શું તમારા વૃદ્ધ માતા, પિતા કે દાદીને અચાનક ચાલવામાં તકલીફ પડી છે? શું તે ખૂબ જ ધીમે ચાલે છે? અથવા શું તમને લાગે છે કે તમારી યાદશક્તિ ધીમે ધીમે બગડી રહી છે? આપણે ઘણીવાર આને સામાન્ય બાબતો માનીએ છીએ જે ઉંમર વધવાની સાથે થાય છે. પરંતુ ક્યારેક, આ એક સારવાર યોગ્ય સ્થિતિના સંકેતો હોઈ શકે છે. તેવી જ રીતે, NPH એક એવી સ્થિતિ છે જેને ઘણા લોકો ડિમેન્શિયા સમજી લે છે, પરંતુ તે ખરેખર સારવાર યોગ્ય સ્થિતિ છે. ચાલો આજે તેના વિશે વધુ જાણીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, NPH શું છે?
NPH નો સંપૂર્ણ અર્થ નોર્મલ પ્રેશર હાઇડ્રોસેફાલસ છે. સિંહાલીમાં, તેનો અર્થ "સામાન્ય દબાણ હાઇડ્રોસેફાલસ" થાય છે. પરંતુ જ્યારે તમે જાણો છો કે આ મગજમાં થાય છે ત્યારે તે શબ્દ કરતાં તે સમજવું વધુ સરળ છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, NPH એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આપણા મગજની અંદર અને તેની આસપાસ પ્રવાહી (આપણે તેને તબીબી ભાષામાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ - CSF કહીએ છીએ) એકઠું થાય છે અને મગજના કાર્યમાં દખલ કરે છે. આ પ્રવાહી, જેને CSF કહેવાય છે, તે આપણા મગજને પોષણ આપે છે અને મગજમાંથી કચરાના ઉત્પાદનોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ પ્રવાહી જ મગજને ખોપરીની અંદર ધક્કો મારવાથી અને ઇજાઓ થવાથી બચાવે છે.
સરેરાશ પુખ્ત મગજમાં આ પ્રવાહી લગભગ 150 મિલીલીટર હોય છે. આપણું શરીર સતત આ પ્રવાહી બનાવે છે, તેનું પરિભ્રમણ કરે છે અને જૂના પ્રવાહીને ફરીથી શોષી લે છે. જ્યાં સુધી આ ચક્ર યોગ્ય રીતે ચાલી રહ્યું છે, ત્યાં સુધી કોઈ સમસ્યા નથી.
પરંતુ NPH ના કિસ્સામાં, કોઈ કારણોસર, આ પ્રવાહીનું પુનઃશોષણ અથવા પરિભ્રમણ ખોરવાઈ જાય છે. પછી, આ પ્રવાહી ધીમે ધીમે મગજની અંદરના વેન્ટ્રિકલ્સમાં એકઠું થવા લાગે છે. કારણ કે આવું ઘણી વાર થાય છે, ખોપરીની અંદરનું દબાણ અચાનક નોંધપાત્ર રીતે વધતું નથી. તેથી જ તેને "સામાન્ય દબાણ" કહેવામાં આવે છે. પરંતુ સમય જતાં, આ સંચિત પ્રવાહી મગજની પેશીઓને દબાવવાનું અને તેને નુકસાન પહોંચાડવાનું શરૂ કરે છે. તે સમયે NPH ના લક્ષણો દેખાય છે.
આ NPH સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?
NPH એ એક એવો રોગ છે જે સામાન્ય રીતે 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. આ રોગ થવાનું જોખમ ઉંમર સાથે વધે છે. શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર લગભગ 70 વર્ષ છે.
આ જાતિ, ધર્મ કે લિંગ જેવી બાબતો પર આધાર રાખતું નથી. વૃદ્ધત્વ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. આંકડા મુજબ, 70 થી 80 વર્ષની વયના 0.2% લોકો અને 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 5.9% લોકો આ રોગથી પીડાય છે. તેનો અર્થ એ કે વિશ્વભરમાં 8 મિલિયનથી વધુ લોકો આ રોગથી પીડાય છે.
NPH ના મુખ્ય લક્ષણો શું છે? "હાકીમનું ત્રિપુટી"
NPH ના 3 મુખ્ય લક્ષણો છે. આ 3 થી 6 મહિનાના સમયગાળામાં ધીમે ધીમે દેખાય છે. ડોકટરો આ ત્રણ મુખ્ય લક્ષણોને "હાકીમનું ત્રિપુટી" કહે છે. 50% થી 75% NPH દર્દીઓ ત્રણેય લક્ષણો એકસાથે અનુભવે છે.
ચાલો જોઈએ કે આ ત્રણ લાક્ષણિકતાઓ શું છે.
| લક્ષણ | વર્ણન |
|---|---|
| ૧. ચાલવાની રીતો | આ NPH નું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. ૮૦% - ૯૫% દર્દીઓમાં આ જોવા મળે છે. એવું લાગે છે કે તેમના પગ જમીન સાથે ચોંટી ગયા છે. એક ડગલું ઉપાડવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. પગથિયાં ખૂબ નાના છે, જાણે પગ જમીન સાથે ખેંચાઈ રહ્યા હોય. તેથી, તેઓ સતત પડી રહ્યા છે. ક્યારેક ચાલતી વખતે તેઓ અચાનક અટકી જાય છે, જાણે કે તેઓ આગળનું પગલું કેવી રીતે ભરવું તે સમજી શકતા નથી. તેઓ પેંગ્વિનની જેમ બંને બાજુ વજન રાખીને ચાલતા પણ જોઈ શકાય છે. |
| 2. પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા (પેશાબની અસંયમ) | તે વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂરિયાતથી શરૂ થાય છે. અને જ્યારે તમારે પેશાબ કરવો પડે છે, ત્યારે તમને પેશાબ કરવાની અનિયંત્રિત ઇચ્છા થાય છે. સમય જતાં, તમને ખ્યાલ પણ ન આવે તે રીતે પેશાબ ટપકવા લાગે છે. કેટલાક લોકો આ અંગે શરમ અનુભવે છે, પરંતુ મગજના કાર્યમાં ક્ષતિને કારણે, કેટલાક દર્દીઓને ખ્યાલ પણ નથી હોતો કે તેમનો પેશાબ ટપક્યો છે. |
| ૩. જ્ઞાનાત્મક મુશ્કેલીઓ | આ ડિમેન્શિયા જેવું જ છે. વિચારવાની અને કામ કરવાની ગતિ ઓછી થઈ જાય છે. બધું ખૂબ જ ધીમે ધીમે થાય છે. યાદશક્તિ ઓછી થઈ જાય છે, અને વસ્તુઓ ઘણીવાર ભૂલી જવામાં આવે છે. નિર્ણયો લેવા અને લાગણીઓને કાબૂમાં રાખવા મુશ્કેલ બની જાય છે. તમે જે વસ્તુઓનો આનંદ માણતા હતા તેમાં તમારો રસ ઓછો થઈ જાય છે. |
સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે આ લક્ષણોને વૃદ્ધત્વનો સામાન્ય ભાગ ગણવાને બદલે તબીબી સલાહ લેવી, કારણ કે NPH એક સારવારયોગ્ય રોગ છે.
આ NPH શા માટે વિકસે છે? તેના કારણો શું છે?
કારણો પર આધાર રાખીને, NPH ના બે મુખ્ય પ્રકાર છે.
૧. પ્રાથમિક (આઇડિયોપેથિક) NPH
આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. લગભગ અડધા દર્દીઓમાં આ પ્રકાર હોય છે. "ઇડિયોપેથિક" એટલે કે ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે.હાલમાં એવું માનવામાં આવે છે કે ઉંમર વધવાની સાથે મગજમાં CSF પ્રવાહીના પરિભ્રમણ અને શોષણમાં ચોક્કસ ફેરફારોને કારણે આ થાય છે.
2. ગૌણ NPH
આ બીજી કોઈ તબીબી સ્થિતિ અથવા અકસ્માતને કારણે થાય છે. એટલે કે, મગજમાં CSF પ્રવાહીના પ્રવાહમાં દખલ કરતું બીજું એક કારણ છે. આમાંના કેટલાક કારણોમાં શામેલ છે:
- મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ
- મગજની ગાંઠો
- સ્ટ્રોક
- ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ
- મગજનો એન્યુરિઝમ
- મગજના ચેપ જેમ કે મેનિન્જાઇટિસ
- મગજની શસ્ત્રક્રિયા
ડૉક્ટર NPH નું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
NPH નું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે તેના લક્ષણો અલ્ઝાઈમર રોગ જેવી ડિમેન્શિયાની સ્થિતિઓ જેવા જ છે. ક્યારેક, NPH અલ્ઝાઈમર રોગ સાથે પણ હોઈ શકે છે.
આ રોગનું નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટર અનેક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે.
- શારીરિક અને ન્યુરોલોજીકલ તપાસ: ડૉક્ટર તમારી ચાલ, સંતુલન, પ્રતિક્રિયાઓ અને સ્નાયુઓની શક્તિની તપાસ કરશે.
- લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછવું: તમારા પરિવારના સભ્યોને પૂછો કે આ લક્ષણો કેવી રીતે શરૂ થયા અને તે કેટલા સમયથી હાજર છે.
- મગજ સ્કેન: આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. MRI સ્કેન (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) સ્પષ્ટપણે જોઈ શકે છે કે વેન્ટ્રિકલ્સ, જ્યાં CSF પ્રવાહી એકઠું થાય છે, તે મોટા થયા છે કે નહીં. કેટલીકવાર અન્ય સ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે CT સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) પણ કરવામાં આવે છે.
- સ્પાઇનલ ટેપ / લમ્બર પંચર: આ પણ એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. અહીં, કરોડરજ્જુમાં એક નાની સોય દાખલ કરવામાં આવે છે અને CSF પ્રવાહીનો નમૂનો લેવામાં આવે છે. આનો ઉપયોગ અન્ય ચેપની તપાસ માટે થઈ શકે છે. ઉપરાંત, સૌથી અગત્યનું, એ જોવાનું મહત્વપૂર્ણ છે કે દર્દીના લક્ષણો, જેમ કે ચાલવામાં મુશ્કેલી, વધારાના CSF પ્રવાહીને દૂર કર્યા પછી અસ્થાયી રૂપે સુધરે છે કે નહીં. જો તે થાય છે, તો તે એક મજબૂત સંકેત છે કે NPH હાજર છે.
શું આનો કોઈ ઈલાજ છે? શું તેનો ઈલાજ થઈ શકે છે?
હા! NPH વિશે આ સારા સમાચાર છે. ભલે તે ડિમેન્શિયા જેવું લાગે, NPH ઘણીવાર એક સારવારયોગ્ય રોગ છે. દવાઓ ખૂબ અસરકારક નથી. મુખ્ય અને સૌથી અસરકારક સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે.
આ સર્જરીમાં શંટ નામના નાના ટ્યુબ જેવા ઉપકરણને મગજ સાથે જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.
- આને એક પાઇપ તરીકે વિચારો જે વધારાનું પાણી બહાર કાઢે છે.
- આ શંટનો એક છેડો મગજના એક ચેમ્બર સાથે જોડાયેલ છે જ્યાં CSF પ્રવાહી એકઠું થયું છે.
- બીજો છેડો ત્વચાની નીચે પેટની પોલાણ (પેટ) અથવા છાતીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.
- મગજમાં એકઠું થતું વધારાનું CSF પ્રવાહી પછી આ નળીમાં જાય છે અને પેટની પોલાણ જેવી જગ્યાએ ખાલી થાય છે, જ્યાં શરીર પ્રવાહીને ફરીથી શોષી શકે છે.
આ સર્જરી પછી, દર્દીઓના લક્ષણોમાં થોડા કલાકો કે દિવસોમાં નાટ્યાત્મક સુધારો થવા લાગે છે. આનાથી ખૂબ સારા પરિણામો મળે છે, ખાસ કરીને ચાલવામાં મુશ્કેલી માટે.
ગૌણ NPH ના કિસ્સામાં, NPH નું કારણ બનેલ રોગ (દા.ત., મગજની ગાંઠ) ની સારવાર પહેલા કરવામાં આવે છે.
સારવાર પછી કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?
શંટ સર્જરી સામાન્ય રીતે સલામત હોવા છતાં, કોઈપણ સર્જરીની જેમ, તેમાં પણ કેટલાક જોખમો છે.
- ચેપ.
- શંટ અવરોધિત છે અથવા ખામીયુક્ત છે.
- શંટ વેર પર સ્થિત છે.
- મગજમાંથી વધુ પડતું CSF પ્રવાહી નીકળવું (આનાથી માથાનો દુખાવો જેવા લક્ષણો થઈ શકે છે).
જો આવું કંઈક થાય, તો તેને ઓળખી શકાય છે અને ઝડપથી સારવાર કરી શકાય છે. તેથી, સર્જરી પછી ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું અને નિર્ધારિત તારીખે ક્લિનિક્સમાં જવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
NPH સાથે રહેતા હો ત્યારે તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો છો?
NPH નું પરિણામ ઘણીવાર રોગનું નિદાન અને સારવાર કેટલી ઝડપથી થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. સારવાર જેટલી મોડી આપવામાં આવે છે, મગજને કાયમી નુકસાન થવાની શક્યતા એટલી જ વધારે છે.
દર્દીને તેમના લક્ષણોની જાણ ન હોવાથી, પરિવાર અને પ્રિયજનોની આમાં મોટી જવાબદારી હોય છે. જો તમને તમારા પ્રિયજનમાં આ લક્ષણો દેખાય, તો તેને વૃદ્ધત્વનો સામાન્ય ભાગ માની લેવાને બદલે, તેમને ડૉક્ટર પાસે લઈ જવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સારવાર પછી લક્ષણો દૂર થવાની શક્યતાઓ અહીં છે:
- ચાલવામાં મુશ્કેલી: લગભગ 85% દર્દીઓ સ્વસ્થ થાય છે.
- પેશાબની અસંયમ: લગભગ 80% દર્દીઓ સ્વસ્થ થાય છે.
- વિચાર અને યાદશક્તિમાં ખામી: લગભગ 80% દર્દીઓ સ્વસ્થ થાય છે.
ચાલો નીચેના કોષ્ટકમાં NPH રોગના પરિણામને અસર કરતા પરિબળો જોઈએ.
| સારા પરિણામની શક્યતા વધારતા પરિબળો | સારા પરિણામની શક્યતા ઘટાડતા પરિબળો |
|---|---|
| રોગનું વહેલું નિદાન અને સારવાર. | રોગના નિદાન અને સારવારમાં વિલંબ. |
| પહેલા ચાલવામાં તકલીફ પડી, પછી યાદશક્તિમાં તકલીફ થઈ. | સૌ પ્રથમ, યાદશક્તિની સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે. |
| પાછળથી પાણી લીધા પછી લક્ષણોમાં થોડા સમય માટે સુધારો થાય છે. | ગંભીર યાદશક્તિ અને વિચારસરણીમાં ક્ષતિ. |
| ગૌણ NPH એક સાધ્ય રોગને કારણે થાય છે. | અલ્ઝાઇમર જેવા મગજના અન્ય રોગોની હાજરી. |
મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ? ETU માં જવાનો સમય શું છે?
જો તમારા પરિવારમાં કોઈને શન્ટ હોય, તો તમારે ખાસ કરીને ચોક્કસ લક્ષણો વિશે જાગૃત રહેવું જોઈએ. આ શન્ટની સમસ્યા અથવા ચેપના સંકેતો હોઈ શકે છે.
જો નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો અથવા તમારી જાતને હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં લઈ જાઓ .
- તીવ્ર માથાનો દુખાવો: જો તમારો માથાનો દુખાવો વધુ ખરાબ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે બેસો છો કે ઉભા થાઓ છો, તો આ એક સંકેત હોઈ શકે છે કે શંટમાંથી ડ્રેનેજ ખૂબ ઓછું છે અથવા ખૂબ વધારે છે.
- તાવ અથવા શરદી: આ સર્જરી પછી ચેપનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. આ પ્રકારના ચેપને ક્યારેય અવગણશો નહીં કારણ કે તે ઝડપથી ફેલાઈ શકે છે.
- કડક ગરદન.
- છાતી અથવા પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો જ્યાં શન્ટ ટ્યુબ પસાર થાય છે.
- જૂના NPH લક્ષણોનું ફરીથી દેખાવું (ચાલવામાં મુશ્કેલી, પેશાબની સમસ્યાઓ).
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- ચાલવામાં તકલીફ, પેશાબમાં અસંતુલન અને યાદશક્તિમાં ઘટાડો એ "સામાન્ય વૃદ્ધત્વ" છે એમ ન માનો. આ NPH નામની સ્થિતિના લક્ષણો હોઈ શકે છે.
- NPH એ મગજમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) ના સંચયને કારણે થતી સ્થિતિ છે.
- જોકે તેમાં ડિમેન્શિયા જેવા લક્ષણો હોઈ શકે છે, NPH ઘણીવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સાધ્ય રોગ છે.
- રોગ જેટલો વહેલો શોધી કાઢવામાં આવે તેટલું સારું પરિણામ મળે છે. તેથી, પરિવાર અને પ્રિયજનોનું ધ્યાન અહીં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- જો તમારા પ્રિયજનમાં આ લક્ષણો હોય, તો કૃપા કરીને વિલંબ કર્યા વિના લાયક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો