ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કે બાળજન્મ પછી હૃદયની સમસ્યાઓ? ચાલો પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપેથી (PPCM) વિશે જાણીએ!

ગર્ભવતી થવું એ ખૂબ જ ખુશીની વાત છે. જોકે, ક્યારેક અણધારી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ઊભી થઈ શકે છે. આજે, આપણે એક દુર્લભ હૃદય રોગ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં અથવા જન્મ આપ્યા પછી થોડા મહિનાઓમાં થઈ શકે છે. આ સ્થિતિને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપેથી કહેવામાં આવે છે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી (PPCM) શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી (PPCM) એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે તમારા હૃદયના સ્નાયુઓને નબળી પાડે છે. આના કારણે તમારું હૃદય તમારા શરીરના બાકીના ભાગમાં લોહી પંપ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી દે છે. આ ક્યારેક જીવલેણ પણ બની શકે છે . આ સ્થિતિ ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા મહિનામાં અથવા બાળજન્મ પછી પાંચ મહિના સુધી સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. તેથી જ કેટલાક લોકો તેને "પોસ્ટપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી" કહે છે. જોકે તે કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, તે 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી તમારા હૃદયના એક ચેમ્બર, ડાબા વેન્ટ્રિકલને અસર કરે છે. આ ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં તમારા શરીરમાં ઓક્સિજનથી ભરપૂર લોહી પંપ કરવાનું મહત્વપૂર્ણ કાર્ય છે. તેથી જ્યારે તે નબળું પડી જાય છે, ત્યારે તે તેનું કાર્ય યોગ્ય રીતે કરતું નથી.

તમે તમારા ડૉક્ટરને 'લેફ્ટ વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન ફ્રેક્શન' અથવા 'લેફ્ટ વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (LVEF)' શબ્દનો ઉપયોગ કરતા સાંભળ્યા હશે. આ સામાન્ય રીતે 'ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ' દ્વારા માપવામાં આવે છે. આ LVEF એ માપ છે કે તમારું ડાબું વેન્ટ્રિકલ તમારા હૃદયમાંથી લોહી કેટલી સારી રીતે બહાર કાઢી શકે છે. તેને ટકાવારી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, તેથી ટકાવારી જેટલી વધારે હશે તેટલું સારું. સ્વસ્થ વ્યક્તિનું LVEF સામાન્ય રીતે 50% અને 70% ની વચ્ચે હોય છે. જો કે, પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતી વ્યક્તિમાં, તે 45% થી નીચે આવી શકે છે . LVEF જેટલું ઓછું હશે, તેટલી ગંભીર સ્થિતિ હશે.

આ રોગનું વહેલું નિદાન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે . તો જ યોગ્ય સારવાર મળવાની અને ઝડપથી સ્વસ્થ થવાની શક્યતાઓ વધશે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એ બહુ સામાન્ય સ્થિતિ નથી. પરંતુ તે કેટલી દુર્લભ છે તે બરાબર કહેવું મુશ્કેલ છે. ફક્ત યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર વિશ્વમાં આ અંગેના આંકડાઓમાં ઘણો તફાવત છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, આ સ્થિતિ 1,000 થી 4,000 ગર્ભાવસ્થામાંથી લગભગ એકમાં જોવા મળે છે. કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના દક્ષિણ પ્રદેશોમાં તે અન્ય પ્રદેશો કરતાં થોડી વધુ સામાન્ય છે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીના લક્ષણો શું છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીના લક્ષણો ક્યારેક સરળતાથી ચૂકી જાય છે. આમાંના ઘણા લક્ષણો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સામાન્ય રીતે અનુભવાતા લક્ષણો જેવા જ હોય ​​છે. પરંતુ કારણ કે આ સ્થિતિ ખૂબ ગંભીર છે, આ લક્ષણો પર ખાસ ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે :

• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ) - ખાસ કરીને જ્યારે તમે સૂવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હોવ, સૂઈ રહ્યા હોવ અથવા કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વ્યસ્ત હોવ.
• થાક.
• પગ અને ઘૂંટીઓમાં સોજો (એડીમા) .
• હૃદયના ધબકારા વધવાની લાગણી .
• સુકી ઉધરસ .
• ગરદનની નસો સોજો .
• ચક્કર આવવા ("ચક્કર આવવું") .
• લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન) , અથવા અચાનક ઉભા થવા પર બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.
• છાતીમાં દુખાવો .

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા મહિનામાં અથવા પછી શરૂ થાય છે. પરંતુ તે ક્યારેક વહેલા શરૂ થઈ શકે છે. ઉપરાંત, ગર્ભાવસ્થા હૃદય પર વધારાનો ભાર મૂકે છે અને અગાઉ નિદાન ન થયેલી હૃદયની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેથી, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે, ફક્ત છેલ્લા કેટલાક અઠવાડિયામાં જ નહીં.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીના કારણો શું છે?

સંશોધકોને હજુ સુધી પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું ચોક્કસ કારણ મળ્યું નથી. જોકે, તેઓ માને છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો અને પ્રિક્લેમ્પસિયા જેવી અન્ય સ્થિતિઓ જવાબદાર હોઈ શકે છે. શક્ય છે કે આ સ્થિતિનું કારણ બનવા માટે ઘણા પરિબળો એકસાથે આવી શકે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી વારસાગત હોઈ શકે છે, પરંતુ સંશોધન દ્વારા હજુ સુધી આ લિંકની પુષ્ટિ કરવામાં આવી નથી. એવો અંદાજ છે કે પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતી 15% થી 20% સ્ત્રીઓમાં આનુવંશિક પરિવર્તન હોય છે જે કાર્ડિયોમાયોપથીનું કારણ બની શકે છે. જો તમારી પાસે આમાંથી કોઈ પરિવર્તન હોય, તો ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મનો તણાવ કાર્ડિયોમાયોપથીના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. તમારા અને તમારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ માટે હૃદય રોગના કોઈપણ કૌટુંબિક ઇતિહાસ, ખાસ કરીને કાર્ડિયોમાયોપથી અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાથી વાકેફ રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે .

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી માટેના જોખમી પરિબળો શું છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીને અસર કરતા ઘણા જોખમી પરિબળો છે. તમારી પાસે જેટલા વધુ જોખમી પરિબળો હશે, પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી થવાનું જોખમ એટલું જ વધારે હશે. આ જોખમી પરિબળો કોઈપણ એક પરિબળ કરતાં વધુ જોખમ ઊભું કરી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા પહેલાં શક્ય જોખમ પરિબળો

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન) .
• ડાયાબિટીસ .
• સ્થૂળતા .
• સેલેનિયમ અને ઝીંકની ઉણપ .
• પદાર્થ ઉપયોગ વિકાર (SUD) .

ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલા જોખમ પરિબળો

• પહેલી વાર ગર્ભાવસ્થા .
• જોડિયા કે ત્રણ બાળકો હોવા .
• અગાઉ પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોવાનું નિદાન થયું હતું .
• ગર્ભાવસ્થા પ્રાપ્ત કરવા માટે `IVF` (ઇન વિટ્રો ફર્ટિલાઇઝેશન) જેવી તકનીકોનો ઉપયોગ.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણોના જોખમો

• પ્રિક્લેમ્પસિયા અને એક્લેમ્પસિયા .
• એનિમિયા .
• થાઇરોઇડ રોગ .
• અસ્થમા અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગની તીવ્રતા .
• જો તમને અકાળ સંકોચન હોય, તો પ્રસૂતિમાં વિલંબ કરવા માટે દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ .

કાળી મહિલાઓ માટે ખાસ તથ્યો (સંશોધન પર આધારિત)

આ વિભાગ ખાસ કરીને કાળા અમેરિકન મહિલાઓ પર કરવામાં આવેલા સંશોધન પર આધારિત છે. તે મુજબ:

• તેમનામાં પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું નિદાન વધુ સામાન્ય છે .
• આ સ્થિતિ હૃદયને વધુ ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે અને હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતામાં ઘટાડો કરે છે.
• વધુ ગંભીર ગૂંચવણો થવાની શક્યતા વધારે છે.
• આ રોગનું નિદાન નાની ઉંમરે થાય છે (લગભગ 27 વર્ષની ઉંમરે, અન્ય સામાન્ય રીતે 31 વર્ષની ઉંમરે) .
• બાળજન્મ પછી રોગનું મોડું નિદાન થવાને કારણે સમસ્યા વધુ ગંભીર બની હશે.
• આ સ્થિતિથી મૃત્યુનું જોખમ ઊંચું છે .

આ માહિતી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હાથ ધરાયેલા સંશોધન પર આધારિત છે, અને ધ્યાનમાં રાખો કે જોખમ પરિબળો વિવિધ વસ્તીમાં બદલાઈ શકે છે. તમારા વ્યક્તિગત જોખમ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી શ્રેષ્ઠ છે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

જ્યારે તમારું ડાબું વેન્ટ્રિકલ નબળું અને થાકેલું બને છે, ત્યારે તે લોહીને યોગ્ય રીતે પંપ કરી શકતું નથી, ખાસ કરીને ફેફસાં અને લીવર જેવા તેના પર આધાર રાખતા અંગોને. આ ધીમું પડવાથી આખા શરીરને અસર થાય છે. તે હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, તેમજ લોહી ગંઠાવાનું અને થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધારી શકે છે.

જીવલેણ ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• અસામાન્ય હૃદયના ધબકારા (એરિથમિયા) .
• કાર્ડિયોજેનિક આંચકો .
• ગંભીર હૃદય નિષ્ફળતા .
• લોહી ગંઠાઈ જવાથી થતી સમસ્યાઓ .
• મગજને નુકસાન .

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જો તમને આ ત્રણેય સ્થિતિઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરશે કે તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી છે:

• ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં અથવા બાળકના જન્મના પાંચ મહિનાની અંદર તમને હૃદયની નિષ્ફળતા થઈ હોવી જોઈએ.
• ડૉક્ટર તમારા હૃદયની નિષ્ફળતા માટે બીજું કોઈ કારણ શોધી શકતા ન હોવા જોઈએ. (એટલે ​​કે, તમારા લક્ષણોનું કારણ બની શકે તેવી બીજી બધી બાબતોને નકારી કાઢવામાં આવી હોવી જોઈએ.)
• તમારા ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (`LVEF`) 45% કરતા ઓછું હોવું જોઈએ.

આ નિદાન માટે, ડૉક્ટર તમારી સાથે તમારા સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ અને કૌટુંબિક સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ વિશે વાત કરશે.

નિદાન કરતી વખતે, તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિને વર્ગ I, II, III, અથવા IV માં વર્ગીકૃત કરી શકે છે. આ આંકડો જેટલો વધારે હશે, તેટલી જ ગંભીર સ્થિતિ હશે . પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું વહેલું નિદાન મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડી શકે છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર શરૂ કરી શકે છે. જો સ્થિતિ વધુ ખરાબ થયા પછી નિદાન થાય છે, તો ગંભીર ગૂંચવણો, જેમ કે ચાલુ હૃદય સમસ્યાઓ, થવાનું જોખમ વધારે છે.

નિદાન પરીક્ષણો શું છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું નિદાન કરવા માટે કોઈ ચોક્કસ પરીક્ષણ નથી. તેના બદલે, તમારા ડૉક્ટર તમે આપેલી માહિતી સાથે અન્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરશે. શરીરમાં વધારાનું પ્રવાહી તપાસવા માટે તે શારીરિક તપાસ કરશે. તે પછી, પરીક્ષણો જેમ કે:

• રક્ત પરીક્ષણો .
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG/EKG) .
• છાતીનો એક્સ-રે .
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (`ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ - ઇકો`) . આ તમારા `LVEF` મૂલ્યને ચકાસી શકે છે. નિદાનમાં આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• હાર્ટ એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) ટેસ્ટ .
• હૃદયનું કેથેટરાઇઝેશન .
• મ્યોકાર્ડિયલ બાયોપ્સી (આ ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે) .

આ પરીક્ષણો એ પણ શોધી શકે છે કે ગર્ભવતી થયા પહેલા તમને હૃદયની કોઈ સમસ્યા હતી કે નહીં. કેટલાક લોકોને વર્ષોથી હૃદય રોગ હોય છે પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તે લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી તેમને લક્ષણો દેખાતા નથી. તમારા પરીક્ષણ પરિણામો તમારા ડૉક્ટરને સચોટ નિદાન કરવામાં મદદ કરશે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી માટે કયા ઉપચાર છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપેથી સારવારનો હેતુ હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા અને તમારા હૃદયને સાજા થવામાં મદદ કરવાનો છે. આ સ્થિતિ પોતાની મેળે સુધરી શકશે નહીં . જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ સ્થિતિનું નિદાન થાય છે, તો તમારા ડૉક્ટર ખાતરી કરશે કે તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો તે તમારા બાળક માટે સલામત છે. તેઓ તમારી સાથે તમારા સારવારના વિકલ્પો અને કોઈપણ સંભવિત આડઅસરો વિશે વાત કરશે. તમે નિષ્ણાતોની ટીમ સાથે પણ કામ કરશો જે તમને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી ગર્ભાવસ્થા અને હૃદય રોગ તમારી ગર્ભાવસ્થાને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે તે અંગે સલાહ આપી શકે છે.

તમને ઘણીવાર એ જ દવાઓ આપવામાં આવશે જે અન્ય પ્રકારની હૃદય નિષ્ફળતા માટે વપરાય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો .
• એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (ARBs) .
• એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર/નેપ્રિલિસિન અવરોધકો (ARNIs) .
• બીટા-બ્લોકર્સ .
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (પાણીની ગોળીઓ) .
• હાઇડ્રેલાઝિન/નાઈટ્રેટ્સ.
• મિનરલકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર વિરોધી (MRAs) .
• સોડિયમ-ગ્લુકોઝ કોટ્રાન્સપોર્ટર-2 (SGLT2) અવરોધકો .
• એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ (લોહી પાતળું કરનાર) .

તમારું હૃદય કેટલું સારું કામ કરી રહ્યું છે તેના આધારે, તમને અન્ય સારવારની પણ જરૂર પડી શકે છે. આમાં શામેલ છે:

• પહેરી શકાય તેવા અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેડ કાર્ડિયાક ડિવાઇસ (કાર્ડિયાક ડિફિબ્રિલેટર) જેવું કંઈક .
• ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર સહાયક ઉપકરણ (LVAD) .
• હૃદય પ્રત્યારોપણ . આ સામાન્ય રીતે એવા લોકો માટે કરવામાં આવે છે જેમનો રોગ ખૂબ જ અદ્યતન છે, જેમનું LVEF ખૂબ ઓછું છે, અને જેઓ સારવારનો પ્રતિસાદ આપી રહ્યા નથી.

સારવારની ગૂંચવણો અને આડઅસરો

સારવારની આડઅસરો સારવાર અને તમે તે સમયે ગર્ભવતી છો કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બીટા-બ્લોકર લેવાથી તમારા બાળકને જન્મ સમયે ઓછું વજન, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (લો બ્લડ સુગર), બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમો ધબકારા) અથવા હાર્ટ બ્લોક થઈ શકે છે.

કેટલીક દવાઓ - જેમ કે ACE અવરોધકો, ARBs, ARNIs, MRAs અને SGLT2 અવરોધકો - ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વાપરવા માટે સલામત નથી . જોકે, સ્તનપાન કરાવતી વખતે તે સામાન્ય રીતે લેવી સલામત છે, કારણ કે માત્ર થોડી માત્રામાં જ માતાના દૂધમાં જાય છે. દરેક દવાના સમય, જોખમો અને આડઅસરો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે .

સારવાર પછી મને કેટલી ઝડપથી સારું લાગશે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા ૫૦% થી વધુ લોકો સામાન્ય હૃદય કાર્યમાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે - ઘણીવાર સારવારના છ મહિનાથી ઓછા સમયમાં. કેટલાક થોડા દિવસો કે અઠવાડિયામાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે. અન્ય લોકો માટે, સ્વસ્થ થવામાં વર્ષો લાગી શકે છે.

જોકે, તમારા હૃદયનું કાર્ય સામાન્ય થઈ ગયા પછી પણ, તમારે ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ સુધી દવા લેવાની જરૂર પડશે .

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીનું જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીને રોકવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ છે કે તમારા હૃદયને સ્વસ્થ રાખવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરો. જ્યારે તમે બધા જોખમી પરિબળોને ટાળી શકતા નથી, તો પણ તમે અન્ય પરિબળોને આ રીતે નિયંત્રિત કરી શકો છો:

• હૃદયને સ્વસ્થ રાખે તેવા ખોરાક ખાવા .
• નિયમિત શારીરિક કસરતમાં વ્યસ્ત રહેવું .
• તમાકુ ઉત્પાદનો અને દારૂથી દૂર રહેવું .
• વધારે વજન અથવા મેદસ્વીતા જેવી પરિસ્થિતિઓનું સંચાલન કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરો .
• નિયમિતપણે તમારા બ્લડ પ્રેશરની તપાસ કરાવો અને જો જરૂરી હોય તો સારવાર લો .

જો તમને અગાઉની ગર્ભાવસ્થામાં હૃદયની નિષ્ફળતા થઈ હોય, તો જો તમે ફરીથી ગર્ભવતી બનવાનું આયોજન કરી રહ્યા છો, તો તમારા જોખમી પરિબળો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

જો તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોય તો તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો છો?

જો તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોય, તો તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યનું નિરીક્ષણ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર અને નિષ્ણાતોની ટીમ સાથે નજીકથી કામ કરવાની જરૂર પડશે. જો તમે હજુ પણ ગર્ભવતી છો, તો તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ તમારા બાળકની સ્થિતિનું પણ નિરીક્ષણ કરશે.

તેઓ તમારી ડિલિવરીની પણ યોજના બનાવશે. જો તમારી હાર્ટ ફેલ્યોર સ્થિર હોય, તો તમારા ડૉક્ટર કદાચ ઈચ્છશે કે તમે યોનિમાર્ગ દ્વારા ડિલિવરી કરાવો. જોકે, જન્મ સરળ બનાવવા માટે તમારે એપિડ્યુરલ, એપિસિઓટોમી અથવા ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

જો તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોય, તો તમને સિઝેરિયન ડિલિવરી (સી-સેક્શન) અથવા પ્રિટરમ જન્મ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે . તમારા વિકલ્પો અને જોખમો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

બાળકના જન્મ પછી, તમારે તમારી સંભાળ અને સારવારનું સંચાલન કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરવાનું ચાલુ રાખવાની જરૂર પડશે. તમે કેવું અનુભવો છો અને તમે કેટલી ઝડપથી સ્વસ્થ થાઓ છો તે ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, પરંતુ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળ તમારા ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (LVEF) છે . જો નિદાન સમયે તમારું LVEF 30% કરતા ઓછું હોય, તો તમને ગંભીર ગૂંચવણો થવાનું જોખમ વધારે છે.

શું પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એક કાયમી સ્થિતિ છે?

કેટલાક લોકો માટે, પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એક કાયમી સ્થિતિ છે. અન્ય લોકો માટે, સારવાર લક્ષણોને નિયંત્રિત કરી શકે છે અને હૃદયના કાર્યને સંપૂર્ણ અથવા આંશિક સામાન્યતામાં પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે.

જો તમારો LVEF ઓછામાં ઓછો 50% થી 55% હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીમાંથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થયા હોવાનું માનશે. મોટાભાગના અભ્યાસો નિદાનના છ મહિના પછી આ સંખ્યાને જુએ છે. રિકવરી દર પ્રદેશથી પ્રદેશ અને જાતિથી જાતિ સુધી ઘણો બદલાય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, છ મહિના પછી રિકવરી દર 44% અને 63% ની વચ્ચે છે, જ્યારે કેટલાક દેશોમાં તે 21% થી 36% જેટલો ઓછો છે.

એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતી 5 માંથી 4 અશ્વેત સ્ત્રીઓ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થતી નથી, અને 10 માંથી 1 ટકી શકતી નથી. (ફરીથી, નોંધ લો કે આ એક યુએસ અભ્યાસ હતો).

તમારા હૃદયનું કાર્ય સામાન્ય થઈ જાય પછી પણ, તમારે તમારા સ્વાસ્થ્યનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવાની અને તમારા ડૉક્ટર સાથે નજીકથી કામ કરવાની જરૂર પડશે. આનું કારણ એ છે કે પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપેથીમાંથી સ્વસ્થ થતી 5 માંથી 1 મહિલાને આખરે હૃદયની નિષ્ફળતાનો અનુભવ થશે. ઉપરાંત, તમારા LVEF સ્વસ્થ સ્તરે પાછા ફર્યા પછી પણ, તમે લાંબા ગાળાની અસરો અનુભવી શકો છો, જેમ કે કસરત કરવાની તમારી ક્ષમતામાં ઘટાડો.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીમાં આયુષ્ય કેટલું છે?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીમાં આયુષ્ય તમારી સ્થિતિ, તમારી સારવાર કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરે છે અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને લગતા અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. તમારા ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન ફ્રેક્શન (LVEF) જેટલું ઓછું હશે, મૃત્યુનું જોખમ એટલું વધારે હશે. ઉપરાંત, જે લોકોને તેમના હૃદયના કાર્યમાં મદદ કરવા માટે તબીબી ઉપકરણોની જરૂર હોય તેમના માટે દૃષ્ટિકોણ એટલો સારો નથી.

સંશોધકોનો અંદાજ છે કે વૈશ્વિક મૃત્યુ દર 2.5% અને 32% ની વચ્ચે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ આ શ્રેણીના સૌથી નીચા છેડે છે, જ્યાં મૃત્યુ દર 6% અને 10% ની વચ્ચે છે.

હું મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું?

તમારી સંભાળ રાખવા માટે તમે જે સૌથી મહત્વપૂર્ણ વસ્તુ કરી શકો છો તે છે નિયમિતપણે તમારા ડૉક્ટરને મળવું . તમારા ડૉક્ટરની યોજનાનું પાલન કરો, અને તમને લાગેલી કોઈપણ સમસ્યાઓ અથવા ફેરફારો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

અહીં કેટલાક સરળ ફેરફારો છે જે તમે દરરોજ કરી શકો છો:

• મીઠાનું પ્રમાણ ઓછું કરો . મીઠા વગર ખોરાકને સ્વાદ આપવાના અન્ય રસ્તાઓ શોધો.
• પ્રવાહી રીટેન્શન તપાસવા માટે નિયમિતપણે તમારું વજન કરો . જો તમારું વજન બે કે ત્રણ દિવસમાં ૩-૪ પાઉન્ડ (લગભગ ૧.૩ - ૧.૮ કિગ્રા) વધે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
• ધૂમ્રપાન છોડવું . મદદ કરી શકે તેવા સંસાધનો વિશે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો.
• દારૂનું સેવન ઓછું કરવું, અથવા તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું .

જો તમે સ્તનપાન કરાવતા હોવ, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે જોખમો વિશે વાત કરો, જેમ કે તમારા સ્તન દૂધ દ્વારા તમારા બાળકને દવા આપવી. સામાન્ય રીતે, સ્તનપાનના ફાયદા - જેમ કે તમારા બાળક સાથે બંધન - જોખમો કરતાં વધુ છે. તમારા અને તમારા બાળક માટે શું શ્રેષ્ઠ છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરવા માટે તમે ગર્ભાવસ્થા પછીના કાઉન્સેલર સાથે કામ કરી શકો છો.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એ જીવન બદલી નાખનારું નિદાન હોઈ શકે છે. તમારા નવજાત શિશુની સંભાળ રાખતી વખતે, તમને એકસાથે ઘણી બધી લાગણીઓનો અનુભવ થઈ શકે છે. આ બધું એકસાથે સંભાળવું ભારે પડી શકે છે.

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીને કારણે થતો તણાવ મૂડ ડિસઓર્ડર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે. પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા 50% થી વધુ લોકો તેમના હૃદયની સ્થિતિ વિશે સામાન્ય ચિંતા અથવા ચિંતા અનુભવે છે.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, લગભગ 10 માંથી એક મહિલાને બાળજન્મ પછી પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન થાય છે, અને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોવાનું નિદાન થયા પછી લગભગ 3 માંથી એક મહિલાને ડિપ્રેશન થાય છે.

જો તમે ઉદાસી, ચિંતાતુર અથવા અતિશય થાક અનુભવો છો, તો તમે એકલા નથી. જો તમે પહેલાથી જ કોઈ કાઉન્સેલર અથવા થેરાપિસ્ટ સાથે કામ કરી રહ્યા નથી, તો તમારા ડૉક્ટરને રેફરલ માટે કહો.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથીના કોઈ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.. સારવાર દરમિયાન તમારી નિયમિત મુલાકાતો થશે. એકવાર તમારું હૃદય ફરીથી સારી રીતે કામ કરી રહ્યું હોય (સામાન્ય LVEF સાથે), તમારે વર્ષમાં એક વાર અથવા વધુ વખત તમારા હૃદયની તપાસ કરવા માટે ડૉક્ટરને મળવાની જરૂર પડશે. આ તે સમય છે જ્યારે સ્થિતિ પુનરાવૃત્તિ માટે તપાસી શકાય છે. જો તે થાય છે, તો નિયમિત તપાસથી તે વહેલા મળી શકે છે.

તમારે ક્યારે ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું જોઈએ?

જો તમને છાતીમાં દુખાવો, ધબકતું હૃદય, બેભાન થવું, અથવા કોઈ નવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય , તો તાત્કાલિક 911 (અથવા તમારા સ્થાનિક ઇમરજન્સી નંબર) પર કૉલ કરો, અથવા ઇમરજન્સી રૂમ (ER) પર જાઓ .

મારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

અહીં કેટલાક પ્રશ્નો છે જે તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછી શકો છો:

• શું હું દવાથી તેનો ઉપચાર કરી શકું છું, કે પછી મને તબીબી ઉપકરણની જરૂર છે?
• શું મારે સિઝેરિયન સેક્શન (સી-સેક્શન) કરાવવું પડશે?
• ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે મારે કેટલી વાર આવવું પડશે?

જો મને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી હોય તો શું હું ફરીથી ગર્ભવતી થઈ શકું?

ઘણી સ્ત્રીઓને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એક કરતા વધુ વાર થાય છે. જો તમને તે એક ગર્ભાવસ્થામાં થાય છે, તો તમને તે ફરીથી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. લગભગ 3 માંથી 1 મહિલાને તે પછીની ગર્ભાવસ્થામાં થશે.

ફરીથી ગર્ભવતી થવું સલામત છે કે નહીં તે અંગે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરી શકો છો. જો તે ખૂબ જોખમી હોય, તો તમે જન્મ નિયંત્રણનો વિચાર કરી શકો છો. તમને એવી જન્મ નિયંત્રણ પદ્ધતિ જોઈએ છે જેમાં એસ્ટ્રોજન ન હોય, કારણ કે એસ્ટ્રોજન ઉપચાર લોહીના ગંઠાવાનું અને થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ વધારે છે.

જો તમે ફરીથી ગર્ભવતી થાઓ છો, તો હૃદયની નિષ્ફળતાના કોઈપણ પ્રારંભિક સંકેતોને ઓળખવા માટે તમારે નજીકથી દેખરેખ અને નિયમિત તપાસની જરૂર પડશે.

જ્યારે તમે બાળકના જન્મ માટે તૈયાર થઈ રહ્યા હોવ, ત્યારે તમને હૃદયની બીમારી હોવાની અપેક્ષા નથી. નવજાત શિશુની સંભાળ રાખતી વખતે નવી હૃદયની બીમારીનું સંચાલન કરવું ભારે પડી શકે છે. તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમ તમને દરેક પગલા પર ટેકો આપશે, તમારા હૃદયને મજબૂત બનાવવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરશે. જો તમે ગર્ભવતી હો અને પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી માટે જોખમી પરિબળો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તમારા અને તમારા બાળક માટે ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડવા અને તમને જરૂરી સારવાર મેળવવા માટે રોગનું વહેલું નિદાન કરાવવું મહત્વપૂર્ણ છે .

આ વાર્તામાંથી આપણે કઈ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો શીખવા માંગીએ છીએ?

પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી એ એક એવી સ્થિતિ છે જે હૃદયને નબળી પાડે છે જે ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં અથવા જન્મ આપ્યા પછી થોડા મહિનાઓમાં થઈ શકે છે. તેના લક્ષણો સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા જેવા જ છે, તેથી ખાસ કરીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અસામાન્ય થાક અને પગમાં સોજો જેવી બાબતોથી સાવધ રહો . વહેલા નિદાન અને સારવારથી સ્વસ્થ થવાની શક્યતા વધી શકે છે. જો તમને કોઈ ચિંતા હોય, તો ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં.તમારા માનસિક સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખવું પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. યાદ રાખો, તમે એકલા નથી, અને ઘણા લોકો છે જે મદદ કરી શકે છે.

` પેરીપાર્ટમ કાર્ડિયોમાયોપથી, ગર્ભાવસ્થા હૃદય રોગ, હૃદય નિષ્ફળતા, LVEF, ગર્ભાવસ્થાની ગૂંચવણો, હૃદય રોગના લક્ષણો, પોસ્ટપાર્ટમ આરોગ્ય