શું તમને પણ પેશાબ કરવામાં તકલીફ પડે છે? ચાલો પેશાબની જાળવણી વિશે જાણીએ.

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તમારે પેશાબ કરતા અડધે રસ્તે રોકી દેવું પડે છે, અથવા તમારું મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી થયું નથી? અથવા શું તમને પેશાબ શરૂ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે? આ એક સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે જેના વિશે ઘણા લોકો વાત કરવામાં શરમ અનુભવે છે, પરંતુ તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા હોઈ શકે છે. આજે આપણે પેશાબની રીટેન્શન નામની આ સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેને તબીબી ભાષામાં "યુરીનરી રીટેન્શન" કહેવામાં આવે છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ એવી વસ્તુ છે જેને જો યોગ્ય રીતે સમજીને સારવાર આપવામાં આવે તો તેને નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેશાબ રોકવો એટલે શું?

તમારા મૂત્રાશયને પાણીની ટાંકી તરીકે વિચારો. આપણી કિડની આપણા શરીરમાંથી કચરો ફિલ્ટર કરે છે અને પેશાબ (પેશાબ/પેશાબ) ઉત્પન્ન કરે છે જે આ મૂત્રાશયમાં એકઠા થાય છે. જ્યારે આપણને પેશાબ કરવાની જરૂર પડે છે, ત્યારે પેશાબ મૂત્રમાર્ગ નામની નળી દ્વારા આ ટાંકીમાંથી બહાર નીકળે છે.

પેશાબ કરતી વખતે મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થાય ત્યારે પેશાબ અવરોધ થાય છે. ક્યારેક થોડું ખાલી થઈ શકે છે, અને વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તમે બિલકુલ પેશાબ ન કરી શકો.

આના બે મુખ્ય પ્રકાર છે.

પેશાબ બંધ થવાની આ સ્થિતિ બે મુખ્ય રીતે થઈ શકે છે. દરેકના લક્ષણો અને તીવ્રતા અલગ અલગ હોય છે.

૧. તીવ્ર પેશાબ અવરોધ: આ એક અચાનક, અચાનક સ્થિતિ છે . તમને પેશાબ કરવાની જરૂર લાગે છે, પરંતુ તમે થોડો પણ પેશાબ કરી શકતા નથી. આ પેટના નીચેના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો સાથે હોઈ શકે છે. આ એક તબીબી કટોકટી છે. જો આવું થાય, તો તમારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી રૂમ (ETU) માં જવું જોઈએ.

2. ક્રોનિક યુરિનરી રિટેન્શન: આ એક એવી સ્થિતિ છે જે સમય જતાં ધીમે ધીમે વિકસે છે. તમે પેશાબ કરી શકો છો, પરંતુ તમારા મૂત્રાશય સંપૂર્ણપણે ખાલી થતા નથી. મોટાભાગે, લક્ષણો ગંભીર હોતા નથી, તેથી કેટલાક લોકો તેના પર વધુ ધ્યાન આપતા નથી. જોકે, આ સ્થિતિ માટે સારવાર મેળવવી હજુ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

ચાલો હવે આ બે પ્રકારોમાં કયા લક્ષણો જોવા મળે છે તે જોઈએ. આ બંને પ્રકારો વચ્ચે સ્પષ્ટ રીતે તફાવત કેવી રીતે કરવો તે જાણવું તમારા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ રહેશે.

પેશાબ આ રીતે કેમ અટકી જાય છે? મુખ્ય કારણો શું છે?

પેશાબ રોકાઈ જવાના ઘણા કારણો છે. ચાલો મુખ્ય કારણોની અલગથી ચર્ચા કરીએ.

૧. પેશાબની નળીઓનો અવરોધ (અવરોધ)

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પેશાબના પ્રવાહના માર્ગમાં અવરોધ આવે છે. જેમ તમે પાણીની પાઇપ દબાવતા હો છો, તેમ પાણીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે. આનું મુખ્ય કારણ પુરુષોમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ (એનાલ્જ્ડ પ્રોસ્ટેટ અથવા બેનાઇન પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરપ્લાસિયા - BPH) છે. આ ગ્રંથિ મૂત્રમાર્ગની આસપાસ સ્થિત હોવાથી, જ્યારે તે મોટું થાય છે, ત્યારે તે મૂત્રમાર્ગને કડક બનાવે છે અને પેશાબનો માર્ગ અવરોધે છે.

વધુમાં:

• પેશાબની નળીઓમાં પથરી, લોહી ગંઠાવાનું, અથવા કેન્સર.
• ડાઘ પેશીને કારણે મૂત્રમાર્ગનું સાંકડું થવું (મૂત્રમાર્ગની ખેંચાણ) .
• સ્ત્રીઓમાં સિસ્ટોસેલ (મૂત્રાશયનું યોનિમાં પ્રવેશવું) .
• સ્ત્રીઓમાં રેક્ટોસેલ (યોનિમાર્ગની દિવાલમાં ગુદામાર્ગનું બહાર નીકળવું) .

2. કેટલીક દવાઓ

અન્ય સ્થિતિઓ માટે તમે જે દવાઓ લો છો તે પેશાબની રોકથામનું કારણ પણ બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલીક એલર્જી દવાઓ (એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ), કેટલીક પીડા નિવારક દવાઓ (ઓપિએટ્સ), અને કેટલીક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ) તમારા મૂત્રાશયના સ્નાયુઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેના પર અસર કરી શકે છે.

3. ચેતા સમસ્યાઓ

મગજ આપણને પેશાબ કરવા માટે સંકેત આપે છે. મગજ મૂત્રાશયના સ્નાયુઓને કડક થવા અને મૂત્રમાર્ગની આસપાસના સ્નાયુઓને આરામ કરવા કહે છે. જો મગજ અને પેશાબની વ્યવસ્થા વચ્ચેના ચેતા જોડાણોને કોઈ નુકસાન થાય છે, તો પેશાબની પ્રક્રિયા ખોરવાઈ શકે છે.

આનું કારણ બની શકે તેવી બાબતો:

• સ્ટ્રોક
• ડાયાબિટીસ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ)
• નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા રોગો (દા.ત. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ)
• કરોડરજ્જુ અથવા પેલ્વિક વિસ્તારમાં ઇજાઓ
• બાળજન્મ
• પેલ્વિક સર્જરી

૪. ચેપ અથવા સોજો

પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTI) , પ્રોસ્ટેટ ચેપ (prostatitis) , અથવા જાતીય સંક્રમિત ચેપ (STI) ને કારણે થતો સોજો પણ પેશાબના માર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે.

5. સર્જરી

ખાસ કરીને હિપ રિપ્લેસમેન્ટ જેવી મોટી સર્જરી પછી અથવા એનેસ્થેસિયા આપ્યા પછી, પેશાબમાં કામચલાઉ અવરોધ આવી શકે છે.

જો તમે પેશાબ રોકવાનું ધ્યાન ન રાખો તો શું થઈ શકે છે?

આને ફક્ત બીજી કોઈ બાબત સમજીને અવગણવું એ સારો વિચાર નથી, કારણ કે જો ક્રોનિક પેશાબની રીટેન્શનની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે અન્ય ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે.

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs): જ્યારે પેશાબ મૂત્રાશયમાં ખૂબ લાંબા સમય સુધી રહે છે, ત્યારે બેક્ટેરિયા વધવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આ ચેપ કિડની સુધી પણ પહોંચી શકે છે.
• મૂત્રાશયને નુકસાન: કારણ કે તે સતત ભરેલું રહે છે, મૂત્રાશયના સ્નાયુઓ ખેંચાઈ શકે છે, નબળા પડી શકે છે અને નુકસાન થઈ શકે છે.
• કિડનીને નુકસાન: મૂત્રાશયમાં ચેપ અથવા વધુ પડતું દબાણ કિડનીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને કિડની રોગનું કારણ બની શકે છે.
• મૂત્રાશયમાં પથરી: જ્યારે પેશાબ એક જગ્યાએ જમા થાય છે, ત્યારે તેમાં રહેલા ખનિજો એકઠા થઈને પથરી બનાવી શકે છે.

ડૉક્ટર, તમને આ કેવી રીતે મળ્યું?

જો તમને આ લક્ષણો હોય, તો સૌ પ્રથમ ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. પેશાબની વ્યવસ્થાના રોગોમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટર (યુરોલોજિસ્ટ) ને મળવું શ્રેષ્ઠ છે.

ડૉક્ટર દ્વારા:

• તમને તમારા લક્ષણો અને તે કેટલા સમયથી હાજર છે તે વિશે પૂછવામાં આવશે.
• તમારા સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછો.
• શારીરિક તપાસ કરે છે.
• ચેપ છે કે નહીં તે જોવા માટે પેશાબના નમૂનાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
• જો તમે પુરુષ છો, તો પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ તપાસવા માટે ગુદામાર્ગની તપાસ કરાવો.(ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા) કરી શકાય છે.

વધુમાં, ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે વધારાના પરીક્ષણો પણ કરી શકાય છે.

• પોસ્ટ-વોઇડ રેસિડિયલ (PVR) ટેસ્ટ: આ પરીક્ષણ પેશાબ પૂર્ણ કર્યા પછી મૂત્રાશયમાં કેટલું પેશાબ બાકી છે તે માપે છે.
• સિસ્ટોસ્કોપી: મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગની અંદરની તપાસ કરવા માટે નાના કેમેરાવાળી એક નળી મૂત્રમાર્ગમાંથી પસાર કરવામાં આવે છે.
• યુરોડાયનેમિક પરીક્ષણ: મૂત્રાશય અને આસપાસના સ્નાયુઓના કાર્ય અને દબાણને માપવા માટે પરીક્ષણોની શ્રેણી.
• PSA ટેસ્ટ: પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના જોખમની તપાસ માટે રક્ત પરીક્ષણ.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

સારવારની પદ્ધતિઓ તમને તીવ્ર કે ક્રોનિક દુખાવો છે અને તેનું કારણ શું છે તેના પર આધાર રાખે છે.

તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન માટે સારવાર

આ એક કટોકટી હોવાથી, સૌ પ્રથમ, મૂત્રાશયમાંથી મૂત્ર કાઢીને કેથેટર દાખલ કરવું જોઈએ. આનાથી તાત્કાલિક રાહત મળશે. તો જ કારણ ઓળખી શકાય છે અને સારવાર કરી શકાય છે.

ક્રોનિક પેશાબની રીટેન્શન માટે સારવાર

આ માટે ઘણા સારવાર વિકલ્પો છે.

• દવા: જો પ્રોસ્ટેટ મોટું થઈ ગયું હોય, તો તેને સંકોચવા અથવા તેની આસપાસના સ્નાયુઓને આરામ આપવા માટે દવા આપી શકાય છે. ચેપ માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપી શકાય છે.
• શસ્ત્રક્રિયા: કારણ પર આધાર રાખીને, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે. આમાં પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ (TURP) દૂર કરવી, મૂત્રમાર્ગમાં અવરોધને સુધારવા (યુરેથ્રોપ્લાસ્ટી), અથવા સિસ્ટોસેલ/રેક્ટોસેલને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
• બિન-સર્જિકલ સારવાર:
• કેગલ કસરતો: પેલ્વિક ક્ષેત્રના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવતી કસરતો.
• યોનિમાર્ગ પેસરી: એક ઉપકરણ જે યોનિમાર્ગમાં મૂકવામાં આવે છે જેથી લંબાયેલા મૂત્રાશયને ટેકો મળે.
• મૂત્રાશય નિયંત્રણ: વર્તણૂકીય ફેરફારો જેમ કે પ્રવાહી ક્યારે પીવું તેનું નિયંત્રણ.

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા કેટલાક લોકોને તેમના ડૉક્ટર દ્વારા શીખવવામાં આવે છે કે કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને ઘરે સ્વ-કેથેટરાઇઝ કેવી રીતે કરવું.