પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સર્જરી? ચાલો પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ રિકન્સ્ટ્રક્શન વિશે સરળ શબ્દોમાં જાણીએ.

શું તમને પણ પેશાબ કરવામાં થોડી તકલીફ પડે છે? શું મૂત્રમાર્ગ નબળો અને સંકુચિત લાગે છે? શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે પેશાબ કર્યા પછી પણ તમે તમારા મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કર્યું નથી? આ તમારા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધને કારણે હોઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો તમને તાજેતરમાં કોઈ અકસ્માત થયો હોય, ખાસ કરીને પેલ્વિક ક્ષેત્રને અસર કરતી અકસ્માત, અથવા જો તમને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર મળી હોય. તો આજે આપણે એક ખાસ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જે આનો સારો ઉકેલ છે. તે છે પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ રિકન્સ્ટ્રક્શન સર્જરી.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ રિકન્સ્ટ્રક્શન શું છે?

આ સમજવા માટે, ચાલો પહેલા આપણા શરીરના આ ભાગો વિશે થોડું શીખીએ. તમે જાણો છો કે મૂત્રમાર્ગ એ નળી છે જે આપણા મૂત્રાશયમાંથી પેશાબ અને વીર્યને શરીરની બહાર લઈ જાય છે. આ મૂત્રમાર્ગમાં પણ ઘણા ભાગો હોય છે.

પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રા એટલે મૂત્રમાર્ગના પાછળના ભાગનો ઉલ્લેખ કરે છે, એટલે કે શરીરની અંદરનો ભાગ. ચોક્કસ કહીએ તો, આપણે મૂત્રમાર્ગના નાના ભાગનો ઉલ્લેખ કરીએ છીએ, જે લગભગ એક કે બે ઇંચ લાંબો છે, જે મૂત્રાશયના તળિયેથી, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિમાંથી અને પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓમાંથી પસાર થાય છે.

તેથી, પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ રિકન્સ્ટ્રક્શન એ મૂત્રમાર્ગના પાછળના ભાગને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે એક સર્જરી છે જે કોઈ કારણોસર ક્ષતિગ્રસ્ત, અવરોધિત અથવા સાંકડી થઈ ગઈ છે.

કયા કિસ્સાઓમાં આ સર્જરી જરૂરી છે?

આ સર્જરીનું મુખ્ય કારણ ઘણીવાર મૂત્રમાર્ગ (યુરેથ્રલ સ્ટ્રિકચર) નું સાંકડું થવું અથવા અવરોધ હોય છે. જેમ પાણીની પાઇપની અંદર ગંદકી જમા થાય છે અને પાણીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે, તેવી જ રીતે જ્યારે મૂત્રમાર્ગની અંદર ડાઘ પેશી બને છે અને તેને સાંકડી કરે છે, ત્યારે પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. ક્યારેક મૂત્રમાર્ગ ખૂબ જ સાંકડો થઈ શકે છે, અથવા તે સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ શકે છે.

આ રીતે મૂત્રમાર્ગ અવરોધિત થવાના ઘણા મુખ્ય કારણો છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

ડૉક્ટર આ સર્જરી કરવાનું નક્કી કરે તે પહેલાં, તેઓ તમારા મૂત્રમાર્ગમાં કેટલી અવરોધ છે અને નુકસાન કેટલું છે તે નક્કી કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો કરશે.

• રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ: મૂત્રમાર્ગમાં એક ખાસ પ્રવાહી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે છબીઓ લેવામાં આવે છે.
• વોઈડિંગ સિસ્ટોયુરેથ્રોગ્રામ: મૂત્રાશયમાં એક નળી દાખલ કરવામાં આવે છે, જે પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે, અને પેશાબ કરતી વખતે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે.
• સિસ્ટોસ્કોપી: અંદરની તપાસ કરવા માટે મૂત્રમાર્ગમાં કેમેરા સાથે જોડાયેલ ખૂબ જ પાતળી નળી પસાર કરવામાં આવે છે.
• MRI સ્કેન: ક્યારેક આ વિસ્તારનું સ્પષ્ટ ચિત્ર મેળવવા માટે MRI સ્કેન કરી શકાય છે.

સર્જરી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારી સલામતી માટે ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવું હિતાવહ છે.

ચેપ અટકાવવા માટે શસ્ત્રક્રિયાના એક દિવસ પહેલા તમને એન્ટિબાયોટિક પણ આપવામાં આવી શકે છે.

સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સૌપ્રથમ, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને જનરલ એનેસ્થેસિયા આપશે. આનો અર્થ એ કે તમે ગાઢ નિંદ્રામાં હશો. સર્જરી પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી તમને કોઈ દુખાવો કે કંઈપણ લાગશે નહીં.

ત્યારબાદ યુરોલોજિસ્ટ સર્જરી શરૂ કરે છે. અકસ્માત પછી બ્લોકેજ માટે એનાસ્ટોમોટિક યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે.

કલ્પના કરો, આવું થાય છે:

1. સૌપ્રથમ, તમારા અંડકોશ અને ગુદા (પેરીનિયમ) વચ્ચેના વિસ્તારમાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે.

2. પછી, મૂત્રમાર્ગમાં અટવાયેલા ડાઘવાળા પેશીને સંપૂર્ણપણે કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે.

૩. અંતે, બાકીના સ્વસ્થ મૂત્રમાર્ગના બે છેડા ફરીથી એકસાથે લાવવામાં આવે છે, અને ખૂબ જ નાજુક રીતે સીવવામાં આવે છે.

કલ્પના કરો, ક્યારેક જ્યારે ડાઘવાળા ભાગને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે બાકીના બે સ્વસ્થ ભાગો વચ્ચેનું અંતર થોડું પહોળું થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો કંઈક ખૂબ જ વિચિત્ર કરે છે. તેઓ તમારા પોતાના ગાલ અથવા હોઠ (બકલ મ્યુકોસા) ની અંદરથી પેશીનો એક નાનો ટુકડો 'ઉધાર' લે છે, તે ખાલી જગ્યા ભરે છે અને મૂત્રમાર્ગને ફરીથી બનાવે છે.

આ સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે ત્રણથી છ કલાકનો સમય લાગી શકે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે?

એકવાર શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય, પછી ચીરાને ટાંકાવામાં આવશે, સાફ કરવામાં આવશે અને પાટો બાંધવામાં આવશે. વધુમાં, પેશાબ કાઢવામાં મદદ કરવા માટે તમારા શિશ્ન દ્વારા તમારા મૂત્રાશયમાં ફોલી કેથેટર દાખલ કરવામાં આવશે. આ મૂત્રમાર્ગ સાજો ન થાય ત્યાં સુધી પેશાબને સરળતાથી વહેતો રાખવામાં મદદ કરવા માટે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ કામચલાઉ છે.

ઘાને રૂઝાવવામાં મદદ કરવા માટે તેની નજીક એક નાનો સર્જિકલ ડ્રેઇન મૂકી શકાય છે. સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ છોડતા પહેલા તેને દૂર કરવામાં આવે છે.

જેમ જેમ ઊંઘ લાવનારી દવાની અસર ઓછી થતી જશે, તેમ તેમ તમે ધીમે ધીમે ભાનમાં આવશો. શરૂઆતમાં તમને થોડી સુસ્તી લાગશે. એકવાર તમે ભાનમાં આવી જાઓ, પછી તમને દુખાવાને નિયંત્રિત કરવા માટે પીડા નિવારક દવાઓ આપવામાં આવશે.

એકવાર ડોકટરો નક્કી કરે કે તમારી સ્થિતિ સારી છે, તો તમે ઘરે જઈ શકો છો. જોકે, તમારે એકાદ દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવું પડી શકે છે.

આગામી થોડા મહિનાઓમાં તમને ડૉક્ટર સાથે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ આપવામાં આવશે. તે સમયે, ઘા યોગ્ય રીતે રૂઝાઈ રહ્યો છે કે નહીં તે જોવા માટે એક્સ-રે અને સિસ્ટોસ્કોપી જેવા પરીક્ષણો વારંવાર કરી શકાય છે.

લાભો, સફળતા અને જોખમો

કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આ સર્જરીના ફાયદાઓ છે અને કેટલાક નાના જોખમો પણ છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમય અને ધ્યાન રાખવા જેવી બાબતો

સર્જરી પછી સ્વસ્થ થવા માટે તમારું સમર્પણ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પીડા

ઘણા લોકોને થોડો દુખાવો થઈ શકે છે, પરંતુ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી પીડાનાશક દવાઓથી તેને સારી રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

પ્રવૃત્તિઓ

• કેથેટર દૂર ન થાય ત્યાં સુધી (૩-૪ અઠવાડિયા) લાંબા સમય સુધી વાહન ચલાવવાનું અને બેસી રહેવાનું ટાળો.
• ચાલવામાં અને સીડી ચઢવામાં કોઈ સમસ્યા નથી.
• ૯ કિલો (૨૦ પાઉન્ડ) થી વધુ વજન ન ઉપાડો.
• એક કે બે મહિના સુધી દોડવું, બેસવું, પગને લંબાવવાની કસરતો અને હિપ એરિયા ફેરવવાનો સમાવેશ કરતી રમતો (જેમ કે ગોલ્ફ) ટાળો.

જાતીય પ્રવૃત્તિ

ઓછામાં ઓછા 8 અઠવાડિયા સુધી સેક્સ કે હસ્તમૈથુનથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહો.

કામ પર/શાળા પર પાછા ફરો

જો તમે ઓફિસમાં કામ કરો છો, તો તમે એક કે બે અઠવાડિયામાં કામ શરૂ કરી શકો છો. પરંતુ જો તમારી પાસે શારીરિક રીતે મુશ્કેલ કામ હોય, તો તમારે ઓછામાં ઓછા 6-8 અઠવાડિયા રાહ જોવી પડશે.

ડૉક્ટરને મળવાની કોઈપણ તક

જો તમને સર્જરી પછી ઘરે ગયા પછી નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

અકસ્માત કે કેન્સર જેવી કોઈ સમસ્યાનો સામનો કરવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. જ્યારે મૂત્રમાર્ગની ખેંચાણ જેવી બીજી સમસ્યા આવે છે ત્યારે ખૂબ ચિંતા થવી સામાન્ય છે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ રિકન્સ્ટ્રક્શન ખૂબ જ સફળ સારવાર છે. આ સર્જરી દ્વારા, તમે ફરીથી કોઈપણ મુશ્કેલી વિના પેશાબ કરી શકો છો.