શું તમારું થાઇરોઇડ થોડું વધારે પડતું સક્રિય લાગે છે? ચાલો સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ વિશે વાત કરીએ!

શું તમારા ડૉક્ટરે તાજેતરના રક્ત પરીક્ષણમાં કહ્યું હતું કે તમારું TSH સ્તર થોડું ઓછું છે? અથવા શું તમને કોઈ વિચિત્ર, સમજવામાં મુશ્કેલ લક્ષણો છે? તમને સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ નામની સ્થિતિ હોઈ શકે છે. ચિંતા કરશો નહીં, તે સામાન્ય રીતે ગંભીર નથી. ચાલો આ વિશે સરળ અને સ્પષ્ટ રીતે વાત કરીએ.

સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં તમારી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સામાન્ય કરતાં થોડી વધુ કામ કરી રહી છે. પરંતુ તે 'ઓપરેટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' જેટલી ગંભીર નથી.

આપણા મગજમાં રહેલી કફોત્પાદક ગ્રંથિ `TSH` (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન) નામનું હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે. આ `TSH` આપણી ગરદનમાં આવેલી થાઇરોઇડ ગ્રંથિને થાઇરોક્સિન (`T4` - `થાઇરોક્સિન`) અને ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિન (`T3` - `ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિન`) નામના બે હોર્મોન્સ બનાવવાનું કહે છે. આ `T3` ​​અને `T4` હોર્મોન્સ આપણા શરીરના ચયાપચયમાં મદદ કરે છે, એટલે કે આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તેને ઊર્જામાં રૂપાંતરિત કરે છે અને તેનો ઉપયોગ આપણા શરીર માટે કરે છે.

``સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ'' માં, તમારા લોહીમાં `TSH` સ્તર ઓછું હોય છે, પરંતુ તમારા ``T3` અને ``T4'' સ્તર સામાન્ય હોય છે. તેનો અર્થ એ છે કે થાઇરોઇડ થોડું વધારે સક્રિય છે, તેથી પિચ્યુટરી ગ્રંથિ કહે છે, "ઠીક છે, મને હમણાં ``TSH` ની જરૂર નથી, મારું થાઇરોઇડ બરાબર કામ કરી રહ્યું છે," અને તે ``TSH` નું ઉત્પાદન ઘટાડે છે. પરંતુ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ (``T3`, ``T4`) હજુ સુધી નોંધપાત્ર રીતે વધ્યા નથી. આનો અર્થ '`સબક્લિનિકલ'' થાય છે - એક અંતર્ગત સ્થિતિ જે સ્પષ્ટ લક્ષણો બતાવતી નથી.

આ સ્થિતિ ક્યારેક કામચલાઉ હોઈ શકે છે , એટલે કે તે થોડા દિવસોમાં જાતે જ સુધરી શકે છે. જોકે, કેટલાક લોકો માટે તે કાયમી હોઈ શકે છે. દરેકને સારવારની જરૂર હોતી નથી.

આ સ્થિતિ કોને થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે?

કોઈપણ વ્યક્તિને 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' થઈ શકે છે, પરંતુ નીચેના લોકોને થોડું વધારે જોખમ છે:

• જે લોકો હાઇપોથાઇરોડિઝમ માટે થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી (ઉદાહરણ તરીકે, લેવોથાઇરોક્સિન) લઈ રહ્યા છે. ક્યારેક દવાની માત્રા થોડી વધારવામાં આવે તો પણ આવું થઈ શકે છે.
• ૬૫ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

અમેરિકા જેવા દેશોમાં આ બહુ સામાન્ય પરિસ્થિતિ નથી.

લગભગ 0.7% વસ્તીમાં 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' છે, જ્યાં TSH સ્તર 0.1 mIU/L કરતા ઓછું છે. અન્ય 1.8% વસ્તીમાં 'TSH' સ્તર 0.4 mIU/L કરતા ઓછું છે.

જોકે, આયોડિનની ઉણપ ધરાવતા દેશોમાં, ખાસ કરીને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં, આ સ્થિતિ 15% સુધી વધી શકે છે. શ્રીલંકામાં, આ જોખમ ઓછું છે કારણ કે આપણે સામાન્ય રીતે આયોડાઇઝ્ડ મીઠાનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, પરંતુ તે અંગે જાગૃત રહેવું સારું છે.

લક્ષણો શું છે?

મોટાભાગે, "સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ" ધરાવતા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી . તેથી જ તેને "સબક્લિનિકલ" કહેવામાં આવે છે.

જોકે, ક્યારેક તમને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ સંબંધિત હળવા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે. આવા સમયે, તમને આવી વસ્તુઓનો અનુભવ થઈ શકે છે:

• તમારું હૃદય ઝડપથી ધબકતું હોય તેવું લાગવું (ધબકારા).
• એવું લાગે છે કે મારું શરીર ધ્રુજી રહ્યું છે, ફક્ત ગભરાટ અનુભવું છું.
• વજન ઘટાડવું (ભૂખ હોવા છતાં).
• ભૂખમાં વધારો.
• ઝાડા અથવા વારંવાર મળત્યાગ.
• ત્વચા પાતળી, ગરમ અને ભેજવાળી લાગે છે.
• સ્ત્રીઓના માસિક ચક્રમાં ફેરફાર (`માસિક ફેરફારો`).

મહત્વપૂર્ણ: આ લક્ષણો હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' છે. જો કે, જો આ લક્ષણો ચાલુ રહે, તો ડૉક્ટરને મળવું એ સમજદારીભર્યું છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?

સામાન્ય રીતે, આપણી અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલી એક ટીમની જેમ કાર્ય કરે છે. તેને એક મોટી કંપનીની જેમ વિચારો.

મગજના પાયા પર સ્થિત હાયપોથેલેમસ, TRH (થાઇરોઇડ-રિલીઝિંગ હોર્મોન) નામનું હોર્મોન મુક્ત કરે છે. આ કફોત્પાદક ગ્રંથિને TSH ઉત્પન્ન કરવાનું કહે છે.

પછી `TSH` જાય છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિને `T3` ​​(લગભગ 20%) અને `T4` (લગભગ 80%) બનાવવાનું કહે છે. જ્યારે આ `T3` ​​અને `T4` લોહીમાં વધે છે, ત્યારે તે ફરીથી કફોત્પાદક ગ્રંથિને સંકેત મોકલે છે કે, "ઠીક છે, હવે `TSH` બનાવવાનું બંધ કરો, પૂરતું હોર્મોન છે." આને ` ફીડબેક લૂપ` કહેવામાં આવે છે. જ્યારે `T3` ​​અને `T4` ઘટે છે, ત્યારે આ ચક્ર શરૂઆતથી ફરી શરૂ થાય છે.

જોકે, ``સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ'' માં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં કોઈ સમસ્યાને કારણે, ``TSH'' સ્તર ઓછું હોવા છતાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અપેક્ષા મુજબ ઘટતું નથી. તેથી જ ``TSH'' ઓછું છે, પરંતુ ``T3'' અને ``T4'' સામાન્ય સ્તરે છે.

"સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ" ના કારણો મોટાભાગે સ્પષ્ટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમનું કારણ બને છે તે જેવા જ છે. અહીં કેટલાક મુખ્ય કારણો છે:

• હાઇપોથાઇરોડિઝમ (અન્ડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ) માટે આપવામાં આવતી હોર્મોન થેરાપી (લેવોથાઇરોક્સિન) ની માત્રામાં વધારો. આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
• મલ્ટિનોડ્યુલર ટોક્સિક ગોઇટર. આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં બિન-કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો (નોડ્યુલ્સ) વિકસે છે, જેના કારણે તે ખૂબ વધારે થાઇરોઇડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે.
• ગ્રેવ્સ રોગ. આ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ છે. આનો અર્થ એ છે કે આપણા શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર હુમલો કરે છે, તેને વધુ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવા માટે ઉત્તેજિત કરે છે.
• થાઇરોઇડાઇટિસ: જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં સોજો આવે છે, ત્યારે હોર્મોનનું સ્તર અસ્થાયી રૂપે વધી શકે છે.

તમે આ કેવી રીતે ઓળખો છો?

થાઇરોઇડ ફંક્શન ટેસ્ટ એ ખાતરી કરવા માટેનો એકમાત્ર રસ્તો છે કે તમને 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' છે કે નહીં.(ફક્ત થાઇરોઇડ ફંક્શન ટેસ્ટ. આ નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો છે.)

ગર્ભવતી ન હોય તેવા પુખ્ત વયના લોકોમાં TSH (જેને થાઇરોટ્રોપિન પણ કહેવાય છે) સ્તરની સામાન્ય શ્રેણી 0.4 થી 4.5 મિલી-આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો પ્રતિ લિટર (mIU/L) ની વચ્ચે હોય છે.

જો તમારા રક્ત પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે તમારું TSH સ્તર ઓછું છે (0.1 અને 0.4 mIU/L ની વચ્ચે અથવા 0.1 mIU/L કરતા ઓછું), પરંતુ તમારા T4 (થાઇરોક્સિન) અને T3 (ટ્રાયોડોથાયરોનિન) સ્તર સામાન્ય શ્રેણીમાં છે, તો તમને સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ છે.

'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' ને બે મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• હળવું: TSH સ્તર ઓછું હોય છે, પરંતુ હજુ પણ શોધી શકાય છે - સામાન્ય રીતે 0.1 અને 0.4 mIU/L ની વચ્ચે. આ સ્તર સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ધરાવતા 65% થી 75% લોકોમાં હાજર છે.
• ગંભીર: TSH સ્તર 0.1 mIU/L કરતા ઓછું હોય છે. આ 25% થી 35% લોકોને અસર કરે છે.

શું આને સારવારની જરૂર છે?

'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' ની સારવાર કરવી કે નહીં તે અંગે ડોકટરોમાં ખરેખર અલગ અલગ મંતવ્યો છે, કારણ કે સારવારના સ્પષ્ટ ફાયદાઓ પર હજુ પણ પૂરતું સંશોધન થયું નથી.

સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ધરાવતા લોકો માટે ડોકટરો ઘણીવાર "રાહ જુઓ અને જુઓ" અભિગમની ભલામણ કરે છે. એટલે કે, તેઓ સારવાર શરૂ કર્યા વિના સ્થિતિ જાતે સુધરવાની રાહ જુએ છે.

જોકે, જેમના TSH સ્તર સતત 0.1 mIU/L થી નીચે હોય છે, તેમના માટે સારવારની ભલામણ કરી શકાય છે, ખાસ કરીને નીચેના કિસ્સાઓમાં:

• જો તમારી ઉંમર 65 વર્ષ કે તેથી વધુ હોય.
• જો તમારી ઉંમર 65 વર્ષથી ઓછી હોય, તમને હૃદય રોગ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો હોય.
• જો તમે 65 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની પોસ્ટમેનોપોઝલ મહિલા છો, અને એસ્ટ્રોજન અથવા બિસ્ફોસ્ફોનેટ (હાડકાની સમસ્યાઓની સારવાર માટે વપરાતી દવા) નથી લેતા.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમને સામાન્ય રીતે સારવારની જરૂર હોતી નથી.

જો સારવાર આપવામાં આવે છે, તો તે શું છે?

જો તમારા ડૉક્ટર નક્કી કરે કે સારવાર જરૂરી છે, તો સારવાર સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કારણ પર આધારિત હશે.

• જો તમને ઝેરી મલ્ટિનોડ્યુલર ગોઇટર (ગરદનમાં ગાંઠ) અથવા થાઇરોઇડ પર એક જ ગાંઠ હોય, તો સૌથી સામાન્ય સારવાર કિરણોત્સર્ગી આયોડિન છે. આ એક દવા છે જે તમે મોં દ્વારા લો છો. તમારા થાઇરોઇડમાં વધુ પડતા સક્રિય કોષો આયોડિન શોષી લે છે. કિરણોત્સર્ગી આયોડિન તે કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેના કારણે થાઇરોઇડ સંકોચાય છે અને તમારા હોર્મોનનું સ્તર થોડા અઠવાડિયામાં ઘટી જાય છે.
• જો તમને ગ્રેવ્સ રોગ હોય, તો સૌથી સામાન્ય સારવાર એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ અને કિરણોત્સર્ગી આયોડિન છે. મેથિમાઝોલ (ટેપાઝોલ) અને પ્રોપિલથિઓરાસિલ (PTU) જેવી એન્ટિથાઇરોઇડ દવાઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની હોર્મોન્સ બનાવવાની ક્ષમતાને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે.

શું આ બનતું અટકાવી શકાય?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, "સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ" અથવા "સ્પષ્ટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ" ના વિકાસને રોકવા માટે આપણે કંઈ કરી શકતા નથી.

જોકે, જો તમને તમારા આહારમાં પૂરતું આયોડિન ન મળે (અથવા વધુ પડતું) તો તમને 'ઝેરી ગોઇટર' ને કારણે 'સબક્લિનિકલ' અથવા 'ઓપર્ટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' થઈ શકે છે. જોકે શ્રીલંકા જેવા દેશોમાં આ સામાન્ય નથી કારણ કે આપણે આયોડાઇઝ્ડ મીઠાનો ઉપયોગ કરીએ છીએ, આ સ્થિતિ એવા દેશોમાં જોઈ શકાય છે જ્યાં આયોડિનની ઉણપ સામાન્ય છે.

આ સ્થિતિ સાથે આપણે શું અપેક્ષા રાખી શકીએ? શું કોઈ જોખમ છે?

સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમમાં પ્રગતિ કરે છે. જોકે, ખૂબ ઓછા TSH સ્તર (0.1 mIU/L કરતા ઓછા) ધરાવતા લોકોમાં આ જોખમ થોડું વધારે છે.

ઘણા કારણો હોવાથી, દરેક વ્યક્તિનો 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' અલગ હોય છે.

જો તે 'ઓપરેટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' માં આગળ ન વધે તો પણ, 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' કેટલીક ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે. તેમાંથી કેટલીક છે:

• એટ્રીયલ ફાઇબ્રિલેશન ( અનિયમિત ધબકારા).
• હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતાનું જોખમ ).
• કોરોનરી હૃદય રોગ (કોરોનરી ધમની રોગ ).
• હાડકાનું નુકશાન અને ફ્રેક્ચર.
• ડિમેન્શિયા ( ઉંમર વધવાની સાથે યાદશક્તિ ગુમાવવાની સ્થિતિ).

આ જોખમો ખાસ કરીને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો અને ગંભીર સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ધરાવતા લોકો માટે ઊંચા છે.

જો તમે આ જોખમો વિશે ચિંતિત છો, તો આ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી શ્રેષ્ઠ છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

મોટાભાગે, જો તમારા પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે તમને "સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ" છે, તો ડોકટરો "રાહ જુઓ અને જુઓ" નો અભિગમ અપનાવશે.

જોકે, જો તમને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (ચિંતા, બેચેની, ધબકારા વધવા) ના લક્ષણોનો અનુભવ થવા લાગે, તો તમારા ડૉક્ટરને મળવાનું ભૂલશો નહીં. તે પછી તમને 'ઓપરેટ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' છે કે નહીં તે જોવા માટે બીજી થાઇરોઇડ રક્ત પરીક્ષણ કરશે.

યાદ રાખો, 'સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ' ની સારવાર કરવી કે નહીં તે અંગે હજુ પણ ઘણા જુદા જુદા મંતવ્યો છે. દરેક વ્યક્તિ, દરેક પરિસ્થિતિ અલગ હોય છે. તેથી, શ્રેષ્ઠ બાબત એ છે કે તમારા બધા પ્રશ્નો અને ડરની ચર્ચા તમારા ડૉક્ટર સાથે કરો. તે તમને મદદ કરવા તૈયાર અને તૈયાર છે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

ઠીક છે, તો આપણે જે વાત કરી તેમાંથી કેટલીક બાબતો તમારે યાદ રાખવાની છે:

• ``સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ`` એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ થોડી વધુ પડતી સક્રિય હોય છે, પરંતુ તેમાં કોઈ મુખ્ય લક્ષણો દેખાતા નથી.
• આનું નિદાન રક્ત પરીક્ષણ દ્વારા થાય છે જે TSH સ્તર ઓછું દર્શાવે છે (પરંતુ સામાન્ય T3 અને T4).
• ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો ન હોવાથી, સારવારની જરૂર ન પણ પડે. તમારા ડૉક્ટર "રાહ જુઓ અને જુઓ" નો અભિગમ અપનાવી શકે છે.
• કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો અથવા અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોને સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
• જો તમને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો (જેમ કે હૃદયના ધબકારા વધવા, ધ્રુજારી, વજન ઘટવું) નો અનુભવ થાય, તો તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
• સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે ગભરાશો નહીં, તમારા ડૉક્ટર સાથે આ વિશે ખુલીને વાત કરો અને તેમની સલાહનું પાલન કરો.

મને આશા છે કે તમને આ માહિતી ઉપયોગી લાગશે. સ્વસ્થ રહો!

` સબક્લિનિકલ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, થાઇરોઇડ, TSH, T3, T4, હોર્મોન્સ, ગ્રેવ્સ રોગ, ગોઇટર