવી જોઈએ.

ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોકમાંથી સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે તે તેના પર આધાર રાખે છે કે તે કેટલો ગંભીર હતો. તમારે થોડા દિવસોથી થોડા અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડી શકે છે.

આ સ્થિતિનો જીવિત રહેવાનો દર કારણ પર આધાર રાખીને 20% થી 80% સુધી બદલાઈ શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે ઘણીવાર મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. વહેલા નિદાન અને સારવાર એ જીવન બચાવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. વૃદ્ધો, દારૂ પીનારાઓ અને બહુવિધ અંગોની સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો વધુ જોખમમાં હોય છે.

જો તમારું શરીર IV પ્રવાહીને સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને તમારા અંગો કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખે છે, તો તમારા સ્વસ્થ થવાની સારી તક છે.

ઘરે પહોંચ્યા પછી હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખીશ?

હોસ્પિટલમાંથી ઘરે પહોંચ્યા પછી, તમારા ડૉક્ટર કહે તે પ્રમાણે તમારી સંભાળ રાખો. કામ પર પાછા ફરતા પહેલા તમારે થોડા દિવસો કે અઠવાડિયા સુધી ઘરે રહેવાની જરૂર પડી શકે છે જેથી સારો આરામ કરી શકાય. તમારી ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ રાખો. તમારી દવાઓ બરાબર સૂચવ્યા મુજબ લો.

જો તમને લાગે કે ઘરે ફરીથી તકલીફ થઈ રહી છે, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

કટોકટીમાં: ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોકના લક્ષણો ધરાવતા કોઈપણ વ્યક્તિને તાત્કાલિક ઇમરજન્સી રૂમમાં લઈ જવો જોઈએ. એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી, આઘાતગ્રસ્ત વ્યક્તિને સૂવા દો. તેમને ગરમ રાખવા માટે ધાબળાથી ઢાંકી દો, અને રક્ત પરિભ્રમણ સુધારવા માટે તેમના પગ લગભગ એક ફૂટ ઊંચા કરો.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમને આ સ્થિતિનો અનુભવ થાય, તો તમારા ડૉક્ટરને નીચેની બાબતો વિશે પૂછવું એ સારો વિચાર છે:

• શું મને ફરીથી 'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' થવાનું જોખમ છે?
• ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે મારે કેટલી વાર આવવું પડશે?
• શું 'ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક' થી મને લાંબા ગાળાની અસરો થશે?

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

ડિસ્ટ્રિબ્યુટિવ શોક એ એક તબીબી કટોકટી છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે મદદ મેળવવી એ તમારા જીવનને બચાવવાની શ્રેષ્ઠ તક છે. તેને સ્વસ્થ થવામાં સમય લાગે છે, તેથી તમારી જાત સાથે ધીરજ રાખો. ઘરે હો ત્યારે, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ તમારી દવાઓ લો, અને નિયમિતપણે ફોલો-અપ માટે જાઓ. જેમ તમે જોઈ શકો છો, આ એક ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ છે. તેથી આ વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

` વિતરણ આંચકો, સેપ્ટિક આંચકો, એનાફિલેક્ટિક આંચકો, ન્યુરોજેનિક આંચકો, લો બ્લડ પ્રેશર, આંચકો સારવાર, સેપ્સિસ સિંહાલી