ચાલો આંતરડાની સર્જરી પછી મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા વિશે શીખીએ.

ક્યારેક આપણે આંતરડાની મોટી સર્જરી કરાવવી પડે છે, ખરું ને? તમે સાંભળ્યું હશે કે આવી સર્જરી પછી, પેટની ત્વચાની સપાટી પર "(સ્ટોમા)" નામનો એક નાનો છિદ્ર બને છે. આ સાંભળીને થોડો ડર અને ગભરાટ અનુભવવો સામાન્ય છે. આજે આપણે એવી વાત વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે થોડી જટિલ પણ છે, પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. એટલે કે, "મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા" શું છે અને તેની જરૂર શા માટે છે.

મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા એ એક નાનું છિદ્ર છે જે તમારા આંતરડાના અસ્થાયી રૂપે દૂર કરેલા ભાગને તમારા પેટની ત્વચા સાથે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જોડીને બનાવવામાં આવે છે.

વિચારો, આપણા આંતરડા ફક્ત એક નળી નથી. તેઓ સતત મ્યુકસ નામનો સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે જે પોતાને સુરક્ષિત રાખે છે અને વસ્તુઓને સરળતાથી ખસેડવામાં મદદ કરે છે. હવે, કલ્પના કરો કે કોઈ તબીબી સ્થિતિને કારણે આંતરડાનો એક ભાગ દૂર કરવામાં આવ્યો છે, અથવા તે શરીરના બાકીના ભાગથી અલગ થઈ ગયો છે કારણ કે તેને આરામ કરવાની જરૂર છે. પછી, આંતરડાનો તે નિષ્ક્રિય ભાગ તે મ્યુકસ ઉત્પન્ન કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

સામાન્ય રીતે, આ પ્રકારની સર્જરી દરમિયાન તમને બે છિદ્રો (સ્ટોમા) હશે.

૧. મુખ્ય સ્ટોમા (કોલોસ્ટોમી અથવા ઇલિયોસ્ટોમી): આ તે જગ્યા છે જ્યાં પચાયેલ ખોરાક અને મળ બહાર આવે છે. આની સાથે એક થેલી જોડાયેલી હોય છે.

2. મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા: આ બીજા કરતા નાનું છે. આપણે જે મ્યુકોસ સ્ત્રાવનો ઉલ્લેખ કર્યો છે તે આમાંથી નીકળે છે.

આપણને મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા શા માટે જોઈએ છે?

આ સામાન્ય રીતે અન્ય આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા સાથે કરવામાં આવે છે. તે મુખ્યત્વે બળતરા આંતરડાના રોગો (IBD) ધરાવતા લોકો માટે જરૂરી હોઈ શકે છે. અન્ય ઘણા કારણો પણ છે.

નાના બાળકોને આની કેમ જરૂર છે?

ક્યારેક નવજાત શિશુઓને પણ આ સર્જરી કરાવવી પડે છે.

• ઇમ્પર્ફોરેટ ગુદા: કેટલાક બાળકો ગુદામાં છિદ્ર વગર જન્મે છે. આનો અર્થ એ થાય કે મળને પસાર થવાનો કોઈ રસ્તો નથી. મળને પસાર થવા દેવા માટે એક કામચલાઉ કોલોસ્ટોમી બનાવવામાં આવે છે અને બાળક સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયા કરાવવા માટે પૂરતું મજબૂત ન થાય ત્યાં સુધી લાળને પસાર થવા દેવા માટે મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા બનાવવામાં આવે છે.
• આંતરડાના એટ્રેસિયા: કેટલાક બાળકોના આંતરડામાં બ્લોકેજ અથવા ડિસ્કનેક્શન હોય છે. જો આ એક જ ઓપરેશનથી સુધારી શકાતા નથી, તો કામચલાઉ મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા જરૂરી બની શકે છે.

આ સર્જરી અને તેની સાથે સંકળાયેલી પ્રક્રિયા કેવી રીતે ચાલી રહી છે?

આ સામાન્ય રીતે કોલોરેક્ટલ સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે જે મોટા આંતરડા અથવા નાના આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયામાં નિષ્ણાત હોય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં

તમારા ડૉક્ટર તમને સ્પષ્ટપણે સમજાવશે કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારે શું કરવાની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે તમારે આ બાબતો કરવાની જરૂર પડશે:

• શસ્ત્રક્રિયા પહેલા (ઉપવાસ) કેટલાક કલાકો સુધી કંઈ ખાવું કે પીવું નહીં .
• તમારા ડૉક્ટરના નિર્દેશન મુજબ અમુક દવાઓ (ખાસ કરીને જે લોહી ગંઠાઈ જવાનું ઓછું કરે છે) લેવાનું કામચલાઉ ધોરણે બંધ કરો.
• જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો શસ્ત્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા થોડા અઠવાડિયા પહેલા છોડી દેવું જરૂરી છે. ધૂમ્રપાન શસ્ત્રક્રિયા પછી ગૂંચવણોનું જોખમ વધારે છે અને ઘા રૂઝાવવામાં વિલંબ કરે છે.
• તમારા ડૉક્ટર દ્વારા આપવામાં આવેલ ખાસ પીણું (આંતરડાની તૈયારી) પીને તમારા આંતરડા સંપૂર્ણપણે ખાલી કરો અને સાફ કરો.

સર્જરી દરમિયાન

આ સર્જરી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તમને કંઈ લાગશે નહીં, તમે ઊંઘી જશો. સર્જન નીચે મુજબ કરશે:

1. આંતરડાના સંબંધિત ભાગ સુધી પહોંચવા માટે પેટની ત્વચાની સપાટી પર એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે.

2. આંતરડાનો રોગગ્રસ્ત ભાગ અથવા જે ભાગને આરામ કરવાની જરૂર છે તેને અલગ કરવામાં આવે છે.

૩. આંતરડાના કાર્યાત્મક ભાગનો એક છેડો પેટમાં બનેલા મુખ્ય છિદ્ર (સ્ટોમા) સાથે જોડાયેલો હોય છે. આને ઇલિયોસ્ટોમી અથવા કોલોસ્ટોમી કહેવામાં આવે છે.

૪. આંતરડાના અપંગ ભાગના એક છેડા સાથે બીજું એક નાનું છિદ્ર બનાવવામાં આવે છે અને તેને જોડવામાં આવે છે. આ મ્યુકોસ ફિસ્ટુલા છે.

5. પછી મુખ્ય ચીરો સીવવામાં આવે છે.

6. બંને છિદ્રો સાથે ખાસ બેગ (ઓસ્ટોમી બેગ) જોડાયેલ છે.

લાભો, જોખમો અને પુનઃપ્રાપ્તિ સમય

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આમાં પણ ફાયદા અને જોખમ બંને છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમય

શસ્ત્રક્રિયા પછી તમે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં રહેશો. આ સમય દરમિયાન, નર્સિંગ સ્ટાફ તમને તમારા સ્ટોમા અને પાઉચને કેવી રીતે સાફ કરવા અને બદલવા અને તેમની આસપાસની ત્વચાની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે શીખવશે. શરૂઆતમાં, સ્ટોમા થોડા મોટા, ઘાટા અને ભેજવાળા દેખાઈ શકે છે, પરંતુ સમય જતાં તે સંકોચાઈ જશે અને સપાટ થઈ જશે.

શરૂઆતના તબક્કામાં, મ્યુકોસ ફિસ્ટુલામાંથી વધુ પડતું લાળ નીકળે છે .તે બહાર આવી શકે છે. તેથી તમારે તેના માટે એક નાની બેગ પણ પહેરવી પડશે. પરંતુ સમય જતાં, આ સ્રાવ ઘણો ઓછો થશે. ક્યારેક તે એટલો ઓછો થઈ જશે કે તેને નિયમિત જાળીના ટુકડાથી ઢાંકી શકાય.

શું આ કાયમી છે?

ઘણા લોકો માટે સૌથી મોટો ભય એ છે કે આ સ્થિતિ જીવનભર રહેશે. સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ કામચલાઉ હોય છે. આ આંતરડાના અસરગ્રસ્ત ભાગને આરામ આપવા અને સાજા થવાની તક આપવા માટે કરવામાં આવે છે. આ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં અઠવાડિયા, મહિનાઓ અથવા વર્ષો પણ લાગી શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટર આમ કરવાનું નક્કી કરે છે, તો તેઓ આંતરડાના ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ફરીથી જોડી શકે છે અને તમને સામાન્ય આંતરડાની ગતિવિધિઓ કરવાની મંજૂરી આપી શકે છે.

તાત્કાલિક ડૉક્ટરને ક્યારે બોલાવવું

ઘરે ગયા પછી, જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. અથવા નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જવું જોઈએ.

• જો મળમાં લોહી હોય.
• જો તમને અતિશય અને અસામાન્ય રીતે રક્તસ્ત્રાવ થતો હોય.
• જો તમને વારંવાર ઉબકા અને ઉલટીનો અનુભવ થાય.
• જો તમને ચેપના ચિહ્નો હોય, જેમ કે તાવ, શરદી અને ધ્રુજારી.
• જો તમને પેશાબ કરવામાં કે મળત્યાગ કરવામાં મુશ્કેલી પડતી હોય (મુખ્ય સ્તંભમાંથી).

શરૂઆતમાં સ્ટોમા સાથે રહેવું પડકારજનક હોઈ શકે છે. પરંતુ એકવાર તમે તેને કેવી રીતે મેનેજ કરવું તે શીખી લો, પછી તમે સંપૂર્ણપણે સામાન્ય જીવન જીવી શકો છો. તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા રહો.