શું તમને માથું વાગ્યું? ચાલો ખોપરીની અંદર રક્તસ્ત્રાવ (સબડ્યુરલ હેમેટોમા) વિશે જાણીએ.

જ્યારે આપણે ક્યાંક માથું અથડાવીએ છીએ, ત્યારે આપણે ઘણીવાર વિચારીએ છીએ, "ઓહ, તે ફક્ત એક નાનો બમ્પ છે અને તે ઠીક છે," ખરું ને? પરંતુ ક્યારેક, ખાસ કરીને જ્યારે આપણે આપણા માથા પર થોડો જોરથી અથડાવીએ છીએ, ત્યારે આપણને ખોપરીની અંદરનું નુકસાન દેખાતું નથી. ત્યારે ખૂબ જ ખતરનાક, જીવલેણ પણ સ્થિતિ થઈ શકે છે. આને સબડ્યુરલ હેમેટોમા કહેવામાં આવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ત્યારે થાય છે જ્યારે માથાની અંદર, મગજની આસપાસ લોહી એકઠું થાય છે. ચાલો આ વિશે બરાબર, સરળ રીતે વાત કરીએ.

સબડ્યુરલ હેમેટોમા શું છે?

સબડ્યુરલ હેમેટોમા એ મગજની અંદર રક્તસ્ત્રાવ છે. ખાસ કરીને, તે આપણા મગજને સુરક્ષિત રાખતા પટલના સ્તરો વચ્ચે લોહીનો સંગ્રહ છે. આ ઘણીવાર માથામાં ઈજાને કારણે થાય છે.

આપણા મગજને એક કિંમતી રત્ન માનો. તે રત્નની આસપાસ ગાદી જેવા આવરણ હોય છે જે તેને સુરક્ષિત રાખે છે. તેવી જ રીતે, આપણા મગજને સુરક્ષિત રાખવા માટે પટલના ત્રણ મુખ્ય સ્તરો હોય છે. આપણે આને "મેનિન્જીસ" કહીએ છીએ.

• ડ્યુરા મેટર: આ ખોપરીની નીચેનું સૌથી બહારનું, મજબૂત સ્તર છે.
• એરાકનોઇડ મેટર: આ મધ્યમ, નાજુક સ્તર છે જે કરોળિયાના જાળા જેવું લાગે છે.
• પિયા મેટર: આ મગજ સાથે જોડાયેલું સૌથી અંદરનું સ્તર છે.

સબડ્યુરલ હેમેટોમા ત્યારે થાય છે જ્યારે માથામાં ફટકો પડવાથી આ સ્તરો વચ્ચેની એક નાની રક્તવાહિની ફાટી જાય છે. ફાટેલી વાહિનીમાંથી લોહી પછી બાહ્ય ડ્યુરા મેટર અને આંતરિક એરાકનોઇડ મેટર વચ્ચેની જગ્યામાં એકઠું થાય છે. લોહીના આ સંચય, જે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે, તેને સબડ્યુરલ હેમેટોમા કહેવામાં આવે છે. આ એક ગંભીર સ્થિતિ છે જે ટ્રોમેટિક બ્રેઇન ઇન્જરી (TBI) ની શ્રેણીમાં આવે છે.

આ રીતે બનતું લોહીનું ગંઠન મગજ પર દબાવવાનું શરૂ કરે છે. આ મગજના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ એક એવી સ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે.

સબડ્યુરલ હેમેટોમાના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

ડૉક્ટરો આ સ્થિતિને લક્ષણોની શરૂઆતની ગતિ, રક્તસ્રાવનું પ્રમાણ અને મગજને થયેલા નુકસાનની માત્રાના આધારે વર્ગીકૃત કરે છે. સારવાર નક્કી કરવામાં આ વર્ગીકરણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

માથામાં ઈજા થયા પછી તરત જ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, અથવા સમય જતાં દેખાઈ શકે છે. તે આપણે ઉપર ચર્ચા કરેલા પ્રકાર પર આધાર રાખે છે.

સામાન્ય રીતે જોવા મળતા લક્ષણો

• સતત, તીવ્ર માથાનો દુખાવો: આ ખાસ કરીને "(તીવ્ર)" પ્રકારમાં ગંભીર છે.
• ઉબકા અને ઉલટી: કોઈ કારણ વગર ઉલટી થવી.
• બોલવામાં મુશ્કેલી (ડાયસારથ્રિયા): શબ્દો અસ્પષ્ટ હોય છે અને એવું લાગે છે કે તેઓ તોતડાતા હોય છે.
• દ્રષ્ટિમાં ફેરફાર: ઝાંખી દ્રષ્ટિ, બેવડી દ્રષ્ટિ.
• ચક્કર આવવા: એવું લાગવું કે તમારું માથું ફરતું હોય.
• ચાલવામાં મુશ્કેલી અને સંતુલન ગુમાવવું: ચાલતી વખતે ડગમગવું.
• શરીરની એક બાજુ નબળાઈ: હાથ કે પગ સુન્ન અથવા નબળા પડી જાય છે.

ખાસ કરીને ક્રોનિક પ્રકારમાં જોવા મળતા લક્ષણો

• યાદશક્તિ ગુમાવવી: તાજેતરની ઘટનાઓ ભૂલી જવી.
• મૂંઝવણ: તમે ક્યાં છો અથવા કેટલો સમય થયો છે તે તમે સમજી શકતા નથી.
• વર્તણૂકીય ફેરફારો: અચાનક ગુસ્સો અને ઉશ્કેરાટ.

નાના બાળકો માટેજો આવું થાય, તો તેમની ખોપરી હજુ પણ નરમ હોવાથી લોહી એકઠું થવાથી મોટી થઈ શકે છે .

જ્યારે સ્થિતિ ગંભીર હોય ત્યારે દેખાઈ શકે તેવા લક્ષણો

જેમ જેમ માથાની અંદર લોહી એકઠું થાય છે અને દબાણ વધે છે, તેમ તેમ લક્ષણો વધુ ગંભીર બની શકે છે.

• લકવો
• હુમલા
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• ચેતના ગુમાવવી
• કોમા

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ક્યારેક માથામાં ઈજા થયા પછી તરત જ કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. જોકે, થોડા દિવસો પછી લક્ષણો અચાનક દેખાઈ શકે છે. તેથી જ્યારે તમને માથામાં ઈજા થાય છે ત્યારે ફક્ત "હું ઠીક છું" કહેવું જોખમી છે.

સબડ્યુરલ હેમેટોમાના મુખ્ય કારણો શું છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ માથામાં થયેલી ઈજાને કારણે થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• બાથરૂમમાં લપસીને પડી જવું અને માથામાં વાગવું.
• સાયકલ, થ્રી-વ્હીલર અથવા કાર અકસ્માતમાં માથામાં ઈજા.
• ફૂટબોલ કે રગ્બી જેવી રમતો રમતી વખતે માથું મારવું.
• હુમલાને કારણે માથામાં ઈજા.

કોને વધારે જોખમ છે?

અકસ્માત પછી કોઈને પણ આ સ્થિતિ થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક લોકોને તેનું જોખમ વધારે હોય છે.

• ઉંમર: ૬૫ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો અને નાના બાળકોમાં જોખમ વધારે હોય છે. જેમ જેમ આપણે ઉંમર વધારીએ છીએ તેમ તેમ આપણું મગજ કુદરતી રીતે થોડું સંકોચાય છે. આ ખોપરી અને મગજ વચ્ચે એક નાનું અંતર બનાવે છે. આ મગજ તરફ દોરી જતી નાજુક રક્તવાહિનીઓ ખેંચાઈ શકે છે. નાના પડવાથી પણ, આ ખેંચાયેલી રક્તવાહિનીઓ સરળતાથી ફાટી શકે છે અને લોહી વહે છે. નાના બાળકોની ગરદનના સ્નાયુઓ મજબૂત ન હોવાથી, આ સ્થિતિ ખૂબ જોરથી હલાવ્યા પછી થઈ શકે છે (શેકન બેબી સિન્ડ્રોમ) .
• લોહી પાતળું કરતી દવાઓ લેતા લોકો: હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક જેવી સ્થિતિઓની સારવાર માટે વપરાતી એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ જેવી દવાઓ લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરે છે. જો આ દવાઓ લેતી કોઈ વ્યક્તિ માથામાં અથડાતી હોય, તો રક્તસ્ત્રાવ બંધ થયા વિના ચાલુ રહી શકે છે.
• અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ: હિમોફિલિયા જેવા રક્ત ગંઠાઈ જવાને અવરોધતા રોગો ધરાવતા લોકોને વધુ જોખમ રહેલું છે.
• વધુ પડતું દારૂનું સેવન: લાંબા સમય સુધી વધુ પડતું દારૂનું સેવન લીવરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. લીવર લોહી ગંઠાઈ જવા માટે જરૂરી પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરે છે. જ્યારે લીવરને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તે પ્રોટીન ઉત્પન્ન થવાનું બંધ થઈ જાય છે, જેનાથી રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધે છે.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?

જ્યારે તમે માથામાં ઈજા સાથે હોસ્પિટલમાં જાઓ છો, ત્યારે ડૉક્ટર પહેલા તમારી કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે. તે તમને નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે:

• તમે કયા લક્ષણો અનુભવી રહ્યા છો?
• તમારા માથામાં ક્યારે અને કેવી રીતે વાગ્યું?
• તમને બીજી કઈ બીમારીઓ છે?
• તમે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ કરો છો?

પછી, જો સબડ્યુરલ હેમેટોમાની શંકા હોય, તો માથાનું સ્કેન કરવાનો આદેશ આપવામાં આવશે.

• સીટી સ્કેન (કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી સ્કેન): આનાથી માથાના અંદરના ભાગના ફોટા ઝડપથી લઈ શકાય છે જેથી રક્તસ્ત્રાવની તપાસ કરી શકાય. આ મોટાભાગે કટોકટીની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.
• એમઆરઆઈ સ્કેન (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ સ્કેન): આનાથી સ્પષ્ટ, વધુ વિગતવાર ચિત્રો લઈ શકાય છે. આનાથી રક્તસ્ત્રાવનું પ્રમાણ અને તે કેટલું જૂનું છે તે નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

કટોકટીની સ્થિતિમાં, હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) ના ડોકટરો પહેલા તમારા શ્વાસ અને બ્લડ પ્રેશરને સ્થિર કરશે. પછી, રક્તસ્રાવની માત્રા અને તમારા લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે સારવાર નક્કી કરવામાં આવશે.

• શસ્ત્રક્રિયા: જો લોહીનો મોટો ગંઠાઈ ગયો હોય અને લક્ષણો ગંભીર હોય, તો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. આ ન્યુરોસર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે.
• ક્રેનિયોટોમી: આમાં ખોપરીના એક નાના ભાગને કામચલાઉ રીતે દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જેથી અંદર એકઠા થયેલા લોહીના ગંઠાવાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય. આ સર્જરી મુખ્યત્વે તીવ્ર હિમેટોમાસ માટે કરવામાં આવે છે.
• ગંદકીના છિદ્રો: આમાં ખોપરીમાં એક અથવા વધુ નાના છિદ્રો બનાવવા, તેમાંથી પાતળી નળી દાખલ કરવી અને ધીમે ધીમે લોહી કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ક્રોનિક હેમેટોમાસ માટે થાય છે.

• શસ્ત્રક્રિયા વિના નિરીક્ષણ: ક્યારેક, જો લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો દેખાવ ખૂબ નાનો હોય અને કોઈ લક્ષણો ન હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી. ડૉક્ટર તમને નિરીક્ષણ માટે હોસ્પિટલમાં રાખશે. તેઓ તમને દવાઓ આપશે અને લોહીનો ગંઠાઈ જવાનો દેખાવ ઓગળી ગયો છે કે નહીં તે જોવા માટે વારંવાર સ્કેન કરશે.

સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગશે?

આ સ્થિતિમાંથી સ્વસ્થ થવાનો સમય વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. કેટલાક લોકો થોડા અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થઈ જાય છે. પરંતુ કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને જેમને મગજને વ્યાપક નુકસાન થયું હોય, તેઓ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ ન પણ થઈ શકે.

જો શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ તમને યાદશક્તિની સમસ્યાઓ અથવા નબળાઈ રહે, તો તમારે પુનર્વસનની જરૂર પડી શકે છે.

• ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ: ચાલવા અને સંતુલન જાળવવા જેવી બાબતોમાં મદદ કરો.
• વ્યવસાયિક ચિકિત્સકો: લોકોને સ્વતંત્ર રીતે દૈનિક કાર્યો (જેમ કે કપડાં પહેરવા, ખાવા) કરવા માટે ફરીથી તાલીમ આપો.
• સ્પીચ-લેંગ્વેજ પેથોલોજિસ્ટ: વાણી અથવા ગળી જવાની સમસ્યાઓની સારવાર કરો.

શું આ સ્થિતિની કોઈ ગૂંચવણો છે?

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મોટા લોહીના ગંઠાવાથી કોમા થઈ શકે છે અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. વધુમાં, આવી ગૂંચવણો પણ થઈ શકે છે.

• મગજનું હર્નિએશન: આ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં મગજમાં દબાણ એટલું વધી જાય છે કે મગજના ભાગો તેમની સામાન્ય સ્થિતિથી બહાર નીકળી જાય છે. આ ખૂબ જ ખતરનાક છે.
• ફરીથી રક્તસ્ત્રાવ: શસ્ત્રક્રિયા પછી ફરીથી રક્તસ્ત્રાવ થવાનું જોખમ રહેલું છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં.
• હુમલા: કેટલાક લોકોને સારવાર અને સ્વસ્થ થયા પછી પણ હુમલાનો અનુભવ થઈ શકે છે.