શું તમને પણ પેશાબ કરવામાં થોડી તકલીફ પડે છે? શું પેશાબનો પ્રવાહ ખૂબ જ નબળો અને ધીમો છે? કે પછી તે ટીપાંમાં બહાર આવે છે? શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે પેશાબ કર્યા પછી પણ પેશાબ બાકી છે? જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તેનું કારણ તમારા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ અથવા સાંકડીપણું હોઈ શકે છે. આને તબીબી ભાષામાં "(મૂત્રમાર્ગ સ્ટ્રિકચર)" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તો આજે આપણે આ સમસ્યાના સૌથી સફળ અને કાયમી ઉકેલ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. તે સર્જરી છે જેને "યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી" કહેવાય છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી શું છે?
આ સમજવા માટે, ચાલો પહેલા જોઈએ કે આપણી પેશાબ વ્યવસ્થા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે. પેશાબ આપણા શરીરમાં કિડનીમાં ઉત્પન્ન થાય છે. પછી, તે પેશાબ મૂત્રાશયમાં એકઠો થાય છે. જ્યારે મૂત્રાશય ભરાઈ જાય છે, ત્યારે આપણને પેશાબ કરવાની જરૂર લાગે છે. પછી, એક નળી હોય છે જે મૂત્રાશયમાંથી શરીરની બહાર પેશાબ લઈ જાય છે. તે નળીને મૂત્રમાર્ગ કહેવામાં આવે છે. પુરુષમાં, શુક્રાણુ પણ આ મૂત્રમાર્ગ દ્વારા શરીરમાંથી બહાર નીકળે છે.
હવે કલ્પના કરો કે જો કોઈ કારણોસર આ મૂત્રમાર્ગ અવરોધિત અથવા સાંકડી થઈ જાય તો શું થાય? જેમ પાણીના પાઈપમાં ગંદકી ફસાઈ જાય છે, ત્યારે પાણી વહેવું મુશ્કેલ બને છે, અને પેશાબ સરળતાથી બહાર નીકળી શકતો નથી. તે અવરોધિત અથવા સાંકડી મૂત્રમાર્ગને પુનઃસ્થાપિત અને સુધારવા માટે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાને યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી કહેવામાં આવે છે.
આ પ્રક્રિયામાં, સર્જન મૂત્રમાર્ગને અવરોધિત કરતી ડાઘ પેશીને કાપી નાખે છે અને નળીના બે સ્વસ્થ ભાગોને ફરીથી જોડે છે. કેટલીકવાર, જો અવરોધ ખૂબ લાંબો હોય, તો શરીરના બીજા ભાગમાંથી લેવામાં આવેલા પેશીના ટુકડાનો ઉપયોગ ભાગને ફરીથી બનાવવા માટે કરવામાં આવે છે. તે જૂના પાણીની પાઇપના ટુકડાને દૂર કરવા અને તેને નવા ટુકડાથી બદલવા જેવું છે.
આ સર્જરી શા માટે જરૂરી છે?
યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી કરાવવાના ઘણા મુખ્ય કારણો છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે.
- મૂત્રમાર્ગમાં ખેંચાણ: આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. મૂત્રમાર્ગની અંદર ડાઘ પડવાથી ચેપ, અકસ્માત, અગાઉની શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય કોઈ કારણસર તે સાંકડી થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ જોવા મળે છે .
- જન્મજાત સ્થિતિઓ: કેટલાક બાળકો મૂત્રમાર્ગની ચોક્કસ સમસ્યાઓ સાથે જન્મે છે. એપિસ્પેડિયાસ અને હાઇપોસ્પેડિયાસ બે આવી સ્થિતિઓ છે. જોકે બાળપણમાં આ સ્થિતિઓને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે, પરંતુ પછીથી તે વિસ્તારોમાં અવરોધો વિકસી શકે છે જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી.
- અન્ય પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા: આ શસ્ત્રક્રિયા ક્યારેક એવી વ્યક્તિ માટે જરૂરી હોઈ શકે છે જેમણે જનનાંગ વિસ્તારમાં અન્ય પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાઓ કરાવી હોય.
શું યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી એક મોટી સર્જરી છે?
આ ખરેખર તમારા મૂત્રમાર્ગના કેટલા ભાગને રિપેર કરવાની જરૂર છે તેના પર આધાર રાખે છે. જો બ્લોકેજ નાનો હોય, તો તેને કાપીને મૂત્રમાર્ગના બે છેડાને એકસાથે જોડવાની સર્જરીમાં ઓછો સમય લાગે છે. પરંતુ જો બ્લોકેજ લાંબો હોય, તો શરીરના બીજા ભાગમાંથી પેશીનો ટુકડો (ગ્રાફ્ટ) મૂત્રમાર્ગને રિપેર કરવા માટે વાપરી શકાય છે. પછી સર્જરી થોડી વધુ જટિલ હોય છે અને વધુ સમય લે છે.
તમને આ પેશી ક્યાંથી મળે છે?
આ હેતુ માટે સર્જનો સામાન્ય રીતે ઘણી જગ્યાએ પેશીઓ મેળવે છે.
- તમારા મોંની અંદરથી: હા, તમે સાચું સાંભળ્યું. આ પેશી મોટાભાગે તમારા ગાલના સુંવાળા અસ્તર (બકલ મ્યુકોસા) અથવા તમારા હોઠની અંદરથી લેવામાં આવે છે. આ એક ખૂબ જ સફળ પદ્ધતિ છે.
- તમારા જનનાંગ વિસ્તારમાંથી: જો તમે પુરુષ છો, તો તમારા શિશ્નમાંથી ત્વચાનો એક ભાગ લઈ શકાય છે. પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાના કિસ્સામાં, તમારી યોનિ અથવા લેબિયામાંથી ત્વચાનો એક ભાગ લઈ શકાય છે.
- ગુદામાર્ગ: જ્યારે તમે શસ્ત્રક્રિયા માટે એનેસ્થેસિયા હેઠળ હોવ, ત્યારે ગુદામાર્ગની આંતરિક દિવાલમાંથી ગુદામાર્ગ દ્વારા પેશીઓનો ટુકડો લઈ શકાય છે.
આનાથી ડરશો નહીં. આ બધું સંપૂર્ણ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે જેથી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં શું થાય છે?
યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સર્જરી કરાવવાનો નિર્ણય લીધા પછી, તમારા ડૉક્ટર તમારા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ ક્યાં છે અને તે કેટલો સમય છે તે નક્કી કરવા માટે પહેલા ઘણા પરીક્ષણો કરશે.
| ટેસ્ટ | સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, |
|---|---|
| રેટ્રોગ્રેડ યુરેથ્રોગ્રામ | આ એક એક્સ-રે ટેસ્ટ છે. તમારા મૂત્રમાર્ગમાંથી એક ખાસ પ્રવાહી પસાર કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે છબીઓ લેવામાં આવે છે. આનાથી તમે અવરોધ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકો છો. |
| સિસ્ટોસ્કોપી | નાના કેમેરાવાળી પાતળી નળી મૂત્રમાર્ગમાંથી પસાર થાય છે અને નળીની અંદરની સ્થિતિનું સીધું અવલોકન કરવામાં આવે છે. |
આ બંને પરીક્ષણો ઝડપી અને પીડારહિત છે. ત્યારબાદ ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાનું સમયપત્રક બનાવશે. શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા, તે તમને કઈ દવાઓ લેવી, શું ખાવું અને કેટલો સમય ઉપવાસ કરવો તે અંગે સૂચનાઓ આપશે.
ક્યારેક, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારે સુપ્રાપ્યુબિક કેથેટરની જરૂર પડી શકે છે.તમારા ડૉક્ટર એક ભલામણ કરી શકે છે. આમાં તમારા પેટના નીચેના ભાગમાંથી સીધા તમારા મૂત્રાશયમાં એક નળી દાખલ કરવી અને તેને પાણીમાંથી બહાર કાઢવી શામેલ છે. આ મૂત્રમાર્ગને "આરામ" આપે છે. ત્યારબાદ ડાઘ પેશી સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, જેનાથી સર્જરી દરમિયાન તેને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનું સરળ બને છે.
સર્જરી દરમિયાન શું થાય છે?
તમારી શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે, તમને શસ્ત્રક્રિયા રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે. ત્યાં, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ તમને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપશે. આનો અર્થ એ છે કે શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થાય ત્યાં સુધી તમે ગાઢ નિંદ્રામાં રહેશો. તમને કંઈપણ લાગશે નહીં.
ત્યારબાદ સર્જન મૂત્રમાર્ગ સુધી પહોંચવા માટે ત્વચામાં એક ચીરો બનાવે છે. આ ચીરો સામાન્ય રીતે શિશ્નની નીચેની બાજુએ, અંડકોશમાં અથવા મોટાભાગે અંડકોશ અને ગુદા (પેરીનિયમ) વચ્ચેના વિસ્તારમાં કરવામાં આવે છે.
આગળ, અવરોધિત અથવા ડાઘવાળા વિસ્તારને ઓળખવામાં આવે છે અને, તેની લંબાઈ અને સ્થાનના આધારે, તે વિસ્તારને કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે અથવા ફરીથી બનાવવામાં આવે છે. જો અવરોધ લાંબો હોય, તો મોં, ગુપ્તાંગ અથવા ગુદામાર્ગમાંથી, અગાઉ ચર્ચા કર્યા મુજબ, તે વિસ્તારને ફરીથી બનાવવા માટે કલમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સમારકામ પૂર્ણ થયા પછી, મૂત્રમાર્ગ રૂઝાય ત્યાં સુધી પેશાબ કાઢવા માટે એક કેથેટર મૂકવામાં આવે છે. ત્યારબાદ ચીરો બંધ કરવામાં આવે છે અને તેને સીવવામાં આવે છે. આ સીવ સામાન્ય રીતે એક પ્રકારના દોરાથી બનેલા હોય છે જે શરીરમાં ઓગળી જાય છે. તેથી તમારે સીવવા માટે પાછા આવવાની જરૂર નથી.
સર્જરી પછી શું થાય છે?
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમને એનેસ્થેસિયામાંથી જાગે ત્યાં સુધી રિકવરી રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે. યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાનો હોય છે, અને તમે ઘરે જઈ શકો છો. ક્યારેક તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકો છો. જોકે, તમે જાતે વાહન ચલાવી શકતા નથી, અને કોઈને તમને ઘરે લઈ જવાની જરૂર પડશે.
જ્યારે તમે ઘરે જાઓ છો, ત્યારે તમારે આ વસ્તુઓ તમારી સાથે લેવાની રહેશે:
- પેશાબની નળી
- પેઇનકિલર્સ
- ચેપ અટકાવવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ
- મૂત્રાશયમાં ખેંચાણ અટકાવવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
- જો મોઢામાંથી ટીશ્યુ લેવામાં આવ્યું હોય, તો ઘાને સાફ રાખવા માટે ખાસ માઉથવોશનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ બે થી ત્રણ અઠવાડિયામાં તમારે ફરીથી તમારા ડૉક્ટરને મળવાની જરૂર પડશે. તે સમયે, સમારકામ તપાસવા માટે તમારો બીજો એક્સ-રે થઈ શકે છે. આમાં કેથેટર દૂર કરવું, તમારા મૂત્રાશયને ખાસ દ્રાવણથી ભરવું અને પેશાબ કરતી વખતે એક્સ-રે ચિત્રો લેવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ચિત્રો તમારી ઉપચાર પ્રગતિ નક્કી કરવામાં મદદ કરશે.
યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સર્જરીને વિશ્વભરમાં મૂત્રમાર્ગની કડકતા માટે શ્રેષ્ઠ અને સૌથી સફળ સારવાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
આ સર્જરીના ફાયદા, જોખમો અને ગૂંચવણો શું છે?
કોઈપણ સર્જરીની જેમ, આ સર્જરીના ફાયદા અને કેટલાક જોખમો પણ છે.
ફાયદા
આ સર્જરીનો સૌથી મોટો ફાયદો એ છે કે તેનો ખૂબ જ ઊંચો સફળતા દર છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે આ સર્જરીનો સફળતા દર 80% થી વધુ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બ્લોકેજની પ્રકૃતિના આધારે, સફળતા દર 90% થી વધુ હોઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે જો 10 લોકો સર્જરી કરાવે છે, તો 8 કે 9 લોકો સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થઈ જશે.
જોખમો અને ગૂંચવણો
એનેસ્થેસિયા અને ચેપનું જોખમ એવી સામાન્ય સમસ્યાઓ છે જે કોઈપણ સર્જરીમાં સામાન્ય હોય છે. વધુમાં, આ સર્જરી માટે ચોક્કસ કેટલાક જોખમો છે. ચાલો તેના પર નજીકથી નજર કરીએ.
| જોખમ/જટિલતા | વર્ણન |
|---|---|
| કેથેટર સંબંધિત સમસ્યાઓ | મૂત્રનલિકાની નજીક પેશાબ લિકેજ અથવા મૂત્રનલિકા અવરોધ થઈ શકે છે. જો આવું થાય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ. |
| ચેપ | ચીરાના સ્થળે અથવા પેશાબની નળીઓમાં ચેપ લાગી શકે છે. આની સારવાર એન્ટિબાયોટિક્સથી કરી શકાય છે. |
| સર્જરી નિષ્ફળતા | ખૂબ જ ભાગ્યે જ, શસ્ત્રક્રિયા પછી મૂત્રમાર્ગ ફરીથી અવરોધિત થઈ શકે છે, જેના માટે વધુ શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સારવારની જરૂર પડે છે. |
| ચેતા ઈજા | શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમે જે સ્થિતિમાં છો તેનાથી તમારા પગ, હાથ અને આંગળીઓમાં ચેતાને કામચલાઉ નુકસાન થઈ શકે છે (ખૂબ જ દુર્લભ). |
| પીડા | જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી તે વિસ્તારમાં (અંડકોશ અથવા પેરીનિયમ) ચેતાને નુકસાન થવાને કારણે લાંબા ગાળાનો દુખાવો થઈ શકે છે. |
| પેશાબ અથવા વીર્યનું લિકેજ | જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી તે વિસ્તારમાં પેશાબ અથવા વીર્ય એકઠું થઈ શકે છે અને શિશ્નમાંથી બહાર નીકળી શકે છે. |
| ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન | આ થઈ શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે અને 18 મહિના કે તેથી ઓછા સમયમાં ઠીક થઈ જાય છે. |
સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગશે? હું ક્યારે કામ પર પાછો જઈ શકીશ?
આ એક એવી સમસ્યા છે જે ઘણા લોકોને હોય છે. રિકવરી સમયગાળા અંગે તમારે કેટલીક બાબતોનું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે.
- જ્યારે કેથેટર જગ્યાએ હોય: આ સમય દરમિયાન (લગભગ 2-3 અઠવાડિયા), તમારે લાંબા સમય સુધી વાહન ચલાવવાનું કે બેસવાનું ટાળવું જોઈએ . ઉપરાંત, બેસવાનું કે પગ પહોળા કરીને કામ કરવાનું ટાળવું (જેમ કે સીડી ચઢવી) . જોકે, સામાન્ય રીતે ચાલવું અને ઘરના હળવા કામ કરવા ઠીક છે.
- મોઢાના ચાંદા: જો તમારા મોઢામાંથી ટીશ્યુ કાઢી નાખવામાં આવે, તો ચિંતા કરશો નહીં. મોઢાના ચાંદા ખૂબ જ ઝડપથી રૂઝાઈ જાય છે. લગભગ 3 અઠવાડિયામાં, નવી પેશી વધશે અને તે વિસ્તારને બંધ કરી દેશે.
- કામ પર પાછા ફરવું: કેથેટર દૂર કર્યા પછી તમે કામ પર પાછા ફરી શકશો. આનો અર્થ એ કે તમારે લગભગ 2-3 અઠવાડિયાની રજા લેવી પડશે. જો તમારી પાસે શારીરિક રીતે મુશ્કેલ કામ હોય, તો તેમાં થોડો વધુ સમય લાગી શકે છે.
- જાતીય પ્રવૃત્તિ: આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 6 અઠવાડિયા સુધી તમારે જાતીય સંભોગ અથવા હસ્તમૈથુનથી સંપૂર્ણપણે દૂર રહેવું જોઈએ . ઘાને યોગ્ય રીતે રૂઝાવવા માટે આ જરૂરી છે.
તમારે ક્યારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે?
જો તમને પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડતી હોય, વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) થતો હોય, અથવા ડૉક્ટર દ્વારા તમને કહેવામાં આવ્યું હોય કે તમારા મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધ છે, તો તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ અને આ વિશે વાત કરવી જોઈએ.
જો તમારી પાસે યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી સર્જરી થઈ હોય અને તમને નીચેનામાંથી કોઈ પણ ચેતવણી ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
- જો તમને તાવ આવે.
- જો સર્જિકલ ચીરો ખુલ્લો દેખાય .
- જો તમારા અન્ડરવેર પર ભારે લોહીના ડાઘ હોય.
- જો કાપેલા ભાગમાંથી પરુ જેવું પ્રવાહી નીકળતું હોય .
- અનપેક્ષિતજો તીવ્ર દુખાવો થાય છે.
- જો તમારું કેથેટર બ્લોક થઈ ગયું હોય અને પેશાબ બહાર ન આવતો હોય.
જો તમને આવી કોઈ પણ બાબતમાં શંકા હોય, તો તેને અવગણશો નહીં. સલાહ માટે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટર અથવા હોસ્પિટલનો સંપર્ક કરો.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી એ મૂત્રમાર્ગની ખેંચાણની સારવાર માટે ખૂબ જ સફળ સર્જરી છે.
- આ સર્જરીનો સફળતા દર ૮૦%-૯૦% જેટલો ઊંચો છે.
- શસ્ત્રક્રિયા પછી લગભગ 2-3 અઠવાડિયા સુધી તમારે કેથેટર નાખવાની જરૂર પડશે.
- સ્વસ્થ થવાના સમયગાળા દરમિયાન, તબીબી સલાહનું બરાબર પાલન કરો, ખાસ કરીને જાતીય પ્રવૃત્તિ ટાળો અને પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરો.
- જો તમને તાવ, તીવ્ર દુખાવો, અથવા ચીરામાંથી પરુ નીકળવા જેવા ચેતવણી ચિહ્નો દેખાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
- જો તમને તમારા સ્વાસ્થ્ય વિશે કોઈ પ્રશ્નો કે ચિંતાઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલીને વાત કરો.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો