તમે કદાચ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન (STD) વિશે સાંભળ્યું હશે. આમાંના કેટલાક રોગો શરીરના અન્ય ભાગોને અસર કરી શકે છે જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે. તેવી જ રીતે, જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સિફિલિસ નામનો રોગ તમારી આંખોને પણ અસર કરી શકે છે. આજે આપણે ઓક્યુલર સિફિલિસ નામની સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે આંખોને અસર કરે છે. જોકે આ એક ગંભીર વાર્તા છે, યોગ્ય રીતે માહિતી આપવાથી ઘણી સમસ્યાઓથી બચી શકાય છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ઓક્યુલર સિફિલિસ શું છે?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ઓક્યુલર સિફિલિસ એ સિફિલિસની એક ગૂંચવણ છે જે આંખોમાં થાય છે જો તમને આ રોગ હોય અને તેની યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે. સિફિલિસ એક બેક્ટેરિયલ ચેપ અને જાતીય રીતે સંક્રમિત ચેપ (STI) છે. આ ચેપ ગર્ભવતી માતાથી તેના બાળકમાં પણ ફેલાય છે.
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સિફિલિસ તમારા ચેતાતંત્ર, મગજ (ન્યુરોસિફિલિસ), કાન (ઓટોસિફિલિસ) અને આંખો (ઓક્યુલર સિફિલિસ) માં ફેલાઈ શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઓક્યુલર સિફિલિસ દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકે છે અને અંધત્વ પણ લાવી શકે છે. આ જ કારણ છે કે આ વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.
આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?
વિશ્વભરમાં, દર વર્ષે લગભગ 12 મિલિયન નવા સિફિલિસના કેસ નોંધાય છે. અમેરિકા જેવા દેશમાં, એવું કહેવાય છે કે "ન્યુરોસિફિલિસ" વિકસાવે છે તેમાંથી 1% થી 5% લોકો "ઓક્યુલર સિફિલિસ" વિકસાવે છે. શ્રીલંકામાં આ સ્થિતિ ગેરહાજર નથી, તેથી આપણે પણ આ અંગે ચિંતા કરવી જોઈએ.
લક્ષણો શું છે? તમે તેને કેવી રીતે ઓળખશો?
ડોકટરો સિફિલિસને "મહાન છેતરપિંડી કરનાર" કહે છે. કારણ કે આ રોગ અન્ય ઘણા રોગોના લક્ષણોની નકલ કરી શકે છે. તેનો અર્થ એ કે ક્યારેક તેને સિફિલિસ તરીકે ઓળખવું મુશ્કેલ બની શકે છે.
"(ઓક્યુલર સિફિલિસ)" ના લક્ષણો સિફિલિસના કોઈપણ તબક્કે દેખાઈ શકે છે. જો કે, તે મોટાભાગે રોગના પછીના તબક્કામાં જોવા મળે છે. જો તમે સારવાર ન લો, તો રોગ ધીમે ધીમે વિવિધ તબક્કાઓમાંથી પસાર થશે.
ચાલો સિફિલિસના તબક્કાઓ વિશે પણ જાણીએ.
સિફિલિસને ઘણા મુખ્ય તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે:
- પ્રાથમિક તબક્કો: આ તબક્કો સિફિલિસવાળા કોઈના સંપર્કમાં આવ્યા પછી બે થી બાર અઠવાડિયામાં શરૂ થઈ શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારા જનનાંગ વિસ્તારમાં પીડારહિત ચાંદા ("ચાન્ક્રે") વિકસે છે. જોકે આ ચાંદા થોડા દિવસોમાં પોતાની મેળે રૂઝાઈ જાય છે, છતાં પણ તમે આ રોગ બીજા કોઈને ફેલાવી શકો છો.
- ગૌણ તબક્કો: ઉપરોક્ત ઘા રૂઝાયા પછી એક થી છ મહિનાની અંદર, તમને ફોલ્લીઓ થશે. આ તબક્કા દરમિયાન તમે હજુ પણ અન્ય લોકોને ચેપ લગાવી શકો છો.
- સુષુપ્ત તબક્કો: જો તમારી સારવાર હજુ સુધી કરવામાં આવી નથી, તો પણ આ તબક્કે તમને સિફિલિસ છે. જોકે, તમને કોઈ લક્ષણો ન પણ હોય. આ તબક્કા દરમિયાન, જાતીય ભાગીદારોમાં રોગ ફેલાવવાનું જોખમ ઓછું હોય છે.
- તૃતીય તબક્કો: આ રોગનો અંતિમ અને સૌથી ગંભીર તબક્કો છે. ખાસ કરીને, આ તબક્કા દરમિયાન ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન "(ઓક્યુલર સિફિલિસ)" જેવી સ્થિતિઓ પણ વધુ જોવા મળી શકે છે.
ફક્ત આંખોમાં જ કયા લક્ષણો દેખાય છે?
હવે ચાલો જોઈએ કે `(ઓક્યુલર સિફિલિસ)` ના કિસ્સામાં આંખો પર ખાસ કયા લક્ષણો અસર કરે છે:
- આંખોની લાલાશ.
- આંખો સામે તરતી નાની વસ્તુઓ જોવી (`(આંખના ફ્લોટર)`).
- આંખમાં દુખાવો.
- પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, એટલે કે પ્રકાશ જોવામાં મુશ્કેલી (ફોટોફોબિયા).
- અસામાન્ય આંખની હિલચાલ.
- આર્ગીલ રોબર્ટસન પ્યુપિલ: આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં આંખની પ્યુપિલ સંકોચાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે નજીકથી કંઈક જોતી વખતે. જોકે, તેજસ્વી પ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાથી તે સંકોચાતું નથી.
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ અથવા દ્રષ્ટિનું સંપૂર્ણ નુકસાન.
- આંખોમાં અથવા તેની આસપાસ ચાંદા, ગાંઠો અથવા ફોલ્લીઓ.
- ખૂબ જ ભાગ્યે જ, પોપચા પર પીડારહિત ચાંદા ("(ચેન્ક્રે)") વિકસી શકે છે.
મહત્વપૂર્ણ: જો તમને આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વહેલા ઓળખ અને સારવાર ગંભીર નુકસાનને અટકાવી શકે છે.
આ આંખના કયા ભાગોને અસર કરે છે?
સિફિલિસ ખરેખર આંખના કોઈપણ ભાગને અસર કરી શકે છે. જોકે, તે મોટાભાગે યુવિયાને અસર કરે છે. યુવિયા એ આંખનો પટલ જેવો ભાગ છે જે આંખના સફેદ ભાગ (સ્ક્લેરા) ની નીચે આવેલો છે. તેમાં આઇરિસ, કોરોઇડ અને સિલિરી બોડી હોય છે.
"(યુવિયા)" ની આ બળતરા અને ચેપને "(યુવાઇટિસ)" કહેવામાં આવે છે. ઘણા ડોકટરો માને છે કે "(યુવાઇટિસ)" ધરાવતા દરેક વ્યક્તિનું સિફિલિસ માટે પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. બંને વચ્ચે કોઈ જોડાણ હોઈ શકે છે.
આનું કારણ શું છે? તે કેવી રીતે ફેલાય છે?
સિફિલિસ અને ઓક્યુલર સિફિલિસ બંને બેક્ટેરિયમ ટ્રેપોનેમા પેલિડમના કારણે થાય છે.
સિફિલિસ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે ત્વચાથી ત્વચાના નજીકના સંપર્ક દ્વારા ફેલાય છે. મોટાભાગે, સિફિલિસ અસુરક્ષિત મૌખિક, ગુદા અને યોનિમાર્ગ સંભોગ દ્વારા ફેલાય છે.
જો તમે ગર્ભવતી હો, તો આ ચેપ તમારા બાળકને પણ લાગી શકે છે. તેથી જ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સિફિલિસ માટે પરીક્ષણ કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને સિફિલિસ હોય, તો તે તમારા બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
કોને વધારે જોખમ છે?
કેટલાક લોકોને ઓક્યુલર સિફિલિસ થવાનું જોખમ વધારે હોઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- જે લોકો અસુરક્ષિત સેક્સ કરે છે, ખાસ કરીને જો તેમના એક કરતાં વધુ જાતીય ભાગીદાર હોય.
- પુરુષો જે પુરુષો સાથે સેક્સ કરે છે (MSM).
- જે લોકો હાલમાં HIV થી સંક્રમિત છે અથવા તેમને બીજો જાતીય સંક્રમિત ચેપ હોવાની પુષ્ટિ થઈ છે.
- જે લોકોએ એવી વ્યક્તિ સાથે સેક્સ કર્યું છે જેને સિફિલિસ હોવાની પુષ્ટિ થઈ છે.
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?
જો ઓક્યુલર સિફિલિસની યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે, તો સમય જતાં આવી ગૂંચવણો થઈ શકે છે:
- મોતિયા.
- આંખમાં નવી રક્ત વાહિનીઓનું નિર્માણ (`(તમારી આંખનું નિયોવાસ્ક્યુલરાઇઝેશન)`).
- કોર્નિયલ અસ્પષ્ટતા.
- ગ્લુકોમા (ગ્લુકોમા).
- આંખના રેટિનામાં કરચલીઓ પડવી (`(મેક્યુલર પકર)`).
- મેક્યુલાનો સોજો (મેક્યુલર એડીમા).
- આંખના પેશીઓ પર ડાઘ પડવા.
આ વાતો સાંભળીને ડરામણી લાગશે, પણ યાદ રાખો, જો રોગને વહેલા ઓળખી કાઢવામાં આવે અને યોગ્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવે તો આ બધું અટકાવી શકાય છે.
તમને કેવી રીતે ખબર પડશે કે આ ક્યાં છે?
તમને ઓક્યુલર સિફિલિસ છે કે નહીં તે જાણવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા લક્ષણો અને તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પ્રશ્નો પૂછશે. પછી, નેત્ર ચિકિત્સક સંપૂર્ણ આંખની તપાસ અને અન્ય ઘણા પરીક્ષણો કરશે. તેઓ તપાસ કરશે:
- તમારી દ્રશ્ય ઉગ્રતા.
- તમારી આંખોમાં કાળા રિંગનું કાર્ય.
- તમારી આંખોમાં દબાણ.
- તમારા લોહીના પરીક્ષણો.
- ક્યારેક, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) ની પણ તપાસ થઈ શકે છે.
કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવી રહ્યા છે?
ઓક્યુલર સિફિલિસનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક મુખ્ય પરીક્ષણો આ મુજબ છે:
- રક્ત પરીક્ષણો (ખાસ કરીને સિફિલિસ માટેના પરીક્ષણો).
- આંખના દબાણને માપવા માટે ટોનોમેટ્રી ટેસ્ટ.
- એક સૂક્ષ્મ તપાસ જેને "સ્લિટ લેમ્પ પરીક્ષા" કહેવાય છે (આ તમને આંખની અંદરના ભાગને વિગતવાર જોવાની મંજૂરી આપે છે).
- ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી (આમાં આંખમાં એક ખાસ પ્રવાહી દાખલ કરીને અંદરની રક્ત વાહિનીઓના ચિત્રો લેવાનો સમાવેશ થાય છે).
આની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? શું તેનો ઈલાજ થઈ શકે છે?
સારા સમાચાર એ છે કે ઓક્યુલર સિફિલિસ એન્ટીબાયોટીક્સથી સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાય છે! સૌથી સામાન્ય એન્ટિબાયોટિક પેનિસિલિન છે. જોકે, સિફિલિસના તબક્કાના આધારે સારવાર બદલાઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર આંખના ટીપાં અથવા અન્ય મૌખિક દવાઓ પણ લખી શકે છે.
કઈ દવાઓ આપવામાં આવે છે?
ડોકટરો સામાન્ય રીતે આ પ્રકારની સારવારની ભલામણ કરે છે:
- `(પેનિસિલિન જી)` નામનું એન્ટિબાયોટિક નસમાં (`(IV)`) ૧૦ થી ૧૪ દિવસ માટે આપવામાં આવે છે.
- ક્યારેક, બેન્ઝાથિન પેનિસિલિન જી નામનું ઇન્જેક્શન, જે સ્નાયુમાં (ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર) ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તે પ્રોબેનેસિડ નામની દવા સાથે પણ આપવામાં આવે છે, જે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે.
- જો તમને પેનિસિલિનથી એલર્જી હોય, તો તમને સેફ્ટ્રિયાક્સોન અથવા એઝિથ્રોમાસીન જેવા અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવી શકે છે.
ઓક્યુલર સિફિલિસ અને ન્યુરોસિફિલિસ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નસમાં પેનિસિલિન છે. જો તમને પેનિસિલિનથી એલર્જી હોય, તો ડોકટરો ક્યારેક તમને દવા પ્રત્યે સંવેદનશીલ બનાવવાનો પ્રયાસ કરશે જેથી તમે તેનો ઉપયોગ કરી શકો.
ખાસ: સિફિલિટિક કેરાટાઇટિસની સારવાર, જે સિફિલિસને કારણે થતી સ્થિતિ છે.
અહીં એક નાનો તફાવત છે. જો તમને સિફિલિટિક કેરાટાઇટિસ હોય, જે સિફિલિસને કારણે તમારી આંખના કોર્નિયામાં બળતરા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર એન્ટિબાયોટિક્સને બદલે સ્ટેરોઇડ્સ લખશે.
એન્ટિબાયોટિક સારવાર શરૂ કર્યા પછી, તમારા ડૉક્ટર તમારી આંખોમાં બળતરા ઘટાડવા માટે મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ અથવા આંખના ટીપાં લખી શકે છે. તેઓ અન્ય આંખની દવાઓ પણ લખી શકે છે, જેમ કે:
- નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDS) જે બળતરા ઘટાડે છે.
- આંખના ટીપાં જે શુષ્કતા ઘટાડે છે (લુબ્રિકન્ટ્સ).
- આંખની કીકીને પહોળી કરતી દવાઓ (`(માયડ્રિયાટિક્સ)`).
શું સારવારની કોઈ આડઅસર છે?
સિફિલિસની સારવાર કેટલીક આડઅસરો અથવા જોખમોનું કારણ પણ બની શકે છે. તેમાંના કેટલાક છે:
- `(જેરિશ-હર્ક્સાઈમર પ્રતિક્રિયા (JHR))`: આ એક પ્રતિક્રિયા છે જે નસમાં દવાઓ લેવાથી થઈ શકે છે. તેનાથી તાવ અને પરસેવો, માથાનો દુખાવો, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અથવા આંખોમાં બળતરા વધી શકે છે. ડોકટરો આની તપાસ કરી રહ્યા છે.
- કાયમી દ્રષ્ટિ ગુમાવવી: એન્ટિબાયોટિક્સ વિના ફક્ત સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરવાથી દ્રષ્ટિ ગુમાવવાનું કારણ બની શકે છે. જો તમને સિફિલિસને કારણે યુવેઇટિસ હોય, તો તમારે ચોક્કસપણે એન્ટિબાયોટિક્સ પણ લેવી જોઈએ.
- સ્ટીરોઈડના ઉપયોગની ગૂંચવણો: સ્ટીરોઈડ ખૂબ જ ઉપયોગી દવા હોવા છતાં, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરવાથી તે આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. આમાં વજનમાં વધારો, મૂડ સ્વિંગ, અનિદ્રા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ખાંડનું સ્તર શામેલ છે.
સારવાર પછી મને કેટલા સમયમાં સારું લાગશે?
ઓક્યુલર સિફિલિસની સારવારમાં સામાન્ય રીતે બે અઠવાડિયા લાગે છે, ક્યારેક વધુ સમય લાગે છે. સારવાર શરૂ કર્યાના થોડા દિવસોમાં તમને સારું લાગવાનું શરૂ થઈ શકે છે. જોકે, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાનો સંપૂર્ણ કોર્સ લેવો મહત્વપૂર્ણ છે.
ભવિષ્યમાં શું થશે? શું તે સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જશે?
સિફિલિસ, તેમજ "(ઓક્યુલર સિફિલિસ)" નામની સ્થિતિ , એક સાધ્ય રોગ છે. આંખના બધા રોગોની જેમ, "ઓક્યુલર સિફિલિસ" ની વહેલી તપાસ અને તાત્કાલિક સારવાર તમારી દ્રષ્ટિને થતા નુકસાનને ઘણું ઘટાડી શકે છે. જો તમને "(એચઆઈવી)" જેવી અન્ય સ્થિતિઓ હોય, અથવા જો તમારી દ્રષ્ટિ શરૂઆતમાં નબળી હોય, તો આ પણ પરિણામોને અસર કરી શકે છે.
શું આ બનતું અટકાવી શકાય?
સિફિલિસથી બચવાનો એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે સિફિલિસ ધરાવતી વ્યક્તિ સાથે સેક્સ કરવાનું ટાળવું અને સિફિલિસના ચાંદાને સ્પર્શ કરવાનું ટાળવું.
જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું?
આ જોખમ ઘટાડવા માટે તમે આ બાબતો કરી શકો છો:
- સેક્સથી દૂર રહેવું.
- ફક્ત એક જ વિશ્વાસુ જીવનસાથી સાથે જાતીય સંબંધ બાંધવો જે કોઈપણ જાતીય રોગોથી મુક્ત હોવાની પુષ્ટિ કરે છે.
- જો તમે અન્ય લોકો સાથે મૌખિક, ગુદા અથવા યોનિમાર્ગ સંભોગ કરો છો, તો હંમેશા લેટેક્સ કોન્ડોમ અને ડેન્ટલ ડેમનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરો.
તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
જો તમને તમારી દ્રષ્ટિમાં કોઈ ફેરફાર દેખાય, અથવા જો તમને નવા લક્ષણો દેખાય અથવા જો તમારા હાલના લક્ષણો વધુ ખરાબ થતા જણાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
તમારે ક્યારે ઇમરજન્સી રૂમમાં જવાની જરૂર છે?
આવી સ્થિતિમાં, તાત્કાલિક ઇમરજન્સી રૂમ ( ETU ) માં જાઓ:
- જો તમે અચાનક તમારી દૃષ્ટિ ગુમાવો છો.
- જો તમને તમારી આંખોમાં તીવ્ર દુખાવો થાય.
- જો તમને દવાની એલર્જીને કારણે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય.
તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?
જ્યારે તમે ડૉક્ટરને મળવા જાઓ છો, ત્યારે તમે આ જેવા પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:
- ઓક્યુલર સિફિલિસ વિશે મારે કઈ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો જાણવાની જરૂર છે?
- તમે મારા માટે કઈ સારવારની ભલામણ કરો છો?
- આ સારવારમાં કયા જોખમો છે?
- મારે કઈ આડઅસરોની તાત્કાલિક જાણ કરવી જોઈએ?
- મારા જાતીય ભાગીદારોને જણાવવાની પ્રક્રિયા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે કે તેમને પણ સિફિલિસ હોઈ શકે છે?
કોઈને પણ એવું સાંભળવું ગમતું નથી કે તેમને સિફિલિસ જેવા જાતીય ચેપ છે. તમને લાગશે કે આ પ્રકારનો રોગ ફક્ત પ્રજનન તંત્રને અસર કરે છે. પરંતુ સિફિલિસમાં આવું નથી. તે તમારી આંખોને પણ અસર કરી શકે છે, જેના કારણે દ્રષ્ટિ ગુમાવી શકે છે અને અંધત્વ થઈ શકે છે. જો કે, જો વહેલાસર ખબર પડે અને એન્ટિબાયોટિક્સનો સંપૂર્ણ કોર્સ કરીને સારવાર આપવામાં આવે, તો તમારા ડૉક્ટર ઓક્યુલર સિફિલિસનો ઇલાજ કરી શકે છે. જો તમને ક્યારેય પેનિસિલિનથી એલર્જી થઈ હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને તેના વિશે જણાવવાનું ભૂલશો નહીં. પેનિસિલિન આ માટે મુખ્ય સારવાર છે.
અમારો ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
તો, મને આશા છે કે આજે આપણે જે "ઓક્યુલર સિફિલિસ" નામની સ્થિતિ વિશે વાત કરી છે તે તમને સારી રીતે સમજાઈ ગઈ હશે. યાદ રાખવાની સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ એક સાધ્ય રોગ છે, ખાસ કરીને જો તેને વહેલા ઓળખી લેવામાં આવે અને યોગ્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવે. જો તમને કોઈ શંકા કે લક્ષણો હોય, તો તબીબી સલાહ લેતા શરમાશો નહીં કે ડરશો નહીં. ઉપરાંત, આવા રોગોથી પોતાને બચાવવા માટે સલામત સેક્સ એ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. તમારી આંખો એક મૂલ્યવાન સંપત્તિ છે, અને તેનું રક્ષણ કરવાની જવાબદારી તમારી છે.
` ઓક્યુલર સિફિલિસ, સિફિલિસ, આંખોમાં સિફિલિસ, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો, આંખના રોગો, યુવેઇટિસ, સિફિલિસના લક્ષણો, સિફિલિસની સારવાર

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment