શું તમારા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ આવે છે? ચાલો પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ (PUS) વિશે વાત કરીએ.

શું તમને પણ પેશાબ કરતી વખતે ખૂબ જ તકલીફ થાય છે? શું મૂત્રમાર્ગ સાંકડો લાગે છે? અથવા પેશાબ કર્યા પછી પણ મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થયો હોય તેવું લાગે છે? આ સારા લક્ષણોને અવગણવા યોગ્ય નથી. આજે આપણે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ વિષય વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેના વિશે ઘણા લોકો વાત કરવામાં અચકાતા હોય છે. તે સ્થિતિ છે પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ (PUS) શું છે?

આ નામ વૈજ્ઞાનિક લાગે છે, પરંતુ વાસ્તવમાં તે સમજવું એકદમ સરળ છે. પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ (PUS) , જેને ક્યારેક યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ અથવા યુરેથ્રલ સ્ટ્રિકચર કહેવામાં આવે છે, તે એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં મૂત્રાશયની સૌથી નજીકનો મૂત્રમાર્ગ (પોસ્ટેરીયર યુરેથ્ર) નો ભાગ સાંકડો થઈ જાય છે, અથવા વધુ સચોટ રીતે કહીએ તો, અવરોધિત થઈ જાય છે.

જેમ જ્યારે પાણીની પાઇપમાં કંઈક ફસાઈ જાય છે, ત્યારે પાણીનો પ્રવાહ ધીમો પડી જાય છે, અને જ્યારે આપણું પેશાબ અવરોધિત થઈ જાય છે ત્યારે આવું જ થાય છે. ક્યારેક આ અવરોધ એટલો ગંભીર હોઈ શકે છે કે પેશાબ કરવામાં ખૂબ જ મુશ્કેલી પડી શકે છે, અને ક્યારેક તે પેશાબ કરવામાં પણ અસમર્થતા તરફ દોરી શકે છે.

આ સ્થિતિ સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે . તેનું કારણ એ છે કે પુરુષોની મૂત્રમાર્ગ સ્ત્રીઓ કરતાં ઘણી લાંબી હોય છે. જ્યારે પુરુષોની મૂત્રમાર્ગ લગભગ 8-9 ઇંચ લાંબી હોય છે, જ્યારે સ્ત્રીઓની મૂત્રમાર્ગ લગભગ 1.5 ઇંચ લાંબી હોય છે. તેથી, પુરુષોની મૂત્રમાર્ગનો 1-2 ઇંચનો ભાગ, જે મૂત્રાશયની સૌથી નજીક છે, આ રીતે અવરોધિત થવાની શક્યતા સૌથી વધુ હોય છે. આ ભાગમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિમાંથી પસાર થતો ભાગ પણ શામેલ છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

પોસ્ટીરીયર યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ ખરેખર એટલું સામાન્ય નથી. મોટાભાગે, આ સ્થિતિ તે વિસ્તારમાં બીજી સ્થિતિની સારવારની આડઅસર તરીકે થાય છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ સ્થિતિ જન્મ સમયે (જન્મજાત) હાજર હોઈ શકે છે. સ્ત્રીઓમાં તે ખૂબ જ દુર્લભ છે.

શું તમને પણ આ લક્ષણો છે?

આ સ્થિતિ ધરાવતી વ્યક્તિમાં નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણો હોઈ શકે છે. જુઓ કે તમને પણ આમાંથી કોઈ લક્ષણો છે કે નહીં.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

જેમ આપણે પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આ સ્થિતિ જન્મ સમયે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. જો કે, મોટાભાગે તે અકસ્માત અથવા તે વિસ્તારમાં કરવામાં આવતી તબીબી સારવારના પરિણામે થાય છે.

અહીં કેટલાક મુખ્ય કારણો છે:

• પેલ્વિક ફ્રેક્ચર: એક ગંભીર અકસ્માત જેમાં તમારા પેલ્વિક હાડકાને નુકસાન થાય છે અને તમારા મૂત્રમાર્ગમાં ઇજા થાય છે.
• પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર: આ સ્થિતિ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર જેમ કે રેડિયેશન થેરાપી, બ્રેકીથેરાપી, એક્સટર્નલ બીમ રેડિયેશન થેરાપી (EBRT), અને પ્રોસ્ટેટને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવા (પ્રોસ્ટેટેક્ટોમી) ને કારણે પાછળથી થઈ શકે છે.
• BPH માટે સર્જરી:આ સ્થિતિ સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા (BPH) માટે TURP (ટ્રાન્સયુરેથ્રલ રિસેક્શન ઓફ ધ પ્રોસ્ટેટ) જેવી સર્જરીને કારણે પણ થઈ શકે છે.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો શું થાય છે?

આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. જો તમને લાગે કે, "આ લક્ષણો હોવા છતાં પણ તે પોતાની મેળે સુધરી જશે", તો પરિસ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. જો આવું થાય, તો ગંભીર ગૂંચવણો જેમ કે:

• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs).
• મૂત્રાશયને કાયમી નુકસાન.
• પેશાબ મૂત્રાશયમાંથી કિડની તરફ પાછળની તરફ વહે છે (વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ).
• કિડનીને નુકસાન.

ડૉક્ટર, તમે આનું નિદાન કેવી રીતે કરશો?

જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તેઓ પહેલા તમારા લક્ષણો ધ્યાનથી સાંભળશે. તેઓ તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પણ પૂછશે. પછી તેઓ શારીરિક તપાસ કરશે. તમારી સ્થિતિની ચોક્કસ પ્રકૃતિની પુષ્ટિ કરવા માટે, તેઓ ઘણા પરીક્ષણો પણ કરી શકે છે, જેમ કે:

• એક્સ-રે પરીક્ષણો
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન
• સિસ્ટોસ્કોપી (કેમેરાવાળી નાની નળીનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રમાર્ગની તપાસ)
• રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ
• વોઈડિંગ સિસ્ટોરેથ્રોગ્રામ (VCUG)

શું આ સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે મટી શકે છે?

હા, બિલકુલ. આના માટે સારવાર ઉપલબ્ધ છે. આ એવો રોગ નથી જેનો ઈલાજ દવાથી થઈ શકે. જોકે, તેનો ઈલાજ બે પદ્ધતિઓ દ્વારા થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સ્થિતિની પ્રકૃતિ, ડાઘ પેશીની માત્રા અને બ્લોકેજની લંબાઈના આધારે તમારા માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર નક્કી કરશે.

1. મૂત્રમાર્ગનું વિસ્તરણ

આમાં ખાસ સાધનો (જેમ કે લાંબા, પાતળા સળિયા) અથવા ફુગ્ગાનો ઉપયોગ કરીને મૂત્રમાર્ગના અવરોધિત ભાગને પહોળો કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રમાણમાં સરળ પ્રક્રિયા છે. જોકે, તે કાયમી ઉકેલ નથી. તમારે આ સારવાર ઘણી વખત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

2. સર્જરી (યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી)

આ સૌથી સફળ અને કાયમી ઉકેલ છે. આ સર્જરીમાં, મૂત્રમાર્ગના ક્ષતિગ્રસ્ત, અવરોધિત ભાગનું સમારકામ કરવામાં આવે છે અથવા નવો ભાગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. આ સર્જરીનો સફળતા દર 80% થી વધુ છે.

સારવાર પછી શું થાય છે?

મૂત્રમાર્ગના વિસ્તરણ પછી, તમને સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયામાં સારું લાગવાનું શરૂ થશે. યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સર્જરી પછી, સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં બે થી ત્રણ અઠવાડિયા લાગી શકે છે.

મહત્વની વાત એ છે કે, આ પરિસ્થિતિ ક્યારેકસારવાર પછી પણ તે ફરી ફરી શકે છે. તેથી, તમારા ડૉક્ટર કહે તે મુજબ ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ પર જવાનું ભૂલશો નહીં. આ રીતે, તે તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકે છે અને કોઈપણ સમસ્યાને વહેલા ઓળખી શકે છે.

શું આનાથી બચવાના કોઈ રસ્તા છે?

આપણે પહેલા ચર્ચા કરેલા બધા કારણોને અટકાવી શકાતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરની સારવાર પછી આવું થતું અટકાવવું મુશ્કેલ છે. જો કે, તમે હિપ વિસ્તારમાં થતી ઇજાઓને ટાળીને આ જોખમ ઘટાડી શકો છો.

• વાહનમાં મુસાફરી કરતી વખતે દર વખતે સીટ બેલ્ટ પહેરો .
• જો તમે હોકી કે ફૂટબોલ જેવી ઉચ્ચ અસર ધરાવતી રમતો રમો છો , તો યોગ્ય રક્ષણાત્મક કપડાં અને સાધનો પહેરો .
• હાડકાં મજબૂત બનાવતા કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીથી ભરપૂર ખોરાક ખાઓ.
• હાડકાને મજબૂત બનાવતી કસરતો (ખાસ કરીને વજન ઉપાડવાની કસરતો) માં વ્યસ્ત રહો.
• ધૂમ્રપાન અને વધુ પડતું દારૂ પીવાનું બંધ કરો . આ તમારા હાડકાંની ઘનતાને અસર કરે છે.
• જો જરૂરી હોય તો, તમારા ડૉક્ટરને હાડકાને મજબૂત બનાવતી દવાઓ (બિસ્ફોસ્ફોનેટ) વિશે પૂછો.

મારે ક્યારે ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) માં જવું જોઈએ?

આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ લક્ષણો દેખાય, તો સમય બગાડો નહીં અને તાત્કાલિક નજીકના હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જ્યારે આપણે ડૉક્ટર પાસે જઈએ છીએ, ત્યારે ક્યારેક આપણે ભૂલી જઈએ છીએ કે આપણે શું પૂછવા માંગીએ છીએ. તેથી, આ પ્રશ્નો કાગળના ટુકડા પર લખી લો.

• ડૉક્ટરને કેમ લાગે છે કે મને આ સ્થિતિ છે?
• મારી આ હાલતનું કારણ શું છે?
• મારા પેશાબની નળીઓનો અવરોધ કેટલો ગંભીર છે?
• મારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ કયો છે?
• દરેક સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે?
• સારવાર પછી મારે મારી જાતની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી જોઈએ?
• ફોલો-અપ માટે મારે કેટલા સમયમાં પાછા આવવું જોઈએ?
• શું તમને લાગે છે કે આ પરિસ્થિતિ મારી સાથે ફરીથી થશે?
• શું આવું ફરીથી ન થાય તે માટે હું કંઈ કરી શકું?
• શું મારે આ વિશે નિષ્ણાત (યુરોલોજિસ્ટ) ને મળવાની જરૂર છે?