જો તમે ગર્ભવતી માતા છો, તો તમે કદાચ તમારા બાળકના સ્વાસ્થ્યની તપાસ કરતા સ્કેનથી પરિચિત હશો. ક્યારેક, જો સ્કેન રિપોર્ટ પર "મેગાયુરેટર" શબ્દ દેખાય છે, તો ખૂબ ડર અને ચિંતા અનુભવવી સામાન્ય છે. પરંતુ ચિંતા કરશો નહીં. જો તમે આ સ્થિતિથી સંપૂર્ણપણે વાકેફ છો, તો તમે તેનો સામનો કરવામાં વધુ મજબૂત બનશો. આજે, ચાલો વાત કરીએ કે તે શું છે, તે શા માટે થાય છે અને તેના વિશે શું કરી શકાય છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ મેગાયુરેટર શું છે?
ઠીક છે, ચાલો પહેલા આપણા શરીરમાં પેશાબની વ્યવસ્થા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે વિશે થોડું સમજીએ. આપણી પાસે બે કિડની છે. આ કિડનીઓ આપણા લોહીને ફિલ્ટર કરે છે અને બિનજરૂરી કચરાના ઉત્પાદનોમાંથી પેશાબ (પેશાબ) બનાવે છે. પછી, બે પાતળી નળીઓ છે જે આ પેશાબને મૂત્રાશય સુધી લઈ જાય છે. આ બે નળીઓને આપણે મૂત્રમાર્ગ કહીએ છીએ.
સામાન્ય રીતે, સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં મૂત્રમાર્ગ લગભગ 9 ઇંચ લાંબી અને લગભગ એક ઇંચ પહોળી પાતળી નળી હોય છે. જો કે, "મેગાયુરેટર" નામની સ્થિતિમાં, આ મૂત્રમાર્ગ સામાન્ય કરતા અસામાન્ય રીતે મોટો અને પહોળો હોય છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે નામ સૂચવે છે તેમ "મેગા" (મોટું) "મૂત્રમાર્ગ" (યુરેટર) છે.
આ ઘણીવાર જન્મજાત સ્થિતિ હોય છે જે બાળક ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે થાય છે. આ જ કારણ છે કે તે ઘણીવાર પ્રિનેટલ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, "મેગોરેટર" નામની ગંભીર સ્થિતિ બાળકના પેશાબની વ્યવસ્થાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
શું મેગાયુરેટરના મુખ્ય પ્રકારો છે?
હા, આ સ્થિતિ કેવી રીતે થાય છે તેના આધારે તેને ઘણા મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. જો તમારા ડૉક્ટર આ શબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે, તો ચાલો તેમને સમજવામાં સરળ બનાવવા માટે તેમના વિશે જાણીએ.
| મેગાયુરેટર પ્રકાર | જે થાય છે તે સરળ છે. |
|---|---|
| રિફ્લક્સિંગ મેગ્યુરેટર | આ ત્યારે થાય છે જ્યારે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા પાછળ, ઉપર અને નીચે કિડની તરફ વહે છે. આ પાછળનો પ્રવાહ (વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ) મૂત્રમાર્ગને ખેંચાતો અને ધીમે ધીમે મોટો બનાવે છે. |
| પ્રાથમિક અવરોધિત મેગાયુરેટર | અહીં શું થાય છે કે મૂત્રમાર્ગ, જ્યાં તે મૂત્રાશય સાથે જોડાય છે, તે અવરોધિત અને સાંકડી થઈ જાય છે. તે છેડે પાણીની પાઇપ દબાવવા જેવું છે. આનાથી પેશાબ બહાર નીકળે છે (અવરોધ) અને નળી પેશાબથી ભરાઈ જાય છે, જેના કારણે તે ફૂલી જાય છે અને મોટી થઈ જાય છે. |
| પ્રાથમિક બિન-અવરોધિત, બિન-રિફ્લક્સિંગ મેગાયુરેટર | આ કિસ્સામાં, ઉપરોક્ત બંને કારણો હાજર નથી. એટલે કે, પેશાબ પાછળની તરફ વહેતો નથી, કે કોઈ અવરોધ નથી. પરંતુ મૂત્રમાર્ગ મોટો થઈ ગયો છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળક મોટા થતાં આ સ્થિતિ તેની જાતે જ ઠીક થઈ જાય છે. |
| ગૌણ મેગાયુરેટર્સ | આ અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે, જેમ કે મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ, પ્રુન બેલી સિન્ડ્રોમ , અથવા ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય . |
આ સ્થિતિ સાથે મારા બાળકને કયા લક્ષણો હોઈ શકે છે?
મોટાભાગે, મેગાયુરેટર ધરાવતા બાળકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી . આ જ કારણ છે કે પ્રિનેટલ સ્કેન ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. જોકે, કેટલાક બાળકો, ખાસ કરીને જન્મ પછી, લક્ષણો વિકસાવી શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- પાંસળીમાં દુખાવો: પીઠની બાજુથી, પાંસળીઓની નીચે દુખાવો.
- પેશાબમાં લોહી (હેમેટુરિયા): જો પેશાબ ગુલાબી, લાલ અથવા ભૂરા રંગનો થઈ જાય.
- વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs): પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપને કારણે તાવ, શરદી અને પેશાબ કરતી વખતે બળતરા થઈ શકે છે.
- કારણ વગર તાવ.
- પેશાબની અસંયમ: જો તમારું બાળક થોડું મોટું હોય, તો તેના પેશાબને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે.
મહત્વની વાત એ છે કે દરેક બાળકમાં આ બધા લક્ષણો હોતા નથી. એક બાળકના લક્ષણો બીજા બાળકથી ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે.
બાળકો સાથે આવું કેમ થાય છે? તેનું કારણ શું છે?
આનું એક પણ કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ કેટલાક મુખ્ય કારણો ઓળખવામાં આવ્યા છે.
જ્યારે બાળક ગર્ભાશયમાં વધતું હોય છે, ત્યારે મૂત્રમાર્ગ સ્નાયુઓના એક સ્તરથી બનેલો હોય છે જે સંકોચાઈ શકે છે. આ સ્નાયુઓ મૂત્રને કિડનીમાંથી મૂત્રાશય તરફ ધકેલવા માટે તરંગોની જેમ સંકોચાય છે. આપણે આ પ્રક્રિયાને "પેરીસ્ટાલિસિસ" કહીએ છીએ.
જોકે, ક્યારેક, આ સ્નાયુને બદલે, મૂત્રમાર્ગના એક ભાગમાં એક કઠણ, અવિવેકી, તંતુમય પેશી વિકસે છે. આ કઠણ ભાગ આ રીતે સંકોચાઈ શકતો નથી. પરિણામે, પેશાબનો પ્રવાહ અવરોધાય છે, અને નળી પેશાબથી ભરાઈ જાય છે, ધીમે ધીમે મોટી થતી જાય છે.
વધુમાં, મૂત્રમાર્ગના મૂત્રાશયના પ્રવેશદ્વાર પર અવરોધ, અથવા મૂત્રમાર્ગના અંતમાં ખોડખાંપણ (યુરેટેરોસેલ), "મેગાયુરેટર" નામની સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે, જે પેશાબના પ્રવાહને અવરોધે છે.
સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓમાં આ સ્થિતિ લગભગ ચાર ગણી વધુ જોવા મળે છે .
ડોકટરો આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે? કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?
જેમ અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ ઘણીવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ/સોનોગ્રામ) દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે બાળકની કિડની, મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશયને સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકે છે.
જો તમારા બાળકને જન્મ પછી વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ જેવા લક્ષણો દેખાય, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બાળકની તપાસ કરશે અને જો તેમને આ સ્થિતિની શંકા હોય તો વધુ પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે.
- VCUG (વોઇડિંગ સિસ્ટોયુરેથ્રોગ્રામ): આ એક ખાસ પ્રકારનો એક્સ-રે છે. અહીં, બાળકના મૂત્રમાર્ગમાં એક ખૂબ જ પાતળી નળી (કેથેટર) દાખલ કરવામાં આવે છે, અને તેમાંથી એક ખાસ પ્રવાહી (કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઇ) મૂત્રાશયમાં પસાર કરવામાં આવે છે. પછી, જ્યારે બાળક પેશાબ કરે છે, ત્યારે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે જેથી તે જોવા મળે કે પ્રવાહી પેશાબ સાથે બહાર આવે છે કે મૂત્રમાર્ગમાં પાછું જાય છે.
- કિડની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: આ બાળકની કિડની અને મૂત્રાશયમાં કોઈપણ અવરોધોનું કદ, આકાર અને હાજરી તપાસવામાં મદદ કરી શકે છે.
- રેનલ સ્કેન: આ પરીક્ષણમાં, બાળકની નસમાં ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી સામગ્રી (રેડિયોટ્રેસર) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પછી, કિડનીમાંથી આ સામગ્રી કેવી રીતે પસાર થાય છે તેનું નિરીક્ષણ કરવા માટે એક ખાસ સ્કેનરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આનાથી કિડની કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી રહી છે અને પેશાબના પ્રવાહમાં કોઈ અવરોધ છે કે નહીં તે નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
- રક્ત પરીક્ષણો (ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પેનલ): બાળકની કિડની યોગ્ય રીતે કામ કરી રહી છે કે નહીં તે જોવા માટે લોહીમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટનું સ્તર તપાસવામાં આવે છે.
- પેશાબનું વિશ્લેષણ: પેશાબનો નમૂનો લેવામાં આવે છે અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના ચિહ્નો માટે તપાસવામાં આવે છે.
આની સારવાર કેવી રીતે કરી શકાય? શું શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે?
આની સારવાર બાળકથી બાળકમાં બદલાય છે. તે બાળકની ઉંમર, લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તેમના એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે.
સૌથી સારા સમાચાર એ છે કે,મોટાભાગના બાળકોને મોટી સારવાર કે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોતી નથી. બાળક મોટા થતાં આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે પોતાની મેળે સુધરી જાય છે.
તેથી, ડોકટરો શરૂઆતમાં "જોઓ અને રાહ જુઓ" નો અભિગમ અપનાવે છે. આ સમય દરમિયાન:
- બાળકની કિડની સામાન્ય રીતે વિકસી રહી છે કે નહીં તે તપાસવા માટે નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન કરવામાં આવે છે.
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) નું જોખમ ઘટાડવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ ચાલુ રાખી શકાય છે.
જોકે, જો બાળકના જન્મના પહેલા વર્ષમાં સ્થિતિમાં સુધારો ન થાય, જો મૂત્રમાર્ગ મોટો (વિસ્તરેલ) થાય, જો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ ચાલુ રહે, અથવા જો કિડનીના કાર્યને અસર થાય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયાના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:
૧. યુરેટેરોસ્ટોમી: અહીં, સર્જન બાળકના મૂત્રમાર્ગને પેટમાં બનેલા નાના છિદ્ર (સ્ટોમા) સાથે જોડે છે. પછી, પેશાબ મૂત્રાશયમાં જવાને બદલે સીધા જ બાળકના ડાયપરમાં વહે છે. આ મૂત્રમાર્ગ અને કિડનીને આરામ આપે છે અને તેમને સ્વસ્થ થવા દે છે. થોડા મહિનાઓ પછી, જ્યારે મૂત્રમાર્ગ તેના સામાન્ય કદમાં પાછો આવે છે, ત્યારે તેને મૂત્રાશય સાથે ફરીથી જોડવા માટે બીજી શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
2. પાયલોપ્લાસ્ટી: આ સર્જરીમાં મૂત્રમાર્ગના અવરોધિત અથવા સાંકડા ભાગને દૂર કરવા અથવા તેનું સમારકામ કરવાનો અને મૂત્રમાર્ગના બાકીના બે ભાગોને ફરીથી જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.
આ સર્જરીઓનો સફળતા દર ખૂબ જ ઊંચો છે. તેથી તેનાથી ડરવાની કોઈ જરૂર નથી. ડૉક્ટર તમને વિગતવાર સમજાવશે કે તમારા બાળક માટે કઈ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે.
શું એવો સમય આવે છે જ્યારે તમારે તમારા બાળકને ETU માં લઈ જવાની જરૂર પડે છે?
હા. જો તમારા બાળકને "મેગાયુરેટર" નામની સ્થિતિ હોય અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) સાથે નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તેને તાત્કાલિક નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં લઈ જાઓ.
- પીઠનો દુખાવો
- તીવ્ર તાવ
- ઉબકા અને ઉલટી
આવા સમયે ઘરે ન રહો. તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- મેગાયુરેટર એ બાળકના કિડનીમાંથી મૂત્રાશય સુધી પેશાબ લઈ જતી નળીનું અસામાન્ય વિસ્તરણ છે. આ ઘણીવાર જન્મજાત સ્થિતિ હોય છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્કેન દરમિયાન જો તમને આ વિશે ખબર પડે તો ચિંતા કરશો નહીં. મોટાભાગના બાળકોને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોતી નથી , અને બાળક મોટા થતાં આ સ્થિતિ તેની જાતે જ દૂર થઈ જશે.
- જો તમારા ડૉક્ટર "સાવધાન રાહ જોવા" અભિગમની ભલામણ કરે છે, તો સુનિશ્ચિત તારીખે તમારા બાળકને ચેક-અપ માટે લઈ જવાનું ભૂલશો નહીં.
- વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ આ સ્થિતિનું એક સામાન્ય લક્ષણ છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવ્યા મુજબ લો.
- જો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય, તો સફળતાનો દર ખૂબ ઊંચો હોય છે, તેથી તેનાથી બિનજરૂરી રીતે ડરશો નહીં.
- જો બાળકને તાવ, કમરનો દુખાવો અને ઉલટી જેવા લક્ષણો હોય, તો તેને તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં લઈ જાઓ.
- તમારા ડૉક્ટરને કોઈપણ પ્રશ્નો કે ચિંતાઓ પૂછો. તેઓ તમને જરૂરી બધી માહિતી અને સહાય પૂરી પાડશે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો