શું તમે ક્યારેય ડ્રાઇવ પર ક્રિકેટ રમતી વખતે તમારા ખભા પર વાગ્યું છે? અથવા શું તમે ક્યારેય બાઇક ચલાવતી વખતે લપસીને પડી ગયા છો અને તમારા ખભાને જમીન પર વાગ્યું છે? જ્યારે આવું થાય છે ત્યારે તમારા ખભામાં દુખાવો થવો સામાન્ય છે. પરંતુ શું તમે ક્યારેય નોંધ્યું છે કે ક્યારેક, તે દુખાવાની સાથે, તમારા ખભાની ઉપર એક નાનો ગઠ્ઠો પણ હોય છે જે ગઠ્ઠો જેવો દેખાય છે? ઘણા લોકો આ જોઈને ડરી જાય છે. તેઓ વિચારે છે, "ઓહ, મને આશ્ચર્ય થાય છે કે મારા ખભાનું હાડકું બહાર આવશે કે નહીં." આજે આપણે આવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તબીબી ભાષામાં, આને "સેપરેટેડ શોલ્ડર" કહેવામાં આવે છે.
અલગ ખભા એટલે શું?
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ તમારા ખભાના સાંધામાં થયેલી ઈજા છે. પરંતુ તે ખભાનું સ્થાનચ્યુતીકરણ નથી, જેમ ઘણા લોકો વિચારે છે. આ બંને સંપૂર્ણપણે અલગ છે.
જરા વિચારો, તમારા ખભા ભાગોની એક જટિલ સિસ્ટમ છે. જ્યાં તમારું કોલરબોન (જેને આપણે તબીબી ભાષામાં "ક્લેવિકલ" કહીએ છીએ) તમારા ખભાના બ્લેડ ("એક્રોમિયન") ની ટોચ સાથે જોડાય છે, ત્યાં એક નાનો સાંધા છે. આ સાંધાને "એક્રોમિયોક્લેવિક્યુલર સાંધા" અથવા AC સાંધા કહેવામાં આવે છે.
આ સાંધા એક નાના પુલ જેવું છે. આ પુલને મજબૂત રાખવા માટે, એટલે કે, બે હાડકાંને એકસાથે રાખવા માટે, મજબૂત અસ્થિબંધન અથવા બેન્ડ ("લિગામેન્ટ્સ") હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે ખભા પર જોરથી પડો છો, તો આ અસ્થિબંધન ("લિગામેન્ટ્સ") ખેંચાઈ શકે છે અથવા ફાટી શકે છે. જ્યારે આ અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે અથવા ખેંચાય છે, ત્યારે કોલરબોન (ક્લેવિકલ) અને ખભાનું હાડકું (એક્રોમિયન) એકબીજાથી થોડા દૂર ખસે છે. આને આપણે અલગ ખભા કહીએ છીએ.
યાદ રાખો, આ ખભાના મોટા બોલ જેવા ભાગનું અવ્યવસ્થા નથી. તે એક અલગ સ્થિતિ છે. આ ખભાના બ્લેડને કોલરબોન સાથે જોડતા સાંધા સાથે થાય છે.
આ સ્થિતિ એટલી સામાન્ય છે કે કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ખભાની ઇજાઓમાં 40% એસી સાંધાનો સમાવેશ થાય છે. તે ખાસ કરીને રગ્બી અને ફૂટબોલ જેવી કોન્ટેક્ટ રમતો રમતા લોકોમાં સામાન્ય છે.
તમને આ સ્થિતિ છે કે નહીં તે કેવી રીતે ખબર પડશે? (લક્ષણો)
અલગ થયેલા ખભાના લક્ષણો ઈજાની તીવ્રતાના આધારે બદલાય છે. કેટલાક લોકોને ફક્ત હળવો દુખાવો થઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તીવ્ર દુખાવાને કારણે તેમના ખભાને હલાવી શકતા નથી. ચાલો મુખ્ય લક્ષણો પર એક નજર કરીએ.
| લક્ષણ | વર્ણન |
|---|---|
| ખભાના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો | આ દુખાવો ખભાના ઉપરના ભાગમાં થાય છે, જ્યાં કોલરબોન સમાપ્ત થાય છે. જ્યારે તમે તમારો હાથ ઉંચો કરો છો અથવા વજન ઉપાડો છો ત્યારે દુખાવો વધી શકે છે. |
| ખભા પર ગઠ્ઠો | આ એક એવું લક્ષણ છે જે ઘણા લોકોને ડરાવે છે. જ્યારે અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે, ત્યારે ખભાનો ભાગ હાથના વજન હેઠળ નીચે તરફ ખસે છે. પછી કોલરબોનનો છેડો ઉપરની તરફ બહાર નીકળતો દેખાય છે. |
| ખભા ખસેડવામાં મુશ્કેલી | આ દુખાવાને કારણે હાથ ઉપાડવો કે પીઠ પાછળ રાખવો જેવા કામ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે. |
| દબાવવામાં આવે ત્યારે સોજો અને દુખાવો | ઇજાગ્રસ્ત સાંધાની આસપાસ સોજો આવી શકે છે, અને જ્યારે તમે તમારી આંગળીથી તે ભાગ પર દબાવો છો ત્યારે તીવ્ર દુખાવો થઈ શકે છે. |
| વાદળી રંગનો રંગ બદલાવ (ઉઝરડા) | ક્યારેક ઘાની આસપાસની ત્વચા વાદળી થઈ શકે છે. |
આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? (મુખ્ય કારણો)
આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ સીધું ખભા પર પડવું છે. આવા પડવાની અસરથી આપણે જે અસ્થિબંધન વિશે વાત કરી હતી તે ફાટી શકે છે.
આ ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં થઈ શકે છે:
- રમતગમતના અકસ્માતો: રગ્બી, ફૂટબોલ અને હોકી જેવી રમતો દરમિયાન અથડામણ અથવા પડી જવું. આપણા દેશમાં, જ્યારે કોઈ ખેલાડી ક્રિકેટ રમતી વખતે બોલ ફિલ્ડ કરતી વખતે પડી જાય છે ત્યારે આવી ઇજાઓ થઈ શકે છે.
- પડવું: જો તમને તમારા ખભામાં ઈજા થાય, જેમ કે બાથરૂમમાં લપસીને પડી જાઓ અથવા સીડી પરથી નીચે પડી જાઓ.
- કાર અકસ્માતો: ખાસ કરીને મોટરસાઇકલ અકસ્માતોમાં, જ્યારે ખભા જમીન સાથે અથડાય છે.
ડૉક્ટર આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
જ્યારે તમે ખભાના દુખાવા સાથે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો, ત્યારે તેઓ પહેલા તમને અકસ્માત અને તમારા લક્ષણો વિશે પૂછશે. પછી તેઓ તમારા ખભાની તપાસ કરશે.
- શારીરિક તપાસ:ડૉક્ટર તમારા ખભાને સ્પર્શ કરશે અને કોઈ દુખાવો, સોજો કે હાડકાના સ્પર્સ તપાસશે. ક્યારેક તેઓ તમને તમારા હાથને નાના વજનથી ઉપાડવાનું કહેશે. જો તમે હાડકાના સ્પર્સને વધુ બહાર નીકળતા જોશો, તો તમને ઈજાનો સારો ખ્યાલ આવી શકે છે.
- ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: ઈજાની ચોક્કસ ગંભીરતા નક્કી કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમને ચોક્કસ પરીક્ષણો માટે રેફર કરી શકે છે.
- ખભાનો એક્સ-રે: આ સ્પષ્ટપણે બતાવી શકે છે કે બે હાડકાં વચ્ચે કેટલું અંતર છે.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન: આ અસ્થિબંધનને નુકસાન થયું છે કે નહીં તે તપાસવામાં મદદ કરે છે.
- એમઆરઆઈ સ્કેન (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ): મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ જરૂરી નથી. જો કે, જો ઈજા જટિલ હોય, તો અસ્થિબંધન અને આસપાસના નરમ પેશીઓને થયેલા નુકસાનને વધુ સ્પષ્ટ રીતે જોવા માટે એમઆરઆઈનો આદેશ આપી શકાય છે.
આ પરીક્ષણો પછી, તમારી ઈજાના પ્રકારને આધારે, તમારા ડૉક્ટર તમને ઓર્થોપેડિક સર્જન પાસે મોકલી શકે છે. તેઓ ઈજાની ગંભીરતાના આધારે સારવાર નક્કી કરશે.
ઈજાની તીવ્રતાનું વર્ગીકરણ
ડૉક્ટરો ખભાની અલગ ઇજાઓને તેમની ગંભીરતાના આધારે 6 મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વર્ગીકૃત કરે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતું વર્ગીકરણ રોકવુડ વર્ગીકરણ છે. આ વર્ગીકરણ નક્કી કરે છે કે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે કે નહીં અને તેને સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગશે.
| ઈજાનો પ્રકાર | વર્ણન (સરળ) |
|---|---|
| પ્રકાર I | એસી જોઈન્ટમાં લિગામેન્ટ થોડું ખેંચાયેલું છે. બંને હાડકાં અલગ થયા નથી. થોડો દુખાવો અને સોજો આવી શકે છે. તે થોડા અઠવાડિયામાં જાતે જ સાજો થઈ જશે. |
| પ્રકાર II | AC લિગામેન્ટ સંપૂર્ણપણે ફાટી ગયું છે, પરંતુ તેની નીચેના મજબૂત લિગામેન્ટ્સ ("કોરાકોક્લેવિક્યુલર" અથવા "CC લિગામેન્ટ્સ") ફક્ત થોડા ખેંચાયેલા છે. કોલરબોન થોડું ઊંચું અને દૃશ્યમાન છે. |
| પ્રકાર III | AC અને CC બંને લિગામેન્ટ સંપૂર્ણપણે ફાટી ગયા છે. કોલરબોન સ્પષ્ટપણે ગઠ્ઠા તરીકે દેખાય છે. દુખાવો અને સોજો તીવ્ર છે. |
| પ્રકાર IV | અસ્થિબંધન ફાટી ગયું છે, અને કોલરબોન પાછળ ધકેલાઈ ગયું છે. આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે. ઘણીવાર સર્જરીની જરૂર પડે છે. |
| પ્રકાર V | આ પ્રકાર III કરતા વધુ ગંભીર છે. અસ્થિબંધન ફાટી ગયા છે, કોલરબોન ખૂબ ઉપર ધકેલાયું છે, અને ખભાના સ્નાયુઓને પણ ઇજા થઈ શકે છે. સર્જરી ચોક્કસપણે જરૂરી છે. |
| પ્રકાર VI | આ એક ખૂબ જ દુર્લભ અને ગંભીર સ્થિતિ છે. અસ્થિબંધન ફાટી જાય છે અને કોલરબોન નીચે ધકેલાઈ જાય છે અને ખભાના બ્લેડ નીચે ફસાઈ જાય છે. સર્જરીની ચોક્કસપણે જરૂર છે. |
આનો ઈલાજ શું છે?
સદનસીબે, મોટાભાગની અલગ ખભાની ઇજાઓ (ખાસ કરીને પ્રકાર I, II, અને કેટલાક પ્રકાર III) ની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના કરી શકાય છે. સારવાર પદ્ધતિ ઇજાની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.નોન-સર્જિકલ સારવાર
- આરામ અને ગતિશીલતા: શરૂઆતના દિવસોમાં દુખાવો ઓછો થાય ત્યાં સુધી તમારા હાથને આરામ આપવો મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા હાથને સ્થિર કરવા માટે સ્લિંગનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ ખભાની બિનજરૂરી હિલચાલને રોકવામાં મદદ કરશે અને અસ્થિબંધનને સાજા કરવામાં મદદ કરશે.
- બરફ: પહેલા ૪૮-૭૨ દિવસ દરમિયાન, દર ૨-૩ કલાકે ૧૫-૨૦ મિનિટ માટે ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તારમાં બરફ લગાવવાથી દુખાવો અને સોજો ઘણો ઓછો થઈ શકે છે.
- પીડા નિવારક દવાઓ: પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર પેરાસીટામોલ અથવા નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) (જેમ કે ibuprofen અને naproxen) જેવી સામાન્ય પીડા નિવારક દવાઓ લખી શકે છે.
- શારીરિક ઉપચાર: એકવાર દુખાવો ઓછો થઈ જાય પછી, ખભાની ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ખભાની આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવા માટે શારીરિક ઉપચાર કસરતો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ યાદ રાખો, આ કસરતો ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાતની મંજૂરી મેળવ્યા પછી જ શરૂ કરવી જોઈએ.
- ભારે વજન ઉપાડવાનું ટાળવું: ઘા રૂઝાય ત્યાં સુધી તમારે વજન ઉપાડવાનું સંપૂર્ણપણે ટાળવું જોઈએ, સામાન્ય રીતે 8-12 અઠવાડિયા સુધી.
સર્જિકલ સારવાર
વધુ ગંભીર ઇજાઓ (પ્રકાર IV, V, VI), અથવા પ્રકાર III ઇજાઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે જે બિન-સર્જિકલ સારવારનો પ્રતિસાદ આપતી નથી. જો પ્રકાર III ઇજા થાય છે, ખાસ કરીને યુવાન, સક્રિય અથવા રમતવીર વ્યક્તિમાં, તો તમારા ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાની ભલામણ કરે તેવી શક્યતા વધુ છે. શસ્ત્રક્રિયામાં શામેલ છે:
- ફાટેલા અસ્થિબંધનનું સમારકામ અથવા મજબૂતીકરણ.
- કોલરબોન અને ખભાના બ્લેડને યોગ્ય સ્થિતિમાં પાછા ખસેડવા અને તેમને સ્થિર કરવા માટે ખાસ ઉપકરણો (જેમ કે પિન, વાયર અથવા પ્લેટ) નો ઉપયોગ કરવો.
- ક્યારેક, જો ઈજા લાંબા સમયથી ચાલી રહી હોય, તો શરીરના બીજા ભાગ (ગ્રાફ્ટ ટીશ્યુ) માંથી લેવામાં આવેલા પેશીઓનો ઉપયોગ કરીને અસ્થિબંધનનું પુનર્નિર્માણ કરવું જરૂરી બની શકે છે.
સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગશે?
સાજા થવાનો સમય ઈજાની ગંભીરતા અને તમને મળેલી સારવાર પર આધાર રાખે છે.
સામાન્ય રીતે, નાની ઈજા (પ્રકાર I, II) જેને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર નથી, તે 2-6 અઠવાડિયામાં મોટાભાગે સાજા થઈ જાય છે. તમે લગભગ 3 મહિનાની અંદર મોટાભાગની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવા માટે સક્ષમ હશો.
જો તમારી પાસે શસ્ત્રક્રિયા હોય, તો પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય વધુ લાંબો હશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ 6 અઠવાડિયા સુધી તમે તમારા ખભાનો વધુ ઉપયોગ કરી શકશો નહીં. શારીરિક ઉપચાર સાથે, સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થવામાં લગભગ 6 મહિના લાગી શકે છે.
પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન તમે તમારા માટે શું કરી શકો છો
એકવાર તમને તમારા ડૉક્ટરની મંજૂરી મળી જાય, પછી તમારા ખભાને મજબૂત બનાવવા અને લવચીકતા વધારવા માટે તમે ઘરે સરળ કસરતો કરી શકો છો.
૧. ગતિની શ્રેણીની કસરતો
દુખાવો ઓછો થયા પછી આ પહેલા શરૂ કરી શકાય છે.
- લોલકનો ખેંચાણ:
- ટેબલ જેવી કોઈ વસ્તુ પાસે ઊભા રહો, તમારો સારો હાથ ટેબલ પર રાખો અને સહેજ આગળ ઝૂકો.
- ઇજાગ્રસ્ત હાથને મુક્તપણે નીચે લટકવા દો.
- હવે તમારા ખભાના સ્નાયુઓને આરામ આપો અને તમારા હાથને આગળ અને પાછળ, બાજુથી બાજુ અને વર્તુળોમાં ખસેડો.
- શરૂઆતમાં વજન વગર કરો. થોડા દિવસો પછી, જો કોઈ દુખાવો ન થાય, તો તમે પાણીની બોટલ જેવા નાના વજનને પકડીને તે કરી શકો છો.
- દિવાલ ચઢાણ:
- દિવાલ તરફ મોં રાખીને ઊભા રહો.
- ઘાયલ હાથની આંગળીઓ દિવાલ પર મૂકો.
- હવે, કરોળિયાની જેમ, ધીમે ધીમે તમારી આંગળીઓ વડે દિવાલ પર ચઢો. શક્ય તેટલું ઊંચું જાઓ, લગભગ 30 સેકન્ડ સુધી પકડી રાખો, પછી ધીમે ધીમે પાછા નીચે સરકો.
2. સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવાની કસરતો
થોડા સ્વસ્થ થયા પછી તમે આ શરૂ કરી શકો છો.
- સ્કેપ્યુલર સ્ક્વિઝ:
- ફ્લોર પર સૂઈ જાઓ, તમારા ઘૂંટણ વાળો અને તમારા પગ ફ્લોર પર રાખો.
- બંને હાથને બાજુ પર સીધા રાખો.
- હવે તમારા ખભાના બ્લેડને એકસાથે દબાવો, જાણે તમે તેમને તમારી કરોડરજ્જુ તરફ ખેંચી રહ્યા હોવ.
- લગભગ 5 સેકન્ડ સુધી આ સ્થિતિમાં રહો, પછી આરામ કરો. આ લગભગ 20 વાર કરો.
સૌથી અગત્યનું: પીડાને કારણે કોઈપણ કસરતને દબાણ ન કરો. જો કોઈ કસરત તમારા દુખાવામાં વધારો કરે છે, તો બંધ કરો અને તમારા ડૉક્ટર અથવા ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે વાત કરો.
તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?
જો ખભાની ઇજા પછી તમને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, નજીકની હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી વિભાગ (ETU) માં જાઓ.
- જો તીવ્ર દુખાવો થાય છે.
- જો ખભા પર સ્પષ્ટપણે દેખાતી ગઠ્ઠો અથવા ખોડ હોય.
- જો તમારા હાથ કે આંગળીઓમાં સુન્નતા આવે છે અથવા સંવેદના ગુમાવી હોય .
- જો તમારી આંગળીઓ ઠંડી કે નિસ્તેજ લાગે.
- જો તમારો હાથ નિર્જીવ લાગે.
- જો હાથને સામાન્ય રીતે ખસેડવામાં મુશ્કેલી પડે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- ખભાથી અલગ થયેલો ખભા એ ખભાના સાંધાને ખભાના બ્લેડ સાથે જોડતા અસ્થિબંધનમાં ફાટી જવાનું લક્ષણ છે. આ ખભાના ખભાના સાંધા કરતાં અલગ સ્થિતિ છે.
- મુખ્ય લક્ષણોમાં ખભાના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો અને કોલરબોન બહાર નીકળેલું દેખાવાનો સમાવેશ થાય છે.
- મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિનો ઉપચાર શસ્ત્રક્રિયા વિના આરામ, બરફ, પેઇનકિલર્સ અને શારીરિક ઉપચાર દ્વારા કરી શકાય છે.
- જો ઈજા ગંભીર હોય (પ્રકાર IV, V, VI) અથવા અન્ય સારવારો અસફળ હોય તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે.
- જો તમને ખભામાં ઈજા થાય, તીવ્ર દુખાવો થાય, દેખાવ વિકૃત થાય, અથવા તમારા હાથમાં નિષ્ક્રિયતા આવે, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લો.
- તમારા ડૉક્ટરની મંજૂરી વિના કોઈપણ કસરત શરૂ કરશો નહીં.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment