શું આપણે આજે ફિઓક્રોમોસાયટોમા નામના દુર્લભ ગાંઠ વિશે વાત કરીશું?

શું તમને ક્યારેક અચાનક હાઈ બ્લડ પ્રેશર થાય છે? કે પછી તમને ફક્ત પરસેવો થાય છે? શું તમને માથાનો દુખાવો અને ધબકારા આવે છે? એવું માની લેવાની ઉતાવળ ન કરો કે આમાંની કેટલીક બાબતો ગંભીર બીમારી છે. જો કે, જો આ લક્ષણો ચાલુ રહે, ખાસ કરીને હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે જેને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ હોય, તો થોડી ચિંતા કરવી એ સારો વિચાર છે. આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે થોડી દુર્લભ છે, પરંતુ જો યોગ્ય રીતે નિદાન કરવામાં આવે તો તેની સારવાર ખૂબ સારી રીતે કરી શકાય છે. તેને ફિઓક્રોમોસાયટોમા કહેવામાં આવે છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા શું છે? ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ફિઓક્રોમોસાયટોમા એ એક ગાંઠ છે જે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓના મધ્ય ભાગમાં, એડ્રેનલ મેડુલામાં વિકસે છે. આ ગાંઠો ક્રોમાફિન કોષો નામના એક ખાસ પ્રકારના કોષ દ્વારા રચાય છે. આ કોષો લોહીના પ્રવાહમાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે અને મુક્ત કરે છે જે આપણા શરીરની "લડાઈ કે ભાગી" પ્રતિભાવ માટે જરૂરી છે. તેના વિશે વિચારો, જ્યારે તમે અચાનક ડરી જાઓ છો અથવા ખૂબ તણાવનો સામનો કરો છો, ત્યારે તમારા શરીરમાં થતા ફેરફારો - તમારા હૃદયના ધબકારા વધે છે, તમને પરસેવો થાય છે, તમારું શરીર ધ્રુજે છે - આ હોર્મોન્સ આ માટે જવાબદાર છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા સામાન્ય રીતે ફક્ત એક જ એડ્રેનલ ગ્રંથિમાં વિકસે છે. જોકે, ક્યારેક તે બંને ગ્રંથિઓમાં વિકસી શકે છે. એક ગ્રંથિમાં એક કરતાં વધુ ગાંઠ હોવાનું શક્ય છે.

મહત્વપૂર્ણ રીતે, મોટાભાગના ફિઓક્રોમોસાયટોમા સૌમ્ય (જીવલેણ નહીં) હોય છે . આનો અર્થ એ થાય કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતા નથી. જો કે, 10% થી 15% વચ્ચે કેન્સર હોઈ શકે છે. જો આ કેન્સરગ્રસ્ત સ્થિતિ છે, તો તે કેવી રીતે ફેલાઈ છે તેના આધારે તેને ઘણી મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વર્ણવવામાં આવી છે:

• સ્થાનિક ફીઓક્રોમોસાયટોમા: ગાંઠ ફક્ત એક અથવા બંને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓમાં સ્થિત હોય છે.
• પ્રાદેશિક ફિઓક્રોમોસાયટોમા: કેન્સર એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની નજીકના લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય પેશીઓમાં ફેલાયું છે.
• મેટાસ્ટેટિક ફિઓક્રોમોસાયટોમા: કેન્સર દૂરના અવયવો જેમ કે લીવર, ફેફસાં અથવા હાડકાંમાં ફેલાઈ ગયું છે.
• રિકરન્ટ ફિઓક્રોમોસાયટોમા: સારવાર પછી કેન્સર પાછું આવ્યું છે. તે પહેલાની જગ્યાએ અથવા બીજી જગ્યાએ હોઈ શકે છે.

આપણા શરીરમાં આ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ શું છે? તેમનું કાર્ય શું છે?

આપણી પાસે બે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ છે. તે આપણા પેટના પાછળના ભાગમાં, કિડનીની ઉપર, ટોપીની જેમ સ્થિત છે. તે આપણી અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો ભાગ છે. દરેક એડ્રેનલ ગ્રંથિમાં બે મુખ્ય ભાગ હોય છે. બાહ્ય સ્તરને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ કહેવામાં આવે છે, અને મધ્ય ભાગને એડ્રેનલ મેડુલા કહેવામાં આવે છે.

આપણું એડ્રેનલ મેડુલા કેટેકોલામાઇન નામના હોર્મોન્સનું જૂથ ઉત્પન્ન કરે છે. આ હોર્મોન્સ આપણા શરીરમાં ઘણી મહત્વપૂર્ણ પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે:

• હૃદય દર
• બ્લડ પ્રેશર
• બ્લડ સુગર લેવલ `(બ્લડ ગ્લુકોઝ)`
• આપણું શરીર તણાવ પ્રત્યે કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે ("લડાઈ કરો કે ભાગી જાઓ" પ્રતિભાવ)

કેટેકોલામાઇન્સના મુખ્ય પ્રકારો છે:

• ડોપામાઇન
• એપિનેફ્રાઇન (એડ્રેનાલિન) `(એપિનેફ્રાઇન / એડ્રેનાલિન)`
• નોરેપીનેફ્રાઇન (નોરેડ્રેનાલિન) `(નોરેપીનેફ્રાઇન / નોરેડ્રેનાલિન)`

જ્યારે ફિઓક્રોમોસાયટોમા હાજર હોય છે, ત્યારે તે લોહીના પ્રવાહમાં જરૂર કરતાં વધુ હોર્મોન્સ, એડ્રેનાલિન અને નોરાડ્રેનાલિન મુક્ત કરી શકે છે. તે જ સમયે વિવિધ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થાય છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા અને પેરાગેંગલિઓમા વચ્ચે શું તફાવત છે?

આ બે ખૂબ જ સમાન, દુર્લભ પ્રકારના ગાંઠો છે. બંને એક જ ક્રોમાફિન કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે જેની આપણે પહેલા ચર્ચા કરી હતી. જો કે, ફિઓક્રોમોસાયટોમા એડ્રેનલ ગ્રંથિ (એડ્રેનલ મેડુલા) ના મધ્ય ભાગમાં ઉદ્ભવે છે, જ્યારે પેરાગેન્ગ્લિઓમા એડ્રેનલ ગ્રંથિની બહાર અન્ય સ્થળોએ ઉદ્ભવે છે .

આ સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે? તે કેટલી સામાન્ય છે?

ફિઓક્રોમોસાયટોમા કોઈપણ ઉંમરે વિકસી શકે છે, પરંતુ 30 થી 50 વર્ષની વયના લોકોમાં તે સૌથી સામાન્ય છે. લગભગ 10% કેસ બાળપણમાં નોંધાય છે.

આ એક ખૂબ જ દુર્લભ ગાંઠ છે. આ સ્થિતિ કેટલા લોકોને છે તે ચોક્કસ કહેવું મુશ્કેલ છે. કારણ કે કેટલાક લોકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી, તેથી આ રોગનું નિદાન થઈ શકતું નથી. એવો અંદાજ છે કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા 1% કરતા ઓછા લોકોમાં ફિઓક્રોમોસાયટોમા હોય છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા ધરાવતી વ્યક્તિમાં કયા લક્ષણો દેખાય છે?

જ્યારે ગાંઠ લોહીના પ્રવાહમાં એડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન) અથવા નોરેડ્રેનાલિન (નોરેપિનેફ્રાઇન) હોર્મોન્સનું વધુ પડતું ઉત્પાદન કરે છે ત્યારે ફિઓક્રોમોસાયટોમાના લક્ષણો જોવા મળે છે. જો કે, કેટલીક ગાંઠો આ હોર્મોન્સનું વધુ પડતું ઉત્પાદન કરતી નથી અને તે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

સૌથી સામાન્ય રીતે જોવા મળતા લક્ષણો છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર (હાયપરટેન્શન): આ મુખ્ય લક્ષણ છે. ક્યારેક તેને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ હોય છે.
• માથાનો દુખાવો: તે તીવ્ર, અચાનક માથાનો દુખાવો હોઈ શકે છે.
• કોઈ કારણ વગર વધારે પડતો પરસેવો થવો.
• ધબકારા વધવા એ ઝડપી, અનિયમિત અથવા જોરદાર ધબકારાની લાગણી છે.
• તમારા શરીરને ધ્રુજારી રહી હોય તેવું લાગવું.

ઓછા સામાન્ય લક્ષણો:

• છાતી અને/અથવા પેટમાં દુખાવો.
• ત્વચા અચાનક સામાન્ય કરતાં વધુ નિસ્તેજ થઈ જાય છે.
• ઉબકા અને/અથવા ઉલટી.
• ઝાડા.
• કબજિયાત.
• ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન એટલે ઉભા થવા પર બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો. આનો અર્થ એ થાય કે જ્યારે તમે બેસવાની સ્થિતિમાંથી અચાનક ઉભા થાઓ છો ત્યારે તમને ચક્કર આવે છે.
• કોઈ કારણ વગર વજન ઘટવું.

આ લક્ષણો ચોક્કસ ઘટનાઓ પછી દેખાઈ શકે છે અથવા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ.
• શારીરિક ઈજા અથવા ગંભીર માનસિક તાણ.
• બાળજન્મ.
• એનેસ્થેસિયા મેળવવી.
• શસ્ત્રક્રિયા કરી રહ્યા છીએ.
• ટાયરામાઇનથી ભરપૂર ખોરાક ખાવો (દા.ત. રેડ વાઇન, ચોકલેટ, ચીઝ).

શું લક્ષણો હંમેશા હોય છે? કે પછી તે આવે છે અને જાય છે?

ફિઓક્રોમોસાયટોમા ધરાવતી વ્યક્તિને સતત હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોઈ શકે છે, અથવા તે આવી શકે છે અને જઈ શકે છે .

કેટલાક લોકોને "પેરોક્સિસ્મલ એટેક" અથવા અચાનક લક્ષણોના હુમલાનો અનુભવ થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ થાય કે બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક વધારો થાય છે, તેની સાથે તીવ્ર માથાનો દુખાવો, હૃદયના ધબકારા વધવા અને વધુ પડતો પરસેવો થવો જેવા લક્ષણો પણ આવે છે. આ "હુમલા" દિવસમાં ઘણી વખત, અથવા મહિનામાં એક કે બે વાર પણ થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, ખાસ કરીને અચાનક હાઈ બ્લડ પ્રેશર, માથાનો દુખાવો, પરસેવો અને ધબકારા વધવા, તો તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા શા માટે વિકસે છે? તેના કારણો શું છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે કોઈ ચોક્કસ કારણ શોધી શકાતું નથી . તે રેન્ડમલી થાય છે.

જોકે, 25% થી 35% કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ વારસાગત પરિસ્થિતિઓ સાથે સંબંધિત છે. કેટલાક મુખ્ય મુદ્દાઓ છે:

• મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા 2 સિન્ડ્રોમ, પ્રકાર A અને B (MEN2A અને MEN2B)
• વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ (VHL) રોગ
• ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1 (NF1)
• વારસાગત પેરાગેંગલિઓમા સિન્ડ્રોમ
• કાર્ને-સ્ટ્રેટાકિસ ડાયડ [પેરાગેન્ગ્લિઓમા અને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ સ્ટ્રોમલ ટ્યુમર (GIST)]
• કાર્ને ટ્રાયડ (પેરાગેન્ગ્લિઓમા, જીઆઈએસટી અને પલ્મોનરી કોન્ડ્રોમા)

આ આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ ઉપરાંત, ઓછામાં ઓછા 10 અલગ અલગ જનીનોમાં પરિવર્તનને કારણે પણ ફિઓક્રોમોસાયટોમા વિકસી શકે છે.

આ રોગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? (નિદાન)

ફિઓક્રોમોસાયટોમાનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે તે એક દુર્લભ ગાંઠ છે અને ક્યારેક કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. કેટલીકવાર, ગાંઠ અન્ય કારણોસર કરવામાં આવેલા પરીક્ષણ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે.

ડૉક્ટરને આ રોગની શંકા થવાના ઘણા કારણો છે:

• તમારુંવિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ, ખાસ કરીને પરિવારમાં કોઈને પહેલાં ફિઓક્રોમોસાયટોમા થયો છે કે નહીં.
• સંપૂર્ણ શારીરિક અને તબીબી તપાસ.
• કેટલાક ચોક્કસ લક્ષણો , ઉદાહરણ તરીકે આપણે જે "પેરોક્સિસ્મલ એટેક" વિશે વાત કરી હતી અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર જે સામાન્ય સારવારથી નિયંત્રિત થતું નથી.

કયા પ્રકારના પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા છે કે નહીં તેની પુષ્ટિ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર નીચેના પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

• 24-કલાક પેશાબ પરીક્ષણ: આમાં દિવસભર તમારા પેશાબને એકત્રિત કરવાનો અને તેમાં રહેલા કેટેકોલામાઇન્સની માત્રા માપવાનો સમાવેશ થાય છે. તે આ હોર્મોન્સના ભંગાણ દરમિયાન ઉત્પન્ન થતા પદાર્થોનું પણ માપન કરે છે. જો આ સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે હોય, તો તે ફિઓક્રોમોસાયટોમાનું ચિહ્ન હોઈ શકે છે.
• બ્લડ કેટેકોલામાઇન પરીક્ષણો: આ રક્તમાં કેટેકોલામાઇનનું સ્તર માપે છે. પેશાબ પરીક્ષણોની જેમ, તેઓ હોર્મોન્સના ભંગાણ દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થો પણ શોધે છે.
• સીટી સ્કેન (કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી સ્કેન): આમાં તમારા શરીરની અંદરના ભાગોના વિગતવાર ચિત્રો બનાવવા માટે શ્રેણીબદ્ધ એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ જોવા માટે આની ભલામણ કરી શકે છે.
• એમઆરઆઈ સ્કેન (એમઆરઆઈ - મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): આમાં ચુંબક, રેડિયો તરંગો અને કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ શરીરની અંદરના ભાગોના વિગતવાર ચિત્રો લેવા માટે થાય છે. તેનો ઉપયોગ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓની તપાસ કરવા માટે પણ થાય છે.

એકવાર રોગની પુષ્ટિ થઈ જાય, પછી ગાંઠ કેન્સરગ્રસ્ત (જીવલેણ) છે કે સૌમ્ય (સૌમ્ય) છે તે નક્કી કરવા માટે વધુ પરીક્ષણો કરી શકાય છે, અને તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગઈ છે કે કેમ.

આનુવંશિક પરીક્ષણ શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે?

જો તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા હોવાનું નિદાન થાય છે, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ આનુવંશિક પરામર્શ અને પરીક્ષણની ભલામણ કરશે કે શું તમને વારસાગત સિન્ડ્રોમ છે જે તમને અન્ય કેન્સર થવાનું જોખમ રાખે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકાય છે:

• જો તમને અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને વારસાગત ફિઓક્રોમોસાયટોમા અથવા પેરાગેંગલિઓમા સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો હોય.
• જો તમને બંને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓમાં ગાંઠો હોય.
• જો એક એડ્રેનલ ગ્રંથિમાં એક કરતાં વધુ ગાંઠ હોય.
• જો લોહીમાં કેટેકોલામાઇન્સના સ્તરમાં વધારો થવાના લક્ષણો હોય.
• જો 40 વર્ષની ઉંમર પહેલાં ફિઓક્રોમોસાયટોમાનું નિદાન થાય.

જો આનુવંશિક પરીક્ષણમાં જનીન પરિવર્તન જોવા મળે છે, તો આનુવંશિક સલાહકાર ભલામણ કરી શકે છે કે તમારા પરિવારના અન્ય સભ્યો (જેઓ એસિમ્પટમેટિક છે પરંતુ જોખમમાં છે) પણ આ પરીક્ષણ કરાવે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે કયા ઉપચાર છે?

આ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર એ છે કે જો શક્ય હોય તો ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી .

સારવારની પસંદગી ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે:

• ગાંઠનું કદ.
• ગાંઠ કેન્સરગ્રસ્ત (જીવલેણ) છે કે સૌમ્ય (સૌમ્ય) છે.
• કેટેકોલામાઇન હોર્મોન્સમાં વધારાને કારણે લક્ષણો છે કે કેમ.
• શું ગાંઠ એક જ જગ્યાએ સીમિત છે, કે પછી શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ ગઈ છે? (મેટાસ્ટેસિસ્ડ)
• શું આ રોગનું નિદાન પહેલી વાર થયું હતું, કે પછી પાછલી સારવાર પછી તે ફરી થયો છે.

જો તમને એડ્રેનલ હોર્મોન્સમાં વધારો થવાને કારણે લક્ષણો દેખાય, તો તમારા ડૉક્ટર તે લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે દવાઓ લખી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય સ્તરે રાખવા માટેની દવાઓ, જેમ કે આલ્ફા-બ્લોકર્સ.
• હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય સ્તરે રાખવા માટેની દવાઓ, જેમ કે બીટા-બ્લોકર.
• દવાઓ જે એડ્રેનલ ગ્રંથિ દ્વારા વધુ પડતા હોર્મોન્સની અસરોને અવરોધે છે.

ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે મુખ્ય સારવાર વિકલ્પો છે:

• સર્જરી
• રેડિયેશન થેરાપી
• કીમોથેરાપી
• એબ્લેશન થેરાપી
• એમ્બોલાઇઝેશન થેરાપી
• લક્ષિત ઉપચાર

સાથે મળીને, તમે અને તમારી તબીબી ટીમ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર યોજના નક્કી કરશો.

મુખ્ય સારવાર પદ્ધતિઓ

• સર્જરી:

આ ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે મુખ્ય સારવાર છે. લગભગ 90% ગાંઠો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સફળતાપૂર્વક દૂર કરી શકાય છે .

તમારા ડૉક્ટર તમારી એક અથવા બંને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ (એડ્રેનાલેક્ટોમી) દૂર કરવા માટે સર્જરીની ભલામણ કરી શકે છે. સર્જરી દરમિયાન, સર્જન આસપાસના પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠોની તપાસ કરશે કે ગાંઠ ફેલાઈ ગઈ છે કે નહીં. જો તે ફેલાઈ ગઈ હોય, તો શક્ય હોય તો તેઓ તે પેશીઓને દૂર કરશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા લોહી અથવા પેશાબનું કેટેકોલામાઇન સ્તર માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવશે. જો સ્તર સામાન્ય થઈ જાય, તો તેનો અર્થ એ છે કે બધા ફિઓક્રોમોસાયટોમા કોષો દૂર કરવામાં આવ્યા છે.

જો બંને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દૂર કરવામાં આવે, તો તમારે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન્સને બદલવા માટે તમારા બાકીના જીવન માટે હોર્મોન થેરાપી લેવી પડશે.

• રેડિયેશન થેરાપી:

આ એક એવી સારવાર છે જેનો ઉપયોગ કેન્સરના કોષોને મારવા અથવા તેમને વધતા અટકાવવા માટે થાય છે. આ એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે જે શક્ય તેટલું સ્વસ્થ પેશીઓને નુકસાન ન પહોંચાડે.

રેડિયેશન થેરાપીના બે પ્રકાર છે:

• બાહ્ય રેડિયેશન થેરાપી: શરીરની બહાર મશીન દ્વારા કેન્સરના સ્થળે રેડિયેશન પહોંચાડવામાં આવે છે.
• આંતરિક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર: કિરણોત્સર્ગી પદાર્થને સોય, બીજ, વાયર અથવા કેથેટરમાં પેક કરવામાં આવે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા કેન્સરના સ્થળે અથવા તેની નજીક દાખલ કરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન થેરાપીનો પ્રકાર કેન્સર સ્થાનિક, પ્રાદેશિક, મેટાસ્ટેટિક અથવા રિકરન્ટ છે તેના પર આધાર રાખે છે. મેલિગ્નન્ટ ફિઓક્રોમોસાયટોમાની સારવાર મોટાભાગે બાહ્ય બીમ રેડિયેશન થેરાપી અને/અથવા 131I-MIBG થેરાપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. 131I-MIBG એક કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ છે જે કેટલાક કેન્સર કોષો સાથે જોડાય છે અને તેમને મારી નાખે છે.

• કીમોથેરાપી:

આમાં કેન્સરના કોષોને મારવા, તેમને વિભાજીત અને ગુણાકાર કરતા અટકાવવા અથવા કેન્સરના વિકાસને રોકવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ દવાઓ સામાન્ય રીતે નસમાં આપવામાં આવે છે. જોકે આ એક સફળ સારવાર છે, તેની આડઅસરો થઈ શકે છે.

• એબ્લેશન થેરાપી:

આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક સારવાર છે. તે ગાંઠોનો નાશ કરવા માટે અતિશય ગરમી અથવા અતિશય ઠંડીનો ઉપયોગ કરે છે.

• રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન: રેડિયોફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન કેન્સર કોષો અને અસામાન્ય કોષોને ગરમ કરવા અને નાશ કરવા માટે રેડિયો તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.
• ક્રાયોએબ્લેશન: કેન્સરના કોષો અને અસામાન્ય કોષોને સ્થિર કરવા અને નાશ કરવા માટે પ્રવાહી નાઇટ્રોજન અથવા પ્રવાહી કાર્બન ડાયોક્સાઇડનો ઉપયોગ થાય છે.

• એમ્બોલાઇઝેશન થેરાપી:

આમાં, એડ્રેનલ ગ્રંથિને લોહી પહોંચાડતી ધમની બ્લોક થઈ જાય છે. આ ગ્રંથિમાં લોહીનો પ્રવાહ બંધ કરી દે છે, જેનાથી ત્યાં ઉગતા કેન્સરના કોષો મરી જાય છે.

• લક્ષિત ઉપચાર:

આમાં એવી દવાઓ અથવા અન્ય પદાર્થોનો ઉપયોગ થાય છે જે ખાસ કરીને ફક્ત કેન્સરના કોષો પર હુમલો કરે છે અને તંદુરસ્ત કોષોને નુકસાન પહોંચાડતા નથી. આ સારવારનો ઉપયોગ મેટાસ્ટેટિક અને રિકરન્ટ ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે થાય છે.

મેટાસ્ટેટિક ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટે સુનિટિનિબ નામના ટાયરોસિન કાઇનેઝ ઇન્હિબિટરનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે. આ દવાઓ ગાંઠના વિકાસને અટકાવે છે.

શું આ રોગ અટકાવી શકાય છે?

કમનસીબે, ફિઓક્રોમોસાયટોમાને રોકવાનો કોઈ રસ્તો નથી . જો કે, જો તમને વારસાગત સિન્ડ્રોમ અને જનીનોને કારણે આ રોગ થવાનું જોખમ હોય, તો આનુવંશિક પરામર્શ સ્ક્રીનીંગ અને વહેલા નિદાનમાં મદદ કરી શકે છે.

જો તમારા નજીકના પરિવારના કોઈપણ સભ્ય (ભાઈ-બહેન, માતા-પિતા) ને ફિઓક્રોમોસાયટોમા થયો હોય, અથવા જો તમને અગાઉ ચર્ચા કરેલી આનુવંશિક સ્થિતિ (મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા 2 સિન્ડ્રોમ, વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ (VHL) રોગ, ન્યુરોફાઇબ્રોમેટોસિસ પ્રકાર 1 (NF1), વારસાગત પેરાગેંગલિઓમા સિન્ડ્રોમ, કાર્ની-સ્ટ્રેટાકિસ ડાયડ, કાર્ની ટ્રાયડ) હોય, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવાર પછી સ્વસ્થ થવાની શક્યતા કેટલી છે? (પૂર્વસૂચન)

જો સારવાર કરવામાં આવે તો ફિઓક્રોમોસાયટોમા માટેનો દૃષ્ટિકોણ સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સારો હોય છે .અમે પહેલાથી જ કહ્યું છે કે લગભગ 90% ગાંઠો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સફળતાપૂર્વક દૂર કરી શકાય છે.

જોકે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ સ્થિતિ ગંભીર, જીવલેણ ગૂંચવણો પણ તરફ દોરી શકે છે . ઉદાહરણ તરીકે:

• કાર્ડિયોમાયોપથી
• મ્યોકાર્ડિટિસ
• મગજમાં અનિયંત્રિત રક્તસ્ત્રાવ (મગજનું રક્તસ્ત્રાવ)
• ફેફસામાં પ્રવાહીનો સંચય (પલ્મોનરી એડીમા)

કેટલાક ફિઓક્રોમોસાયટોમા દર્દીઓને સ્ટ્રોક અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું જોખમ પણ હોય છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

• જો તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા હોવાનું નિદાન થાય અને કોઈ ચિંતાજનક લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
• જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને માથાનો દુખાવો જેવા ફીઓક્રોમોસાયટોમાના લક્ષણો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જોકે ફીઓક્રોમોસાયટોમા દુર્લભ છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
• જો તમને ખબર હોય કે તમારા કોઈ નજીકના સંબંધી (ભાઈ-બહેન, માતા-પિતા) ને 'મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા 2 સિન્ડ્રોમ' અથવા 'વોન હિપ્પલ-લિન્ડાઉ (VHL) રોગ' જેવી આનુવંશિક સ્થિતિ છે, તો તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા થવાનું જોખમ પણ વધુ હોઈ શકે છે, તેથી આનુવંશિક પરીક્ષણ વિશે વાત કરવા માટે ડૉક્ટરને મળો.

મારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને આ પ્રશ્નો પૂછવા મદદરૂપ થઈ શકે છે:

• મને ફિઓક્રોમોસાયટોમા કેમ થયો?
• શું મારા બાળકો અને/અથવા સંબંધીઓને ફિઓક્રોમોસાયટોમા થઈ શકે છે?
• મારી પાસે કયા સારવાર વિકલ્પો છે?
• વિવિધ સારવારોની આડઅસરો શું છે?
• હું મારા લક્ષણોનું સંચાલન કેવી રીતે કરી શકું?

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

ઠીક છે, તો, ભલે ફિઓક્રોમોસાયટોમા એક દુર્લભ ગાંઠ હોય, તે ઘણીવાર સૌમ્ય અને સારવારયોગ્ય હોય છે . ઉપરાંત, તે પરિવારોમાં ચાલી શકે છે, તેથી જો તમને અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈને આ સ્થિતિનું નિદાન થયું હોય, તો આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. આનાથી એ પણ નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે કે તમને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું જોખમ છે કે નહીં.

યાદ રાખો, જો તમને ફિઓક્રોમોસાયટોમા થવાના જોખમ વિશે અથવા આ રોગ વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં ડરશો નહીં. તેઓ તમને મદદ કરવા માટે અહીં છે. સ્વસ્થ રહો!

ફિઓક્રોમોસાયટોમા , એડ્રેનલ ગ્રંથિ, કેટેકોલામાઇન્સ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, માથાનો દુખાવો, પરસેવો, ગાંઠ, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી