Koyi game da Gyara da Tiyatar Ascending Aortic Aneurysm

Babban jijiyoyin jini da ke ɗauke da jini daga zuciyarka zuwa ga dukkan jikinka, wato aorta, yana kama da babban bututun da ke fitowa daga tankin ruwanmu a gida. Wani lokaci wannan bututun yana yin rauni kuma yana fara kumbura kamar tsohon balan-balan. A fannin magani, muna kiran wannan aneurysm. Musamman idan ɓangaren da ya fi kusa da zuciya, wato aorta mai hawa, ya kumbura haka, yana iya zama ɗan tsanani. A yau za mu yi magana game da tiyatar da aka yi wa wannan yanayin.

Ta yaya ake yin wannan tiyatar?

A taƙaice dai, ana gyara wannan yanayin ta hanyar tiyatar gargajiya ta buɗewa. Likitan zuciyarka yana cire ɓangaren da ya raunana kuma ya kumbura na jijiyar zuciyarka sannan ya maye gurbinsa da bututu da aka yi da kayan roba, wanda ake kira graft. Wannan graft yana aiki a matsayin sabon layi ga jijiyar zuciyarka. Sannan jini yana gudana ta cikinsa ba tare da wani cikas ba. Ana yin wannan tiyatar a ɗakin tiyata na asibiti.

Wa ke buƙatar wannan tiyatar?

Idan wani aneurysm a cikin aorta mai tasowa ya fashe ko ya dissection , to gaggawa ce. Muna kiran wannan da dissection na Type A. Wannan tiyata ce ta gaggawa da dole a yi nan take don ceton rayuwarka.

Haka kuma, idan kana da cutar aneurysm wadda ke fuskantar barazanar fashewa ko fashewa, za ka iya buƙatar yin wannan tiyatar. Likitanka zai yi gwaje-gwajen hoto (kamar CT scans, MRI scans) sau ɗaya ko biyu a shekara don duba yanayinsa. Wani lokaci, idan cutar aneurysm ƙarami ne ko kuma tana girma a hankali, ba za a buƙaci tiyata na ɗan lokaci ba. Duk da haka, idan ta yi girma ko kuma ta nuna alamun girma da sauri , za a iya buƙatar a gyara ta ta hanyar tiyata kafin ta fashe ko ta fashe.

Menene lokacin da ya fi dacewa a yi tiyata?

Abubuwa da dama suna ƙayyade lokacin da ya fi dacewa a yi wannan tiyatar. Mafi mahimmanci daga cikin waɗannan shine ko kuna da alamun cutar. Bugu da ƙari, abubuwa kamar girman aneurysm, yadda yake girma da sauri, girman jikinku, da duk wani yanayi na rashin lafiya da kuke da shi suma suna taka rawa.

Alamomin da ke buƙatar tiyatar gaggawa

Idan ka fuskanci ciwon ƙirji, zai iya zama alama cewa aneurysm ɗin zai fashe. A irin waɗannan yanayi, ana buƙatar tiyatar gaggawa.

Idan kun fuskanci ɗaya daga cikin waɗannan alamun, kada ku yi jinkiri. Nan da nan ku kira sabis na motar asibiti ta 1990 ko ku je sashin kula da gaggawa na asibiti mafi kusa (ETU).

Girman aneurysm ɗin

Girman aneurysm muhimmin abu ne wajen tsara tiyata. Ana iya buƙatar tiyata idan ta kai waɗannan girma:

• Matsakaici: santimita 5.5
• Ga waɗanda ke da cututtuka kamar Marfan syndrome: santimita 4.5
• Ga waɗanda ke da cututtuka kamar Loeys-Dietz syndrome: santimita 4.0

Saurin da aneurysm ke girma

Ko da aneurysm ɗin ya fi ƙasa da santimita 5.5, idan yana girma da sauri, za a buƙaci tiyata nan ba da jimawa ba.

• A matsakaici: 1 cm a kowace shekara ko 0.5 cm a kowace watanni 6.
• Ga mutanen da ke da wasu yanayi (misali bawul ɗin aortic na bicuspid): Idan ya girma da cm 0.5 a kowace shekara.

Abubuwan da suka dace da ku na musamman

Likitan ku zai kuma yi la'akari da girman jikin ku da sauran matsalolin lafiya. Misali, ƙaramin ciwon aneurysm a cikin ƙaramin mutum na iya zama haɗari, koda kuwa ƙarami ne. Haka kuma, idan an yi muku wani tiyatar zuciya, likitan ku zai iya ba da shawarar ku gyara ciwon aneurysm a lokaci guda da wannan tiyatar. Wannan zai iya taimakawa wajen hana tiyatar a nan gaba.

Ba za a iya amfani da wasu hanyoyi (endovascular) don wannan ba?

Gyaran aorta ta thoracic endovascular aorta (TEVAR) hanya ce da ake amfani da ita don gyara aneurysms a cikin aorta mai saukowa. Duk da haka, wannan hanyar ba kasafai ake amfani da ita ba a cikin aorta mai hawa, wato jijiyar da ke farawa daga zuciya. Wannan saboda tsari da hawan jini na waɗannan sassa biyu sun bambanta.

Duk da haka, a cikin yanayi na gaggawa, an yi amfani da TEVAR don ceton rayuwar majiyyaci wanda ya yi rauni sosai don yin tiyata ta gargajiya. Masu bincike a halin yanzu suna ƙirƙirar sabbin na'urori waɗanda suka dace da babban aorta. Don haka wannan hanyar na iya zama ruwan dare a nan gaba. Amma a yanzu, mafi kyawun magani kuma na yau da kullun shine tiyata a buɗe.

Me ke faruwa kafin a yi tiyatar?

Za ku buƙaci ganin likitan ku makonni kaɗan kafin a yi muku tiyata. Za a tantance lafiyar ku kuma a yi muku wasu gwaje-gwajen da suka wajaba.

Gwaje-gwajen da aka saba yi:

• Gwajin jini: Duba aikin koda.
• CT ko Zuciya MRI: Yana duba dukkan sassan aorta. Idan akwai matsala da bawul ɗin aorta, ana iya gyara shi yayin wannan tiyata.
• Angiography na jijiyoyin zuciya: Dubawa don gano tarin kitse (atherosclerosis) a cikin jijiyoyin jini waɗanda ke samar da jini zuwa zuciya.
• Duplex ultrasound: Ana duba yanayin jijiyoyin jini a wuya (jijiyoyin carotid). Matsalolin da ke tattare da waɗannan na iya ƙara haɗarin kamuwa da bugun jini yayin tiyata.

Abubuwan da za a tattauna da likita:

• Magungunan da kake sha: Ya kamata ka gaya wa likitanka game da duk magunguna, bitamin, da magungunan ganye da kake sha. Wasu magunguna na iya buƙatar ka daina shan su kafin a yi maka tiyata.
• Sauran cututtuka: Idan kana da cututtuka kamar hawan jini, kana buƙatar a kula da su sosai kafin a yi maka tiyata.
• Yadda kake ji: Ka gaya wa likitanka idan kana da wata cuta, kamar mura, mura, ko herpes.
• Shan taba: Ya kamata a daina shan taba gaba ɗaya aƙalla wata ɗaya kafin a yi tiyata.

Likitanka zai ba ka umarni masu haske a ranar da za ka yi tiyatar. Bin waɗannan umarni daidai yana da matuƙar muhimmanci ga nasarar tiyatar.

Me ke faruwa a lokacin tiyatar?

A lokacin tiyatar, za a sanya maka maganin sa barci na gaba ɗaya. Don haka ba za ka ji komai ba. Likitan tiyata zai yi maganin tsakiyar ƙirjinka, ya cire ɓangaren da ya raunana na aorta ɗinka, sannan ya maye gurbinsa da dashen. A wani lokaci yayin tiyatar, za a haɗa ka da na'urar bugun zuciya. Wannan tiyatar yawanci tana ɗaukar kimanin awanni 3-4.

Me ke faruwa bayan tiyatar?

Bayan tiyatar, za a kwantar da kai a sashin kulawa mai tsanani (ICU). A can za a sa ido a kanka na tsawon kwanaki. Bayan haka, za a mayar da kai zuwa sashin kulawa na gabaɗaya. Jimlar zaman asibiti na iya zama daga kwana 4 zuwa 10.

Yayin da yake asibiti,

• Za a saka maka catheter na fitsari.
• Ana ba da magunguna (anticoagulants) don hana toshewar jini.
• Ana sanya safa na musamman na matsewa don hana toshewar jini a ƙafafu.
• Za a iya haɗa ka da injin don taimaka maka numfashi.
• Za a ba da magungunan rage radadi domin rage radadi.

Kana buƙatar fara tafiya a hankali ka sake samun ƙarfinka. Amma ya kamata a yi komai a hankali, bisa ga umarnin likita. Tunda ba za ka iya tuƙi mota a kan hanyarka ta komawa gida ba, yana da mahimmanci ka sami wanda zai raka ka.

Fa'idodi, haɗari, da lokacin murmurewa na wannan tiyata

Abubuwan da za a yi la'akari da su yayin murmurewa

• A guji tuƙi: Kada a tuƙi har sai likitanka ya ba ka izini.
• A guji ɗaga nauyi: Kada a ɗaga fiye da fam 10 (kilogiram 4.5) na tsawon makonni 4-6.
• Motsa Jiki: Guji motsa jiki mai ƙarfi wanda ke sa ka ji kamar ba ka da numfashi. Tambayi likitanka wane motsa jiki ne ya dace da kai.
• Kula da Yankewa: A kiyaye tsaftar wurin da aka yanke. A duba shi kowace rana don ganin alamun ja, kumburi, ko majina. Riƙe matashin kai a ƙirjinka lokacin da kake tari ko atishawa zai taimaka wajen rage radadi.

Shin ina buƙatar canza salon rayuwata bayan tiyatar?

Eh. Yana da matuƙar muhimmanci a yi wasu canje-canje a salon rayuwa domin rage haɗarin kamuwa da cututtukan zuciya a nan gaba.

• Ku ci abinci mai kyau ga zuciya: musamman rage gishiri (sodium).
• Motsa Jiki: Tambayi likitanka game da motsa jiki da ya dace da kai.
• Idan kana shan taba, ka daina nan take: Shan taba yana haifar da babbar illa ga jijiyoyin jininka.
• Kula da hawan jini, cholesterol da ciwon suga.

Yaushe ya kamata in ga likita?

Kula da jikinka yayin murmurewa. Idan kana da ɗaya daga cikin waɗannan alamun, kira likitanka nan da nan.

Abu ne da ya zama ruwan dare a yi tambayoyi da yawa kafin a yi wa mutum irin wannan tiyata. Yi magana da likitanka game da su a fili. Idan likita ya ba da shawarar wannan tiyatar, suna cewa haɗarin rashin yin tiyatar ya fi yawa fiye da yin ta. Mutanen da suka murmure daga tiyatar da aka tsara suna ci gaba da rayuwa ta yau da kullun. Don haka tare da ƙungiyar likitoci da ta dace da kuma kulawa mai kyau, za ku iya murmurewa cikin sauri kuma ku koma rayuwarku ta yau da kullun.